Hundebiss am Menschen

Derzeit gibt es eine Vielzahl von Infektionskrankheiten (Zoonosen), die vom Menschen auf Tiere übertragen werden. Zu diesen Krankheiten zählen beispielsweise Tollwut, Leptospirose, Leishmaniose, verschiedene Ornithose-Erkrankungen und Tetanus. Beispielsweise kann ein einfacher Hundebiss beim Menschen zu verschiedenen Erkrankungen führen. Eine der gefährlichsten Folgen ist die Tollwutinfektion eines Menschen (sofern der Hund infiziert war). [ 1 ]

Wie gefährlich ist ein Hundebiss für einen Menschen?

Die Folgen eines Hundebisses können unvorhersehbar sein. Besonders gefährlich ist der Biss eines wilden Hundes für den Menschen. Je stärker der Biss, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektionsübertragung durch den Hund. Der Speichel eines Haushundes wirkt üblicherweise bakterizid, desinfizierend und wundheilend. Ein wilder oder streunender Hund kann jedoch mit vielen Infektionskrankheiten infiziert werden, darunter auch mit für den Menschen pathogenen. Am häufigsten wird Tollwut von einem Hund übertragen. [ 2 ]

Symptome Hundebiss

Es ist in der Regel unmöglich, einen Hundebiss nicht zu bemerken, da er deutlich spürbar ist. Man spürt sowohl den Druck der Kiefer als auch die direkte Schädigung der Haut durch Zähne und Reißzähne. Besonders auffällig ist ein Riss der Hautoberfläche oder die Bildung eines Hämatoms, einer subkutanen Blutung. Fast immer gehen Bisse mit Schmerzen und Brennen einher. Die betroffene Stelle und die umgebende Haut brennen und jucken. Rötungen, Schwellungen und Ödeme der umgebenden Weichteile können auftreten. Es ist fast unmöglich, einen Hundebiss nicht zu spüren.

Tollwut beim Menschen nach einem Hundebiss

Ein Hundebiss (sofern infiziert) kann beim Menschen Tollwut auslösen. Tollwut verläuft beim Menschen schwer und oft tödlich. Die Symptome entwickeln sich nach den gleichen Prinzipien wie bei Tieren.

Die Übertragung erfolgt durch Speichel vom Hund. Die schwerste und endgültige Manifestation der Tollwut ist das Stadium, in dem sich Photophobie und Hydrophobie entwickeln. Bewegungen werden unkontrollierbar und aggressiv. Dies deutet in der Regel auf den Beginn eines schweren Stadiums hin, nach dem der Tod eintritt und nichts mehr unternommen werden kann. [ 3 ]

Der Erreger ist ein Virus aus der Familie der Lysaviren. Von der Infektionsstelle aus breitet sich das Virus über neurogene Wege aus: Es breitet sich allmählich in Richtung Gehirn aus. Die Besonderheit dieser Krankheit besteht darin, dass sich im Gehirn einer betroffenen Person oder eines betroffenen Tieres eine Dominante bildet, die durch den Hypothalamus, die Medulla oblongata und subkortikale Strukturen repräsentiert wird. Sie zeichnen sich durch erhöhte Erregbarkeit aus und blockieren Impulse aus allen anderen Bereichen. Unabhängig davon, welches Signal ins Gehirn gelangt, reagiert daher nur die aktive Dominante darauf.

Von dieser Dominante kommt in Zukunft das Antwortsignal, das sich in Form von motorischer Hyperaktivität, unkontrollierten Bewegungen, Krämpfen und übermäßiger Aggressivität äußert. Die Reaktionsfähigkeit und Anfälligkeit des gesamten Organismus nimmt allmählich zu, gleichzeitig nehmen seine Ausdauer und Widerstandskraft ab, das Immunsystem nimmt ab und der hormonelle Hintergrund wird gestört.

Darüber hinaus ist bekannt, dass es eine Reihe weiterer Manifestationen der Krankheit gibt, die in keiner Weise mit einem bestimmten Ort des Virus in Verbindung gebracht werden können. [ 4 ]

Bei der Analyse des pathologischen Bildes der Tollwutpathologie ergibt sich ein eigentümliches Bild. Es ist erwähnenswert, dass es Einzelfälle gibt, in denen bei der Autopsie keine Pathologie festgestellt wird. So seltsam es auch klingen mag, das Fehlen jeglicher Veränderungen bei der Autopsie ist ebenfalls ein wichtiges diagnostisches Zeichen für Tollwut. Zusätzlich müssen klinische Daten und Anamnese berücksichtigt werden.

Die Ergebnisse der äußeren Untersuchung eines infizierten Patienten zeigen, dass alle sichtbaren Schleimhäute eine bläuliche Färbung annehmen. Besonders ausgeprägt ist dies im Bereich der Augen, Lippen, des Mundes und der Nasenhöhle. Die Haut wird stark trocken und hochempfindlich. Zu den Hauptsymptomen der Tollwut gehören Erschöpfung, Mundtrockenheit und zunehmende Schwäche. Bemerkenswert ist, dass sich häufig Bisse, Kratzer und andere Verletzungen auf der Hautoberfläche befinden. Am Körper finden sich zahlreiche Wunden, Kratzer und Abschürfungen.

Das Virus kommt in relativ großen Mengen in den Speicheldrüsen sowie in den Sekreten von Augen, Mund und Nase vor. Das Virus kommt häufig in Lungengewebe, Schleimhäuten, Leber, Nieren, Gebärmutter, Herz und Skelettmuskulatur vor. Das Virus kommt auch in großen Mengen in den Speicheldrüsen vor, wo es sich nicht nur ansammelt, sondern auch vermehrt. Dies ist der Grund für die Infektiosität des Speichels bei Tollwutpatienten. Eine große Anzahl von Viren sammelt sich in den Nervenelementen an, weshalb sich häufig neuroinflammatorische und degenerative Prozesse entwickeln. [ 5 ]

Das klinische Bild zeigt sich hauptsächlich in einem Anstieg der Körpertemperatur. Die Schleim- und Speichelsekretion nimmt deutlich zu, es kommt zu vermehrtem Schwitzen, Herzrasen und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels. Die Krankheit endet oft tödlich aufgrund einer fortschreitenden Lähmung der Atemmuskulatur.

Symptome von Tollwut beim Menschen nach einem Hundebiss

Die Symptome der Tollwut sind sehr spezifisch und leicht zu unterscheiden. Sie treten beim Menschen zudem einige Zeit nach einem Hundebiss auf. Die Krankheit verläuft in mehreren Stadien. Die Inkubationszeit beträgt zunächst 3-4 Wochen. Das Virus ist in den Körper eingedrungen, verbleibt aber entweder direkt an der Bissstelle, akkumuliert sich in den nächstgelegenen Lymphknoten und Gefäßen oder bewegt sich langsam in Richtung Gehirn. Die Hauptmanifestationen der Krankheit beginnen, wenn das Virus ins Gehirn eingedrungen ist und sich dort intensiv zu vermehren beginnt.

Die Hauptvermehrung des Virus erfolgt im Gehirn und Rückenmark, wo es sich auch anreichert. Es wurden zahlreiche Versuche unternommen, den Zusammenhang zwischen den morphologischen Veränderungen, die das Virus durchläuft, und den klinischen Manifestationen der Krankheit zu identifizieren. Beispielsweise sind Erkrankungen des somatischen Nervensystems wie Lähmungen, Paresen und Hemiparesen häufig mit einer Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks durch das Virus verbunden.

Die Dauer hängt hauptsächlich davon ab, wie weit der Biss vom Gehirn entfernt ist. Je näher am Gehirn, desto schneller treten die Hauptsymptome der Tollwut auf. Viel hängt auch von der Schwere der Bisse, der Menge des in den Körper eingedrungenen Virus, seiner Aktivität, Virulenz sowie der individuellen Widerstandsfähigkeit, dem Zustand des Immunsystems, der allgemeinen Widerstandsfähigkeit und Ausdauer des Körpers der gebissenen Person oder des Tieres ab.

Die Krankheit schreitet schnell voran und entwickelt sich rasch. Das klinische Bild ist bei allen Tierarten ähnlich. Normalerweise verläuft die Tollwut relativ ruhig, in paralytischer Form. Die heftige Form wird äußerst selten beobachtet. In der ruhigen Form beginnt der Hauptverlauf der Krankheit unmittelbar nach der Inkubationszeit. Dieses Stadium manifestiert sich in der Regel als Lähmung und endet mit dem Tod. Am häufigsten tritt der Tod durch Lähmung der Atemmuskulatur ein. [ 6 ]

Bei der gewalttätigen Form werden mehrere Stadien beobachtet. Nach der Inkubationszeit, die deutlich länger sein kann, tritt das Prodromalstadium ein, das das Anfangsstadium der Pathologie darstellt. Die Dauer dieses Stadiums variiert zwischen 12 Stunden und 3-4 Tagen. Zunächst verändern sich Zustand, Verhalten und Aussehen der Person dramatisch. Die Person wirkt meist traurig und deprimiert. Aufgrund von Lichtscheu beginnt sie, sich an dunklen Orten zu verstecken und sich in Ecken zu verkriechen.

Mit der Vermehrung des Virus schreitet die Krankheit allmählich fort, Angst und Furcht nehmen zu. Die Erregbarkeit kann zunehmen, die motorische Aktivität nimmt zu. Die Person verhält sich unangemessen. Sie schnappt beispielsweise oft nach Luft, als wolle sie eine Fliege fangen, zuckt bei leichten Berührungen zusammen und wird überempfindlich. Die Stimme wird oft heiser, die Ängstlichkeit nimmt allmählich zu, gleichzeitig nimmt die Aggressivität zu. Erste Anzeichen einer Lähmung der Atem- und Kaumuskulatur treten auf, die sich in Husten, Halskrämpfen, Heiserkeit und Halsverstopfung sowie Schluckbeschwerden äußert. Oft entsteht der Eindruck, zu ersticken. Speichelfluss beginnt. Das Auftreten dieser Anzeichen weist auf den Übergang der Krankheit in das nächste Stadium hin.

Die nächste Phase ist die Phase der Erregung, die durchschnittlich 3-4 Tage dauert. In diesem Stadium wird ein starkes Angstgefühl festgestellt, die Person wird aggressiv und ängstlich. Ein charakteristisches Merkmal ist der Wunsch wegzulaufen, sich viel und unkontrolliert zu bewegen, sich zu verstecken und allein zu sein. Strabismus ist deutlich ausgeprägt. Der Kiefer hängt herunter, wodurch Essen und Trinken erschwert werden.

Es kommt zu Wutausbrüchen und Gewaltausbrüchen, die sich mit Phasen depressiver, unterdrückter Zustände abwechseln. Ein depressiver Zustand tritt normalerweise auf, wenn eine Person erschöpft regungslos auf dem Boden liegt. Zu diesem Zeitpunkt kann sie weder essen noch trinken. Es treten Krämpfe auf. Es kann zu Muskellähmungen, einschließlich der glatten Muskulatur, kommen. Jeder Anfall geht oft mit Krämpfen, Lähmungen und Stimmverlust einher. Der Unterkiefer hängt immer mehr herunter. Dieses Stadium dauert 1-4 Tage und endet tödlich. Der Tod tritt häufig durch eine Lähmung des Atemzentrums ein. Auch Gliedmaßen und Rumpf sind gelähmt. Der gefährlichste Zustand ist die Lähmung der glatten Muskulatur, die die inneren Organe bildet. Man geht davon aus, dass die Krankheit durchschnittlich 8 bis 11 Tage dauert. Tatsächlich tritt der Tod jedoch meist am 3. oder 4. Tag ein. [ 7 ]

