Mesacol

Ein entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von Darmerkrankungen, das im internationalen Arzneimittelregister unter dem Namen Mesalazin bekannt ist, ist in unseren Apotheken unter dem Namen Mesacol erhältlich. Dieses Medikament wird in diesem Artikel besprochen. Seine pharmakologischen Eigenschaften, Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung sowie die Art der Verabreichung und die empfohlenen Dosierungen werden berücksichtigt.

Proktologische Erkrankungen bringen nicht nur viele unangenehme Stunden und Tage, sondern manchmal sogar Monate mit sich. Aus irgendeinem Grund bringen Probleme im Zusammenhang mit dem Darm – dem Dünn- und Dickdarm – viele Menschen zum Erröten. Sie schämen sich, mit ihren Problemen in die Klinik zu gehen. Und wenn es dann schon „schlimm genug“ ist oder der Krankenwagen den Patienten abgeholt hat, muss der Proktologe viel schwierigere Probleme lösen und den Patienten aus einem ernsten Zustand befreien. Manchmal ist es nicht immer möglich, den früheren Gesundheitszustand des Patienten wiederherzustellen.

Mesacol, ein praktisches, modernes entzündungshemmendes Medikament, das speziell zur Linderung von Darmerkrankungen entwickelt wurde, hilft bei der Lösung vieler proktologischer Probleme. Für eine einfachere und komplikationsfreie Behandlung ist es daher notwendig, sich bereits bei Auftreten unangenehmer Symptome an einen qualifizierten Spezialisten zu wenden. Dann ist ein schnelles und positives Ergebnis zu erwarten. Stellen Sie nicht einfach selbst eine Diagnose und verschreiben Sie Medikamente. Ein solcher Behandlungsansatz führt zu nichts Gutem. In diesem Fall verschlimmert sich die Situation nur, und es geht Zeit verloren.

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Hinweise Mesakola

Aufgrund seiner medizinischen Eigenschaften und der Freisetzungsform sind die Indikationen für die Anwendung von Mesacol auf die folgenden Krankheiten beschränkt:

1. Therapie und vorbeugende Behandlung der unspezifischen Colitis ulcerosa.
2. Krankhafte Veränderungen ulzerativer Natur der Darmschleimhaut mit Schädigung des Enddarms (ulzerative Proktitis).
3. Morbus Crohn.
4. Unspezifische Colitis ulcerosa, begleitet von Schäden an den distalen Teilen des Dickdarms und des Rektums.

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Die Fähigkeit von Mesalazin, Darmkrebs vorzubeugen

In den letzten Jahren gab es großes Interesse am Potenzial von Mesalazin zur Chemoprävention von kolorektalem Karzinom (CRC) im Zusammenhang mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD). Angesichts der Schwierigkeit, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte klinische Studien an Patienten durchzuführen, haben sich Forscher experimentellen Krebsmodellen zugewandt. Tatsächlich deuten vorhandene Daten darauf hin, dass Mesalazin das Risiko von kolorektalem Karzinom durch direkten Einfluss auf die Zellbiologie von CRC senken kann, der über die bloße Kontrolle der Entzündung hinausgeht. Definitive Schlussfolgerungen aus experimentellen Ergebnissen sind jedoch nicht immer vollständig gültig, und daher sind zukünftige Studien erforderlich, um festzustellen, ob Daten aus Studien mit kultivierten Zellen oder Tiermodellen von CRC auf IBD- oder CRC-assoziierte Dysplasie verallgemeinert werden können.

Ein weiterer wichtiger Aspekt, der weiterer Untersuchungen bedarf, betrifft die erforderliche Dosierung/Konzentration von Mesalazin, um das Wachstum und Überleben von CRC-Zellen zu hemmen. In-vitro-Studien haben gezeigt, dass die Antitumorwirkung von Mesalazin erst bei relativ hohen Dosierungen (z. B. 10–50 mmol/l) eintritt, die im Dickdarmgewebe bei oraler Standardbehandlung nicht immer erreicht werden. In diesem Zusammenhang ist auch der Metabolismus von Mesalazin, wie Oxidation und Acetylierung, zu berücksichtigen, die sich zwischen In-vitro- und In-vivo-Bedingungen erheblich unterscheiden und die Menge der biologisch aktiven Verbindung begrenzen können. [ 4 ]

Freigabe Formular

Abhängig von den Merkmalen der Läsion der Darmschleimhaut und den damit verbundenen Pathologien kann die Freisetzungsform des betreffenden Arzneimittels etwas variieren.

