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Behandlung der zervikalen Osteochondrose

Facharzt des Artikels

Orthopäde
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose führt nur dann zu guten Ergebnissen, wenn sie regelmäßig, konsequent und systematisch durchgeführt wird. Diese Krankheit gehört zu den häufigsten Beschwerden von Patienten im erwerbsfähigen Alter, die einen halben Tag am Computer verbringen. Oft wollen Patienten die Schmerzen nicht wahrnehmen und messen ihnen keine Bedeutung bei, was zu Komplikationen führt.

Wenn Sie keine ständigen Schmerzen im Nacken-, Kopf- und Schulterbereich haben möchten, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Zur Diagnose der Krankheit werden die folgenden gängigen Methoden eingesetzt:

  • Inspektion;
  • Röntgen;
  • Computertomographie;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Ultraschall-Dopplerographie.

Nach der Bestimmung des Krankheitsorts und des Stadiums beginnt häufig die Behandlung der zervikalen Osteochondrose, deren Ziel darin besteht, die Schmerzursachen zu beseitigen.

Überblick über moderne Behandlungsmethoden

Zervikale Osteochondrose lässt sich am besten im Anfangsstadium ihrer Entstehung korrigieren, bevor Wirbelarteriensyndrome und Kardialgie auftreten, die von chronischen Kopfschmerzen und Schmerzen in den Schulterblättern und im Herzen begleitet werden. OSHOP – so lautet die Abkürzung dieser Erkrankung – führt mit der Zeit aufgrund der aktiven kompensatorischen Proliferation von Binde-, Fibrillen- und Knochengewebe zu einer Veränderung der allgemeinen Struktur der Wirbelsäule. Daher sollte die Behandlung der zervikalen Osteochondrose so früh wie möglich begonnen und umfassend durchgeführt werden, wobei der Schwerpunkt auf der Neutralisierung entzündlicher Prozesse und der Schmerzlinderung liegen sollte. Die Therapiestrategie der ersten Phase zielt auf die Neutralisierung des Schmerzes ab, die zweite Phase besteht in der Aktivierung der Blutversorgung und der Stoffwechselprozesse in den betroffenen Bereichen der Wirbelsäule und in der dritten Phase sind physiotherapeutische und manuelle Techniken angezeigt.

  1. Befindet sich die Osteochondrose der Halswirbelsäule im akuten Stadium und geht mit starken Schmerzen einher, ist eine medikamentöse paravertebrale Blockade durch lokale Gabe von Novocain, Lidocain, Kortikosteroiden (Kortison, Diprospan) angezeigt, um die Muskelverspannungen im Bereich des spinalen Bewegungssegments (SMS) zu lösen und die Schmerzen zu lindern.
  2. Wirksam sind Kombinationen aus nichtsteroidalen Antirheumatika (Ibuprofen, Diclofenac), Spasmolytika (Mydocalm), Analgetika (Spazmalgon) und Vitaminkomplexen (Gruppe B, Nicotinsäure).
  3. Als lokale Therapie werden Salben verschrieben – Chondroprotektoren (Chondroxid) und Medikamente mit NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Komponenten) – Voltaren, Ketonal.
  4. Wirksam sind Reflexzonentherapie, Elektrostimulation, manuelle Therapie, Massagen und eine Reihe therapeutischer Übungen.
  5. Besteht eine Osteochondrose der Halswirbelsäule über Jahre, ist die Erkrankung weit fortgeschritten und wird ein Bandscheibenvorfall diagnostiziert, ist ein operativer Eingriff möglich.

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Konservative Behandlung der zervikalen Osteochondrose

Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose erfolgt meist konservativ. Möglich sind auch entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel, Chondroprotektoren sowie Medikamente zur Linderung von Schwellungen und Muskelverspannungen. Medikamente helfen jedoch nur bei starken Schmerzen. Eine physiotherapeutische Behandlung der zervikalen Osteochondrose hilft, diese, wenn nicht für immer, so doch zumindest für lange Zeit, zu beseitigen. Zu den am häufigsten verwendeten Methoden gehören:

  • Akupunktur;
  • Therapeutische Massage;
  • Elektrophorese;
  • Lasertherapie;
  • Methoden der manuellen Therapie.

Normalerweise dauert diese Behandlung der zervikalen Osteochondrose etwa zwei Wochen.

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Medikamentöse Behandlung

Die zervikale Osteochondrose lässt sich durch rechtzeitige Konsultation eines Arztes und die Festlegung einer Reihe von Maßnahmen, darunter Medikamente, Physiotherapie und präventive Therapiemethoden wie Bewegungstherapie, Massage und Akupunktur, erfolgreich behandeln. Die Hauptaufgaben der medizinischen Versorgung bestehen darin, Schmerzen zu lindern und die normale Funktion der Halswirbel wiederherzustellen.

Die medikamentöse Behandlung der zervikalen Osteochondrose umfasst Folgendes:

  • Entzündungshemmende Medikamente – nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente – Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen oder Piroxicam;
  • Anästhetika - Spazmalgon, Ketanov, Analgin;
  • Muskelrelaxantien – Mydocalm, Sirdalud, Trental;
  • Chondroprotektoren – Aflutop, Teraflex;
  • Vitaminkomplex – B-Vitamine und Nikotinsäure;
  • Äußere Reizstoffe – Finalgon, Apizatron;
  • Externe Wirkstoffe mit regenerierenden, chondroprotektiven Eigenschaften – Chondroxid, Traumeel S;
  • Externe Mittel mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Komponenten – Diclofenac, Voltaren.

Die Zivilisationskrankheit Osteochondrose der Halswirbelsäule entwickelt sich im ersten Stadium asymptomatisch und ist daher schleichend. Treten jedoch neurologische und kardiologische Symptome wie anhaltende Kopfschmerzen und Schmerzen auf, die unter dem Schulterblatt in den Herzbereich ausstrahlen, erfordert die Osteochondrose der Halswirbel eine sofortige und wirksame Behandlung. Erste Hilfe können die Einnahme von krampflösenden Mitteln (Spazmalgon, Baralgin) und das Auftragen einer Salbe mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Wirkstoffen (Indomethacin, Diclofenac) sein. Auch Salben mit lokaler Reizwirkung (Apizatron oder Finalgon) helfen. Bei akutem Schmerzsyndrom können gängige Methoden des therapeutischen Physiotrainings und der Massage nicht angewendet werden. Es ist viel ratsamer, einen Vertebrologen zu konsultieren, der eine anästhetische paravertebrale Blockade zur Schmerzlinderung und anschließend einen Medikamentenkomplex verschreiben kann, der entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Ibuprofen), abschwellende Mittel, Muskelrelaxantien (Baclofen oder Mydocalm), einen Vitaminkomplex (B1, B2, B6, B12) und physiotherapeutische Verfahren umfasst. Erst nach Abschluss einer Behandlung ist es möglich, einen Komplex aus therapeutischem Körpertraining und präventiven Massagesitzungen durchzuführen.

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Medikamente zur Behandlung der zervikalen Osteochondrose

Die Therapie der zervikalen Osteochondrose sollte möglichst umfassend sein und darauf abzielen, mehrere symptomatische Bereiche gleichzeitig zu lindern. Deutlich ausgeprägtes Schmerzsyndrom, neurologische Symptome, Kardialgie, Verschlimmerung aller Symptome bestehender Grunderkrankungen – diese pathologische „Vereinigung“ erfordert eine sorgfältige Auswahl von Methoden, Techniken und Mitteln, die sowohl das vertebrogene Symptom (Schwindel) als auch Schmerzen im Herzbereich, Ödeme und Muskelkrämpfe lindern, um die Arbeitsfähigkeit des Patienten wiederherzustellen und die Vitalaktivität zu steigern. Medikamente zur Behandlung der zervikalen Osteochondrose werden in folgende Kategorien eingeteilt:

  • Analgetika, die Schmerzen lindern können, sind Ketanov, Analgin, Dexalgil und seltener Tramadol;
  • Zur Durchführung einer Epiduralblockade werden Lidocain, Novocain oder eine Mischung davon mit Kortikosteroiden (Hydrocortison, Prednisolon) verschrieben;
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, oral, als Injektion, zur lokalen Anwendung – Diclofenac, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin;
  • Antispasmodika, Myelorelaxantien – Mydocalm, Papaverin, No-Shpa;
  • Mittel zur Verringerung von Gleichgewichtsstörungen – Betaserk;
  • Vasodilatatoren – Vinpocetin, Cavinton;
  • Diuretika – harntreibende Arzneimittel zur Neutralisierung von Schwellungen in eingeklemmten Geweben – Lasix, Furosemid;

Chondroprotektive Medikamente – Alflutop, Chondroxid, Teraflex.

Behandlung der zervikothorakalen Osteochondrose

Jede Art von Osteochondrose – zervikal, thorakal oder lumbal – lässt sich im Frühstadium der Erkrankung schneller und effektiver behandeln. Da Osteochondrose oft asymptomatisch und über einen langen Zeitraum verläuft, tritt sie häufig in kombinierter Form (zervikal und thorakal) auf. Daher ist die korrekte Diagnose für die Festlegung spezifischer therapeutischer Maßnahmen sehr wichtig. Die Behandlung der zervikalen und thorakalen Osteochondrose umfasst drei Handlungsschritte:

  1. Medikamentöse Therapie zur Schmerzlinderung, Entspannung geschädigter, verspannter Muskeln, Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns und der Wirbelsäule – nichtsteroidale Antirheumatika (Diclofenac, Ibuprofen), Analgetika, Muskelrelaxantien (Mydocalm, Baclofen), reizende Salben – Finalgon, Apizatron.
  2. Physiotherapeutische Methoden, die die medikamentöse Therapie verstärken, sind Mikrostrom-Elektrostimulation, UHF, Akupunktur, Akupunktur und manuelle Therapie in Kursen.
  3. Zu den vorbeugenden Methoden, die Rückfälle neutralisieren, gehören ein Komplex aus therapeutischen Körperübungen und therapeutischer Massage.

Es wird außerdem empfohlen, eine schonende Diät einzuhalten und salzige und scharfe Speisen zu vermeiden, um Schwellungen zu minimieren und den Stoffwechsel zu verbessern.

Behandlung von Schwindel bei zervikaler Osteochondrose

Vestibuläre neurologische Symptome sind charakteristisch für einen Komplex von Anzeichen einer Osteochondrose der Halswirbelsäule. Dies liegt daran, dass infolge der Kompression der Wirbelarterie die Hauptblutversorgung des Gehirns unterbrochen ist. Am häufigsten tritt Schwindel bei plötzlichen Beugungen, nach dem Schlafen oder beim Drehen des Kopfes auf, und häufig kommt es neben den vestibulären Symptomen zu einer Abnahme des Hör- und Sehvermögens. Die Behandlung von Schwindel bei zervikaler Osteochondrose besteht in erster Linie darin, die normale Blutversorgung wiederherzustellen und verspannte Muskeln der Halswirbelsäule zu entspannen. Nootropika wie Oxybral, Cinnarizin und Fezam sind als durchblutungsfördernde Medikamente wirksam. Betahistindihydrochlorid (Betaserk) wird zur Verbesserung der Mikrozirkulation verschrieben. Myelorelaxantien zur Linderung von Gefäßkrämpfen sind wirksam - Sirdalud und Mydocalm. Darüber hinaus erfordert Schwindel, der durch Osteochondrose der Halswirbel verursacht wird, die Einhaltung einer schonenden Diät, unter Ausschluss scharfer, salziger Speisen und des Konsums starker Getränke – Kaffee, Alkohol.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Osteochondrose der Halswirbelsäule betrifft mehr als 80 % der Weltbevölkerung und gilt daher zu Recht als Zivilisationskrankheit, da degenerative Läsionen des Gelenkknorpels der am stärksten gefährdeten Wirbel – der Halswirbel – mit einer sitzenden Lebensweise verbunden sind. Befindet sich die Krankheit in einem frühen Stadium, gibt es neben Medikamenten auch Rezepte unserer Vorfahren, die manchmal wirksamer und sicherer sind als eine medikamentöse Therapie.

Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose mit Volksheilmitteln umfasst Folgendes:

Kompressen mit ablenkender, reizender und durchblutungsfördernder Wirkung – aus Meerrettichblättern, entzündungshemmende Kompressen – aus Kletten- und Kohlblättern, wärmende Kompressen – eine Mischung aus Propolis und trockenem Senf.

Aufgüsse, die drei Mal täglich (1 Esslöffel) zwei bis drei Wochen lang oral eingenommen werden – 50 g gehackte Selleriewurzel, 12 Stunden in einem Liter heißem Wasser ziehen lassen oder 50 g gehackte Sonnenblumenwurzeln, 5 Minuten in einem Liter Wasser kochen.

Gymnastik

Zervikale Osteochondrose ist eine typische Erkrankung bei Menschen, die täglich 8–10 Stunden am Schreibtisch oder Computer sitzen. Laut WHO (Weltgesundheitsorganisation) ist die Hauptursache für zervikale Osteochondrose eine sitzende Lebensweise, die zu ständiger statischer Anspannung und Belastung der unteren Halswirbel führt. Ist die Erkrankung bereits diagnostiziert, ist eine medikamentöse Therapie der erste Schritt zur Linderung von Schmerzen und neurologischen Symptomen. Eine therapeutische Übung ist jedoch integraler Bestandteil einer komplexen Behandlung. Eine angemessene Belastung der Nackenmuskulatur während der Remission ermöglicht die Stärkung und Bildung eines Muskelkorsetts zur Unterstützung der Bandscheiben. Gymnastik unterstützt die Behandlung der zervikalen Osteochondrose und beugt Rückfällen wirksam vor. Ein therapeutischer Übungskomplex wird zwei bis drei Wochen nach Abschluss der Hauptbehandlung verordnet und umfasst isometrische (ohne Drehungen, statische) Muskeldehnungsübungen sowie Übungen mit Drehungen, Kopfdrehungen und Armschwüngen.

Behandlung von Exazerbationen der zervikalen Osteochondrose

Zervikale Osteochondrose beginnt selten mit offensichtlichen klinischen Symptomen, der Krankheitsverlauf ist meist versteckt, latent, daher wird in der Regel ärztliche Hilfe geleistet, wenn die Osteochondrose mit unerträglichen Schmerzen einhergeht. Eine Verschlimmerung der zervikalen Osteochondrose erfordert eine komplexe und intensive Behandlung, da sie auf eine schnelle Linderung der Schmerzen und neurologischen Symptome abzielen sollte. Am häufigsten werden während einer Exazerbation Blockaden in Form von paravertebralen Injektionen von Novocain oder seiner Mischung mit Hydrocortison verschrieben, auch die Einführung von Diprospan ist wirksam. Die Fixierung der zervikothorakalen Region mit speziellen Korsetts oder Orthesen (orthopädischen Halsbändern) ist wirksam. Nach Abklingen der Exazerbation der zervikalen Osteochondrose wird die Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika sowohl oral (innerlich) als auch in Form von Salben und Gelen empfohlen; Manuelle Therapie, physiotherapeutische Verfahren – Myostimulation mit Mikroströmen, Elektrophorese, Akupunktur sowie die Durchführung einer Reihe von therapeutischen Übungen – erzielen eine gute Fixierungswirkung.

Wie kann die Behandlung einer zervikalen Osteochondrose wirksamer gestaltet werden?

Schauen wir uns die therapeutische Massage genauer an, die Sie bei richtiger Anwendung zu Hause durchführen können, um unangenehme Empfindungen loszuwerden. Um sich nicht zu verletzen, müssen Sie einige einfache Regeln befolgen:

  • Üben Sie keinen zu starken Druck auf Ihren Nacken und Rücken aus.
  • Alle Bewegungen sollten von oben nach unten erfolgen;

Der Massagevorgang selbst kann folgende Komponenten umfassen:

  • Lassen Sie Ihre Hand auf dem Knie ruhen und fahren Sie mit den Fingern vom Hinterkopf zur Schulter.
  • Machen Sie dasselbe mit der Kante Ihrer Handfläche;
  • Machen Sie leichte kreisende Bewegungen entlang desselben Pfades;
  • Kneten Sie die Beulen hinter Ihren Ohren;
  • Fahren Sie mit Ihren Fingern seitlich an Ihrem Hals entlang.

Diese Behandlung der zervikalen Osteochondrose wird durch eine Schröpfmassage ergänzt, die bei jeder Art von Osteochondrose sowie bei Radikulitis angewendet wird. Diese bekannte Volksmethode verbessert die Durchblutung und den Muskelzustand. Bei zervikaler Osteochondrose sind sanfte Bewegungen vom Hinterkopf bis zu den Schultern erforderlich, ohne jedoch den Wirbel selbst zu berühren.

All diese Bewegungen helfen Ihnen, Ihre Nackenmuskulatur zu dehnen und zu entspannen. Ihre tägliche Anwendung lässt sich gut mit aktiver Erholung und dem Besuch des Schwimmbads oder Fitnessstudios kombinieren. Wenn Sie diese Möglichkeit jedoch nicht haben, kann die Behandlung der zervikalen Osteochondrose zu Hause mit einigen der folgenden Übungen durchgeführt werden:

  • Mit dem Kopf nicken;
  • Neigt sich nach links und rechts;
  • Den Kopf vorwärts und rückwärts bewegen, ohne ihn zu neigen;
  • Legen Sie sich auf den Bauch, bringen Sie Ihre Schulterblätter zusammen und heben Sie Kopf und Schultern an.
  • Die Ausgangsposition ist die gleiche. Machen Sie nacheinander Bewegungen mit den Armen: nach vorne – zur Seite – zu den Schultern.
  • Führen Sie vertikale Schulterbewegungen aus einer sitzenden Position aus.

Therapeutische Übungen sollten so entspannend wie möglich und schonend sein, ohne Kraftanstrengung oder schmerzhafte Empfindungen. Nur dann sind sie wirksam, und die Behandlung der zervikalen Osteochondrose wird verbessert, wenn Sie all diese Übungen mit der richtigen Ernährung kombinieren – indem Sie alle notwendigen Vitamine und Mineralstoffe zu sich nehmen und zu salzige und scharfe Speisen vermeiden.

Damit Ihnen das Problem der Osteochondrose nur vom Hörensagen bekannt ist, müssen Sie Folgendes beachten:

  • Die Rückenlehne Ihres Stuhls sollte fest genug sein;
  • Egal, ob Sie arbeiten oder vor dem Fernseher oder Computer entspannen, bleiben Sie nicht zu lange in einer Position. Stehen Sie regelmäßig auf und gehen Sie im Zimmer umher.
  • Neigen Sie Ihren Kopf nicht zu nah an das Buch oder den Monitor. Beachten Sie den optimalen Abstand von 30-35 cm.
  • Das Bett sollte nicht zu weich sein;
  • Bleiben Sie auch bei der Arbeit und beim Autofahren ruhig und überanstrengen Sie sich nicht.

Bei richtigem Verständnis und Befolgen aller ärztlichen Empfehlungen ist die Behandlung der zervikalen Osteochondrose eine schmerzfreie und nützliche Maßnahme. Schließlich tragen Sie durch die Durchführung aller Übungen zur Verbesserung des Allgemeinzustands des Körpers bei. Und ein aktiver Lebensstil hat noch nie jemandem geschadet!

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