
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Prellung: Symptome
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Ein Bluterguss hat verschiedene Symptome, aber es ist notwendig, diese zu erkennen und zu unterscheiden, um ausgedehnte Hämatome, stagnierende Blutungen und schwerwiegendere Weichteilschäden nicht zu übersehen. Ein Bluterguss wird vergeblich als geringfügige Verletzung angesehen, die übersehen und unbeachtet bleiben kann.
Tatsächlich gehen viele Prellungen mit schwachen, vorübergehenden Schmerzen einher, die nach etwa zehn Tagen spurlos verschwinden. Die Folgen einer Prellung können jedoch schwerwiegender sein, als sie auf den ersten Blick erscheinen. Dazu gehören Weichteilrisse, Organschäden, verschiedene versteckte Frakturen und Risse im Knochensystem sowie Gehirnerschütterungen.
Typische Symptome eines einfachen Blutergusses sind:
- Bei einem Schlag entsteht ein stechender Schmerz, der allmählich nachlässt.
- Buchstäblich innerhalb weniger Minuten beginnt die Verletzungsstelle anzuschwellen und ödematös zu werden.
- Manchmal tritt ein Bluterguss nicht sofort auf, es hängt alles von der Kraft des Schlags ab, aber typische Blutergüsse gehen immer mit kleinen Blutungen im Unterhautgewebe einher;
- Am zweiten oder dritten Tag kann ein Hämatom auftreten – eine Ansammlung von Blut aus beschädigten Kapillaren und Gefäßen unter der Haut.
Genauere Anzeichen eines Blutergusses, differenziert nach Körperteilen:
- Fingertrauma, Fingerprellung. Die anfälligsten Teile der Finger sind in der Regel die Fingerglieder und Fingerspitzen. Bei einer Verletzung der Fingerspitze bildet sich innerhalb einer Stunde ein Hämatom unter dem Nagel, da sich dort viele kleine Blutgefäße befinden. Das Hämatom kann so groß sein, dass es die Nagelplatte anheben kann. Fingerprellungen gehen mit starken Schmerzen einher. Nach einigen Wochen stirbt das Gewebe unter dem Nagel ab, der Nagel löst sich ab und eine neue Nagelplatte wächst allmählich nach.
- Eine Brustbeinprellung geht nicht nur mit starken Schmerzen einher, sondern auch mit einem Gefühl von Luftmangel. Die größte Gefahr geht von einem Trauma im mittleren Brustbereich aus, da eine solche Verletzung einen Rippenbruch und sogar Blutungen in den Pleurabereich verursachen kann. Bei Rippenbrüchen verstärken sich die Schmerzen bei kleinsten Bewegungen und Drehungen, sodass eine primäre Unterscheidung zwischen einer einfachen Prellung und einer Fraktur möglich ist. Eine Brustprellung kann Lungenschäden – eine Pleurablutung – hervorrufen. Als besonders gefährlich gilt ein Hämopneumothorax, der sich durch starke Schmerzen beim Ein- und Ausatmen äußert und das Atmen grundsätzlich erschwert. Nicht weniger gefährlich kann eine Prellung ein starker Schlag sein, beispielsweise bei einem Unfall, der die Herzmuskulatur schädigt. Eine solche Prellung führt häufig zu einem traumatischen Herzinfarkt. Im Gegensatz zu einem typischen Infarkt entwickelt er sich schneller, beginnt mit Herzschmerzen und endet mit einem Kollaps. Genaueres geben eine Röntgenaufnahme und ein Elektrokardiogramm.
- Schäden am Steißbein. Eine Prellung weist ähnliche Symptome wie eine Fraktur in diesem Bereich auf und ist nur schwer zu unterscheiden. Jede Verletzung der unteren Wirbelsäule geht mit starken, manchmal unerträglichen Schmerzen einher. Das Periost, das viele Nervenrezeptoren enthält, ist anfällig für Blutergüsse. Die Fraktur kann versteckt sein und sich durch seltene Schmerzen beim Hocken und Beugen äußern. Eine einfache Prellung des Steißbeins verschwindet innerhalb von zwei Wochen, ohne dass in Zukunft wiederkehrende Schmerzen auftreten.
- Eine Knieprellung geht mit Schmerzen, Schwellungen und Bewegungslosigkeit einher. Das gefährlichste Symptom einer Knieprellung ist eine Hämarthrose (Blutung in die Gelenkhöhle). Eine Knieprellung kann außerdem zu Meniskusschäden und Mikrorissen in benachbarten Knochen führen. Symptomen zufolge ist dies die ausgeprägteste und offensichtlichste Verletzungsart, die einen Arztbesuch nahelegt.
- Eine Bauchprellung geht mit dumpfen Schmerzen und Kurzatmigkeit einher, insbesondere bei einer Verletzung des Zwerchfells. Die schwerwiegendsten Folgen solcher Prellungen können Schäden an Milz, Leber, Nieren und sogar Magen sein. Gefährliche Symptome können Hämatome sein, die zwei bis drei Wochen anhalten und sich schließlich zu blutgefüllten Zysten entwickeln.
- Eine Kopfprellung ist die schwerste Verletzung und kann nicht nur eine Gehirnerschütterung, sondern auch einen Schädelbruch zur Folge haben. Oftmals geht eine solche Prellung auch mit einem intrazerebralen oder äußeren Hämatom einher, das mit bloßem Auge sichtbar ist. Die Hauptsymptome einer Kopfprellung sind neben Blutergüssen, die nicht die Hauptsymptome einer Gehirnerschütterung sind, Schwindel, Übelkeit, Gefühlsstörungen und Erbrechen. Dies ist ein direkter Hinweis auf eine schwere Gehirnerschütterung, die ärztlicher Behandlung bedarf. Eine Prellung mit bläulicher Verfärbung der Gesichtshaut und charakteristischen Blutergüssen in Form einer Brille (Brillensyndrom) erfordert nicht nur Hilfe, sondern einen Notruf, da solche Symptome auf einen möglichen Bruch der Schädelbasis hinweisen.
Die Symptome einer Prellung können je nach Wucht des Schlages, Art des Schlages, Schweregrad und Ausmaß der Verletzung unterschiedlich sein. Auch Hämatome, die mit einer Prellung einhergehen, werden unterschieden.
Bei Hautschäden und zusätzlich auftretenden Infektionen kann es zu Infektionen kommen, bei Blutgerinnseln, die lange Zeit unter der Haut verbleiben, ohne sich aufzulösen, kann es zu Blutgerinnseln kommen, außerdem kann das Hämatom eitrig sein und einen kleinen lokalen Eingriff – eine Öffnung – erfordern.
Jeder Bluterguss und seine Erscheinungsformen erfordern besondere Aufmerksamkeit, da eine scheinbar geringfügige Verletzung in Wirklichkeit gefährlicher sein kann.