1. Mesacol ist in Form von Tabletten erhältlich, die mit einer speziellen Hülle überzogen sind, die sich nur im Darm auflöst, wodurch das Medikament direkt an den krankhaft betroffenen Bereich „abgegeben“ werden kann. Die Tablettenform des Arzneimittels wird mit einer Konzentration des Wirkstoffs Mesalazin (5-ASA) von 400 mg oder 800 mg hergestellt. Die Hülle des Arzneimittels hat einen bräunlich-rötlichen Farbton, der Einschlüsse zulässt. Mesacol selbst ist eine hellgraue Masse. Chemische Hilfsstoffe, die zur Aufrechterhaltung eines hohen pharmakodynamischen Niveaus von Mesacol beitragen: Natriumcarboxymethyl, Natriumlaurylsulfat, Macrogol 6000, Povidon, Talkum, Stärke, Magnesiumstearat, Methacrylsäure-Copolymer, Maltodextrin, Triethylacetat, Natriumhydroxid, Titandioxid. Die Tabletten haben eine verlängerte Wirkung.
2. Die zweite Art der Freisetzung ist ein rektales Zäpfchen mit einem grau-cremefarbenen Farbton. Die Dosierung einer Einheit des Arzneimittels beträgt 500 mg Mesalazin (5-ASA). Die Begleitsubstanz ist festes Fett.
3. Eine weitere Darreichungsform des Arzneimittels ist die sogenannte Rektalsuspension. Dabei handelt es sich um eine homogene cremefarbene Flüssigkeit, von der 1 ml 40 mg Mesalazin (5-ASA) enthält. Zu den chemischen Bestandteilen dieser Darreichungsform gehören: Natriumedetat, Natriummetabisulfit, Tragant, destilliertes Wasser, Natriumbenzoat, Natriumacetat und Xanthan. Mesacol ist in sieben Behältnissen mit einem Volumen von 50 ml (2 g Mesalazin) oder 100 ml (4 g Mesalazin) verpackt. In der Kartonverpackung befindet sich neben dem Arzneimittel auch ein Applikator.

Pharmakodynamik

Neben der klinischen Wirksamkeit von Masalazin auf verschiedene Symptome haben drei Studien auch gezeigt, ob Mesalazin Immunzellen und entzündungsfördernde Zytokine im Vergleich zu Placebo reduzieren kann. [ 5 ], [ 6 ] R. Corinaldesi et al. fanden heraus, dass Mesalazin die Gesamtzahl der Schleimhautimmunzellen im Vergleich zu Placebo signifikant reduzieren konnte (P = 0,0082). Es konnte die Zahl der Mastzellen signifikant reduzieren (P = 0,0014), aber nicht die der T-Zellen, B-Zellen oder Makrophagen. Das entzündungsfördernde Zytokin IL-1b (P = 0,047) und die Mastzellmediatoren Tryptase (P = 0,030) und Histamin (P = 0,016) waren in der Mesalazingruppe im Vergleich zu Placebo ebenfalls signifikant reduziert. Ghadir et al. und Ching Lam et al. zeigten, dass es bei Patienten mit Reizdarmsyndrom nach einer Behandlung mit Mesalazin im Vergleich zu Placebo keine signifikanten Unterschiede in der Gesamtzahl der Immunzellen gab.

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Pharmakokinetik

Jede Form des betreffenden Arzneimittels ermöglicht es, therapeutische Mengen Mesalazin direkt an den Ort des pathologischen Fokus zu „liefern“. Dies sind nämlich die Schleimschichten des Rektums und des Sigmas, des absteigenden Dickdarms bis hin zur Milzzone.

Mesacol enthält eine entzündungshemmende Komponente (5-ASA). Der Sulfonamid-Anteil dient als Träger, um den Wirkstoff 5-ASA in den Dickdarm zu transportieren, wo er durch bakterielle Aktivität freigesetzt wird. Mesacol wird im Dickdarm durch bakterielle Enzyme zu zwei aktiven Nebenprodukten metabolisiert. Sulfapyradin wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden, während die 5-ASA-Komponente vom Dickdarm-Epithel acetyliert wird (Rochester und Abreu 2005).

