Schmerzen im Steißbein

Das Steißbein ist eine dreieckige Knochenstruktur am unteren Ende der Wirbelsäule. Es besteht aus drei bis fünf Knochensegmenten, die die Gelenke und Bänder an ihrem Platz halten. Schmerzen im Steißbein können auf eine Verletzung oder Knochenerkrankung hinweisen. Seien Sie daher bei Schmerzen sehr vorsichtig und suchen Sie einen Arzt auf, wenn sie nicht nachlassen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gründe

Eine Erkrankung, die Beschwerden oder Schmerzen im Steißbein verursacht, wird als Kokzygodynie bezeichnet. Körperliche Verletzungen können zu Blutergüssen, Verrenkungen oder einem Riss (Bruch) des Steißbeins führen. Obwohl die Heilung langsam verläuft, können die meisten Steißbeinverletzungen mit konservativer Behandlung behandelt werden.

Die meisten Verletzungen ereignen sich bei Frauen, da das weibliche Becken breiter und das Steißbein anfälliger für Stöße ist. AuchSteißbeinschmerzen während der Schwangerschaft kommen häufig vor.

[ 4 ]

Ursachen von Verletzungen

Die meisten Verletzungen werden durch direkte Traumata im Steißbeinbereich verursacht.

• Ein Stoß beim Sitzen auf einer harten Unterlage ist die häufigste Verletzungsursache.
• Ein direkter Schlag auf das Steißbein, wie er beispielsweise bei Kontaktsportarten auftritt, kann das Steißbein beschädigen.
• Bei der Geburt kann es zu Verletzungen oder Brüchen des Steißbeins kommen.
• Wiederholte Belastungen oder Reibungen am Steißbein (wie sie beim Radfahren oder Rudern auftreten) können das Steißbein schädigen.
• Manchmal ist die Ursache der Verletzung unbekannt.

Zu den selteneren Ursachen für Steißbeinbeschwerden zählen Knochensporne, die Kompression von Nervenwurzeln oder Schäden an anderen Teilen der Wirbelsäule, lokale Infektionen und Tumore.

Symptome einer Steißbeinverletzung

• Starke lokalisierte Schmerzen im Steißbein
• Wenn die Verletzung zu schwer ist, können in dem betroffenen Bereich Blutergüsse sichtbar sein.
• Die Schmerzen werden typischerweise stärker, wenn eine Person längere Zeit sitzt oder direkten Druck auf den Steißbeinbereich verspürt.
• Darmbelastung und Verstopfung, oft schmerzhaft.
• Manche Frauen verspüren beim Geschlechtsverkehr Schmerzen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn ein Patient Symptome einer Verletzung oder unerklärliche Beschwerden im Steißbeinbereich hat, sollte er einen Arzt aufsuchen. Dieser kann dann entscheiden, ob die Verletzung traumatisch ist oder ob die Schmerzen durch andere, schwerwiegendere Probleme verursacht werden.

Verletzungen im Steißbeinbereich erfordern selten einen Besuch in der Notaufnahme. Wenn der Patient jedoch nicht in der Lage ist, sich zu bewegen, hinzulegen oder zu sitzen, kann es sinnvoll sein, die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses aufzusuchen.

Diagnose

Die Ursache der Verletzung wird weitgehend durch die Krankengeschichte und die körperliche Untersuchung bestimmt. Manchmal kann Folgendes getan werden:

[ 5 ]

Röntgen oder andere Tests

Mithilfe von Röntgenaufnahmen lässt sich feststellen, ob das Steißbein gebrochen oder verrenkt ist. Manchmal können diese Verletzungen jedoch nicht durch Röntgenaufnahmen erkannt werden. Manche Ärzte empfehlen Röntgenaufnahmen im Stehen oder Liegen, um besser feststellen zu können, ob eine Fraktur oder Verrenkung vorliegt.

Dazu können auch eine Untersuchung der gesamten Wirbelsäule, eine neurologische Untersuchung und eine rektale Untersuchung gehören. Bei einer rektalen Untersuchung tastet der Arzt mit dem Finger den Steißbeinbereich ab und stellt fest, ob eine Verrenkung oder Fraktur vorliegt, die durch Abtasten ertastet werden kann, und ob direkter Druck auf das Steißbein Schmerzen verursacht.

In seltenen Fällen wird nach Ermessen des Arztes eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) empfohlen. Diese wird zu einem späteren Zeitpunkt durchgeführt, wenn die Ursache der anhaltenden Steißbeinbeschwerden durch Röntgenaufnahmen nicht aufgedeckt werden kann.

Behandlung

Häusliche Pflege

Verletzungen sind oft äußerst schmerzhaft, daher zielt die häusliche Pflege auf die Schmerzlinderung ab.

1. Vermeiden Sie langes Sitzen. Versuchen Sie beim Sitzen auf harten Oberflächen, abwechselnd auf der Gesäßhälfte zu liegen. Beugen Sie sich außerdem nach vorne und verlagern Sie Ihr Gewicht vom Steißbein weg.
2. Legen Sie nach traumatischen Verletzungen in den ersten Tagen nach der Verletzung viermal täglich für 15 bis 20 Minuten Eis auf den Steißbeinbereich.
3. Verwenden Sie Ibuprofen oder ähnliche Schmerzmittel zur Schmerzlinderung.
4. Sie können ein spezielles weiches Donut-Kissen oder Sitzkissen kaufen. Dieses Kissen hat in der Mitte ein Loch, um das Steißbein vor dem Kontakt mit einer flachen Oberfläche zu schützen.
5. Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, um Ihren Stuhlgang zu erweichen und Verstopfung vorzubeugen.

Behandlung von Steißbeinschmerzen durch einen Arzt

Zusätzlich zur häuslichen Pflege kann Ihr Arzt möglicherweise mit Medikamenten und in selteneren Fällen auch mit einem chirurgischen Eingriff für weitere Schmerzlinderung sorgen.

• Nach Ermessen des Arztes können starke Schmerzmittel verschrieben werden.
• Zur Vorbeugung von Verstopfung können Stuhlweichmacher verschrieben werden.
• Zur Behandlung von Langzeitschmerzen sind manchmal Injektionen von Lokalanästhetika und Kortikosteroiden in den Steißbeinbereich erforderlich.
• In seltenen Fällen kann das Steißbein operativ entfernt werden.

Welche weiteren Maßnahmen können zur Behandlung des Steißbeins ergriffen werden?

• Die meisten Menschen benötigen keine Nachbehandlung, wenn sich der Zustand ihres Steißbeins nach der Behandlung verbessert.

Menschen mit chronischen Schmerzen, die nicht auf eine medikamentöse Therapie ansprechen, sollten sich an andere chirurgische Spezialisten wenden.

Verletzungsprävention

Die meisten Verletzungen sind zufällig (z. B. durch Ausrutschen auf Eis) und können daher nicht vollständig vermieden werden.

Tragen Sie geeignete Schutzkleidung, wenn Sie Sportarten mit hoher Belastung ausüben.

In den meisten Fällen verschwinden die Schmerzen im Steißbein innerhalb weniger Wochen nach der Verletzung, wenn der Patient rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt.