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Periostitis des Knochens

Facharzt des Artikels

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Bei der Knochenperiostitis handelt es sich um eine Erkrankung, die durch einen entzündlichen Prozess in einer oder (bei fortgeschrittener Erkrankung) in allen Schichten des Knochens gekennzeichnet ist.

Periostitis, wörtlich übersetzt „Periost“, ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung einer der Schichten des Periosts (untere oder obere) gekennzeichnet ist, die sich schließlich auf alle anderen Schichten ausbreitet. Da Periost und Knochen nahe beieinander liegen, kann sich die Entzündung schnell von einer Schicht auf die andere ausbreiten. Wird die Erkrankung erst später erkannt oder durch unsachgemäße therapeutische Behandlung oder übermäßige Belastungen kompliziert, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein.

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Ursachen der Knochenperiostitis

Eine Knochenperiostitis kann sich in verschiedenen Körperteilen entwickeln. Diese Krankheit manifestiert sich häufig als Folge von Verletzungen, Prellungen, schweren Schnitten und Frakturen. Darüber hinaus sind die Ursachen einer Knochenperiostitis die Wechselwirkung mit anderen Entzündungsherden (Muskeln oder Knochen).

Die Ursache der Erkrankung können auch allergische oder entzündliche Prozesse in anderen Geweben sein, die schließlich auf das Periost übertragen werden und dort fortschreiten. Seltener ist eine Knochenperiostitis, die als Folge einer allgemeinen Erkrankung des Körpers oder spezifischer Beschwerden auftritt, die zur Bildung von Giftstoffen im Körper führen.

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Symptome einer Knochenperiostitis

Die Hauptsymptome einer Knochenperiostitis sind Schmerzen bei verschiedenen Bewegungen, Unwohlsein und leichte Schwellungen in den entzündeten Bereichen. Die Hautfarbe in den betroffenen Bereichen verändert sich nicht, es treten keine Flecken, Rötungen oder bläuliche Verfärbungen auf. Tritt eine Knochenperiostitis infolge einer Prellung oder Fraktur auf, verschwinden nach 2-3 Wochen alle Symptome und die Entzündung selbst. Bei einer Verschlimmerung und faserigem Wachstum des Knochengewebes wird die Erkrankung chronisch. Dieses Stadium ist unter anderem durch eine Rötung der Haut gekennzeichnet. Wird die Knochenperiostitis in diesem Stadium nicht therapeutisch behandelt, kann es in Zukunft zu einer schwerwiegenden Komplikation kommen, die zu Knochenschäden und eitriger Periostitis führt.

Periostitis der Tibia

Diese Art von Erkrankung entsteht als Folge schwerer und längerer körperlicher Anstrengung ohne vorherige Vorbereitung. Das Hauptsymptom dieser Art von Periostitis sind Schmerzen im hinteren inneren Teil des Schienbeins, die einige Zeit nach der Anstrengung auftreten. Sehr häufig tritt eine Periostitis der Tibia bei Soldaten im ersten Dienstjahr oder bei Sportlern nach einer Trainingspause oder besonders schwierigen, für den Körper ungewohnten Übungen auf. Das äußere Anzeichen der Erkrankung ist eine leichte Schwellung des betroffenen Bereichs. Auf der Haut sind keine Veränderungen zu beobachten. Beim Abtasten des Schienbeins treten ebenfalls schmerzhafte, unangenehme Empfindungen auf. Eine Periostitis des Knochens kann in den ersten 20 Tagen nicht durch Röntgenaufnahmen festgestellt werden. Erst nach diesem Zeitraum kann mithilfe einer Röntgenaufnahme und einer ärztlichen Untersuchung eine genaue Diagnose gestellt werden.

Wenn ein Patient eine Periostitis der Tibia vermutet, sollte er seine körperliche Aktivität sofort einstellen, um das Risiko einer Entwicklung und von Komplikationen der Krankheit zu verringern.

Periostitis der Tibia

Eine Knochenperiostitis tritt am häufigsten in Bereichen auf, in denen der Knochen durch Weichteile schlecht geschützt ist. Ursachen der Erkrankung sind Prellungen und Frakturen. Besonders gefährdet sind Ulna und Tibia. Meistens verschwindet der Entzündungsprozess in diesen Bereichen innerhalb weniger Wochen von selbst.

Sehr selten kann es bei einer Periostitis der Tibia zu Komplikationen kommen, die zur Bildung von neuem Knochengewebe führen und einen therapeutischen oder (in besonders schweren Fällen) sogar chirurgischen Eingriff erforderlich machen.

Periostitis des Wadenbeins

Eine Periostitis der Fibula kann sowohl eine eigenständige Herderkrankung als auch die erste Phase einer Periostitis sein, die sich zu einer Tibiaerkrankung entwickelt. Eine Periostitis der Fibula tritt häufig als Folge eines langfristigen Krampfaderprozesses auf. Wie jede andere Art von Periostitis geht die Erkrankung der Fibula mit Schmerzen beim Belasten des Schienbeins, dem Abtasten der Verletzungsstelle und einem Entzündungsprozess einher. Im ersten Stadium treten keine Anzeichen auf der Haut auf.

Periostitis des Oberarmknochens

Eine Periostitis des Oberarmknochens ist häufig durch die Bildung von Eiter in den betroffenen Bereichen gekennzeichnet, wie dies auch bei anderen Röhrenknochen, wie den Oberschenkelknochen, seltener der Tibia, der Fall ist. Diese Krankheit tritt als Folge einer Infektion von außen oder einer Infektion anderer Organe auf.

Bei leichten Formen der Humerusperiostitis sind die betroffenen Bereiche wie in anderen Fällen geschwollen, und es treten Schmerzen und Beschwerden beim Abtasten oder bei Belastung auf. Solche leichten Formen der Periostitis können nach einigen Wochen von selbst abklingen, sofern keine Belastungen oder Reizfaktoren auftreten. Es gibt keine Manifestationen auf der Haut.

Eine Periostitis des Oberarmknochens kann als Folge von Überbelastung oder schweren Verletzungen auftreten.

Periostitis der Nasenbeine

Die Periostitis der Nasenknochen ist eine Erkrankung der Nasenknochen, die im Frühstadium durch einen entzündlichen Prozess, Schmerzen und leichte Schwellungen gekennzeichnet ist. Ursachen der Erkrankung sind verschiedene Verletzungen der Nase, Frakturen und Infektionen anderer Organe. Bei einer Periostitis der Nasenknochen kommt es zu einer Deformation der Nase, Berührungen oder Palpationen gehen mit starken Schmerzen einher. Eine Periostitis des Knochens muss unter Berücksichtigung aller bisherigen, auch kleinsten Verletzungen und Erkrankungen des gesamten Körpers diagnostiziert, untersucht und behandelt werden.

Periostitis des Fersenbeins

Eine Periostitis des Fersenbeins tritt aus den gleichen Gründen auf wie in anderen Teilen des menschlichen Körpers – als Folge von Verletzungen, Prellungen und Infektionen. Diese Erkrankung des Fersenbeins kann schließlich zur Bildung eines Fersensporns führen.

Eine Knochenperiostitis ist im Frühstadium der Erkrankung nur schwer richtig zu diagnostizieren. Bei Verdacht auf diese Erkrankung sollte jedoch jegliche körperliche Belastung im Krankheitsherd abgebrochen werden. Auf der Haut sind Manifestationen oft nicht zu beobachten. Anzeichen der Erkrankung sind Schmerzen in den betroffenen Bereichen, Beschwerden und leichte Schwellungen.

Diagnose einer Knochenperiostitis

Röntgenaufnahmen erfassen die Krankheit erst in späteren Stadien, wenn bereits eine gewisse Deformation des Knochens auftritt. Im Anfangsstadium treten nur äußere Anzeichen auf – Schwellungen und Rötungen der Haut.

Bei den ersten Anzeichen einer Anomalie (Schmerzen, Schwellungen, Beschwerden) sollte jegliche körperliche Belastung im betroffenen Bereich deutlich reduziert werden. Die Diagnose einer Knochenperiostitis umfasst die Berücksichtigung früherer Verletzungen, Erkrankungen des gesamten Körpers und Infektionskrankheiten anderer Organe in der Nähe des betroffenen Bereichs.

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Behandlung der Knochenperiostitis

Die Behandlung einer Knochenperiostitis im Frühstadium kann lediglich eine maximale Entlastung des betroffenen Bereichs umfassen. Diese dauert zwei bis drei Wochen, bis die Entzündung vollständig abgeklungen ist und die Genesung erfolgt. In diesem Fall kann der gesamte Genesungsprozess zu Hause erfolgen. Die Schmerzen sollten mit Erkältung und Schmerzmitteln gelindert werden, zusätzlich sollte eine antibakterielle Therapie durchgeführt werden.

Für eine wirksamere Genesung werden Medikamente wie Sulfadimizin oder Sulfadimethoxin, Biseptol, Analgin oder Antihistaminika wie Diphenhydramin, Diazolin und Suprastin verschrieben.