Die Pharmakokinetik von Mesacol zeigt eine durchschnittliche Resorption. Etwa ein Drittel bis die Hälfte des Arzneimittels wird von der Darmschleimhaut, insbesondere im Dünndarm, resorbiert. Die Metaboliten von Mesalazin sind N-Acetyl-5-Aminosalicylsäure.

Der Wirkstoff unterliegt einer Acetylierung (Ersatz von Wasserstoffatomen in organischen Verbindungen durch Essigsäurereste), die in den Schleimhäuten des Darms und der Leber stattfindet.

Die Bindungskapazität von N-Acetyl-5-Aminosalicylsäure an Proteinbestandteile des Blutplasmas beträgt 85 %, während Mesalazin nur eine Bindungskapazität von 43 % aufweist.

Der Wirkstoff Mesacola kann nicht nur die Blut-Hirn-Schranke passieren, sondern wird während des Stillens auch regelmäßig in der Muttermilch nachgewiesen.

Dieses Arzneimittel wird aus dem Körper des Patienten größtenteils unverändert sowie in Form von Metaboliten sowohl im Urin als auch zusammen mit dem Stuhl ausgeschieden.

Die Halbwertszeit von Mesalazin (T _1/2 ) wird durch einen Wert von einer halben bis eineinhalb Stunden bestimmt, alles hängt von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers ab. Der gleiche Parameter für den Metaboliten N-Acetyl-5-aminosalicylat ist etwas länger und liegt zwischen fünf und zehn Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Die Wahl der Darreichungsform richtet sich nach der Lokalisation und dem Ausmaß des betroffenen Darmbereichs. Nur der behandelnde Arzt kann die Art der Verabreichung, die Art der Verabreichung und die Dosierung des verschriebenen Arzneimittels bestimmen. Bei der Anwendung von Mesacol in Form einer Rektalsuspension in der therapeutischen Therapie kann der Arzt gleichzeitig die Verabreichung dieses Arzneimittels in Tablettenform einleiten. Selbstverständlich sollte in dieser Situation die Gesamtmenge des Arzneimittels berücksichtigt werden, die in den Körper des Patienten gelangt. Wird dies nicht berücksichtigt, kommt es zu einer Dosierungsüberschreitung, was unweigerlich zu einer Überdosierung von Mesalazin und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit toxischer Wirkungen auf die Nierenfunktion führt.

Der Arzt verschreibt die therapeutische Dosierung für jeden Patienten streng individuell, basierend auf dem Krankheitsbild und seinem allgemeinen Gesundheitszustand. Wenn die therapeutische Wirksamkeit während eines Monats der medikamentösen Therapie nicht beobachtet wird, sollte das betreffende Medikament durch sein Analogon ersetzt werden.

Während der Behandlung ist es notwendig, die erforderliche Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten. Bei medizinischer Notwendigkeit kann Mesalazin parallel zu Metronidazol oder Arzneimitteln aus der Gruppe der Kortikosteroide eingenommen werden.

Bei Kindern, deren Körpergewicht bereits 40 kg erreicht hat, und erwachsenen Patienten wird empfohlen, Mesacol in Form einer Rektalsuspension dem Körper des Patienten unmittelbar nach dem Stuhlgang zu verabreichen, um die erwartete Wirksamkeit zu erzielen – essen Sie nach dem Stuhlgang.

1. Um den Eingriff angenehmer zu gestalten, sollte der Patient auf der linken Seite liegen und die Beine leicht anwinkeln.
2. Vor Gebrauch die Flasche mit der Arzneiflüssigkeit gut schütteln, anschließend den Applikator so weit wie möglich in den After einführen.
3. Drücken Sie die Suspension sehr vorsichtig und langsam aus der Tube.
4. Nach der Verabreichung des Arzneimittels müssen Sie eine halbe Stunde liegen, ohne Ihre zuvor eingenommene Position zu verändern.
5. Drehen Sie sich nach Ablauf der Zeit mehrmals auf die rechte Seite und zurück. Dies ist für eine bessere Verteilung des Mesalazins im Darm notwendig.

Die empfohlene Dosierung beispielsweise während der akuten Phase einer Colitis ulcerosa ist die Gabe von 100 ml Mesacol mit einer Wirkstoffkonzentration von 4 g pro 100 ml einmal täglich. Diese Verabreichungsform ist am wirksamsten, wenn die Einnahme abends, unmittelbar vor dem Schlafengehen, erfolgt.

