Mikrobielles Ekzem: Behandlung mit Salben, Volksheilmitteln, Antibiotika

Ekzeme gehören zu den häufigsten Hauterkrankungen und sind geschlechts- und altersunabhängig. Das bedeutet, dass jeder von uns mindestens einmal im Leben mit dieser Erkrankung konfrontiert werden kann. Meistens ist die Erkrankung, die mit Hautrötungen, Abschuppungen, Ausschlägen und Juckreiz einhergeht und durch entzündliche Prozesse in der Epidermis verursacht wird, allergischer Natur. Es gibt jedoch auch eine Erkrankung, die vor dem Hintergrund bestehender Hauterkrankungen auftritt und bakterieller Natur ist. Darüber hinaus entstehen mikrobielle Ekzeme aufgrund von Störungen des Immunsystems, die Rückfälle anderer entzündlicher Hauterkrankungen verursachen.

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Epidemiologie

Laut Statistik nimmt Ekzem eine führende Position in der Gruppe verschiedener Hauterkrankungen ein. Es macht etwa 40 % der Fälle von Hauterkrankungen aus. Ärzte diagnostizieren ein mikrobielles Ekzem in 12–25 % der Fälle von ekzematösen Hautläsionen.

Im Gegensatz zu echtem oder professionellem Ekzem entwickelt sich ein mikrobielles Ekzem vor dem Hintergrund bestehender Krankheiten und nicht als Folge eines normalen Kontakts mit einem Allergen, das eine unzureichende Immunantwort mit Aktivierung von Lymphozyten verursacht hat. Für seine Entwicklung ist das Vorhandensein von Läsionen auf der Haut in Form von Kratzern, Abschürfungen, Schnitten, trophischen Geschwüren, Mykosen (Pilzläsionen), eitrigen Wunden und ekzematösen Läsionen allergischer Natur erforderlich.

Die Herde chronischer Infektionen können sowohl außerhalb (exogenes Ekzem) als auch innerhalb des Körpers (endogene Pathologie) liegen. Im zweiten Fall handelt es sich um odontogene Infektionen im Kopf-Hals-Bereich, entzündliche Erkrankungen der HNO-Organe, des Verdauungs- und Urogenitalsystems.

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Ursachen mikrobielles Ekzem

Wie wir bereits verstanden haben, wird das Auftreten von mikrobiellen Ekzemen vor dem Hintergrund wiederkehrender Hauterkrankungen durch Funktionsstörungen des Immunsystems begünstigt. Mit anderen Worten: Die weitere Entwicklung des bakteriell-entzündlichen Prozesses wird durch eine verminderte Immunität begünstigt.

Andererseits kommt eine Abnahme der Immunität nicht von ungefähr. Störungen des Immunsystems (Autoimmunreaktionen) und eine Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte werden vor allem durch bakterielle und virale Erreger verursacht. Häufig wiederkehrende Viruserkrankungen, chronische Bakterien- und Pilzerkrankungen wirken sich negativ auf das Immunsystem aus, das einfach keine Zeit hat, sich auszuruhen und Kraft zu tanken. Eine Erschöpfung des Immunsystems führt zu Funktionsstörungen.

Störungen des zentralen Nervensystems und Erkrankungen des Gehirns, dem wichtigsten Regulationsorgan des menschlichen Körpers, können ebenfalls Störungen des Immunsystems verursachen und so ekzematöse Reaktionen der Haut auslösen. Auch Erkrankungen innerer Organe wie Leber, Nieren und Magen-Darm-Trakt können zur Entstehung mikrobieller Ekzeme beitragen.

Ekzeme sind eine der Erscheinungsformen einer Allergie und entstehen durch eine unzureichende Funktion des Immunsystems, wenn dieses zu aktiv auf bestimmte Reizstoffe reagiert. Dies bedeutet, dass allergische Reaktionen durchaus die Entwicklung verschiedener Arten von Pathologien, sowohl primärer als auch sekundärer Art, wie beispielsweise mikrobielle Ekzeme, verursachen können.

Störungen des endokrinen Systems führen zu Stoffwechselstörungen und Schwankungen des Hormonspiegels, was auch das Immunsystem verwirrt, das sofort auf jede Veränderung im Körper reagiert.

In einigen Fällen kann auch der Einfluss eines erblichen Faktors festgestellt werden. Eine unzureichende Funktion des Immunsystems kann durch Genmutationen verursacht werden, die von Generation zu Generation weitergegeben werden, oder durch Pathologien der fetalen Entwicklung in der intrauterinen Phase. Das menschliche Immunsystem entwickelt sich übrigens bis zu 15 Jahre, was bedeutet, dass die Exposition gegenüber negativen Faktoren in der Kindheit zu einer Störung des Immunsystems im Erwachsenenalter führen kann.

Ein mikrobielles Ekzem kann sich vor dem Hintergrund bestehender bakterieller und pilzbedingter Hautläsionen, langfristig nicht heilender Wunden, Krampfadern der oberflächlichen Venen mit eingeschränkter Durchblutung entwickeln (eine Stagnation in den Hautgefäßen führt manchmal zur Entwicklung eines Krampfaderekzems).

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer bakteriellen entzündlichen Hauterkrankung können gehören:

• schlechte Hauthygiene,
• emotionale Labilität und häufiger Stress,
• chronische Krankheiten,
• häufige Fälle von Infektionskrankheiten,
• erhöhte Strahlung oder Umweltverschmutzung,
• Schädigung der Hautintegrität bei kosmetischen Eingriffen und unzureichender Hautpflege (z. B. kann sich vor dem Hintergrund einer posttraumatischen Form einer ekzematösen Hautläsion, die durch eine Schädigung der Haut beim Tätowieren verursacht wird, ein mikrobielles Ekzem entwickeln).

