Menschenbiss von einem Hund

Derzeit gibt es eine Vielzahl von Infektionskrankheiten (Zoonosen), die von Mensch zu Tier übertragen werden. Zu diesen Erkrankungen zählen beispielsweise Tollwut, Leptospirose, Leishmaniose, verschiedene Psittakose, Tetanus. Zum Beispiel kann ein gewöhnlicher menschlicher Hundebiss zu verschiedenen Pathologien führen. Eine der gefährlichsten Folgen ist die Ansteckung einer Person mit Tollwut (wenn der Hund infiziert wurde). [1]

Warum ist ein Hundebiss für den Menschen gefährlich?

Die Folgen eines Hundebisses können unvorhersehbar sein. Der Biss eines Wildhundes ist für den Menschen besonders gefährlich. Je stärker der Biss, desto wahrscheinlicher wird der Hund eine Infektion übertragen. Normalerweise ist der Speichel eines Haushundes bakterizid und hat eine desinfizierende und wundheilende Wirkung. Aber ein wilder oder streunender Hund kann mit vielen Infektionskrankheiten infiziert sein, die auch für den Menschen pathogen sind. Am häufigsten wird Tollwut vom Hund übertragen  . [2]

Symptome hundebiss

Es ist normalerweise unmöglich, den Biss eines Hundes nicht zu bemerken, da er ziemlich auffällig ist. Man spürt sowohl das Pressen der Kiefer als auch die direkte Schädigung der Haut durch die Zähne und Eckzähne. Besonders auffällig ist der Riss der Hautoberfläche oder die Entwicklung von Hämatomen, subkutanen Blutungen. Fast immer werden Bisse von Schmerzen, Brennen begleitet, die betroffene Stelle und die Haut um sie herum backen, jucken. Es können sich Rötungen, Schwellungen und Schwellungen der umgebenden Weichteile entwickeln. Es ist fast unmöglich, den Biss des Hundes nicht zu spüren.

Tollwut beim Menschen nach einem Hundebiss

Ein Hundebiss (sofern infiziert) kann beim Menschen zur Entwicklung von Tollwut führen. Beim Menschen ist Tollwut schwerwiegend und oft tödlich. Die Symptome entwickeln sich ähnlich wie bei Tieren.

Es wird vom Hund durch Speichel übertragen. Die schwerste und letzte Manifestation der Tollwut ist das Stadium, in dem sich Photophobie, Hydrophobie, entwickelt. Bewegungen werden unkontrollierbar, aggressiv. Dies weist in der Regel auf den Beginn eines schwierigen Stadiums hin, nach dem der Tod eintritt und nichts mehr getan werden kann. [3]

Der Erreger ist ein  Virus aus der Familie der Lisaviren. Vom Infektionsherd aus breitet sich das Virus entlang neurogener Pfade aus: Es erfolgt eine allmähliche Ausbreitung des Virus in Richtung des Gehirns. Die Besonderheit dieser Erkrankung besteht darin, dass im Gehirn des Betroffenen und des Tieres eine Dominante gebildet wird, die durch den Hypothalamus, die Medulla oblongata und subkortikale Strukturen repräsentiert wird. Sie zeichnen sich durch eine erhöhte Erregbarkeit aus und zeichnen sich dadurch aus, dass sie Impulse aus allen anderen Bereichen blockieren. Dementsprechend reagiert auf jedes Signal, das im Gehirn ankommt, nur die handelnde Dominante.

Von dieser Dominante kommt in Zukunft ein Antwortsignal, das sich in motorischer Hyperaktivität, unkontrollierten Bewegungen, Krämpfen und übermäßiger Aggressivität äußert. Die Reaktionsfähigkeit und Anfälligkeit des gesamten Organismus nimmt allmählich zu, gleichzeitig nehmen seine Ausdauer und Widerstandsfähigkeit ab, es entwickelt sich eine Abnahme des Immunsystems und der hormonelle Hintergrund wird gestört.

Es wurde auch festgestellt, dass es eine Reihe anderer Manifestationen der Krankheit gibt, die in keiner Weise mit einem bestimmten Ort der Lokalisation des Virus verbunden sind. [4]

Bei der Analyse des pathologischen Bildes der Tollwutpathologie zeigt sich ein eigenartiges Bild. Es ist erwähnenswert, dass es Einzelfälle gibt, in denen bei der Autopsie keine Pathologie festgestellt wird. So seltsam es klingt, das Ausbleiben von Veränderungen bei der Obduktion ist auch ein wichtiges diagnostisches Zeichen der Tollwut. Darüber hinaus müssen Sie klinische Daten und Anamnese berücksichtigen.

Eine äußere Untersuchung eines infizierten Patienten zeigt, dass alle sichtbaren Schleimhäute blau sind. Besonders ausgeprägt ist dies im Bereich der Augen, Lippen, Mund und Nasenhöhle. Die Haut wird trocken genug und ist hochsensibel. Eines der Hauptzeichen der Tollwut ist Abmagerung, Mundtrockenheit und erhöhte Schwäche. Es ist zu beachten, dass häufig Bisse, Kratzer und andere Verletzungen auf der Hautoberfläche zu finden sind. Am Körper finden sich viele Wunden, Kratzer, Abschürfungen.

Das Virus kommt in größeren Mengen in den Speicheldrüsen sowie im Ausfluss der Augen, des Mundes und der Nasenhöhle vor. Das Virus wird häufig in Lungengewebe, Schleimhäuten, Leber, Nieren, Gebärmutter, Herz- und Skelettmuskulatur gefunden. Das Virus kommt in großen Mengen in den Speicheldrüsen vor, wo nicht nur seine Akkumulation, sondern auch die Vermehrung stattfindet. Dies bestimmt die Infektiosität des Speichels bei Patienten mit Tollwut. In den Nervenelementen reichern sich eine Vielzahl von Viren an, in deren Zusammenhang sich oft neuro-inflammatorische, degenerative Prozesse entwickeln. [5]

Das klinische Bild wird hauptsächlich durch eine Erhöhung der Körpertemperatur dargestellt. Die Absonderung von Schleim und Speichel ist deutlich erhöht, es kommt zu vermehrtem Schwitzen, Herzklopfen und der Glukosespiegel im Blut steigt. Durch eine fortschreitende Lähmung der Atemmuskulatur verläuft die Erkrankung oft tödlich.

Tollwutsymptome beim Menschen nach einem Hundebiss

Tollwut-Symptome sind sehr spezifisch und leicht zu unterscheiden. Außerdem treten sie beim Menschen einige Zeit nach einem Hundebiss auf. Die Krankheit verläuft in mehreren Stadien. Die Inkubationszeit dauert zunächst 3-4 Wochen. Das Virus ist in den Körper eingedrungen, bleibt aber entweder direkt an der Bissstelle oder reichert sich in den nächstgelegenen Lymphknoten und Blutgefäßen an oder bewegt sich langsam in Richtung Gehirn. Die Hauptmanifestationen der Krankheit beginnen, wenn das Virus in das Gehirn eindringt und sich dort intensiv zu vermehren begann.

Die Hauptvermehrung des Virus findet im Gehirn und im Rückenmark statt, und dort kommt es auch zu seiner Akkumulation. Es wurden zahlreiche Versuche unternommen, die Beziehung zwischen den morphologischen Veränderungen, die das Virus durchmacht, und den klinischen Manifestationen der Krankheit zu identifizieren. So gehen beispielsweise Erkrankungen des somatischen Nervensystems wie Lähmungen, Paresen, Hemiparese häufig mit einer Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks durch das Virus einher.

Die Dauer wird in erster Linie dadurch bestimmt, wie weit der Biss vom Gehirn entfernt ist. Je näher am Gehirn, desto schneller treten die Hauptsymptome der Tollwut auf. Viel hängt auch von der Schwere der zugefügten Bisse, der Menge des Virus, die in den Körper gelangt ist, von seiner Aktivität, Virulenz sowie von der individuellen Widerstandskraft, dem Zustand des Immunsystems, der allgemeinen Widerstandskraft und der Ausdauer des Körper einer gebissenen Person oder eines Tieres.

Die Krankheit verläuft schnell, entwickelt sich schnell. Das klinische Bild ist bei allen Tierarten ähnlich. Tollwut verläuft normalerweise relativ ruhig, in einer paralytischen Form. Die heftige Form ist äußerst selten. In einer ruhigen Form beginnt nach der Inkubationszeit sofort der Hauptverlauf der Krankheit. Dieses Stadium manifestiert sich normalerweise als Lähmung und endet mit dem Tod. Am häufigsten sterben sie an einer Lähmung der Atemmuskulatur. [6]

In einer gewalttätigen Form werden mehrere Stadien beobachtet. Nach der Inkubationszeit, die viel länger sein kann, beginnt also das Prodromalstadium, das das Anfangsstadium der Pathologie ist. Die Dauer dieser Phase reicht von 12 Stunden bis zu 3-4 Tagen. Zuallererst ändert sich der Zustand einer Person, ihr Verhalten, ihr Aussehen dramatisch. Die Person sieht normalerweise traurig und deprimiert aus. Aufgrund von Photophobie beginnt er sich an dunklen Orten zu verstecken, sich in Ecken zu verstecken.

Allmählich, während sich das Virus vermehrt, schreitet die Krankheit fort, Angst und Angst bauen sich auf. Sie kann eine erhöhte Erregbarkeit haben, die motorische Aktivität nimmt zu. Die Person verhält sich unangemessen. Zum Beispiel schnappt er oft Luft mit dem Mund, als ob er versucht, eine Fliege zu fangen, zuckt bei leichten Berührungen zusammen und wird übermäßig empfindlich. Die Stimme wird oft heiser, nach und nach baut sich Ängstlichkeit und gleichzeitig Aggressivität auf. Es treten erste Lähmungserscheinungen der Atem- und Kaumuskulatur auf, die sich in Husten, Rachenkrampf, Heiserkeit und Verstopfung des Rachens, Schluckbeschwerden äußern. Oft entsteht der Eindruck, dass eine Person erstickt. Das Sabbern beginnt. Das Auftreten dieser Anzeichen weist auf den Übergang der Krankheit in das nächste Stadium hin.

Die nächste Phase ist die Phase der Erregung, die im Durchschnitt 3-4 Tage dauert. In diesem Stadium wird ein starkes Angstgefühl festgestellt, die Person wird aggressiv und ängstlich. Ein charakteristisches Merkmal ist der Wunsch, wegzulaufen, sich viel und zufällig zu bewegen, der Wunsch, sich zu verstecken, sich zurückzuziehen. Strabismus ist deutlich ausgeprägt. Der Kiefer fällt nach unten, was das Essen und Essen erschwert.

Es werden Wut- und Gewaltattacken beobachtet, die sich mit Phasen eines unterdrückten, depressiven Zustands abwechseln. Normalerweise tritt ein depressiver Zustand auf, wenn eine Person erschöpft auf dem Boden liegt. Zu diesem Zeitpunkt kann er weder essen noch trinken. Krämpfe werden festgestellt. Es kann sich eine Lähmung der Muskulatur, einschließlich der glatten Muskulatur, entwickeln. Jeder Anfall wird oft von Anfällen, Lähmungen und Stimmverlust begleitet. Der Unterkiefer fällt immer mehr ab. Dieses Stadium dauert 1-4 Tage und ist tödlich. Der Tod tritt häufig durch Lähmung des Atemzentrums ein. Auch Gliedmaßen und Rumpf sind gelähmt. Der gefährlichste Zustand ist die Lähmung der glatten Muskulatur, die die inneren Organe bildet. Im Durchschnitt dauert die Krankheit 8 bis 11 Tage. Tatsächlich tritt der Tod jedoch normalerweise bereits nach 3-4 Tagen ein. [7]

Symptome von Tetanus beim Menschen nach einem Hundebiss

Tetanus  nach einem Hundebiss ist selten. Genauer gesagt ist es keine direkte Folge eines Bisses, sondern tritt auf, wenn eine Infektion in den Körper gelangt. In der Regel gelangt die Infektion durch Haut-, Wundoberflächen-, Mikro- und Makroschäden, jede Verletzung der Integrität der Haut und der Schleimhäute in den Körper. Um die Entwicklung von Tetanus-Symptomen zu verhindern, müssen Sie unmittelbar nach einem Hundebiss den beschädigten Bereich behandeln.

