Protanopia

Die Welt in Farben zu sehen, ist möglich, weil unser Sehsystem Lichtwellen unterschiedlicher Länge, die Farben und Schattierungen entsprechen, wahrnimmt und sie in ein ganzheitliches Farbbild der umgebenden Realität umwandelt. Menschen, die Farben nicht unterscheiden können, werden als farbenblind bezeichnet. Das ist allgemein bekannt. Und Protanopie? Was ist das?

Farbenblindheit oder Lichtempfindlichkeitsstörung ist ein Sammelbegriff. Es gibt verschiedene Arten, Farben nicht zu unterscheiden. Vollständige Farbenblindheit, bei der eine Person die Welt wie ein Schwarzweißfoto sieht, wird als Achromasie bezeichnet. Diese Erkrankung des Farbsehens ist selten. Häufiger nimmt eine Person Lichtstrahlung eines bestimmten Bereichs nicht wahr. Protanopie ist das Fehlen der Wahrnehmung der längsten Wellen, die als Spektrum von Rottönen wahrgenommen werden. Stattdessen sehen Protanopie Grautöne unterschiedlicher Sättigung. Eine Schwächung der Wahrnehmung von Rottönen wird als Protanomalie bezeichnet.

Der Name kommt von Protium, dem leichtesten Isotop von Wasserstoff, das ein rotes Lichtspektrum aufweist.

Dies ist die häufigste Form der Farbsehstörung. Genau darunter litt auch D. Dalton, der sie Ende des 18. Jahrhunderts erstmals am Beispiel seiner Familie untersuchte und beschrieb. Mit seiner Hilfe wurde jede angeborene Farbsehstörung als Daltonismus bezeichnet.

Die Unfähigkeit, mittelwellige Strahlung wahrzunehmen (Deuteranopie), ist recht häufig – die Person nimmt den grünen Farbtonbereich nicht wahr. Viel seltener ist die Farbenblindheit im kurzwelligen Bereich – von Blau bis Violett (Tritanopie).

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Epidemiologie

Farbenblindheit ist selten: Einer von zehntausend Menschen weltweit leidet unter einem völligen Farbsehverlust. Abweichungen in der Farbwahrnehmung treten bei etwa 8 % der weißen Männer und 0,5 % der Frauen weltweit auf. Drei Viertel der Fälle betreffen zudem nicht das Fehlen, sondern eine geschwächte Wahrnehmung des roten oder grünen Spektrums.

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Ursachen Protanopien

Farbenblinde Menschen werden meist mit Protanopie geboren. Genetische Mutationen stehen im Zusammenhang mit dem X-Chromosom. Die Vererbung erfolgt von der Mutter auf den Sohn. Bei Frauen, die ein X-Chromosomenpaar von Mutter und Vater haben, entwickelt sich eine Sehstörung nur, wenn beide einen Defekt aufweisen, was jedoch nicht sehr häufig vorkommt. Insbesondere dann, wenn Mutter und Vater zwar entfernt, aber blutsverwandt sind. Männer, die ein X-Chromosom von einer Mutter mit einem defekten Gen geerbt haben und kein gesundes Ersatz-X-Chromosom besitzen, leiden an verschiedenen Formen der Farbenblindheit.

Farbenblindheit kommt deutlich seltener vor. Die erworbene Protanopie tritt hier häufiger nur auf einem Auge auf, wenn die Netzhaut oder der Sehnerv durch eine Krankheit oder Verletzung geschädigt wurde.

Mit zunehmendem Alter und der Entwicklung einer Retinopathie, eines Katarakts oder einer Makuladegeneration lässt die Wahrnehmung der Farbpalette nach.

Zu den weiteren Risikofaktoren für die Entwicklung einer sekundären Protanopie zählen Schlaganfall oder Koma, Parkinsonismus, Augen- und Gehirntumore, langfristige medikamentöse Therapie (in diesem Fall ist die Pathologie oft reversibel) und die Exposition gegenüber toxischen Chemikalien.

Pathogenese

Farbenblindheit entsteht, wenn die lichtempfindlichen Zellen der Netzhaut, die Zapfen, beschädigt sind. Dadurch wird das gesehene Bild in einen Nervenimpuls umgewandelt, der an das Gehirn weitergeleitet wird, wo eine farbige Wahrnehmung des Gesehenen entsteht. Die Zapfen sind für das Farbsehen am Tag verantwortlich.