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Pathogenese

Die Pathogenese von Ekzemen, einschließlich mikrobieller Ekzeme, beruht auf einer unzureichenden Reaktion auf Antigene, die von außen in den Körper gelangen oder sich im Körper bilden. Antigene, die verschiedene allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, Juckreiz, Schwellung und Rötung des Gewebes hervorrufen, die wir bei Ekzemen beobachten, werden üblicherweise als Allergene bezeichnet. Allerdings können nicht alle Antigene (und nicht immer) eine allergische Entzündungsreaktion auslösen.

Bei mikrobiellen Ekzemen entwickelt sich eine allergische Reaktion auf Mikroben und Bakterien, die sich über einen längeren Zeitraum auf der Haut oder im Körper ansiedeln. Bei normal funktionierendem Immunsystem kann es die Infektion ohne Entzündungsreaktionen bewältigen. Vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems kommt es zu einer allergischen Reaktion auf die Proteinkomponente eines Bakterienmoleküls (Antigen), die den Körper langfristig negativ beeinflusst hat, wodurch eine Sensibilisierung (Empfindlichkeit) gegenüber diesem Mikroorganismus entsteht.

Am häufigsten wird die Entwicklung eines mikrobiellen Ekzems vor dem Hintergrund einer Streptokokken- oder Staphylokokkeninfektion sowie durch Pilze verursachter Hautläsionen beobachtet. Der Einfluss anderer Erreger verschiedener entzündlicher Erkrankungen kann jedoch nicht ausgeschlossen werden.

Der Mechanismus der Entstehung der Entzündungsreaktion beruht auf einer erhöhten Sekretion von Prostaglandinen, die aus Fettsäuren produziert werden und als Entzündungsmediatoren wirken, die Produktion von Histamin und Serotonin steigern und die Reaktionen der zellulären Immunität unterdrücken. Infolgedessen entwickelt sich in den Körpergeweben ein entzündlicher Prozess, bei dem die Durchlässigkeit der Gefäßwände zunimmt und sich interzelluläre Ödeme bilden (in diesem Fall der Dermis und Epidermis).

Es verschlimmert und verstärkt die abnorme Reaktion des Immunsystems des zentralen Nervensystems, bei dessen Funktion auch bei Patienten mit mikrobiellem Ekzem gewisse Störungen beobachtet wurden, die die Prozesse der Zellernährung (Gewebetrophie) beeinträchtigen.

Es ist ziemlich schwierig, einen konkreten Grund für die Entstehung eines endogenen Ekzems zu benennen und zu erklären, warum eine allergische Reaktion auf innere Krankheitserreger auch äußere Erscheinungsformen hat. Wissenschaftler können jedoch mit großer Sicherheit die Frage beantworten, die viele beunruhigt: Ist ein mikrobielles Ekzem ansteckend? Nein, es ist nicht ansteckend, da es allergischer Natur ist und daher nicht durch Kontakt übertragen werden kann. Nur Bakterien können auf andere übertragen werden, nicht aber die Reaktion des Körpers darauf. Dann hängt alles vom Zustand des Immunsystems der Person ab, die mit dem Patienten in Kontakt kommt.

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Symptome mikrobielles Ekzem

Mikrobielles Ekzem ist eine der Varianten ekzematöser Hautläsionen. Es ist durch Symptome gekennzeichnet, die während der Entwicklung dieser Pathologie beobachtet werden: Hautausschlag, Juckreiz, Abschuppung und Schwellung der Haut. Diese Symptome sind jedoch charakteristisch für viele Hauterkrankungen, auch allergischer Natur. Wie man mikrobielle Ekzeme an ihren äußeren Erscheinungsformen erkennt.

Die ersten Anzeichen eines mikrobiellen Ekzems sind ein Erythem (starke Hautrötung aufgrund übermäßiger Durchblutung der Kapillaren) mit klar definierten Grenzen, Schwellungen des Gewebes im betroffenen Bereich und das Auftreten papulöser Hautausschläge. Nach einiger Zeit beginnt die Haut an der Stelle der Rötung zu reißen, und an der Stelle der Papeln bilden sich Blasen mit serösem Inhalt. Nach einigen Tagen bilden sich an der Stelle der Läsion gelblich-grüne Krusten.

All dies ähnelt der Entwicklung einer Dermatitis, bei der es sich im Wesentlichen um ein mikrobielles Ekzem handelt.

Ein charakteristisches Merkmal der meisten Arten von mikrobiellen Ekzemen ist die Asymmetrie der Läsionen. Und sie selbst haben meist eine unregelmäßige Form. Um die Entzündungsstelle herum ist eine Art Rand zu sehen, der durch abgelöste Bereiche der oberen Hautschicht gebildet wird. Entlang des Randes des betroffenen Bereichs befinden sich Pusteln mit eitrigem Inhalt, die nach dem Öffnen gelbliche, dichte Krusten bilden.

Nach dem Entfernen der Krusten findet sich darunter eine gewisse Menge Eiter. Wenn Sie den Eiter entfernen, sehen Sie eine glänzende Oberfläche von bläulich-roter oder burgunderfarbener Farbe, auf der sich deutliches Nässen mit mikroskopischen Blutungsherden zeigt.