Beim Menschen entwickelt sich Tetanus normalerweise beim Eindringen einer bakteriellen Infektion, die in der Umwelt, insbesondere im Boden, häufig vorkommt. Anzeichen sind Rötung, Schwellung im Bereich des Bisses und Reizung. Manchmal schwillt die Bissstelle an, es entwickelt sich ein entzündlicher, eitrig-septischer Prozess.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine der gefährlichsten Folgen eines Hundebisses ist die Übertragung einer Infektionskrankheit auf eine Person. Am häufigsten können Sie Tollwut von einem Hund bekommen. Es besteht auch ein großes Risiko, eine bakterielle Infektion zu entwickeln, wenn eine Kontamination in die Wunde gelangt. Wenn eine Infektion eintritt, entwickelt sich oft ein entzündlicher Prozess, eine eitrig-septische Entzündung mit weiterer Nekrose und Tod der betroffenen Bereiche. Auch Bakteriämie, Sepsis entwickeln sich oft, wenn eine weitere Infektion in den Blutkreislauf gelangt, die Bildung neuer Infektionsherde. [8]

Behandlung hundebiss

Hundebisse werden mit einem speziellen Anti-Tollwut-Serum behandelt, das in den Körper des Opfers injiziert wird. Was genau zu behandeln ist, wird vom Arzt (Traumatologe, Spezialist für Infektionskrankheiten) mitgeteilt. Normalerweise wird die Bissstelle zunächst mit Hilfe verschiedener Antiseptika eigenständig behandelt, dann wird in einer medizinischen Einrichtung ein spezielles Anti-Tollwut-Serum injiziert. Dann wird zu Hause eine weitere restaurative Behandlung durchgeführt, die darauf abzielt, den Schaden zu heilen und die Narbe zu beseitigen. In diesem Fall werden verschiedene vom Arzt verschriebene Mittel verwendet: Salben, Lotionen, Balsame. Es werden homöopathische Mittel, nach alternativen Rezepten hergestellte Salben verwendet. 

Erste Hilfe bei Haus- und Wildhundbissen

Wenn ein Hund gebissen wird, egal ob Haus- oder Wildhund, braucht eine Person Erste Hilfe, und je früher sie bereitgestellt wird, desto günstiger sind die Folgen. Das erste, was Sie tun müssen, ist, die Bissstelle zu desinfizieren, indem Sie sie mit einem Antiseptikum (Alkohol, Wasserstoffperoxid) behandeln. Dann sollte es mit Brillantgrün oder Jod bestrichen oder mit zerkleinertem Streptozid (einem Antiseptikum, das das Risiko von Infektionen und Entzündungen verhindert) bestreut werden. Danach wird ein Verband an der Bissstelle angelegt. Oder sie kleben es mit Klebeband fest, um eine Ansteckungsgefahr zu vermeiden. Danach ist unbedingt ein Arzt aufzusuchen (zum nächsten Traumazentrum oder zu einem Spezialisten für Infektionskrankheiten).