Symptome von Tetanus beim Menschen nach einem Hundebiss

Tetanus nach einem Hundebiss ist selten. Genauer gesagt ist es keine direkte Folge des Bisses, sondern tritt auf, wenn eine Infektion in den Körper eindringt. In der Regel gelangt die Infektion durch Schäden an Haut, Wundoberfläche, Mikro- und Makroschäden sowie jegliche Verletzung der Integrität von Haut und Schleimhäuten in den Körper. Um die Entwicklung von Tetanussymptomen zu verhindern, ist es unmittelbar nach einem Hundebiss notwendig, die geschädigten Stellen zu behandeln.

Beim Menschen entwickelt sich Tetanus in der Regel durch das Eindringen einer bakteriellen Infektion, die in der Umwelt, insbesondere im Boden, häufig vorkommt. Die Symptome sind Rötung, Schwellung im Bissbereich und Reizung. Manchmal schwillt die Bissstelle an und es entwickelt sich ein entzündlicher, eitrig-septischer Prozess.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine der gefährlichsten Folgen eines Hundebisses ist die Übertragung einer Infektionskrankheit auf den Menschen. Am häufigsten kann man sich bei einem Hund mit Tollwut anstecken. Es besteht außerdem ein hohes Risiko für eine bakterielle Infektion, wenn eine Kontamination in die Wunde gelangt. Bei einer Infektion entwickelt sich häufig ein entzündlicher Prozess, eine eitrig-septische Entzündung mit anschließender Nekrose und Absterben der betroffenen Bereiche. Bakteriämie und Sepsis entwickeln sich häufig, wenn weitere Infektionen in den Blutkreislauf gelangen und neue Infektionsherde bilden. [ 8 ]

Behandlung Hundebiss

Hundebisse werden mit einem speziellen Tollwutserum behandelt, das dem Opfer injiziert wird. Der Arzt (Traumatologe, Spezialist für Infektionskrankheiten) wird Ihnen sagen, was zu behandeln ist. Normalerweise wird die Bissstelle zunächst selbstständig mit verschiedenen Antiseptika behandelt, dann wird in einer medizinischen Einrichtung ein spezielles Tollwutserum injiziert. Anschließend erfolgt eine weitere restaurative Behandlung zu Hause, um den Schaden zu heilen und die Narbe zu beseitigen. Dabei kommen verschiedene vom Arzt verschriebene Produkte zum Einsatz: Salben, Lotionen, Balsame. Es werden homöopathische Mittel und Salben nach Volksrezepten verwendet.

Erste Hilfe bei einem Biss eines Haus- oder Wildhundes

Wenn ein Hund beißt, egal ob Haus- oder Wildtier, benötigt der Betroffene Erste Hilfe. Je früher diese erfolgt, desto günstiger sind die Folgen. Zunächst muss die Bissstelle mit einem Antiseptikum (Alkohol, Wasserstoffperoxid) desinfiziert werden. Anschließend sollte sie mit Brillantgrün oder Jod eingerieben oder mit zerstoßenem Streptozid (einem Antiseptikum, das Infektionen und Entzündungen vorbeugt) bestreut werden. Anschließend wird die Bissstelle mit einem Verband verbunden. Alternativ wird die Stelle mit Klebeband versiegelt, um das Infektionsrisiko zu minimieren. Anschließend ist unbedingt ein Arztbesuch (im nächstgelegenen Traumazentrum oder bei einem Spezialisten für Infektionskrankheiten) erforderlich.

