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Schmerzen in der Wade
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
[ Grund Nr. 1. Chronische Veneninsuffizienz
Venöse Insuffizienz ist eine Stagnation des Blutflusses in den Venen und Muskeln des Unterschenkels (Nebenhöhlen). Die Ursache dieser Stagnation kann eine Fehlfunktion der Muskel- und Venenpumpe im Unterschenkel sein. Dies geschieht, wenn eine Person lange gestanden hat und zusätzlich übergewichtig ist, was als Phlebopathie bezeichnet wird.
Auch bei chronischer Veneninsuffizienz liegt eine Insuffizienz der tiefen Venenklappen vor. Diese Erkrankung kann nach einer vorangegangenen Venenthrombose sowie bei Krampfadern mit insuffizienten Venenklappen auftreten.
Ein Blutüberschuss kann die dünnen Venenwände und das umgebende Muskelgewebe dehnen. Dies führt zu einer Ischämie der Gefäßwand sowie zu starken Schmerzen in der Wade. Diese Schmerzen sind meist dumpf und gehen mit einem Spannungsgefühl in der Wade einher. Bei ständigem Sitzen oder Stehen können sie stärker werden. Bei guter Nachtruhe und Positionswechsel können sie nachlassen oder ganz verschwinden. Bei chronischer Veneninsuffizienz kann es zu Schwellungen der Weichteile im Unterschenkelbereich kommen. Dieses Symptom kann von einem weiteren Symptom begleitet sein – Wadenkrämpfen, die vorwiegend nachts auftreten.
Grund Nr. 2. Akute Veneninsuffizienz
Es wird auch als akute Veneninsuffizienz oder tiefe Venenthrombose (lokalisiert im Schienbein) bezeichnet. Der Blutfluss ist in diesem Fall beeinträchtigt. Der Schmerz ist stechend und stark und kann nachlassen, wenn das Bein angehoben wird. Anschließend normalisiert sich der Blutfluss. Der Muskel nimmt an Volumen zu, wird dichter, das subkutane Muster kann deutlicher erscheinen.
Lokalisation und Intensität des Schmerzes hängen von der Lage des Thrombus ab. Je mehr Venen am Thromboseprozess beteiligt sind, desto stärker können die Schmerzen in der Wade sein. Sie können sich beim Beugen der Fußsohle und des Knöchels sowie an Stellen verstärken, an denen Druck auf die Haut ausgeübt wird.
Grund Nr. 3. Chronische arterielle Insuffizienz (arterielle Insuffizienz)
Der Grund für seine Entwicklung ist der Verschluss von Arterien aufgrund eines entzündlichen Prozesses autoimmunen Ursprungs. Oder aufgrund atherosklerotischer Veränderungen. Dann kommt es zu Sauerstoffmangel in den Muskeln, es kommt zu Sauerstoffmangel in Muskeln und Venen, Säure sammelt sich in den Muskeln, Schmerzrezeptoren werden gereizt, was zu starken Schmerzen in der Wadenmuskulatur führt.
Dann kann bei einer Person das sogenannte Claudicatio intermittens-Syndrom diagnostiziert werden. Im Anfangsstadium sind die Schmerzen in der Wade nicht stark, und je länger der Prozess andauert, desto stärker werden sie. Als weitere Symptome können Frösteln, Kältegefühl in den Extremitäten – Händen oder Füßen –, blasse Haut und Haarausfall auftreten. Die Haut im Wadenbereich kann dünner werden und sich ablösen.
Grund Nr. 4. Akute arterielle Insuffizienz
Bei akuter arterieller Insuffizienz sind die Arterien durch einen Thrombus in der Vene oder eine Embolie verstopft. Die Folge kann eine Ischämie der Extremitäten sein. Schmerzen können in diesem Fall sogar in Ruhe auftreten, wenn sich die Person kaum bewegt. Die Schmerzen werden intensiver, die Extremität verliert an Sensibilität oder kann ganz verloren gehen. Die Person bewegt sich noch schwerer, es kommt zu Lähmungen der Wadenmuskulatur und Muskelkontrakturen.
Grund Nr. 5. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule
Diese Erkrankung wird auch als radikuläres Syndrom bezeichnet. Es handelt sich um eine sehr häufige Ursache für Schmerzen in der Wadenmuskulatur – die zweithäufigste aller Wadenschmerzen. Sie entsteht durch eine Kompression der Spinalnervenwurzel an der Stelle, an der diese den Wirbelkanal verlässt. Der Schmerz kann dann in die Wade ausstrahlen, wenn die entzündeten Nervenfasern diese Stelle erreichen. Die Nerven können durch die Kompression beeinträchtigt werden, in ihnen werden Schmerzimpulse erzeugt, die Muskeln werden angespannt und kontrahieren. Dadurch entwickelt sich eine Muskeldystrophie mit zystischen und fibrösen Wucherungen.
Es kann zu dichten Bereichen im Muskel kommen, auf die eine Person drückt und die den Schmerzimpuls verstärkt. Schmerzen in der Wade können nach therapeutischen Übungen, Wärmeeinwirkung und Massage nachlassen.