Derzeit dominiert in der Sehtheorie die Dreikomponentenhypothese unserer Farbwahrnehmung. Danach werden die Zapfen des Auges durch Lichtwellen unterschiedlicher Länge, die den Farben Rot, Grün und Blau entsprechen, unterschiedlich stark erregt. Diese Eigenschaften verdanken sie dem Gehalt an Iodopsin, einem biosensitiven Farbpigment. Nach der Dreikomponententheorie gibt es drei Typen: Erythrolab ist empfindlich gegenüber Rottönen, Chlorolab gegenüber Grüntönen und Cyanolab gegenüber Blautönen. Die ersten beiden Typen sind bereits entdeckt, der dritte wird noch gesucht, hat aber bereits einen Namen dafür gefunden. Dieser Theorie zufolge fehlt Menschen mit Protanopie Erythrolab oder sie haben nur sehr wenig davon oder Zapfen, die überwiegend dieses Pigment enthalten, sodass sie zwischen Rottönen nicht unterscheiden können. Deuteranope haben dementsprechend nicht genug Chlorolab.

Es gibt jedoch unterschiedliche Interpretationen zur Blindheit im blauen Spektrum. Während Anhänger der Dreikomponentenhypothese Cyanolab in Zapfen suchen, gehen Anhänger einer anderen Theorie zur Entstehung des Farbsehens (Zweikomponententheorie) davon aus, dass die Zapfen gleichzeitig Erythrolab und Chlorolab enthalten und die Stäbchen für die Wahrnehmung des blauen Spektrums verantwortlich sind. Das verblasste Pigment Rhodopsin in den Stäbchen, die für gutes Sehen im Dunkeln verantwortlich sind, fungiert als Cyanolab. Diese Theorie wird durch die Tatsache gestützt, dass Menschen, die Blautöne nicht unterscheiden können, auch an Nachtblindheit leiden, d. h. im Dunkeln schlecht sehen, im Gegensatz zu Protanope und Deuteranope.

In jedem Fall hängt die Protanopie nur mit den lichtempfindlichen Zellen – den Zapfen – und dem Mangel (Fehlen) des Pigments Erythrolabe in ihnen zusammen.

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Symptome Protanopien

Angeborene Störungen der Farbwahrnehmung, insbesondere partielle, werden zufällig entdeckt, da sie den Menschen in der Regel nicht stören. Es gibt keine Schmerzen, das Sehvermögen ist normal, der Mensch sieht Farben im unterscheidbaren Spektrum von Geburt an gleich und kommt nicht auf die Idee, dass jemand sie anders sieht. Wenn ein Kind ständig eine graue Sonne oder gelbe Blätter an Bäume malt, lohnt es sich natürlich, es zu beobachten und gegebenenfalls zu einem Augenarzt zu bringen. Dies kann jedoch Ausdruck der kindlichen Vorstellungskraft sein. Übrigens entdeckte D. Dalton im Alter von 26 Jahren Protanopie bei sich selbst. Bis dahin störte es ihn überhaupt nicht.

Eine andere Sache ist die erworbene mangelnde Farbwahrnehmung; in diesem Fall beginnt der Patient, Farben anders zu sehen als zuvor und achtet natürlich sofort darauf.

Protanopie und Deuteranopie sind die Unfähigkeit, den roten oder grünen Teil der Farbpalette wahrzunehmen. Solche Dichromasie gehören zu den häufigsten Merkmalen der Farbsensibilität. Gleichzeitig kann ein Protanope Grün von Blau und sogar von Dunkelrot unterscheiden, nicht jedoch Violett (eine Mischung aus Blau und Rot) von Blau. Um die Form der Farbenblindheit festzustellen, sollten Sie sich an Spezialisten wenden, die über Farbwahrnehmungstests verfügen.

Noch häufiger sind partielle Anomalien des Farbsehens, bei denen die Aktivität eines der Farbpigmente nur reduziert ist. Am häufigsten ist die Deuteranomalie, bei der die Chlorolab-Aktivität geschwächt ist und eine Person bestimmte Grüntöne nicht wahrnimmt, beispielsweise den Unterschied zwischen Hellgrün, Oliv und Türkis nicht sieht, aber Grün von Rot, Gelb oder Blau unterscheiden kann.

Wenn eine Person Lila nicht von Purpur und Rosa unterscheidet, sondern sie als Rot wahrnimmt, also immer noch die drei Grundfarben unterscheidet, liegt höchstwahrscheinlich eine Protanomalie vor – eine verminderte Aktivität des Erythrolabus in den Zapfen. Dennoch ist Dreifarbensehen vorhanden.

