Ein Riesenzelltumor

Der Riesenzelltumor (Synonyme: Osteoklastom, Osteoblastoklastom) ist eine äußerst seltene Skelettneubildung im Kindesalter mit fortschreitendem Wachstum und Zerstörung der Metaepiphysen der Röhrenknochen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Laut Literaturangaben macht der Riesenzelltumor 8,6 % aller Skelettneoplasien aus und wird am häufigsten im Alter von 20 bis 30 Jahren entdeckt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptome Osteoklastome

Typische Beschwerden sind Gelenkschmerzen, schnell auftretende Lahmheit und Kontrakturen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnose Osteoklastome

Röntgenaufnahmen und CT-Scans zeigen einen Zerstörungsherd, der die Metaepiphyse des Röhrenknochens betrifft, mit Anzeichen einer Zerstörung der Kortikalis und der Gelenkoberfläche, oft mit einem Prolaps pathologischer Massen in die Gelenkhöhle.

Bei der Szintigraphie werden sowohl eine lokale Hypervaskularisierung (durchschnittlich 130 %) als auch eine Hyperfixierung des Radiopharmakons (durchschnittlich 325 %) festgestellt.

[ 17 ], [ 18 ]

Differenzialdiagnose

Der Tumor wird von aneurysmatischen Knochenzysten und Chondroblastomen unterschieden.

Behandlung Osteoklastome

Die Behandlung des Riesenzelltumors erfolgt chirurgisch – durch radikale Resektion des Tumors in Kombination mit verschiedenen Optionen der Knochenauto- und Alloplastie und der Verwendung externer Fixierungsgeräte.