Grund Nr. 6. Periphere Polyneuropathie
Diese Erkrankung, die Schmerzen in der Wadenmuskulatur verursacht, kann nach Diabetes mellitus auftreten. Sie kann auch eine Folge der Einwirkung von Giftstoffen auf den Körper sowie von Ethylalkohol sein. Bei diabetischer Polyneuropathie können die Schmerzen vor allem nachts und morgens auftreten. Sie können sogar im Ruhezustand stören. Die Schmerzen können in den Unterschenkeln und Armen lokalisiert sein. Als zusätzliches Symptom kann Gänsehaut auftreten, die Haut kann brennen, Beine und Arme können taub werden. Neben den Schmerzen können Muskelschwäche, erhöhte Müdigkeit und Vibrationsempfindlichkeit auftreten.
Die Schmerzen in der Wade können sehr stark sein. Bei einer Beeinträchtigung der autonomen Nerven kommt es zu venösen Abflussstörungen, trophischen Ulzera und Gefäßerkrankungen, der sogenannten vaskulären Schmerzkomponente.
Grund Nr. 7. Neuritis des Nervus tibialis
Dieser Zustand geht mit starken Schmerzen einher, die den Betroffenen in Form von Anfällen stören. Sie wandern entlang der Nerven – dieser Schmerz in der Wade kann durch Abtasten verfolgt werden. Wenn keine Anfälle auftreten, treten auch keine Schmerzen in den Waden zwischen den Anfällen auf.
Grund Nr. 8. Pathologie der Kniegelenke
Kniegelenke können pathologisch sein. Dieses Phänomen kann als Osteoarthrose bezeichnet werden. Die Symptome sind Schmerzen in der Wadenmuskulatur und im Bereich der Gelenke, die besonders bei starker körperlicher Anstrengung störend sind. Der Schmerz befindet sich an der Vorder- und Rückseite des Knies. Diese Schmerzen verstärken sich beim Gehen und Stehen (langfristig).
Beim Treppensteigen verstärken sich die Schmerzen. Dieses charakteristische Symptom kann ein Hinweis auf eine Kniegelenkserkrankung sein. Selbst wenn sich die Person nicht mehr bewegt, verschwinden die Schmerzen nicht.
Bei einer aktiven Entzündung verstärken sich die Schmerzen bei Bewegung. Morgens treten Gelenksteifheit und eine ständige Anspannung der Wadenmuskulatur auf, die bei Berührung stark schmerzt und sich sehr dicht anfühlt.
Grund Nr. 9. Dermatomyositis
Ein anderer Name ist Polymyositis. Dies ist eine Entzündung der Wadenmuskulatur mit Autoimmunerkrankung. Nebenwirkungen sind starke, dumpfe Schmerzen. Sie verstärken sich zusätzlich bei Bewegung und Zittern des Knöchels. Gleichzeitig treten Muskelschwäche, Intoxikation und Übelkeit auf. Die Muskeln können beim Drücken mit dem Finger anschwellen, was sehr schmerzhaft ist. Nach einiger Zeit verdichten sich die Muskeln, es bilden sich Knoten, es entwickelt sich eine Fibrose. Dieser Zustand kann eine Folge einer Erkältung, Parasitenbefall, Verletzungen oder Überanstrengung sein.
Grund Nr. 10. Fibromyalgie
Es handelt sich um eine Autoimmun-Muskelerkrankung, die selten mit Schmerzen in der Wadenmuskulatur einhergeht. Die Schmerzen in der Wade können stark und anhaltend sein, und es kann ein Schwächegefühl in den Gliedmaßen auftreten. Morgens können die Muskeln „hölzern“ sein, man kann Steifheit und Schmerzen verspüren. Beim Abtasten können die Wadenmuskeln, insbesondere an bestimmten Stellen, sehr schmerzhaft sein.
Grund Nr. 11: Zerrung und/oder Riss der Wadenmuskulatur
Dieser Zustand kann durch starke Schmerzen in den Waden gekennzeichnet sein. Insbesondere bei Muskelschäden können die Schmerzen in der Wade stark zunehmen. Besonders bei Bewegung. Die Schmerzsymptome können von Symptomen wie einer Entzündung der Wadenmuskulatur – Myositis – begleitet sein.
Woraus besteht Kaviar?
Die Wade, also der Muskel an der Rückseite des Beins im Schienbeinbereich, besteht aus zwei Muskeln: dem Gastrocnemius und dem tiefer gelegenen Soleus. Diese beiden Muskeln sind durch Sehnen verbunden, die am Fersenbein ansetzen und die Achillessehne bilden. Der Gastrocnemius ermöglicht die Bewegung des Knöchels bzw. Sprunggelenks. Dadurch erhält der Mensch die Fähigkeit zu gehen, das Gleichgewicht zu halten und Bewegungen abzufedern.
Der Gastrocnemius-Muskel wird durch ein Arteriensystem, das im Bereich unterhalb des Knies beginnt, mit Blut versorgt. Er enthält außerdem Nerven, die vom Nervus tibialis ausgehen. Werden diese Nerven berührt, verspürt man starke Schmerzen. Generell können Schmerzen in der Wade folgende Ursachen haben: