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Paracetamol und Alkohol: Welche Gefahren birgt die gemeinsame Einnahme?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Paracetamol ist ein Schmerzmittel und fiebersenkendes Mittel. Daher wird es bei Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsbeschwerden, rheumatischen Schmerzen sowie zur Fiebersenkung bei Grippe und Erkältung eingenommen. Die Gebrauchsanweisung enthält einen Warnhinweis zur kombinierten Anwendung mit Alkohol. Ihre Wechselwirkung wird als unerwünscht angesehen.
Kompatibilität von Paracetamol und Alkohol
Der Konsum kleiner Mengen Alkohol während der Einnahme von Paracetamol ist in der Regel unbedenklich. [ 1 ], [ 2 ] Selbst therapeutische Dosen von Paracetamol haben Nebenwirkungen, darunter eine erhöhte Aktivität von Leberenzymen. Die negativen Auswirkungen alkoholischer Getränke auf das Organ stehen ebenfalls außer Zweifel. [ 3 ]
Jeder weiß, dass Leberzellen unter dem Einfluss von Ethylalkohol durch Bindegewebe ersetzt werden, Hepatose und Leberzirrhose entstehen. Viele Alkoholiker sterben an dieser Diagnose. Es gibt viele klinische Fälle von Leberschäden durch die Einnahme der empfohlenen strengen Dosis Paracetamol bei Menschen dieser Kategorie. [ 4 ], [ 5 ]
Was passiert, wenn Sie Paracetamol und Alkohol trinken?
Das Medikament wird in der Leber in verschiedene Metabolite umgewandelt, von denen eines, N-Acetyl-p-benzochinonimin, sehr giftig ist. Es wird durch das Leberenzym Glutathion entgiftet. Es wird vom Körper aber auch zum Abbau von Alkohol, genauer gesagt von Acetaldehyd, verwendet, in das es in der Leber umgewandelt wird. [ 6 ], [ 7 ]
Seine Reserven sind sehr begrenzt und nach 3-4 Portionen Alkohol sind sie aufgebraucht. Fehlt Glutathion oder sinkt sein Gehalt unter 30 %, kommt es zu einer Schädigung der Hepatozyten. [ 8 ]
Toxische Schäden durch Paracetamol vor dem Hintergrund des Alkoholkonsums treten in mehreren Phasen auf:
- 1. - allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen;
- 2. - die Symptome verschlimmern sich, es treten Schmerzen im rechten Hypochondrium auf;
- 3. Es kommt zu einer Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Phasen der Schläfrigkeit wechseln sich mit Erregung, Verwirrtheit und manchmal Krämpfen ab;
- 4. - Erholung 3 Wochen nach der Therapie.
Wie lange dauert es, bis Sie trinken können?
Um die schädlichen Auswirkungen von Paracetamol auf die Leber unter Alkoholeinfluss zu vermeiden, müssen Sie die Einnahme über den Tag verteilen. Bei systematischem Alkoholkonsum muss die Dosierung des Arzneimittels reduziert werden, da bereits geringe Dosen zu Leberversagen führen können.
Tödliche Dosis
Eine Paracetamol-Toxizität entwickelt sich bei 7,5–10 g/Tag oder 140 mg/kg. Es wurde festgestellt, dass die Einnahme von 250 mg des Arzneimittels pro Kilogramm Körpergewicht bei der Hälfte der Patienten schwere Organschäden verursachte, bei 350 mg insgesamt und dies sogar ohne Wechselwirkung mit Alkohol. [ 9 ] Bei Alkoholikern führt mit Sicherheit bereits eine geringere Dosis des Arzneimittels zum Tod, und zwar in der dritten Phase der Entwicklung einer toxischen Hepatitis, wenn nicht rechtzeitig lebensrettende Maßnahmen ergriffen wurden: Magenspülung, Einnahme von Absorptionsmitteln, Verwendung von N-Acetylcystein - einem Gegenmittel für diese Vergiftung. Es verringert dessen Toxizität, erhöht die Glutathionzufuhr, regeneriert jedoch zuvor geschädigte Leberzellen nicht.