Ein weiteres wichtiges Merkmal des mikrobiellen Ekzems, das es von der echten Form der Krankheit unterscheidet, ist der Polymorphismus des Ausschlags mit einem Überwiegen eitriger Elemente.

Am häufigsten befällt das mikrobielle Ekzem die oberen und unteren Extremitäten, die am anfälligsten für Verletzungen sind; die Läsionen können bei Frauen auch im Gesicht oder im Brustwarzenbereich auftreten.

Mikrobielle Ekzeme an den Händen entwickeln sich am häufigsten im Bereich der Hände und Finger. Man unterscheidet zwischen Ekzemen der Hände, Finger und des Interdigitalraums mit Lokalisation der Herde in den Hautfalten des entsprechenden Handbereichs.

Seltener treten ekzematöse Ausschläge im Bereich der Handgelenke, Unterarme und Ellenbogen auf.

Mikrobielle Ekzeme an den Beinen ähneln in ihren Erscheinungsformen einer infektiösen Dermatitis an den Händen. Die bevorzugten Stellen der Krankheit sind Füße, Schienbeine und Knie – Stellen, die am anfälligsten für Traumata mit Schäden an der Hautintegrität sind.

Mikrobielle Ekzeme im Gesicht treten am häufigsten an den Wangen und im Kinnbereich auf. Die Krankheit ist in den allermeisten Fällen endogener Natur, da ihre Ursache in einer Verschlimmerung chronischer Infektionen im Körper liegt.

Mikrobielles Ekzem bei Kindern

Im Kindesalter ist mikrobielles Ekzem eine recht häufige Erkrankung. Hohe motorische Aktivität vor dem Hintergrund minimaler Risikoanalyse führt zu häufigen Traumata mit Hautschäden. Darüber hinaus ist empfindliche Kinderhaut sehr attraktiv für verschiedene Arten blutsaugender Insekten, die juckende Flecken am Körper des Babys hinterlassen.

Aufgrund der Unvollkommenheit des Immunsystems entwickeln sich mikrobielle Ekzeme bei Kindern viel häufiger als bei Erwachsenen. Dies wird durch unzureichende Hygiene der Hände und beschädigter Bereiche begünstigt. Kinder neigen dazu, Bisse zu kratzen und juckende Kratzer zu heilen, während ihre Hände und Nägel nicht steril sauber sind, was bedeutet, dass sie eine Quelle bakterieller Infektionen darstellen.

Das Immunsystem reagiert auf einen äußeren Infektionsfaktor mit der Entwicklung einer Entzündungsreaktion mit der Bildung von Hyperämie und Gewebeödemen sowie eitrigen Hautausschlägen, die anschließend mit lokalisierten Krusten mit klar definierter Begrenzung bedeckt werden.

In jungen Jahren ist die Krankheit selten endogen. Häufige Infektionskrankheiten im Kindesalter können jedoch zu einer Schwächung der Immunität und zur Entwicklung eines endogenen oder exogenen mikrobiellen Ekzems im Erwachsenenalter führen.

Bühnen

Wie jede ekzematöse Hautläsion verläuft auch das mikrobielle Ekzem in mehreren Stadien:

• Stadium 1 (Beginn der Erkrankung bzw. des erythematösen Ekzems) ist durch die Rötung eines begrenzten Hautbereichs und das Auftreten von Juckreiz gekennzeichnet.
• Stadium 2 (Entwicklung der Krankheit oder papulovesikuläres Stadium) ist durch das Auftreten von Ödemen und Ausschlägen (Papeln) auf hyperämischen Bereichen gekennzeichnet, die sich mit der Zeit mit Flüssigkeit füllen.
• Stadium 3 (Höhepunkt der Erkrankung bzw. nässendes Ekzem): Spontanes Öffnen der Bläschen mit Austritt von serösem Inhalt, wobei anstelle der Papeln Vertiefungen verbleiben, in denen sich Eiter ansammelt.
• Stadium 4 (Abklingen der Erkrankung bzw. trockenes Ekzem) wird beobachtet, nachdem die entzündete Stelle mit einer gelbgrünen oder graugelben trockenen Kruste bedeckt ist.

Die Entwicklung der Krankheit, insbesondere endogener Natur, kann in jedem Stadium mit dem Auftreten neuer Läsionen einhergehen.

Zudem unterscheidet man zwischen akuten und chronischen Krankheitsverläufen.

Akutes mikrobielles Ekzem ist eine Erkrankung, die nicht länger als 3 Monate dauert. Die Entzündungsherde zeichnen sich durch einen hellen, satten bläulich-roten Farbton, ständige Feuchtigkeitsabgabe und starken Juckreiz aus.

Wenn die Pathologie nicht innerhalb von sechs Monaten verschwindet, spricht man von einem subakuten Stadium der Krankheit (von 4 bis einschließlich 6 Monaten). In diesem Fall hat der betroffene Bereich eine weniger gesättigte Farbe, eine dichtere Struktur und schält sich ständig.

Chronisches mikrobielles Ekzem ist durch einen längeren Verlauf gekennzeichnet. Die Krankheit ist durch Remissions- und Exazerbationsphasen gekennzeichnet. Während der Remission unterscheidet sich geschädigte Haut farblich praktisch nicht von gesunder Haut, weist jedoch aufgrund pathologischer Veränderungen der Epidermis eine dichtere Struktur auf. Während Exazerbationen können Symptome eines akuten Ekzems beobachtet werden.

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Formen

Mikrobielle Ekzeme manifestieren sich normalerweise als einzelne Hautausschläge, manchmal nehmen ihre Herde jedoch eine ziemlich große Fläche ein. Dies ist typisch für die endogene Form der Erkrankung vor dem Hintergrund einer deutlich verminderten Immunität und einer Neigung zu allergischen Reaktionen.

Das häufige mikrobielle Ekzem ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Verkürzung der Zeitintervalle zwischen Exazerbationsperioden und das Auftreten mehrerer Entzündungsherde gekennzeichnet ist, die einen großen Bereich der Haut bedecken. Gleichzeitig ist die Behandlung dieser Form der Krankheit recht schwierig.

Mikrobielle Ekzeme können je nach Erreger in bakterielle und mykotische unterteilt werden. Als Erreger des mykotischen Ekzems gilt eine Pilzinfektion, meist Bakterien der Gattung Candida. Mykotische Ekzeme treten meist an Füßen und Zehen im Bereich der Nagelplatte auf.

Abhängig von der Art des bakteriellen Entzündungsprozesses auf der Haut kann ein mikrobielles Ekzem sein:

• Nummuläre (auch als Plaque- oder münzförmige Form der Pathologie bekannt),
• posttraumatisch,
• Krampfadern,
• sycosiform,
• im Brustwarzenbereich lokalisiert (Brustwarzenekzem),
• und als separater Subtyp das dyshidrotische Ekzem (ekzematöse Dermatitis).

Beim nummulären mikrobiellen Ekzem bilden sich runde Hautveränderungen. Die Läsionen sind klein (ca. 3 mm), hell gefärbt und weisen gelbe, eitrige Krusten auf. Bevorzugte Lokalisation sind die Hände.

Posttraumatisches Ekzem ist die Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses um traumatisch geschädigte Hautpartien (Schnitt, Kratzer, Wunde, Biss, Verbrennung). Der Geweberegenerationsprozess bei dieser Form der Pathologie ist sehr langsam.

Krampfaderekzeme entstehen durch eine gestörte Durchblutung der Hautkapillaren. Stauungen im Gewebe führen zur Bildung tiefer kleiner Wunden (trophische Geschwüre), um die sich bei bakterieller Infektion und geschwächtem Immunsystem eine ekzematöse Läsion bildet. Die Lokalisation unregelmäßig geformter Läsionen liegt in den unteren Extremitäten.

Sycosiformes Ekzem ist ein eitrig-bakterieller Prozess, der vor dem Hintergrund einer Entzündung der Haarfollikel auftritt, die sich im Bereich des behaarten Körperteils (Schnurrbart, Bart, Achselhöhlen, Leistengegend) entwickelt und sich dann auf andere Bereiche ausbreitet. Die betroffenen Bereiche zeichnen sich durch starkes Nässen und eine satte Farbe aus.

Brustwarzenekzeme betreffen vor allem Frauen während der Stillzeit. Ursache für das mikrobielle Ekzem ist in diesem Fall ein Brusttrauma während des Stillens vor dem Hintergrund unzureichender Hygiene in diesem Körperteil. Es kann auch bei Patienten mit Krätze auftreten. Die Läsionen haben einen hellen Farbton und eine dichte Struktur und neigen zur Rissbildung.

Dyshidrotisches Ekzem mit mikrobieller Komponente ist das Auftreten von vesikulären Ausschlägen an den Unterarmen und Beinen (Fußsohlen, Handflächen, Finger), deren Hauptursache Störungen der Schweißdrüsen, Stoffwechselstörungen, verminderte Immunität und Allergieneigung sind. Vor diesem Hintergrund führt die Einwirkung einer bakteriellen Infektion zur Entwicklung ekzematöser Hautläsionen.

Stark juckende Entzündungselemente (einzeln oder in Gruppen) entstehen tief in der Haut und steigen allmählich über die Oberfläche auf. Mechanische Einwirkung auf die Entzündungselemente verursacht starke Schmerzen. Die Krankheit verläuft chronisch.

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Komplikationen und Konsequenzen

Obwohl mikrobielles Ekzem nicht als schwere und ansteckende Krankheit gilt, sind seine Folgen und Komplikationen nicht so harmlos, wie man annehmen könnte. Gleichzeitig verursacht die Krankheit Komplikationen sowohl bei fehlender Behandlung als auch bei einem falschen Therapieansatz, beispielsweise bei Selbstmedikation. Eine bakterielle Infektion mit der Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses birgt jedoch nicht nur die Gefahr einer weiteren Ausbreitung der Infektion auf große Flächen (weit verbreitetes mikrobielles Ekzem), sondern auch die Möglichkeit einer generalisierten Infektion, die die tiefen Hautschichten betrifft.

Das Auftreten multipler Läsionen birgt ein erhöhtes Risiko für virale Erkrankungen. Beispielsweise kann das Herpesvirus, das je nach Virustyp die Haut an verschiedenen Körperstellen befällt, schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben: Windpocken, die im Erwachsenenalter schwer verlaufen, Gürtelrose, infektiöse Mononukleose, Zytomegalievirus-Infektion und herpetiformes Ekzem, das für seine hohe Sterblichkeitsrate bekannt ist. Herpetische Hautläsionen können im Gesicht, am Hals, an den Genitalien und am Anus lokalisiert sein, was aufgrund des Aussehens und der Schmerzen beim Essen und Stuhlgang zusätzliche Unannehmlichkeiten für den Patienten verursacht.

