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Schmerzen in der Brustwarze

Facharzt des Artikels

Thoraxchirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Oftmals stellt eine junge Mutter nach der Geburt fest, dass das Stillen Schmerzen in den Brustwarzen verursacht. Nachdem sie sich dazu entschieden hat, zeigt sie heldenhafte Geduld. Schmerzen in den Brustwarzen sollten während des Stillens jedoch niemals toleriert werden.

Das Anlegen des Babys an die Brust sollte zunächst beiden Beteiligten Freude und Frieden bringen – so die Idee der Natur, ohne die die Menschheit kaum lange existieren könnte. Doch von welcher Freude kann man sprechen, wenn die Mutter, die dem Baby die Brust anbietet, vor Schmerzen in ihren Brustwarzen buchstäblich die Zähne zusammenbeißt.

Darüber hinaus signalisieren Schmerzen beim Stillen fast immer, dass die Fütterung nicht korrekt organisiert ist. Dies bedroht das Kind mit einem Mangel an Nährstoffen (und infolgedessen mit der Umstellung auf künstliche Ernährung) und die Mutter mit gesundheitlichen Problemen (rissige Brustwarzen und Mastitis, die durch unvollständige Entleerung der Brust entstehen können). Krankheiten, die Schmerzen in den Brustwarzen verursachen:

Um das Stillen vollständig fortsetzen zu können, ist es notwendig, die Ursache der Schmerzen in den Brustwarzen zu ermitteln und zu beseitigen. Dies stellen Mütter oft in den ersten Wochen nach der Geburt fest, für die der Stillvorgang schmerzhaft ist.

  1. Falsches Saugen und/oder falsche Stillposition. Mögliche Ursachen: – Die Lippen des Babys sind nach innen gezogen und liegen nicht auf der Brust; – Brust und/oder Kopf des Babys werden in den ersten Tagen nach der Geburt schlecht gestützt, wodurch das Baby die Brustwarze nicht in der gewünschten Position halten kann; – die „Kreuzwiege“-Position, die später als 1–2 Wochen nach der Geburt angewendet wird (der Kopf des Babys befindet sich nicht in der Nähe der Ellbogenbeuge, sondern auf der Handfläche der anderen Hand der Mutter, was dazu führen kann, dass das Baby auf die Brustwarze rutscht, da der wachsende Kopf bereits schwer in der Handfläche zu halten ist); – das Baby rutscht regelmäßig auf die Brustwarze und beginnt erst nach anfänglich gutem Saugen daran zu saugen; – die Mutter drückt mit ihrem Finger eine Art „Grübchen“ in die Brust für die Nase des Babys – dadurch verschiebt sich die Brustwarze im Mund des Babys aus der gewünschten Position und wird anfälliger; - schlechte Unterstützung der Brust von unten, wodurch ihr Gewicht Druck auf die Unterlippe des Babys ausübt – die Brustwarze liegt somit falsch im Mund des Babys.
  2. Durch die Verwendung einer künstlichen Brustwarze (insbesondere eines Schnullers) verändert sich die Saugtechnik.
  3. Aus der Brust fließende Milch bleibt in der Nähe der Brustwarzenhaut zurück (z. B. bei Verwendung feuchter Stilleinlagen) und kann die Haut aufweichen.

Wenn Sie so etwas bemerken, versuchen Sie, Anpassungen am Ansatz vorzunehmen (Verweigerung von Brustwarzenersatz, Änderungen in der Brustpflege). Wenn Sie dies nicht alleine schaffen, wenden Sie sich besser an eine Stillberaterin.

Es gibt wahrscheinlich einen Einzelfall, in dem Schmerzen in den Brustwarzen während des Stillens normal sind. In der Regel treten sie am zweiten Tag in der Entbindungsklinik auf. Schmerzen treten auf, wenn das Baby die Brust greift. Wenn Sie die Brust jedoch richtig anlegen, verschwinden die Schmerzen beim Saugen. Der Grund für Schmerzen in den Brustwarzen liegt darin, dass sich die Epithelschicht dort verändert – es bildet sich verdickte Haut, wonach die Schmerzen verschwinden. Dies geschieht in der Regel spätestens nach einer Woche.

Es kann jedoch sein, dass die Schmerzen in den Brustwarzen auch nach Korrekturen beim Anlegen nicht verschwinden oder nach mehreren Monaten normalen Stillens plötzlich auftreten. Die Gründe dafür können sowohl beim Kind als auch bei der Mutter liegen.

