Rheumatoide Arthritis und Rückenschmerzen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die durch Cytokine, Chemokine und Metalloproteasen verursachte Schäden verursacht. In den peripheren Gelenken (wie Handgelenk, Metacarpophalan, Talgdrüsen) kommt es zu einer symmetrischen Entzündung, die oft zu einer fortschreitenden Zerstörung der Gelenkstrukturen führt, oft kombiniert mit systemischen Symptomen. Die Diagnose basiert auf spezifischen klinischen, laborchemischen und radiologischen Kriterien. Die Behandlung verwendet Medikamente, physikalische Methoden und manchmal auch Operationen. Die medikamentöse Therapie umfasst eine Kombination von NSAIDs, die die Symptome reduzieren, und Antirheumatika, die den Verlauf einer langsam progredienten Erkrankung verändern können.
Kriterien für die Diagnose der rheumatoiden Arthritis (auf der Basis der American Rheumatism Association Kriterien, jetzt American College of Rheumatology) liegen in der Tatsache, dass der Patient mit rheumatoider Arthritis vorhanden sein muss, eine der folgenden vier Kriterien: Morgensteifigkeit> 1 chasa; Arthritis> 3 Gelenke; Arthrose der Gelenke der oberen Extremität (Strahl-Handgelenk, metakarpophalangeal oder proximal interphalangeal); symmetrische Arthritis; rheumatoide Knötchen; Rheumafaktor des Serums (positiv <5% bei gesunden Kontrollpersonen); Röntgenveränderungen bei Bürsten, die typisch für rheumatoide Arthritis, Erosion oder deutliche Entkalkung des Knochens sein sollten. Die mit einem Stern gekennzeichneten Zeichen müssen mindestens 6 Wochen lang vorhanden sein
Die Mehrzahl der Patienten mit rheumatoider Arthritis betroffen Halswirbelsäule (Atlantookzipitalgelenk axialen Subluxation, die Schwäche des Querbandes des Atlas, C2 Zahnerosion, Instabilität und Subluxation subaksialny NW-C7), Lenden- selten betroffen sind, kann Iliosakralgelenks beeinflusst werden.
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