Darüber hinaus umfasst die konservative Behandlung auch entzündungshemmende Medikamente wie Lornoxicam, die die Abschwächung beschleunigen

Entzündungen und beschleunigen den Prozess der vollständigen Genesung. Die Dosis jedes Medikaments muss individuell gemäß den Anweisungen oder Anweisungen des Arztes ausgewählt werden.

Für die allgemeine Knochengesundheit empfiehlt sich die Verwendung von kalziumhaltigen Präparaten, beispielsweise einer 10%igen Lösung aus Calciumchlorid, Calciumgluconat, Calciumlactat und natürlich Vitaminen, insbesondere Vitamin C.

Bei der Behandlung zu Hause müssen Mittel eingesetzt werden, die die Infektion so effektiv wie möglich bekämpfen. Dies können wärmende Vaseline-Verbände für 10-12 Stunden und trockene Wärme sein, zum Beispiel "Sollux", Minin-Lampe oder blaues Licht.

Um Schmerzen mit Volksheilmitteln zu lindern, können Sie Schweinefett (Fettstücke auf die geschwollenen Stellen auftragen) oder Zitronenmelissenabkochungen (die auch zur Behandlung der betroffenen Stellen verwendet werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern) verwenden. Die Hauptaufgabe besteht darin, Reizungen und Infektionen zu beseitigen.

Um die Genesung zu beschleunigen und die Wirkung zu festigen, ist die Durchführung physiotherapeutischer Verfahren – UHF und Paraffin, Massage und therapeutisches (leichtes) körperliches Training – erforderlich.

Bei einer eitrigen Knochenperiostitis kommt ausschließlich ein chirurgischer Eingriff infrage. Der Arzt macht einen Schnitt im betroffenen Bereich, desinfiziert die umliegenden Bereiche und legt eine Drainage an, durch die der Eiter austritt. Die Genesung nach der Operation dauert im Durchschnitt länger als nach einer vollwertigen konservativen Behandlung.

Wenn es sich um eine Periostitis eines Zahns handelt, wird dieser Zahn häufig entfernt und es wird empfohlen, ihn 4–6 Tage lang regelmäßig mit einer warmen Kaliumpermanganatlösung oder einer 1–2%igen Natriumbicarbonatlösung zu spülen.

Behandlung der Periostitis der Tibia

Die Behandlung einer Tibiaperiostitis mit körperlichen Übungen ist nur zulässig, wenn sie zur allgemeinen Stärkung der Muskulatur beitragen und diese nicht überanstrengen. Machen Sie keine körperlichen Übungen trotz Schmerzen, das kann nur schaden. Wenn die Symptome länger als 3 Wochen anhalten, sollten Sie sofort eine Röntgenaufnahme machen. Danach kann eine ernsthafte therapeutische oder sogar chirurgische Behandlung erforderlich sein.

Da eine Periostitis der Tibia häufig durch Überlastungen entsteht, besteht die beste Vorbeugung darin, die eigenen Fähigkeiten bei bestimmten Kraft- und Körperübungen stets sorgfältig einzuschätzen. Die Behandlung des Periosts verläuft immer langsam, daher sollten Sie erhebliche Belastungen über einen längeren Zeitraum geduldig vermeiden.

Weitere Informationen zur Behandlung

Vorbeugung von Knochenperiostitis

Die Vorbeugung einer Knochenperiostitis umfasst mehrere wichtige Punkte. Zunächst geht es darum, die Muskulatur aller Körperteile durch körperliche Betätigung zu stärken. Um einer Periostitis der Schienbeinknochen vorzubeugen, sollten Sie auch bei der Auswahl orthopädischer Schuhe sorgfältig vorgehen.

Wir dürfen nicht vergessen, wie wichtig es ist, bei jeder körperlichen Betätigung, insbesondere nach langen Pausen, die eigene Kraft richtig einzuschätzen.

Eine Knochenperiostitis kann auch als Folge von Infektionskrankheiten auftreten. Daher sollten Sie jede Anomalie und Erkrankung Ihres Körpers ernst nehmen und verantwortungsvoll behandeln.

Prognose der Knochenperiostitis

Eine Knochenperiostitis erfordert eine sorgfältige und langfristige Behandlung, ist aber bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung keine ernste Erkrankung. Nur bei Vernachlässigung und längerem Ignorieren von Anzeichen und Symptomen kann ein therapeutischer oder chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Bei eitriger Knochenperiostitis ist eine chirurgische Behandlung zwingend erforderlich.


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