Der Arzt wird das Risiko der Entwicklung von Tollwut, anderen Infektionskrankheiten und das Risiko von Komplikationen beurteilen und die erforderlichen vorbeugenden Maßnahmen ergreifen. Besteht die Gefahr, an Tollwut zu erkranken, werden spezielle Anti-Tollwut-Seren verwendet, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Sie können jedoch nur wirksam sein, wenn das Virus keine Zeit hatte, das Gehirn und das Rückenmark zu durchdringen, nicht in die Nervenganglien einzudringen. Wenn dies passiert ist, kann nichts getan werden, die Tollwut wird fortschreiten und anschließend für eine Person tödlich enden. Daher ist in diesem Fall die Reaktionsgeschwindigkeit wichtig - je schneller Maßnahmen zur Notfallversorgung ergriffen werden, desto wahrscheinlicher ist es, an Tollwut zu erkranken.[9]

Eine Injektion nach einem Hundebiss bei einer Person

Eine der wichtigsten und zuverlässigsten und wirksamsten Methoden zur Behandlung und Vorbeugung von Tollwut ist die Immunprophylaxe, die Impfung und die Verabreichung von Tollwutseren, die auf der Bildung einer stabilen Immunität als Reaktion auf die Einführung von Virusmaterial in den Körper beruht. Daher werden einer Person nach dem Biss eines Hundes normalerweise Injektionen verabreicht (ein spezieller Tollwutimpfstoff wird verabreicht). Die Natur der Tollwutimmunität ist nicht vollständig geklärt, obwohl sich seit der Entdeckung des Impfstoffs durch L. Pasteur praktisch nichts geändert hat. Das Virus dringt also zusammen mit dem infizierten Speichel in den Körper ein, beginnt dann seine Bewegung durch den Körper und trifft auf Immunzellen.

Das Virus fungiert als Antigen, als Reaktion darauf werden Antikörper gebildet, die den Körper schützen. Als Ergebnis der Reaktion zwischen ihnen werden Immunkomplexe gebildet, die der Immunität und weiteren Resistenz gegen die Krankheit zugrunde liegen. Die Hauptimmunität wird durch die Aktivierung von T-Lymphozyten und eine verstärkte Synthese von Interferonen gebildet. Die humorale Verbindung (B-Lymphozyten) wird nach und nach aktiviert.

Wenn eine Person geimpft ist, ist der Prozess viel einfacher. Nachdem der Organismus die Infektion erneut getroffen hat, erfolgt die Erkennung viel schneller, da ein primäres zelluläres Gedächtnis vorhanden ist. Die Krankheit verläuft schneller und einfacher. Eine Genesung ist möglich, das Sterberisiko wird deutlich reduziert. [10]

Wie behandelt man einen Hundebiss beim Menschen?

Die wichtigsten Mittel, die zur Behandlung der Bissstelle eines Hundes verwendet werden, sind Antiseptika: Wasserstoffperoxid, Alkohol, Chlorhexidin und andere Hautantiseptika. Lokale Antibiotika und Salben werden verwendet. Je besser zu verarbeiten ist, wird der Arzt Ihnen sagen. Eine Person hat oft Juckreiz, daher wird zusätzlich empfohlen, Anti-Juckreiz-Mittel zu verwenden. Zu Hause zubereitete alternative und homöopathische Mittel haben sich bewährt. Betrachten Sie die am häufigsten verwendeten Rezepte.

• Rezept Nummer 1.

Zur Herstellung der Salbe werden Fischöl, Eukalyptusöl, Harz von Obstbäumen im Verhältnis 2: 2: 1 als Basis genommen, in einem Wasserbad geschmolzen oder bei schwacher Hitze unter ständigem Rühren aufgelöst. Fügen Sie der resultierenden Masse 2 Esslöffel Zitronenschalenaufguss mit Zucker, Gurkenblüten und frischen Äpfeln hinzu. All dies wird gemischt, bis eine homogene Konsistenz entsteht. Sie entfernen das Feuer, geben die Möglichkeit zum Einfrieren. Tragen Sie eine dünne Schicht auf die Bissstelle auf, reiben Sie sie ein, bis sie vollständig eingezogen ist.

• Rezept Nummer 2.

