Bösartige Muttermale am Körper: Unterscheidung, Vorgehen, Entfernung

Bösartige Muttermale – in der Medizin Melanome genannt – sind onkoveränderte Neubildungen auf der Haut, die sich aus den pigmentbildenden Zellen des Muttermals (Melanozyten) entwickeln. Beschleunigt das Muttermal sein Wachstum, verändert es seine Farbe oder blutet, sind dies Symptome, die eine obligatorische Konsultation mit einem Arzt erfordern. Schließlich verbessert eine rechtzeitige Diagnose eines Melanoms die Prognose der Erkrankung erheblich.

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Ursachen bösartiger Leberfleck

Ein gewöhnlicher, harmloser Muttermal kann bösartig werden, wenn sich eine Person oft und lange sonnen möchte. Und zwar nicht nur in der Sonne, sondern auch im Solarium. Die Einwirkung ultravioletter Strahlen führt zur Degeneration der Pigmentzellen, was deren Wachstum und Vermehrung beschleunigt und dabei auch benachbartes gesundes Gewebe mit einbezieht.

Ein bösartiger Muttermal kann auch in einer Erbkette auftreten. Wenn also bei einem der Verwandten zuvor ein Melanom diagnostiziert wurde, besteht auch bei anderen Familienmitgliedern das Risiko, einen Pigmenttumor zu entwickeln. Darüber hinaus sind diejenigen gefährdet, die eine große Anzahl von Muttermalen am Körper oder Muttermale von erheblicher Größe haben.

Ein zusätzlicher Anstoß für eine bösartige Erkrankung können Traumata und Schäden an der Haut eines gewöhnlichen Muttermals, Reibung an der Kleidung usw. sein.

Warum sind bösartige Muttermale gefährlich?

Ein bösartiger Muttermal ist eine der ungünstigsten Neubildungen, die Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen können. Dies ist ein Tumor mit einer hohen Sterblichkeitsrate, dessen Entwicklung mit Melanozyten der Epidermisschicht der Haut beginnt. Das Melanom ist eine der aggressivsten Formen der Onkopathologie, da selbst ein unbedeutend kleines bösartiges Muttermal in kurzer Zeit eine große Anzahl von Metastasen in verschiedenen Organen verursachen kann: den Atemwegen, dem Skelettsystem und dem Gehirn.

Wird die Krankheit rechtzeitig erkannt, besteht für den Patienten eine Heilungschance. Das unglückselige Muttermal wird entfernt. Hat der Tumor es geschafft, seine Tochterzellen (Metastasen) in andere Organe zu senden, ist die Prognose der Erkrankung äußerst ungünstig.

Bösartige Muttermale kommen seltener vor als Hautkrebs. In den letzten Jahrzehnten tritt diese Pathologie jedoch immer häufiger auf.

Pathogenese

Die Bösartigkeit eines Muttermals entsteht vor dem Hintergrund des schnellen Wachstums von Melanozyten, die in nahegelegenes Gewebe eindringen und sich auch über Blut und Lymphe ausbreiten. Der Tumor wächst sowohl auf der Hautoberfläche als auch tief im Gewebe und dringt allmählich in neue angrenzende und darunterliegende Schichten ein.

Ärzte klassifizieren die Tiefe der Läsion nach dem Grad der Invasion. Je höher der Keimungsgrad (Grad VI-V), desto ungünstiger die Prognose.

Ein bösartiger Muttermal ist durch die frühe und schnelle Ausbreitung von Metastasen gekennzeichnet. Die nächstgelegenen Lymphknoten sind zuerst betroffen, sie vergrößern sich und werden dicht und elastisch, ohne Anzeichen von Schmerzen.

Nach den Lymphknoten dringen Metastasen häufig in die Haut in der Nähe des Hauptherdes ein. Sie sehen aus wie kleine dunkle Flecken, die sich um das Melanom herum befinden. Manchmal schwillt der bösartige Bereich an und wird bläulich-rot.

Metastasen können über den Blutkreislauf nahezu jedes Organ erreichen. Am häufigsten sind sie in der Lunge, den Nebennieren, der Leber und dem Gehirn zu finden.

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Symptome bösartiger Leberfleck

Ein bösartiger Muttermal ähnelt zu Beginn seiner Entwicklung einem gewöhnlichen Nävus. Seine Wachstumsrate nimmt zu, und später können Geschwüre, Abschuppungen und Blutungen auftreten. Die Größe der Formation kann von einer kaum wahrnehmbaren Erbse bis hin zu großkalibrigen Knoten variieren.

Das Melanom hat eine elastische Konsistenz und eine mäßige Dichte. Die Muttermalbedeckung ist meist glatt, in seltenen Fällen mit kleinen Beulen und blumenkohlähnlichen Wucherungen.

Onkologen identifizieren drei Anzeichen, die den Verdacht auf ein bösartiges Muttermal erwecken:

• dunkle Farbe;
• glänzende Oberfläche;
• das Vorhandensein von Zersetzungsprozessen im Tumor.

Die aufgeführten Symptome erklären sich dadurch, dass im Inneren des Muttermals bösartige Veränderungen auftreten: übermäßige Pigmentansammlung, Schädigung der Epidermisstruktur, Schädigung der Blutgefäße und Störung des Gewebetrophismus.

Manchmal tritt die Pigmentansammlung nur in einem Teil des Tumors auf. In diesem Fall ist das Muttermal selbst hell, weist aber dunkle Einschlüsse oder ein Zentrum auf.

Die Zersetzungsprozesse sind nicht sofort erkennbar. Mit der Zeit wird das Muttermal leicht verletzlich, blutet oft und es bilden sich Geschwüre und Krusten an der Oberfläche.

Wie sehen bösartige Muttermale aus? Wie unterscheidet man ein bösartiges von einem gutartigen? Es gibt mehrere Besonderheiten:

• ein bösartiges Muttermal ist asymmetrisch oder unscharf (bei einem gutartigen Muttermal sind die Ränder und die Form klar);
• die Ränder eines bösartigen Muttermals sind uneben, gezackt oder trüb;
• die Farbe des Melanoms ist dunkel oder weist Einschlüsse auf (ein gutartiges Muttermal ist hell oder braun, gleichmäßig);
• ein bösartiges Muttermal ist groß und wächst schnell;
• Bei der malignen Entartung kommt es zu Krustenbildung, Abschuppungen, Blutungen und Geschwüren an der Oberfläche.

Das klinische Bild kann unterschiedlich ausfallen, da es verschiedene Arten bösartiger Muttermale gibt:

• Das oberflächlich spreitende Melanom sieht aus wie ein schwarzer oder brauner Fleck mit einem Umfang von bis zu 3 mm. Es vergrößert sich allmählich und wird rund-oval oder unregelmäßig geformt. Die Oberfläche erhält ein glattes, glänzendes Aussehen und wird dichter.
• Maligne Lentigo ist eine unregelmäßige Plaque mit langsamem Wachstum und ungleichmäßiger Färbung. Auf der Oberfläche können sowohl helle als auch dunkle Einschlüsse bis hin zu Schwarz beobachtet werden. Ein charakteristisches Merkmal ist das Vorhandensein von Knötchen und Papillomen mit signifikanter Hyperkeratose oder Atrophieelementen.
• Das knotige Erscheinungsbild eines bösartigen Muttermals entsteht oft aus einem normalen Pigmentfleck. Wenn ein Muttermal bösartig wird, verdunkelt es sich, die Oberfläche wird uneben, verdichtet und vollkommen glatt. Manchmal erscheinen in der Nähe kleine schwarze Knötchen – die sogenannten „Vorsprünge“ des Melanoms. Auf dem Muttermal können sich Geschwüre oder Krusten bilden.

Komplikationen und Konsequenzen

Welche Folgen kann ein bösartiger Muttermal haben? Die Hauptkomplikation des Melanoms ist die aktive Ausbreitung des Tumors im ganzen Körper. Metastasen bilden sich relativ schnell und stellen die größte Gefahr für Gesundheit und Leben des Patienten dar.

Komplikationen wie sekundäre bösartige Neubildungen treten bei Melanomen sehr häufig auf. Tumorelemente können sich mit dem Blut- oder Lymphfluss ausbreiten, in anderen Organen anhalten und in diese hineinwachsen. Am häufigsten sind solche Objekte Lunge, Leber, Knochen, Gehirn und Haut.

Einige werdende Mütter interessieren sich für die Frage: Kann ein bösartiger Muttermal den Fötus beeinträchtigen, wenn er während der Schwangerschaft diagnostiziert wurde? Wissenschaftler untersuchten dieses Thema Ende des letzten Jahrhunderts und kamen zu dem Schluss, dass Metastasen die Plazenta durchdringen können, dies geschieht jedoch äußerst selten. Einzelfälle wurden nur bei der disseminierten Form eines malignen Pigmenttumors (mit chaotischer und massiver Ausbreitung von Metastasen) beschrieben.

Nicht weniger problematisch ist die Behandlung eines bösartigen Muttermals während der Schwangerschaft, da Chemotherapie und Strahlentherapie die Entwicklung des Fötus äußerst negativ beeinflussen können. In einer solchen Situation trifft der Arzt die Entscheidung über die Behandlungsmaßnahmen unter Berücksichtigung aller Vor- und Nachteile.

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Diagnose bösartiger Leberfleck

Patienten mit Verdacht auf ein Melanom klagen häufig über Veränderungen am Muttermal. Dabei handelt es sich vor allem um folgende Symptome:

• Blutung;
• Juckreiz, Unbehagen;
• Muttermalwachstum;
• Veränderung der Farbe und des Aussehens.

In diesem Fall stellt der Arzt folgende Fragen:

• Wann ist das verdächtige Muttermal aufgetaucht?
• Über welchen Zeitraum hinweg traten die Änderungen auf?
• Gab es ein Trauma am Muttermal oder war es anderen Faktoren ausgesetzt?
• Haben Sie das Muttermal behandelt und wie?

Nach der Befragung und Untersuchung des Muttermals verordnet der Arzt weitere notwendige Untersuchungen.

• Blut- und Urinuntersuchungen zur Diagnose bösartiger Muttermale sind nicht aussagekräftig. Solche Untersuchungen sind nur für die Bestimmung des Allgemeinzustands des Körpers relevant, was insbesondere bei Metastasen von Tumorelementen wichtig ist.
• Die instrumentelle Diagnostik dient dazu, die Wirksamkeit der gewählten Therapie zu überwachen oder einen möglichen Rückfall des Tumors zu erkennen:
  • Röntgenaufnahme der Lunge – hilft bei der Diagnose von Metastasen;
  • Computertomographie-Methode – erkennt Metastasen in der Lunge, den Lymphknoten usw.;
  • Die Dermatoskopie ist eine Methode, mit der Sie ein Hautproblem genau untersuchen können, was insbesondere in den frühen Stadien der Entwicklung eines bösartigen Muttermals wichtig ist.
• Eine Melanombiopsie wird in Fällen verordnet, in denen eine Diagnose auf andere Weise nicht möglich ist, sowie nach der chirurgischen Entfernung eines Muttermals, um dessen Struktur zu klären. Die Durchführung einer Biopsie steht in direktem Zusammenhang mit einer radikalen Operation zur Entfernung eines bösartigen Muttermals.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnostik wird in Bezug auf Pigmentbasaliom , seborrhoische Keratose, Hämangiom, Granulom, Angiofibrom und Histiozytom angewendet.

Behandlung bösartiger Leberfleck

Die Behandlung sollte unmittelbar nach der Diagnose erfolgen, da Melanome dazu neigen, sich schnell und aktiv im Körper auszubreiten.

Die erste und wichtigste Behandlungsmethode ist die chirurgische Entfernung eines bösartigen Muttermals. Diese Methode ist bei malignen Pigmentflecken im Stadium I und II indiziert. Um ein Wiederauftreten des Tumors zu vermeiden, entfernt der Chirurg nicht nur das Muttermal, sondern auch das Unterhautgewebe und die darunterliegende Faszie. Die Operation endet mit einer Hauttransplantation. Das während des Eingriffs entfernte Material wird zur histologischen und zytologischen Untersuchung eingesandt.

Gibt es Konsequenzen nach der Entfernung eines bösartigen Muttermals? Folgen treten bei unvollständiger oder verspäteter Entfernung des Tumors auf, was zu dessen erneutem Wachstum oder der Bildung von Metastasen führt. Daher sollte die Entfernung nur in einer medizinischen Einrichtung von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

In jedem Fall führt das Fehlen einer angemessenen Behandlung garantiert zu einer Verschlechterung der Situation und im Laufe der Zeit zu einem vorzeitigen Tod.

Chemotherapie ist auch bei bösartigen Muttermalen wirksam. Medikamente werden aktiv bei häufigen Melanomformen sowie in Kombination mit einer Operation eingesetzt.

Bei weit verbreiteten Muttermalen gelten die folgenden Behandlungsschemata als am wirksamsten:

• Imidazolcarboxamid 250 mg pro m², einmal täglich für 5 Tage;
• Lomustin 100 mg/m² + Vincristin 1,2 mg/m² am ersten, achten und fünfzehnten Tag sowie in Kombination mit Dactinomycin 500 µg dreimal wöchentlich in Höhe von sechs Dosen;
• Vinblastin 6 mg pro m² intravenös verabreicht. Am ersten Tag zusammen mit Cisplatin 120 mg pro m² und zusätzlich mit Bleomycetin 10 mg am ersten und fünften Tag.

Die Zeitabstände zwischen den Chemotherapiezyklen betragen 1 Monat.

Aufgrund der geringen Empfindlichkeit gegenüber ionisierender Strahlung wird bei bösartigen Muttermalen nur selten eine Strahlentherapie eingesetzt.

Volksbehandlung von bösartigen Muttermalen

Leider haben viele Patienten es nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen, sondern behandeln sich mit allen möglichen Volksmethoden. Die Behandlung von Melanomen mit anderen Mitteln wird offiziell nicht begrüßt, da die Behandlung mit Kräutern und anderen Mitteln wertvolle Zeit kosten kann, wenn die Krankheit noch behandelbar ist. Verlorene Zeit kann einen Menschen nicht nur Gesundheit, sondern auch Leben kosten.

Es gibt zwar Rezepte für bösartige Pigmenttumoren, aber verlässliche Angaben zur Wirksamkeit fehlen.

• Mischen Sie Brennnesselblätter, Engelwurz, Koriander und Ysop zu gleichen Teilen. Geben Sie 1 EL der Mischung in 200 ml kochendes Wasser und lassen Sie es ziehen, bis es abgekühlt ist. Trinken Sie täglich 400–600 ml des Getränks.
• Nehmen Sie die Aconitum-Rhizom-Tinktur dreimal täglich 60 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Behandlungsschema: Erster Tag - 1 Tropfen, täglich die Dosis um 1 Tropfen erhöhen, bis sie 20 Tropfen beträgt. Anschließend wird die Menge des Arzneimittels reduziert und wieder auf 1 Tropfen reduziert.
• Nehmen Sie eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten 100 ml eines Suds aus Steinklee, Holunder, Wintergrün, Tausendgüldenkraut, Mädesüß, Wasserlinse und Odermennig zu gleichen Teilen ein.
• Bereiten Sie eine Teersalbe vor: Mischen Sie Teer und Vaseline zu gleichen Teilen. Schmieren Sie die betroffene Stelle mehrmals täglich ein.
• Frischen Schöllkrautsaft auspressen, mit Vaseline im Verhältnis 1:4 mischen und für Kompressen verwenden.