Und wie viele unangenehme Momente bringt die Krankheit selbst mit sich. Unschöne Flecken auf der Haut mit quälendem Juckreiz während der Exazerbationsphasen verursachen ein gewisses körperliches und emotionales Unbehagen. Die feindselige Haltung anderer Menschen, verursacht durch die irrige Meinung über die Ansteckungsgefahr der Krankheit, führt oft zu Nervenzusammenbrüchen und Schlaflosigkeit und führt zu Problemen im Berufs- und Privatleben.

Bei fortgeschrittenen Krankheitsverläufen und verzögerter Behandlung kommt es zur Bildung unschöner Narben auf der Haut.

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Diagnose mikrobielles Ekzem

Wenn verschiedene Hautausschläge und Juckreiz auf der Haut auftreten, wird empfohlen, zunächst einen Dermatologen aufzusuchen, bevor Maßnahmen zur Lösung des Problems ergriffen werden. Zunächst müssen Sie eine genaue Diagnose stellen und die Ursache für pathologische Veränderungen der Haut identifizieren. Dies kann nur ein Facharzt tun.

Eine äußerliche Untersuchung des Hautzustands, der Läsionen und ihrer Lokalisation sowie eine Untersuchung der Krankengeschichte und Beschwerden des Patienten ermöglichen es dem Arzt, aufgrund von Symptomen wie Schwellung und Hyperämie der Haut, juckendem Hautausschlag, dem Auftreten von Krusten an der Stelle eitriger Geschwüre usw. von ekzematösen Hautläsionen auszugehen. Allerdings können nur spezielle Labor- und Instrumentenuntersuchungen die Diagnose „mikrobielles Ekzem“ bestätigen.

Das Untersuchungsmaterial wird durch Abschaben der Haut aus dem betroffenen Bereich gewonnen. Dabei untersucht der Arzt die Gewebeoberfläche unter der Kruste auf feuchte Stellen und Blutungen.

Anschließend erfolgt die instrumentelle Diagnostik des gewonnenen Materials unter einem empfindlichen Mikroskop. Mittels Mikroskopie der Abschabungen werden Pilzerreger (mykotische Erreger) identifiziert. Eine bakterielle Infektion wird durch Eintauchen des entnommenen Materials in ein Nährmedium festgestellt. Es ist sehr wichtig, nicht nur die Krankheit selbst zu identifizieren, sondern auch ihren Erreger genau zu bestimmen, um wirksame antimikrobielle oder antimykotische Medikamente verschreiben zu können.

Sind die tiefen Hautschichten betroffen, verordnet der Arzt eine histologische Untersuchung. Eine Biopsie wird aus den tiefsten Schichten des betroffenen Bereichs entnommen. Ihre Untersuchung hilft, den Schweregrad des Entzündungsprozesses und das Vorhandensein von Fremdkomponenten im Infiltrat, beispielsweise Plasmazellen, die Antikörper produzieren, festzustellen.

Wenn ein mikrobielles Ekzem nicht behandelt wird, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass es zu einem echten Ekzem wird. Bei Verdacht auf eine Veränderung der Pathologie verschreibt der Arzt Tests (normalerweise ein großes Blutbild) auf Eosinophile, Immunglobulin E und den T-Lymphozytenspiegel.

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Differenzialdiagnose

Es wird eine Differentialdiagnose zwischen mikrobiellen und anderen Ekzemtypen sowie anderen Hauterkrankungen mit ähnlichen Symptomen (verschiedene Arten von Dermatitis, Psoriasis sowie Allergien, deren Symptome denen von Ekzemerkrankungen ähneln) durchgeführt.

Behandlung mikrobielles Ekzem

Da sich ein vernachlässigtes mikrobielles Ekzem leicht in ein echtes Ekzem verwandelt und auch andere unangenehme Folgen hat, sollte die Behandlung sofort nach Auftreten der ersten Krankheitszeichen begonnen werden. Da bei der Erkrankung der allergische Faktor in den Vordergrund tritt, der nicht mehr beseitigt werden kann, besteht die Behandlung des mikrobiellen Ekzems darin, den Zustand des Patienten zu lindern und Rückfälle des Entzündungsprozesses auf der Haut zu stoppen.

Damit die Behandlung erfolgreich ist, müssen nicht nur die äußeren Krankheitsherde behandelt werden, sondern auch die Pathologien, die das mikrobielle Ekzem verursacht haben.

Ein umfassender Ansatz zur Behandlung bakterieller Entzündungskrankheiten umfasst eine lokale Behandlung, systemische und physikalische Therapie sowie eine richtige Ernährung.

Medikamentöse Therapie

Medikamente zur Behandlung von mikrobiellen Ekzemen können in zwei Gruppen unterteilt werden:

• externe Mittel zur Linderung äußerer Manifestationen der Krankheit,
• Produkte zur inneren Anwendung im Rahmen einer systemischen Therapie.

Externe Mittel zur lokalen Behandlung von Hauterkrankungen:

• antiseptische Lösungen zur Behandlung beschädigter Oberflächen und Kompressen (2%ige Borsäurelösung, 1%ige Resorcinlösung, Brillantgrünlösung, Bleiwasser),
• Salben mit austrocknender Wirkung (Zink-, Ichthyol-, Naphthalansalbe),
• antibiotische Salben (Bactroban - antibiotische Salbe, Drapolen und Dettol - antiseptische Cremes mit antibakterieller Wirkung, Erythromycin, Tetracyclin und andere Salben),
• externe Mittel zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut (Salben "Exoderil", "Loceril" usw.) bei der mykotischen Form der Krankheit,
• nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente (Radevit, Eplan, Fenistil, Gistan usw.),
• Bei großflächigem Ekzem werden entzündungshemmende Salben und Sprays mit Kortikosteroiden eingesetzt (Advantan, Lokoid, Celestodarm usw.),
• bei ausgedehnten Erkrankungen während der Remission – Medikamente, die die Synthese von Calcineurin hemmen (Pimecrolimus, Tacrolimus).

Arzneimittel zur systemischen Therapie:

• Antiallergika (Antihistaminika) (Diazolin, Zyrtec, Suprastin, Lomilan, Loratadin) zur Linderung schmerzhafter Allergiesymptome wie Hautausschlag, Juckreiz und entzündlichen Erscheinungen. Ärzte können intravenös Calciumchlorid- und Natriumthiosulfatlösungen verschreiben.
• immunmodulatorische Medikamente zur Verringerung der Aktivität des Immunsystems,
• antimikrobielle orale Wirkstoffe (Breitbandantibiotika gegen mikrobielle Ekzeme bekämpfen mögliche bakterielle Erreger): Ampicillin, Ofloxacin, Doxycyclin, Ciprofloxacin und Cefazolin in Form von intramuskulären Injektionen
• Antimykotika (Fluconazol, Fucis usw.)
• Beruhigungsmittel, die psycho-emotionalen Stress lindern und Ihnen eine ruhige Nachtruhe ermöglichen (Baldrian- und Herzgespannpräparate, milde Schlafmittel),
• Vitaminkomplexe mit ausreichenden Mengen an Vitamin B, E und Retinoiden,
• Kortikosteroide (Prednisolon, Dexamethason, Triamcinolon usw.) bei ausgedehnten, schweren Hautläsionen,
• Auch Zytostatika (Cyclosporin, Methotrexat) werden nur bei generalisierten Infektionen verordnet.

Die physiotherapeutische Behandlung umfasst viele Methoden der physikalischen Beeinflussung, die den Zustand von Patienten mit mikrobiellem Ekzem verbessern. Als wirksamste Methoden gelten: Hautbestrahlung mit ultravioletten Strahlen (optional PUVA-Therapie ), UHF-Bestrahlung, Laser- und Magnetfeldtherapie, medizinische Elektrophorese, Ozontherapie.

Eine operative Behandlung wird vor allem bei Krampfaderekzemen oder zur Vorbeugung verordnet.

Salben und orale Mittel zur Bekämpfung bakterieller Infektionen

Da die Krankheit vielfältige äußere Erscheinungsformen hat, sind Salben gegen mikrobielles Ekzem die Hauptbehandlungsmethoden, die den Zustand des Patienten deutlich lindern und Entzündungen sowie unangenehme Allergiesymptome lindern. Da die Krankheit zudem mit einer bakteriellen Infektion einhergeht, sind externe Mittel mit antimikrobieller Wirkung unverzichtbar.

Bactroban Salbe ist ein wirksames antimikrobielles Mittel zur topischen Anwendung auf Basis des Antibiotikums Mupirocin, das keine Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika aufweist und daher im Rahmen einer komplexen Therapie bei mikrobiellen Ekzemen eingesetzt werden kann. Das Medikament ist zur Behandlung von Staphylokokken- und Streptokokkeninfektionen vorgesehen. Es wird bei sekundären bakteriellen Erkrankungen eingesetzt.

Tragen Sie dreimal täglich eine dünne Schicht Salbe auf die betroffenen Stellen auf. Verwenden Sie zum Auftragen ein Wattestäbchen oder einen Verband. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage.

Die einzige Kontraindikation für die Anwendung der Salbe ist eine Überempfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Nebenwirkungen äußern sich hauptsächlich in Überempfindlichkeitsreaktionen mit Hautausschlägen, Brennen und Juckreiz auf der Haut. Seltener kann die Anwendung der Salbe Übelkeit, Magenschmerzen, Kopfschmerzen und systemische allergische Reaktionen hervorrufen.

"Tetracyclin" ist eine 3%ige Salbe mit einem bakteriostatischen Antibiotikum, das bei infektiösen eitrigen Erkrankungen, einschließlich mikrobiellen Ekzemen, eingesetzt wird. Es beseitigt den Entzündungsprozess, reduziert die Aktivität der pathogenen Mikroflora deutlich und stimuliert die Hautregeneration.

Die Salbe kann mehrmals täglich (nach ärztlicher Verordnung) auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden. Der Behandlungsverlauf wird ebenfalls vom behandelnden Arzt festgelegt.

Die Salbe wird nicht verschrieben bei Überempfindlichkeit gegen ihre Bestandteile, schwerer Leberfunktionsstörung, niedriger Leukozytenzahl oder Pilzinfektion. In der Pädiatrie wird sie ab dem 8. Lebensjahr angewendet. Während der Schwangerschaft wird sie nur im 1. und 2. Trimester angewendet.

Bei äußerlicher Anwendung ist das Antibiotikum gut verträglich. Lokale Reaktionen wie Brennen oder Juckreiz sowie Hyperämie der Haut können gelegentlich auftreten. Systemische Reaktionen können nur bei längerer Anwendung des Arzneimittels auftreten.

"Erythromycin" in Form einer Salbe ist ein bakteriostatisches Mittel zur lokalen Anwendung, das über ein breiteres Spektrum antibakterieller Wirkung verfügt.

Die Salbe kann zur Behandlung der Haut ab der Neugeborenenperiode verwendet werden. Sie kann 2-3 Mal täglich angewendet werden. Die Therapiedauer beträgt in der Regel 6-9 Wochen.

Es wird Patienten verschrieben, bei denen keine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels vorliegt. Zu den Nebenwirkungen zählen lokale allergische Reaktionen und Manifestationen der reizenden Wirkung des Arzneimittels.

Bei mykotischen und gemischten Formen mikrobieller Ekzeme ist die Salbe „Triderm“ wirksam, die das Kortikosteroid Betamethason, das Aminoglykosid-Antibiotikum Gentamicin und das Antimykotikum Clotrimazol enthält.

Tragen Sie das Präparat morgens und abends dünn auf die betroffenen Stellen auf, ohne es mit einem Verband abzudecken. Der Behandlungsverlauf wird vom Arzt festgelegt.

Das Medikament wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile, Hauttuberkulose und Syphilis, viralen Hautinfektionen, Krampfadern, Akne und herpetischen Hautläsionen verschrieben. Wird nicht in der Pädiatrie verwendet.

Nebenwirkungen äußern sich selten in Form von Hautreizungen an der Anwendungsstelle (Juckreiz, Brennen, trockene Haut). Systemische Störungen werden bei der Anwendung der Salbe unter Verbänden, bei Langzeitbehandlung und bei der weit verbreiteten Form der Pathologie beobachtet.

Antibiotika gegen mikrobielle Ekzeme können sowohl zur äußerlichen als auch zur systemischen Anwendung verschrieben werden, um den bakteriellen Faktor, der die Entzündung in den betroffenen Bereichen aufrechterhält, vollständig zu eliminieren. Antihistaminika und entzündungshemmende Medikamente können das Problem in diesem Fall nicht allein lösen.

Abhängig vom bakteriellen Erreger und der Schwere der Erkrankung können Breitbandantibiotika verschiedener Gruppen verschrieben werden: Penicilline (Ampicillin), Tetracycline (Doxycyclin), Makrolide (Azithromycin, Erythromycin), Cephalosporine (Cefazolin) und in schweren Fällen eitriger Hautläsionen Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin).

Der Einsatz von Breitbandantibiotika ermöglicht es, nicht nur den Erreger zu bekämpfen, sondern auch das Auftreten weiterer Infektionen in Phasen der Exazerbation zu verhindern, wenn die Läsionen am empfindlichsten auf den Einfluss pathogener Mikroorganismen reagieren.

Behandlung von mikrobiellem Ekzem zu Hause

Da mikrobielle Ekzeme durch einen chronischen Entzündungsprozess gekennzeichnet sind, ist eine Behandlung im Krankenhaus nicht immer gerechtfertigt. Bei weit verbreiteten und anderen schweren Formen der Pathologie kann in Phasen der Exazerbation eine stationäre Behandlung verordnet werden.

Typischerweise wird mikrobielles Ekzem zu Hause behandelt. Nach der Diagnose und Diagnose verschreibt der Arzt eine geeignete Behandlung (in der Regel topische und orale Medikamente), die vor allem während der Verschlimmerung eingenommen werden muss.

Zusätzlich zu den oben genannten Medikamenten zur Behandlung von mikrobiellen Ekzemen können Enterosorbentien als allergische Erkrankung eingesetzt werden. Sie sind in jeder Apotheke erhältlich. Die Medikamente sind kostengünstig und verursachen keinen Schaden, helfen aber bei der Bekämpfung der Symptome, die durch eine allergische Vergiftung des Körpers verursacht werden. Eine gute Wirkung wird durch die Einnahme von Aktivkohle oder dem Medikament "Polysorb" erzielt.

Bei der Behandlung von Ekzemen sind bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu beachten. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit ist es unerwünscht, die betroffenen Bereiche Feuchtigkeit und Sonnenlicht auszusetzen. Sonnenbaden ist während der akuten Krankheitsphase verboten. Überhitzen Sie sich auf keinen Fall.

Aufgrund ihrer negativen (allergenen) Wirkung auf den Körper sollte auf die Verwendung von Haushaltschemikalien verzichtet werden. Geschirrspülen und Wäschewaschen bei Ekzemen an den Händen ist nur mit Schutzhandschuhen möglich.

Hygieneprodukte sollten sanft und möglichst natürlich sein und Heilpflanzen mit beruhigender und entzündungshemmender Wirkung enthalten.

Achten Sie auch auf Ihre Ernährung. Eine Diät gegen mikrobielles Ekzem beinhaltet den Ausschluss von Lebensmitteln, die allergische Reaktionen auslösen können, wie Schokolade, tropische Früchte (Zitrusfrüchte), Beeren, Hühnereier und Meeresfrüchte. Ihre Mahlzeiten sollten keine chemischen Aromen oder Farbstoffe enthalten. Alkoholische Getränke, süße Limonaden, Marinaden und Pickles, Gewürze und Würzmittel sowie Kaffee sind ebenfalls ausgeschlossen.

Die Ernährung bei mikrobiellem Ekzem sollte ausgewogen sein. Der Mangel an Eiern kann durch mageres Fleisch ausgeglichen werden. Essen Sie anstelle von Süßigkeiten mehr Obst.

Um Exazerbationen zu vermeiden, sollte die Ernährung nur Lebensmittel enthalten, die bei mikrobiellen Ekzemen zugelassen sind. Dies sind fermentierte Milch und fettarme Milchprodukte, frisches, gekochtes oder gedünstetes Gemüse, lokales Obst, leichtes Fleisch und Brei. Auch Gemüsesuppen und -brühen sowie Gemüse- und Hüttenkäseaufläufe sind nützlich.

Hausmittel

Mikrobielle Ekzeme können wie andere Hautkrankheiten mit wirksamen Volksrezepten behandelt werden. Die Behandlung der Krankheit sollte jedoch in Kombination mit traditionellen Medikamenten und Physiotherapie erfolgen.