Der Arzt beurteilt das Risiko für Tollwut, andere Infektionskrankheiten und Komplikationen und ergreift die erforderlichen vorbeugenden Maßnahmen. Besteht das Risiko einer Tollwuterkrankung, werden spezielle Anti-Tollwut-Seren eingesetzt, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Sie können jedoch nur wirksam sein, wenn das Virus noch nicht in Gehirn und Rückenmark eingedrungen ist und die Nervenganglien nicht erfasst hat. In diesem Fall kann nichts mehr unternommen werden, die Tollwut schreitet fort und endet schließlich tödlich. Daher ist in diesem Fall die Reaktionsgeschwindigkeit wichtig – je schneller Maßnahmen zur Notfallversorgung ergriffen werden, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, an Tollwut zu erkranken. [ 9 ]

Injektion nach einem Hundebiss bei einer Person

Eine der wichtigsten und zuverlässigsten und wirksamsten Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Tollwut ist die Immunprophylaxe, Impfung und Verabreichung von Tollwutseren. Diese basiert auf der Bildung einer stabilen Immunität als Reaktion auf die Einbringung von Virusmaterial in den Körper. Daher erhält eine Person nach einem Hundebiss üblicherweise Injektionen (ein spezieller Tollwutimpfstoff wird verabreicht). Die Natur der Tollwutimmunität ist noch nicht vollständig erforscht, obwohl sich seit der Entdeckung des Impfstoffs durch L. Pasteur fast nichts geändert hat. So gelangt das Virus zusammen mit infiziertem Speichel in den Körper, beginnt dann seine Bewegung durch den Körper und trifft auf Immunzellen.

Das Virus wirkt als Antigen, und als Reaktion darauf werden Antikörper gebildet, die den Körper schützen. Durch die Reaktion zwischen ihnen bilden sich Immunkomplexe, die die Grundlage für Immunität und weitere Resistenzen gegen die Krankheit bilden. Die Hauptimmunität entsteht durch die Aktivierung von T-Lymphozyten und eine erhöhte Interferonsynthese. Die humorale Verbindung (B-Lymphozyten) wird allmählich aktiviert.

Wenn eine Person geimpft ist, ist der Prozess viel einfacher. Wenn der Körper erneut auf die Infektion stößt, erfolgt die Erkennung viel schneller, da ein primäres Zellgedächtnis vorhanden ist. Die Krankheit schreitet schneller und einfacher voran. Eine Genesung ist möglich, das Sterberisiko ist deutlich reduziert. [ 10 ]

Wie behandelt man einen Hundebiss bei einem Menschen?

Die wichtigsten Mittel zur Behandlung eines Hundebisses sind Antiseptika: Wasserstoffperoxid, Alkohol, Chlorhexidin und andere Hautantiseptika. Lokale Antibiotika und Salben werden verwendet. Der Arzt wird Ihnen sagen, was am besten zu behandeln ist. Da häufig Juckreiz auftritt, wird zusätzlich die Anwendung von juckreizstillenden Mitteln empfohlen. Hausgemachte Hausmittel und homöopathische Mittel haben sich bewährt. Betrachten wir die gängigsten Rezepte.

• Rezept Nr. 1.

Zur Herstellung der Salbe Fischöl, Eukalyptusöl und Obstbaumharz im Verhältnis 2:2:1 als Basis nehmen und im Wasserbad oder bei schwacher Hitze unter ständigem Rühren auflösen. 2 Esslöffel Zitronenschalenaufguss mit Zucker, Gurkenblüten und frischen Äpfeln zur entstandenen Masse hinzufügen. Alles verrühren, bis eine gleichmäßige Konsistenz entsteht. Vom Herd nehmen und aushärten lassen. Eine dünne Schicht auf die Bissstelle auftragen und einreiben, bis sie vollständig eingezogen ist.

• Rezept Nr. 2.

Die Salbe basiert auf etwa 100 Gramm Schweineschmalz und 50 Gramm Schweineschmalz. Alles schmelzen, bis Butter entsteht. In einer feuerfesten Schüssel eine Mischung aus folgenden Kräuterzutaten zubereiten: Hagebuttensud, Kornblume, Wermut, Sonnenblumenstängeltinktur (im Verhältnis von etwa 2 Esslöffeln jedes Krauts pro 150 Gramm Fett). Das Öl bei schwacher Hitze erhitzen (ohne es zum Kochen zu bringen). Sobald das Öl heiß genug ist, aber noch nicht kocht, vom Herd nehmen und die zuvor zubereiteten Kräuter hineingeben. Fein geriebene dunkle Schokolade hinzufügen. Umrühren, mit einem Deckel abdecken und 24 Stunden an einem dunklen Ort (bei Zimmertemperatur) stehen lassen. Danach ist das Öl gebrauchsfertig. Eine dünne Schicht auf die Bissstelle und die Umgebung des Bisses auftragen.

• Rezept Nr. 3.

Als Basis nehmen Sie eine Mischung aus Massageölen (Sheabutter und Karite), fügen 3 Eigelb und 5 ml Rizinusöl hinzu. Mischen. Fügen Sie der resultierenden Mischung 2 Tropfen der folgenden ätherischen Öle hinzu: Kamille, Tanne, Salbei. Gründlich mischen.

• Rezept Nr. 4.

Nehmen Sie eine beliebige Körpercreme. Fügen Sie einen Esslöffel Bittermandel-, Kamillen- und Myrtenöl hinzu. Alles glatt rühren. Tragen Sie eine dünne Schicht auf die Stiche auf.

• Rezept Nr. 5.

Zur Herstellung der Salbe Hammelfett, Wachs und Bienenhonig als Basis nehmen und im Wasserbad oder bei schwacher Hitze unter ständigem Rühren schmelzen, bis sich die Salbe aufgelöst hat. Zwei Esslöffel Rautenöl, Lorbeeröl, Rizinusöl sowie Iris- und Dillöl zur entstandenen Masse hinzufügen. Alles verrühren, bis eine gleichmäßige Konsistenz entsteht. Vom Herd nehmen und aushärten lassen. Dünn auftragen und einmassieren, bis die Salbe vollständig eingezogen ist. Auf die Bissstelle auftragen.

Strafe und Verantwortung bei einem Hundebiss

Tierhalter sind für die jährliche Tollwutimpfung ihrer Tiere verantwortlich (gemäß dem Veterinärgesetz der Russischen Föderation). Der Staat ist für die Überwachung streunender und wilder Hunde sowie anderer Tiere, die eine Infektionsquelle darstellen können, verantwortlich. Bei der Festlegung des Verantwortungs- und Strafmaßes werden Veterinärgesetze sowie sanitäre und hygienische Standards und Anforderungen herangezogen. Wird eine Person von einem Hund gebissen, wird das gebissene Tier in eine tierärztliche Einrichtung gebracht. Dem Halter wird für den Verstoß (Ordnungswidrigkeit) eine Verwaltungsstrafe auferlegt.

Treten innerhalb von 10 Tagen keine Anzeichen von Tollwut auf, wird das Tier seinem Besitzer zurückgegeben. Außerdem wird ständig mit Wild- und Streunertieren gearbeitet, bei Bedarf Quarantänemaßnahmen eingehalten und sanitäre und hygienische Maßnahmen sowie Maßnahmen zur Epidemiebekämpfung organisiert. Dies ist insbesondere in Gebieten mit ungünstigen Hygienebedingungen wichtig. Es werden obligatorische Impfungen und Immunisierungen durchgeführt.

Es ist zu beachten, dass alle Hunde, Katzen und andere Haustiere, die Tollwut übertragen, in jedem Fall (innerhalb der festgelegten Fristen und in der festgelegten Reihenfolge) geimpft werden müssen. Es werden spezielle, im Land zugelassene Tollwutimpfstoffe und -seren verwendet. Die Unterlagen sind mit Impfhinweisen versehen. Auch Personen, die von einem Hund gebissen wurden, werden geimpft.