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Ursachen für Schmerzen in den Brustwarzen der Brust von der Mutterseite

  1. Laktostase oder Mastitis. Die Brust schwillt an, was ein korrektes Anlegen erschwert.
  2. Abnorme Brustwarzen (Vertiefung, Vertiefung, mit tiefer Falte, Hautwucherungen an der Brustwarze, Warze im Brustwarzenbereich).
  3. Sehr empfindliche Brustwarzen (normalerweise vor der Schwangerschaft beobachtet).
  4. Trockene Haut an Brustwarzen und Warzenhöfen durch zu häufiges Waschen mit Leitungswasser und Seife. Außerdem gibt es immer noch Empfehlungen, die Brustwarzen mit „Brilliant Green“ einzuschmieren. Dies sollte jedoch niemals getan werden! Es ist auch wahrscheinlich, dass die Warzenhöfe nur sehr wenige Montgomery-Drüsen haben, die natürliches Feuchtigkeitsspendendes für die Brustwarzen absondern.
  5. Die Mutter kratzte die trockene oder juckende Haut der Brustwarze und verursachte dadurch Schäden.
  6. Hautschäden durch ein sehr raues Handtuch oder zu starkes Reiben beim Waschen oder durch kräftiges Ziehen an den Brustwarzen während der Schwangerschaft.
  7. Sehr starker Milcheinschuss (kann für manche Mütter schmerzhaft sein).
  8. Wenn Sie auf dem Bauch schlafen, bilden sich auf Ihren Brüsten starke Falten.
  9. Eine Vorgeschichte von Brust- oder Brustwarzenoperationen (auch wenn die Mutter zum Zeitpunkt des Eingriffs noch ein Kind war).
  10. Eine verletzte Brustwarze oder Brust (durch den Ellbogen eines Babys, einen Schlag mit einem Ball, einem Moppstiel usw.).
  11. Verwendung einer Milchpumpe, die nicht verstellbar ist oder nicht vollständig an der Brust anliegt (sehr starkes Vakuum, bei birnenförmigen Modellen – längeres Saugen an der Brust).

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Andere Ursachen für Brustwarzenschmerzen

  1. Schlecht gewählte oder schlecht sitzende Unterwäsche – die Naht eines BHs (vor allem eines neuen) oder Spitzenbesatz kann die Brustwarzen reizen; ein zu enger BH oder eine zu kleine Körbchengröße.
  2. Allergie: gegen die Ausrüstung oder Farbe des Stoffes (neue Sachen müssen vor dem Tragen gewaschen werden); gegen einen Wechsel des Waschmittels (Puder, Weichspüler, Bleichmittel usw.); gegen Rückstände von Waschmitteln (schlecht gespülte Kleidung); gegen einen Wechsel der Körperhygieneprodukte (insbesondere Deodorants in Sprühdosen); gegen Cremes, Salben oder andere Produkte, die die Mutter zur Behandlung der Brustwarzen verwendet hat, oder eine Reaktion auf das Waschen/Abwischen der Brust vor dem Stillen; Reizungen durch Seifen, Duschgels, Puder, Duftsprays, Parfüms usw.
  3. Eine Milchblase ist ein kleiner Sack an der Brustwarze, der entsteht, wenn die Öffnung in der Brustwarze verstopft ist.
  4. Candidiasis – in diesem Fall verschwinden die Schmerzen in den Brustwarzen nicht lange. Die Behandlung kann nur von einem Arzt verordnet werden. Ähnlich wie bei einer Pilzinfektion sind Läsionen bei Erkrankungen wie Dermatitis, Ekzemen und Morbus Reynolds (Verengung der Blutgefäße in Armen und Beinen durch Stress oder Kälte).
  5. Vasospasmus der Brustwarze (eingeschränkte Blutversorgung der Brustwarze aufgrund eines Gefäßkrampfes).
  6. Beschädigter Brustwarzennerv – aufgrund einer Verletzung oder eines Schnitts.
  7. Schuppenflechte.
  8. Herpes.
  9. Impetigo.
  10. Fibromyalgie (chronische Schmerzen in den Muskeln und Weichteilen rund um die Gelenke).
  11. Morbus Paget ist eine Krebsart, die ähnliche Symptome wie Ekzeme aufweist, aber zusätzlich blutigen Ausfluss aus der Brustwarze verursacht. Wenn du dies vermutest, suche sofort einen Arzt auf.

Wenn Sie Schmerzen in Ihren Brustwarzen haben, sollten Sie zunächst einen Mammologen, Dermatologen und Onkologen konsultieren. Sie können Ihnen qualifizierte Hilfe leisten und die notwendigen Empfehlungen geben.


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