Es wird nicht empfohlen, ohne Rücksprache mit einem Onkologen auf Volksheilmittel zurückzugreifen.

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Homöopathie bei bösartigen Muttermalen

Homöopathie wird häufig als ergänzende Behandlung bei bösartigen Muttermalen eingesetzt. Viele Experten glauben, dass die richtige Anwendung solcher Medikamente die Wirksamkeit der Behandlung verbessern und das Rückfallrisiko in der Zukunft verringern kann.

Die Wahl des optimalen homöopathischen Mittels erfolgt individuell, abhängig von den Eigenschaften des Tumors und dem Zustand des Patienten. Da die homöopathische Behandlung genaue Dosierungen erfordert, wird von einer Selbstmedikation abgeraten.

• Homöopathische Präparate mit antihomotoxischer Wirkung:
  • Lymphomyosot;
  • Galium-Ferse;
  • Engystol.
• Präparate, die Stoffwechselprozesse katalysieren:
  • Ubichinon compositum;
  • Coenzym compositum.
• Homöopathische Präparate mit organotroper Wirkung:
  • Cutis compositum;
  • Psorinocheel.
• Produkte, die die Entgiftung des Körpers beschleunigen:
  • Hepar compositum;
  • Hepel.
• Präparate, deren Wirkung auf die Aktivierung der Immunkräfte und die Stimulierung von Bindegewebsprozessen gerichtet ist:
  • Echinacea compositum;
  • Tonsilla compositum.

Verhütung

Um die Degeneration eines gewöhnlichen Muttermals zu einem malignen Melanom zu verhindern, ist es notwendig, den Einfluss malignitätsfördernder Faktoren so weit wie möglich auszuschließen. Dazu ist es notwendig, die folgenden Empfehlungen zu befolgen:

• Beobachten Sie das Wachstum und Auftreten von Muttermalen am Körper und suchen Sie beim geringsten Verdacht einen Arzt auf.
• vermeiden Sie Verletzungen durch Maulwürfe, chemische oder mechanische Schäden;
• Übertreiben Sie es nicht mit der Bräunung, verwenden Sie vor und nach dem Sonnenbaden geeignete kosmetische Schutzprodukte;
• Versuchen Sie nicht, Muttermale selbst zu entfernen. Kratzen oder beschädigen Sie die Muttermale nicht.

Die meisten Experten sind sich einig, dass die beste Methode, die Degeneration eines Muttermals zu verhindern, die Entfernung des Muttermals ist. Wichtig ist, dass die Entfernung von einem kompetenten Facharzt in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden sollte, nicht in Schönheitssalons oder ähnlichen Einrichtungen.

Wenn Sie sich an inkompetente Ärzte wenden, können Sie nicht nur Ihre Gesundheit, sondern auch Ihr Leben verlieren.

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Prognose

Bei mehr als der Hälfte der Patienten ist eine Genesungszeit von 5 Jahren zu beobachten. Diese positiven Ergebnisse sind auf die rechtzeitige und frühe Erkennung des Tumors zurückzuführen.

Wird die Malignität erst in späteren Stadien erkannt, verschlechtert sich die Prognose, insbesondere bei der Ausbreitung von Metastasen.

Wird die Behandlung rechtzeitig begonnen und werden keine Metastasen gefunden, spielen Größe und Tiefe der Tumorpenetration eine entscheidende Rolle für die Prognose. Es wurde festgestellt, dass die Behandlung bei weiblichen Patienten wirksamer ist als bei männlichen Patienten.

Alle Patienten, die sich einer Behandlung unterzogen haben, unterliegen einer obligatorischen ärztlichen Untersuchung. Es werden regelmäßig Hautuntersuchungen, verbleibende gutartige Muttermale und Lymphknotenuntersuchungen durchgeführt.

Bei richtiger und angemessener Behandlung kommt es nicht zu einem erneuten Auftreten bösartiger Muttermale.

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