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Hämatozele der Lunge

Facharzt des Artikels

Internist, Lungenfacharzt
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Bei einer traumatischen Schädigung des Lungengewebes mit erhaltener Integrität der viszeralen Pleura kann es zu einer Hämatozele der Lunge kommen. Diese Pathologie geht mit Brustschmerzen, Atembeschwerden und manchmal Hämoptyse einher.

Ursachen pulmonale Hämatozele

Die Lunge wird durch mechanische Einwirkungen auf den Brustbereich geschädigt. Dies kann ein stumpfer Schlag oder der Aufprall einer Druckwelle auf den Brustbereich sein. Am häufigsten ist die Verletzung die Folge eines Verkehrsunfalls, bei dem der Fahrer eine Brustprellung am Lenkrad erleidet.

Pathogenese

Bei einem starken Schlag auf den Brustkorb wird dessen Stützgerüst beschädigt: Die Rippen verbiegen sich, schädigen das Lungengewebe und das Gefäßnetz. Infolgedessen tritt Blut aus dem Lungenparenchym aus. Bei steigendem intrathorakalen Druck reißen die interalveolären Septen, es bilden sich zystenartige, mit Blut gefüllte Elemente: eine Hämatozele. Durch die Gegenkraft bilden sich ähnliche Elemente auf der anderen Seite. Die blutgetränkten Lungenbereiche verlieren an Elastizität, was den Gasaustausch beeinträchtigt und zu zunehmendem Sauerstoffmangel führt. [ 1 ]

Symptome pulmonale Hämatozele

Das klinische Bild der Erkrankung kann je nach Ausmaß der Schädigung variieren. In relativ leichten Fällen berichten Patienten lediglich von leichten Schmerzen in der Brust auf der betroffenen Seite. Bei tiefer Einatmung und Körperbewegungen verstärken sich die Schmerzen tendenziell. [ 2 ]

Wenn ein Symptom wie Hämoptyse auftritt, deutet dies auf eine mittelschwere oder schwere Schädigung hin. Unter anderen spezifischen Anzeichen kann Folgendes unterschieden werden:

  • zunehmende Atembeschwerden;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Hypotonie;
  • Blässe und sogar Zyanose der Haut;
  • äußere Hämatome und Blutergüsse.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine begrenzte oberflächliche Hämatozele der Lunge kann ohne besondere Folgen verlaufen. Mittelschwere und schwere Erkrankungen können durch eine posttraumatische Pneumonie und die Bildung pneumofibrotischer Zonen kompliziert werden. [ 3 ]

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Verhütung

Um Komplikationen vorzubeugen, muss der Patient rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und seinen Empfehlungen folgen.


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