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MRT des Ellenbogengelenks
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 03.07.2025
[ Hinweise für das Verfahren
Indikationen für die Magnetresonanztomographie sind Verletzungen sowie entzündliche und degenerative Erkrankungen dieses Gelenks, die mit Schmerzen und Bewegungseinschränkungen einhergehen.
Die Bedeutung kontrastreicher Bilder und detaillierter Visualisierung der Strukturen des Ellenbogengelenks mittels MRT kann kaum überschätzt werden, da es sich um eine komplexe Struktur handelt – drei einfache Gelenke (blockförmiges Humeroulnargelenk, Kugelgelenk Humeroradialgelenk und zylindrisches Radioulnargelenk), die drei Knochen miteinander verbinden, die sich in einer gemeinsamen Gelenkkapsel befinden.
Da die MRT des Ellenbogengelenks die umfassendsten Informationen über seinen Zustand liefert, wird diese Methode zum wichtigsten Instrument der Differentialdiagnostik. Darüber hinaus ist eine solche Untersuchung vor chirurgischen Eingriffen – Osteosynthese, Arthroplastik oder Endoprothetik – sowie zur Beurteilung der Ergebnisse erforderlich.
Die Darstellung der Gelenkflächen der Gelenkknochen und der sie bedeckenden Knorpel, der Kondylen und Epikondylen, der Gelenkkapsel und ihrer Synovialmembran, der Bänder, Sehnen, des das Gelenk umgebenden Weichgewebes sowie der Blutgefäße und Nerven in der MRT des Ellenbogengelenks minimiert das Risiko einer Fehldiagnose.
Dank der schichtweisen dreidimensionalen Rekonstruktion des Bildes aller inneren Gelenkstrukturen wird die MRT-Anatomie des Ellenbogengelenks eines bestimmten Patienten bestimmt. Der Spezialist vergleicht sie mit den Bildern in elektronischen Atlanten normaler MRT-Schnitte und identifiziert Abweichungen.
Basierend auf der Analyse dieser Abweichungen wird Folgendes diagnostiziert:
- Frakturen des Olecranons, des Processus coronoideus der Ulna, des Radiushalses und des Radiusköpfchens mit Rotationsverschiebung, Quetschung, Fragmentierung, Bänderriss;
- Entzündung des Ellenbogengelenks (Arthritis), der Gelenkkapsel (Bursitis) oder der Gelenkinnenhaut (Tenosynovitis);
- Dystrophie des Gelenkknorpels und Entwicklung einer Arthrose (Osteoarthrose);
- Entzündung der Knochenhaut, Sehnen und Bänder im Bereich der Epicondylen des Oberarmknochens - Epicondylitis des Ellenbogengelenks;
- Tunnelsyndrom des Ellenbogengelenks (Kubitaltunnelsyndrom).
Durch MRT lässt sich das Vorhandensein von posttraumatischen, periostalen oder degenerativ-dystrophen Osteophyten (Knochenwucherungen) im Gelenk und den umliegenden Geweben erkennen.
Technik MRT des Ellenbogengelenks
Bei der Untersuchung mit einem geschlossenen Tunneltomographen liegt der Patient auf dem Rücken (oder Bauch) und streckt den Arm aus. Bei einem offenen Tomographen (ohne Tunnelkammer) erfolgt die Untersuchung im Sitzen.
In jedem Fall erfolgt die Positionierung der Extremität während der MRT des Ellenbogengelenks gemäß den Richtlinien für Scanparameter und Patientenplatzierungstechniken – mit Fixierung von Kopf und Extremitäten, um eine vollständige Immobilität zu gewährleisten.
Eine MRT-Untersuchung eines Ellenbogengelenks kann 15 bis 25 Minuten dauern.
Kontraindikationen für das Verfahren
Eine MRT-Untersuchung des Ellenbogengelenks (und eine MRT-Untersuchung im Allgemeinen) ist kontraindiziert, wenn dem Patienten ein künstlicher Herzschrittmacher, eine Insulinpumpe oder Cochlea-Implantate, metallische Zahnkronen und -prothesen, Gefäßstents und -clips, intraossäre Stifte usw. implantiert sind.
Bei Klaustrophobie und im ersten Schwangerschaftstrimester wird keine MRT durchgeführt.
Bei Tunneltomographen ist das Körpergewicht des Patienten auf 120–130 kg begrenzt.
Komplikationen nach dem Eingriff
In manchen Fällen – bei erhöhter EMF-Spannung leistungsstarker Tomographen oder Verstößen gegen das Untersuchungsprotokoll bezüglich seiner Dauer – sind Komplikationen nach dem Eingriff in Form von schnell vorübergehendem Schwindel, dem Auftreten eines metallischen Geschmacks im Mund oder unwillkürlichen Zuckungen einzelner Muskeln möglich.
Wie die Mehrheit der Patienten aussagt, hatte die MRT der Gelenke keinerlei Auswirkungen auf ihr Wohlbefinden und ermöglichte es, die genaue Ursache der Probleme mit dem Ellenbogengelenk zu ermitteln.