Als Basis für die Salbe nehmen Sie etwa 100 Gramm inneres Fett und 50 Gramm Schmalz. All dies wird zu Butter geschmolzen. Eine Mischung der folgenden Kräuterkomponenten wird im Voraus in einer feuerfesten Schüssel zubereitet: Abkochung von Wildrose, blaue Kornblume, Wermut, Tinktur aus Sonnenblumenstängeln (in einer Menge von etwa 2 Esslöffeln jedes Krauts pro 150 Gramm Fett). Das Öl wird bei schwacher Hitze erhitzt (nicht siedend). Sobald sich das Öl stark genug erwärmt hat, aber noch nicht aufgekocht ist, vom Herd nehmen und die vorbereiteten Kräuter einfüllen. Auf einer feinen Reibe geriebene Zartbitterschokolade dazugeben. Umrühren, mit einem Deckel abdecken, einen Tag an einem dunklen Ort (bei Raumtemperatur) bestehen. Das Öl ist dann gebrauchsfertig. Mit einer dünnen Schicht auf die Bissstelle und den Bereich um den Biss auftragen.

• Rezept Nummer 3.

Als Basis nehmen Sie eine Mischung aus Massagegrundölen (Sheabutter und Sheabutter), fügen Sie 3 Eigelb, 5 ml Rizinusöl hinzu. Aufsehen. Fügen Sie der resultierenden Mischung 2 Tropfen der folgenden ätherischen Öle hinzu: Kamille, Tanne, Salbei. Gründlich mischen.

• Rezept Nummer 4.

Nehmen Sie eine beliebige Körpercreme. Fügen Sie einen Esslöffel Bittermandel-, Kamille- und Myrtenöl hinzu. All dies wird gemischt, bis es glatt ist. Schmieren Sie die Bisse mit einer dünnen Schicht.

• Rezept Nummer 5.

Zur Herstellung der Salbe werden Lammfett, Wachs und Bienenhonig als Basis genommen, im Wasserbad geschmolzen oder bei schwacher Hitze unter ständigem Rühren aufgelöst. In die resultierende Masse fügen Sie 2 Esslöffel Rauten-, Lorbeer-, Rizinusöl sowie das Öl des Obstgartens und des Dills hinzu. All dies wird gemischt, bis eine homogene Konsistenz entsteht. Sie entfernen das Feuer, geben die Möglichkeit zum Einfrieren. In einer dünnen Schicht auftragen, einmassieren, bis es vollständig eingezogen ist. Auf die Bissstelle auftragen.

Strafe und Verantwortung, wenn ein Hund eine Person beißt

Die Tierbesitzer sind verpflichtet, Tiere jährlich gegen Tollwut zu impfen (gemäß dem Gesetz der Russischen Föderation "Über Veterinärmedizin", Veterinärgesetz). Der Staat trägt die Verantwortung für die Kontrolle streunender und wilder Hunde und anderer Tiere, die eine Infektionsquelle sein können. Bei der Festlegung des Verantwortungs- und Strafmaßes orientieren sie sich an der Veterinärgesetzgebung, den sanitären und hygienischen Standards und Anforderungen. Wenn eine Person von einem Hund gebissen wird, wird das gebissene Tier in einer tierärztlichen Einrichtung unter Kontrolle gebracht. Für den Verstoß wird dem Eigentümer ein Ordnungsgeld (Ordnungswidrigkeit) auferlegt.

Treten innerhalb von 10 Tagen keine Anzeichen von Tollwut auf, wird das Tier an den Besitzer zurückgegeben. Außerdem wird ständig mit wilden und obdachlosen Tieren gearbeitet, bei Bedarf wird Quarantäne eingehalten, sanitäre und hygienische Maßnahmen gegen Epidemie organisiert. Dies gilt insbesondere für hygienisch benachteiligte Bereiche. Es werden obligatorische Impfungen und Impfungen durchgeführt.

Es ist zu beachten, dass in jedem Fall alle Hunde, Katzen und andere Haustiere, die Tollwut übertragen, geimpft werden müssen (innerhalb des vorgeschriebenen Zeitrahmens, in der festgelegten Reihenfolge). Es werden spezielle  Tollwutimpfstoffe  und -seren verwendet, die für die Verwendung auf dem Staatsgebiet zugelassen sind. [11] Die Dokumente sind mit Impfungen gekennzeichnet. Außerdem werden Menschen geimpft, falls eine Person von einem Hund gebissen wurde.