Wenn es dem Patienten aus irgendeinem Grund schwerfällt, eine große Menge des Arzneimittels im Darm zu behalten, empfiehlt es sich, die Einnahme dieser Dosis auf zwei Gaben zu je 50 ml zu verteilen. In diesem Fall ist eine 50-ml-Packung mit 2 g Wirkstoff bequemer zu verwenden. Apotheker empfehlen den Einnahmezeitpunkt nach folgendem Schema: die erste Gabe unmittelbar vor dem Schlafengehen, die zweite vorzugsweise nachts nach dem Stuhlgang.

Die Dauer der Behandlung beträgt in der Regel sechs bis acht Wochen.

Zur Vorbeugung von rezidivierender Colitis ulcerosa empfehlen Ärzte eine Dosierung von 50 ml (Wirkstoffkonzentration 2 g) einmal täglich. In diesem Fall ist es ratsam, den Eingriff nach dem Stuhlgang und nachts durchzuführen. Diese Behandlungsmethode ist effektiver, da das Arzneimittel die ganze Nacht über auf die betroffene Stelle einwirkt.

Auch die Dauer der vorbeugenden Behandlung beträgt sechs bis acht Wochen.

Bei kleinen Patienten, deren Gewicht noch nicht 40 kg erreicht hat, richtet sich die vom behandelnden Arzt verordnete Mesacol-Menge nach der Aktivität des Entzündungsprozesses und dem Ort seines Fortschreitens sowie nach dem Körpergewicht des Babys.

Bei der Diagnose akuter ulzerativer Läsionen der Darmschleimhaut sowie Morbus Crohn wird die empfohlene Mesalazinmenge für Kinder nach der Formel 30 - 50 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes berechnet, aufgeteilt auf drei Gaben.

Um ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern, entspricht diese therapeutische Dosierung Werten von 15 – 30 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Babys, aufgeteilt auf zwei oder drei Behandlungen.

Die Durchführung des Behandlungsverfahrens ähnelt der zuvor beschriebenen. In der Regel dauert die Therapie der Pathologie während der Exazerbation acht bis zwölf Wochen (zwei bis drei Monate).

Mesacol in Tablettenform wird vom behandelnden Arzt vor allem dann verschrieben, wenn eine distale Proktosigmoiditis oder Proktitis diagnostiziert wird.

Bei einer Verschlimmerung der Erkrankung beträgt die empfohlene Dosis 0,4–0,8 g, dreimal täglich eingenommen. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel acht bis zwölf Wochen.

Als vorbeugende Maßnahme zur Verhinderung von Rückfällen der Krankheit wird eine etwas geringere Dosis verschrieben – 0,4 – 0,5 g dreimal täglich (bei Colitis ulcerosa) oder 1 g viermal täglich (bei Morbus Crohn).

Für kleine Patienten, die bereits zwei Jahre alt sind, wird die Tagesdosis des Arzneimittels nach der Formel 20–30 mg pro Kilogramm Babygewicht berechnet, aufgeteilt auf mehrere Dosen. Ein solcher Therapieplan kann mehrere Jahre lang aufrechterhalten werden. Bei schweren Erkrankungen mit Komplikationen kann die Tagesdosis des Arzneimittels auf 3–4 g erhöht werden. Diese Werte sollten jedoch nicht überschritten werden. Außerdem sollte die maximale Dosierung nicht länger als 8–12 Wochen eingenommen werden.

Mesacol wird in Tablettenform unzerkaut oral eingenommen. Die empfohlene Einnahmezeit ist nach einer Mahlzeit mit reichlich Wasser oder eine Stunde vor der erwarteten Mahlzeit.

Mesacol in Form von rektalen Zäpfchen (Kerzen) wird bei 0,5 g (ein Zäpfchen) dreimal täglich verschrieben - für erwachsene Patienten. Für Kinder wird die tägliche Verabreichung eines rektalen Zäpfchens wie folgt berechnet: im Falle einer akuten Phase der Krankheit als 40 - 60 mg pro Kilogramm des Gewichts des Babys, im Falle von vorbeugenden Maßnahmen ist die tägliche Menge des Arzneimittels 20 - 30 mg pro Kilogramm des Gewichts des Kindes.

Während der Mesalazin-Therapie sollten die wichtigsten Blutwerte kontinuierlich durch eine allgemeine Blutuntersuchung überwacht werden. Auch die Urinwerte, die für die Nierenerkrankung charakteristisch sind, werden regelmäßig kontrolliert.

Wenn eine der Dosen vergessen wurde, muss der Eingriff zu einem beliebigen Zeitpunkt durchgeführt werden. Wenn dies nicht funktioniert, wird die vergessene Menge dem Patienten zusammen mit der nächsten Dosis verabreicht. Wenn mehr als eine Dosis nicht eingenommen wurde, sollte das Medikament gemäß dem vorgeschriebenen Zeitplan eingenommen werden. Es ist jedoch erforderlich, Ihren Arzt zu konsultieren.

Wenn ein Facharzt den Verdacht hegt, dass der Patient eine akute Unverträglichkeit gegenüber Mesalazin entwickelt, wird er die Einnahme von Mesacol abbrechen.

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Verwenden Mesakola Sie während der Schwangerschaft

Es kann Ihnen empfohlen werden, Mesalazin während der Schwangerschaft weiter einzunehmen, um entzündliche Darmerkrankungen unter Kontrolle zu halten. Es gibt keine Hinweise darauf, dass die Einnahme von Mesalazin während der Schwangerschaft Ihrem Baby schadet.

Wenn Sie während der Einnahme von Mesalazin schwanger werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht, bis Ihr Arzt es Ihnen sagt.

Ihr Arzt kann Ihnen die Risiken und Vorteile der Einnahme von Mesalazin erklären und Ihnen helfen, die beste Behandlung für Sie und Ihr Baby auszuwählen.

Mesalazin und Stillen

Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin sagt, dass Ihr Baby gesund ist, ist die Einnahme von Mesalazin während der Stillzeit normalerweise unbedenklich.

Geringe Mengen Mesalazin gehen in die Muttermilch über und verursachen bei Ihrem Baby wahrscheinlich keine Nebenwirkungen. Viele Frauen haben Mesalazin während der Stillzeit problemlos eingenommen, obwohl es in seltenen Fällen zu Durchfall bei Säuglingen kam.

Informieren Sie Ihre Hebamme, Ihren Arzt, Ihre Apothekerin oder Ihren Arzt so schnell wie möglich, wenn Sie bemerken, dass Ihr Baby nicht so gut trinkt wie sonst, Durchfall hat oder wenn Sie andere Bedenken bezüglich Ihres Babys haben. [ 10 ]

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Anwendung von Mesacol, die auf die folgenden pathologischen Veränderungen reduziert sind:

• Erhöhte individuelle Unverträglichkeit des Körpers des Patienten gegenüber dem Wirkstoff und/oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels, einschließlich Propylparabenen und Methylparabenen.
• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase im Körper des Patienten.
• Überempfindlichkeit der Schleimhaut gegenüber dem Einlaufverfahren bei Verwendung der Suspensionsform des Arzneimittels.
• Schwere Leber- und/oder Nierenfunktionsstörungen in der Krankengeschichte des Patienten.
• Hämorrhagische Diathese.
• Ulzerative und erosive Pathologie, die die Schleimhaut des Zwölffingerdarms und des Magens betrifft.
• Schwangerschaft, insbesondere die erste und letzte Schwangerschaftswoche.
• Die Stillzeit eines Neugeborenen.
• Für Kinder unter zwei Jahren.
• Die Anwendung der Rektalsuspension wird bei Patienten mit Asthma bronchiale in der Vorgeschichte nicht empfohlen.

Derzeit liegen keine Daten über die Auswirkungen von Mesacol auf die Reaktionsfähigkeit des Patienten beim Führen eines Fahrzeugs oder anderer potenziell gefährlicher Maschinen vor.

Erwachsene und Kinder ab 5 Jahren können Mesalazin einnehmen.

Nebenwirkungen Mesakola

Die meisten Medikamente können begleitende pathologische Symptome hervorrufen, die sich mehr oder weniger stark manifestieren. Das jeweilige Medikament wird vom Organismus des Patienten recht gut vertragen, die Nebenwirkungen von Mesacol sind jedoch in der beigefügten Gebrauchsanweisung aufgeführt.