Wenn bei Ihnen Protanopie diagnostiziert wurde, ist es unwahrscheinlich, dass Sie einen Führerschein erhalten, auch nicht für den persönlichen Gebrauch (ohne das Recht auf eine Anstellung). Im 21. Jahrhundert sind die Regeln für die Erteilung von Führerscheinen an Menschen mit Farbsehstörungen strenger geworden. Selbst eine Protanomalie stellt derzeit ein Hindernis für den Erwerb eines Führerscheins dar. Das letzte Wort liegt jedoch beim Augenarzt.

Zur Diagnose dichromatischer Farbwahrnehmungsstörungen, wie beispielsweise Protanopie, gibt es den Rabkin-Test – spezielle Bilder mit einem sogenannten Farbcode. Normale Trichromaten können die Frage, was sie auf dem Bild sehen, problemlos beantworten. Menschen mit Farbwahrnehmungsstörungen können die codierten Bilder in diesen Bildern meist nicht erkennen.

Das amerikanische Militär verwendet Ishihara-Platten zur Diagnose von Farbsehstörungen. Es gibt auch ein Gerät zur Erkennung von Farbempfindlichkeitsanomalien – ein Anomaloskop. Eine solche Diagnose sollte von Spezialisten durchgeführt werden.

Behandlung Protanopien

Daltonismus (Protanopie) ist als angeborene Pathologie unheilbar. In der modernen Medizin werden die Ursachen solcher Störungen noch erforscht. Der erworbene Defekt kann korrigiert und in einigen Fällen sogar beseitigt werden. Die Behandlung und ihr Erfolg hängen von der zugrunde liegenden Pathologie ab, die die Farbwahrnehmungsstörung verursacht hat.

Sie haben nicht gelernt, angeborene Pathologien zu behandeln, aber sie versuchen, Menschen mit Farbsehstörungen zu helfen. Wissenschaftler und Ärzte versuchen, den Menschen alle Farben der Welt zurückzugeben.

Sie können beispielsweise den Farbenblindheitsmodus „Protanopia“ auf Ihrem Computer aktivieren. Dieser Farbfilter ist für Menschen gedacht, die Schwierigkeiten haben, Rot und Grün zu unterscheiden. Sie können ihn unter „Barrierefreiheit“ konfigurieren. Wenn Sie den Filter aktivieren, werden zuvor gemischte Farben besser unterscheidbar und klarer.

Farbenblinden Menschen werden außerdem spezielle Brillen verschrieben, die von den Herstellern nicht nur als Farb-, sondern auch als Trennbrille für Lichtwellen positioniert werden. Ursprünglich wurde dieses optische Gerät allgemein als Brille für Protanopie empfohlen, es kann jedoch auch bei anderen Formen von Farbwahrnehmungsstörungen helfen und ist für Protanopie ungeeignet. Den Bewertungen zufolge sind die Empfindungen der Brille sehr individuell, sodass sie kein Allheilmittel darstellt. Die renommierteste und teuerste Marke ist die Korrekturbrille Enchroma, eine günstigere Option ist die Pilestone-Brille.

Jede Brille muss anprobiert werden. Die Gewöhnung an die Linsen erfolgt nicht sofort und dauert mehrere Stunden bis mehrere Tage. Etwa ein Zehntel der Nutzer bemerkte überhaupt keine Auswirkungen der Brillennutzung. Andere Korrekturmethoden für farbenblinde Menschen, außer den aufgeführten, wurden jedoch noch nicht erfunden.

Abschließend möchte ich anmerken, dass sich viele erfolgreich an ihre Sehschwäche anpassen und es ihnen keine Probleme bereitet. Die Menschen haben keine Ahnung von ihrer Form der Farbenblindheit, sie leben einfach und beabsichtigen nichts zu unternehmen.

Zu Ihrer Information:

Protanopie: Wikipedia (die freie Internet-Enzyklopädie) beschreibt diese Art der Farbsensibilitätsstörung im Abschnitt „Farbenblindheit“ kurz und klar.

Der Comic „Protanopia“ wurde von einem thailändischen Cartoonisten veröffentlicht. Ein Produkt mit bewegten Bildern für iPhones und Tablets. Die Bilder in dieser Anwendung bewegen sich nicht nur in der Ebene, wie wir es von Cartoons gewohnt sind, sondern auch im dreidimensionalen Raum. Dies wird durch das Neigen des Geräts in verschiedene Richtungen erreicht. Eine weitere Errungenschaft der Computeranimation ist kein Test auf Farbenblindheit und hat keinen direkten Bezug zu dieser Sehstörung.