Hier sind einige nützliche Rezepte, die erfolgreich zur Behandlung von bakteriellen Ekzemen zu Hause eingesetzt werden können.

1. Als Trocknungsmittel bei nässenden Ekzemen jeglicher Ätiologie ist es sinnvoll, Brei und Saft frischer Kartoffeln zu verwenden. Sie werden für Anwendungen (Einwirkzeit 20 Minuten) und Lotionen verwendet, die helfen, das Ödemsyndrom zu beseitigen und Regenerationsprozesse in der Haut anzuregen. Dem Kartoffelbrei kann Honig zugesetzt werden, was die therapeutische Wirkung nur verstärkt.
2. Knoblauchrezepte eignen sich hervorragend zur Bekämpfung bakterieller Infektionen. Knoblauch kann sowohl frisch (Verbrennungsgefahr!) als auch gekocht verwendet werden. Er wird zu Brei zerkleinert und zu gleichen Teilen mit Honig vermischt. Es wird empfohlen, die Mischung dreimal täglich auf die betroffenen Stellen aufzutragen. Die Einwirkzeit sollte mit einem Arzt besprochen werden.

Viele volksmedizinische Rezepte zur Behandlung von mikrobiellen Ekzemen basieren auf der Kräuterbehandlung. Abkochungen für Umschläge und Anwendungen können aus Tannennadeln und Tannenzapfen (100 g Rohstoffe pro 1 Liter kochendem Wasser), frischen Walnussblättern (100 g Blätter pro ½ Liter kochendem Wasser), Kräutertees (kann Ringelblume, Sukzession, Schafgarbe, Johanniskraut, Brennnessel, Birkenknospen, Kamille und anderen Heilkräutern enthalten) hergestellt werden.

Hilfreich ist auch das Auflegen leicht zerdrückter oder zerstoßener frischer Holunderblätter auf Wunden. Die Einwirkzeit beträgt 15 Minuten.

Als innerliches Heilmittel können Sie Aufgüsse aus Schafgarbenkraut oder Löwenzahnwurzeln verwenden.

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Homöopathische Behandlung

Auch Patienten mit mikrobiellem Ekzem kann die Homöopathie helfen; die darin enthaltenen Medikamente sind relativ sicher und bei verschiedenen Arten ekzematöser Hautläsionen recht wirksam.

Da mikrobielle Ekzeme durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet sind und während der Exazerbation nässende Wunden auftreten, ist Graphites in Form von Granulat und Salbe das Hauptmedikament für die homöopathische Behandlung.

Als antibakterielle Komponente wird die Verwendung des Arzneimittels Oleander empfohlen, das bei der Freisetzung von Exsudat und Eiter unter den Krusten wirksam ist.

Als äußerliches Heilmittel können Sie Salben verwenden, die auf der Basis der homöopathischen Präparate Viola tricolor und Rus toxicodendron hergestellt wurden.

Bei Ekzemen mit Juckreiz wird die Einnahme von Gelsemium, Arsenicum album, Sulphur, China und anderen Arzneimitteln empfohlen, die ein homöopathischer Arzt entsprechend der Diagnose sowie den konstitutionellen und psychophysischen Merkmalen des Körpers des Patienten verschreibt.

Verhütung

Die Entwicklung einer Pathologie wie eines mikrobiellen Ekzems zu verhindern, ist ziemlich schwierig. Selbst wenn Sie die Wunde steril halten (was bei Ekzemen an Händen und Füßen fast unmöglich ist), ist es einfach unmöglich, die Entwicklung einer Pathologie mit einer 100%igen Garantie auszuschließen. Schließlich können Bakterien im Körper „schlafen“ und unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren aktiv werden.

Es ist jedoch durchaus möglich, die Wahrscheinlichkeit und Häufigkeit von Rückfällen der Krankheit durch die Einhaltung bestimmter Regeln zu verringern:

• Befolgen einer speziellen Diät, die Nahrungsmittelallergene ausschließt,
• Behandlung verschiedener chronischer Erkrankungen, insbesondere infektiöser Natur,
• Stärkung der Immunität,
• schlechte Gewohnheiten aufgeben,
• Aufrechterhaltung der persönlichen Hygiene mit natürlichen Produkten,
• Das Tragen von Kleidung und Unterwäsche aus ausschließlich natürlichen Stoffen, Synthetik, Wolle und Flanell ist verboten.
• Stabilisierung des psycho-emotionalen Zustandes, Beseitigung von Stresssituationen,
• regelmäßige Badeurlaube während der Remissionsphasen,
• bei Krampfaderekzemen das Tragen spezieller Strümpfe oder das Verbinden der Beine im betroffenen Bereich mit medizinischen Bandagen,
• regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Hautarzt (4-6 mal jährlich).

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Prognose

Die Prognose der Erkrankung ist im Allgemeinen günstig. Eine rechtzeitige Behandlung und die Einhaltung der ärztlichen Empfehlungen zu Ernährung und Freizeit tragen dazu bei, die Wahrscheinlichkeit eines Krankheitsrückfalls deutlich zu verringern.

Mikrobielles Ekzem ist eine nicht ansteckende Hauterkrankung, die behandelt werden kann. Die Behandlung ist nicht so schwierig, wie es auf den ersten Blick scheint. Wenn Sie frühzeitig mit der Behandlung beginnen, besteht die Möglichkeit, die Krankheit für lange Zeit zu vergessen.