• Erhöhte menschliche Ermüdung.
• Schwellung.
• Sich erbrechen.
• Es können schmerzhafte Symptome im Hals und Bauch sowie Kopfschmerzen auftreten.
• Verschlimmerung von Asthma.
• Anstieg der Körpertemperatur.
• Symptome allergischer Natur:
• Hautausschläge.
• Juckreiz.
• Manifestationen von Lupus erythematodes.
• Verbrennung.
• Dermatose.
• Ziemlich selten: eosinophile oder interstitielle Pneumonie.
• Nasennebenhöhlenentzündung.
• Tachykardie.
• Sehr selten Myokarditis oder Perikarditis.
• Bei der Vasodilatation handelt es sich um eine Vergrößerung des Lumens von Blutgefäßen, die durch eine Abnahme des Tonus der Muskeln der Gefäßwände verursacht wird.
• Anzeichen von Blähungen.
• Verminderter oder im Gegenteil gesteigerter Appetit.
• Durchfall.
• Im Einzelnen kann Folgendes beobachtet werden:
  • Verstärkter Haarausfall auf der Kopfhaut.
  • Hepatitis.
  • Verschlimmerung einer Pankreatitis, Gastritis, Cholezystitis oder Gastroenteritis.
  • Trockene Haut, trockener Mund, mögliche Geschwüre.
  • Erythema nodosum (Entzündung der Blutgefäße der Haut und des Unterhautfettgewebes).
  • Manifestationen von Psoriasis und gangränöser Pyodermie.
  • Dysurie ist eine Störung beim Wasserlassen.
  • Tinnitus.
  • Zahlreiche Manifestationen, die das Harnsystem betreffen.
  • Ulzerative Manifestationen.
  • Verschlimmerung der Nierenerkrankung.
  • Veränderungen der Geschmacksempfindungen.
  • Das Auftreten von Kurzatmigkeit.
  • Sehbehinderung.
  • Schwindel.
• Plötzliche Stimmungsschwankungen.
• Instabiler psychischer Zustand des Patienten.
• Verschlimmerung der Arthrosesymptome.
• Veränderungen des Blutdrucks sowohl in Richtung Abfall als auch in Richtung Anstieg.
• Thrombozytopenie, Leukopenie und Lymphadenopathie.

Die meisten der oben genannten Symptome treten in Einzelfällen auf. Eine Dosisreduktion von Mesacol reicht aus, damit die Nebenwirkungen von selbst verschwinden. In sehr seltenen Fällen muss der behandelnde Arzt das Medikament vollständig aus dem Behandlungsprotokoll streichen und eine symptomatische Therapie einleiten.

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Wie behandelt man die Nebenwirkungen von Mesalazin?

Was tun mit:

• Verdauungsstörungen, Magenschmerzen oder Blähungen – vermeiden Sie blähende Lebensmittel (wie Linsen, Erbsen, Bohnen und Zwiebeln). Essen Sie weniger, essen und trinken Sie langsam. Auch ein Heizkissen oder eine geschlossene Wärmflasche auf dem Bauch kann bei Magenschmerzen helfen.
• Bei Übelkeit oder Erbrechen sollten Sie sich auf einfache Mahlzeiten beschränken und fettige oder scharfe Speisen vermeiden. Beachten Sie die Packungsbeilage Ihres Medikaments, um zu prüfen, ob es nach den Mahlzeiten eingenommen werden kann. Bei Erbrechen versuchen Sie, Wasser oder Kürbis in kleinen, häufigen Schlucken zu trinken, um einer Dehydration vorzubeugen. Nehmen Sie keine anderen Medikamente gegen Erbrechen ein, ohne vorher mit Ihrem Apotheker oder Arzt zu sprechen.
• Durchfall – trinken Sie viel Flüssigkeit, z. B. Wasser oder Kürbis, um Dehydration zu vermeiden. Nehmen Sie keine anderen Medikamente gegen Durchfall ein, ohne vorher mit Ihrem Apotheker oder Arzt zu sprechen.
• Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und -schmerzen – trinken Sie viel Wasser und lassen Sie sich von Ihrem Apotheker ein geeignetes Schmerzmittel empfehlen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn die Schmerzen trotz Einnahme von Schmerzmitteln anhalten oder länger als ein paar Tage anhalten.

Überdosis

Der Großteil des Medikaments wird im Darm resorbiert, nur ein geringer Anteil gelangt ins Blut. Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Mesalazin-Überdosis, die zu einer Vergiftung des Patienten führt, sehr gering. Da jeder Mensch individuell ist, werden hier dennoch die Symptome einer Überdosis aufgeführt, die Salicylate bei hohen Dosen, einschließlich des betreffenden Medikaments, zeigen:

1. Kurzatmigkeit, Atemdepression, erhöhte Häufigkeit von Zwerchfellkontraktionen.
2. Erhöhte Aktivität der Schweißdrüsen.
3. Rötung der Haut.
4. Bewusstlosigkeit.
5. Eine erhöhte Belüftung der Lunge führt zu einer Zunahme der respiratorischen Alkalose (einem Ungleichgewicht von Säuren und Basen), die wiederum in eine metabolische Azidose (die Ansammlung endogener Säuren im Körpergewebe) übergeht.

Sollten dennoch Vergiftungserscheinungen auftreten, verschreibt der behandelnde Arzt in der Regel die intravenöse Gabe von Elektrolytlösungen wie Natriumlaktat oder Natriumbicarbonat. Dies erhöht die Diurese (die über einen bestimmten Zeitraum ausgeschiedene Urinmenge). Dank dieser Korrektur ist es möglich, die alkalischen Reserven des Körpers des Patienten zu erhöhen und die Ausscheidung der Bestandteile und Metaboliten von Mesacol über die Nieren zusammen mit dem Urin zu verbessern.

Zusätzlich zu den Therapiemaßnahmen kann eine Hämodialyse durchgeführt werden. Derzeit gibt es kein speziell entwickeltes Gegenmittel, um diese Situation zu lindern.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Einige Arzneimittel beeinflussen die Wirkung von Mesalazin. Informieren Sie Ihren Apotheker oder Arzt, wenn Sie folgende Arzneimittel einnehmen:

• Medikamente, die den Säuregehalt des Stuhls erhöhen, wie das Abführmittel Lactulose;
• Medikamente, die die Nierenfunktion beeinträchtigen, wie Azathioprin, Mercaptopurin oder Thiojuanin, und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Aspirin oder Ibuprofen;
• bestimmte Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln, wie beispielsweise Warfarin.

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Lagerbedingungen

Abhängig von der korrekten Lagerung des Arzneimittels hängt seine hohe pharmakologische Wirksamkeit während der gesamten vom Hersteller zugelassenen Wirkungsdauer des in diesem Artikel betrachteten Produkts ab. Die Lagerbedingungen von Mesacol, die in der dem Arzneimittel beigefügten Gebrauchsanweisung ausführlich beschrieben sind, sind nicht kompliziert, ihre strikte Einhaltung ist jedoch unerlässlich.

1. Mesacol, das in Tablettenform hergestellt wird, sollte während der gesamten zulässigen Anwendungsdauer an einem kühlen Ort aufbewahrt werden, an dem die Raumtemperatur +30 Grad nicht überschreitet.
2. Mesacol, das in Form eines rektalen Zäpfchens oder einer rektalen Suspension hergestellt wird, sollte während der gesamten zulässigen Anwendungsdauer an einem kühlen Ort aufbewahrt werden, an dem die Temperatur + 25 Grad nicht überschreitet.
3. Mesalazin sollte außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden.
4. Das Arzneimittel sollte keiner direkten Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden, da dies seine Haltbarkeit verkürzt und die Qualität des Arzneimittels selbst mindert.

Haltbarkeit

Bei der Freigabe eines Arzneimittels in Apotheken muss der Hersteller auf der Verpackung das Herstellungsdatum und das Verfallsdatum angeben, nach dem das Arzneimittel nicht mehr therapeutisch oder präventiv angewendet werden darf. Ab diesem Zeitpunkt verliert das Arzneimittel seine pharmakologischen Eigenschaften, sodass von einem solchen Arzneimittel keine hohe Wirksamkeit bei der Bekämpfung der Krankheit erwartet werden kann.

Die erwartete Dauer der wirksamen Wirkung von Mesacol variiert je nach Form der Freisetzung:

• Die Haltbarkeit magensaftresistenter Tabletten beträgt drei Jahre;
• Mesacol in Form einer Rektalsuspension ist für die Anwendung innerhalb von zwei Jahren nach der Freisetzung geeignet;
• Das Arzneimittel in Form von rektalen Zäpfchen weist drei Jahre lang ab Herstellungsdatum eine hohe Wirksamkeit auf.