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Schmerzen während der Menstruation

Facharzt des Artikels

Bauchchirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Schmerzen während der Menstruation, insbesondere starke Schmerzen, sind nicht normal. Sich mit Schmerzen abzufinden, sich nur auf die Wirkung von Schmerzmitteln zu verlassen und den ungünstigen Moment abzuwarten, ist nicht die beste Lösung. Der beste Schritt sollte eine umfassende und zeitnahe Untersuchung durch einen Gynäkologen sein, der die Hauptfrage beantwortet und die wahre Ursache der Schmerzen aufdeckt.

Ein normaler Menstruationszyklus im Körper einer gesunden Frau verläuft mit leichten Unwohlseinssymptomen, die mit einer natürlichen Umstrukturierung des Hormonhaushalts einhergehen. Stimmungsschwankungen und ein Schweregefühl im Unterbauch können auftreten. Leichte Schmerzen vor und/oder am ersten Tag der Menstruation sind akzeptabel. Jede Zunahme der Schmerzen deutet auf eine Behinderung des Menstruationsblutabflusses aus der Gebärmutterhöhle oder einen Krampf in den Muskeln der Gebärmutterwände hin.

Das Auftreten von starken Schmerzen, die zu Bewusstlosigkeit führen können, begleitet von starker Übelkeit, manchmal in Erbrechen übergehend, und einem Anstieg der Körpertemperatur führt zu einer Störung des emotionalen Hintergrunds. Die Erwartung jedes Menstruationszyklus erfolgt vor dem Hintergrund ständigen Stresses. All dies kann sich negativ auf den allgemeinen Gesundheitszustand einer Frau auswirken und zur Entwicklung aller Arten von Pathologien führen, einschließlich solcher psychoneurologischer Natur.

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Warum treten während der Menstruation Schmerzen auf?

Für dieses Phänomen kann es viele Gründe geben. Der Hauptgrund, auf den die meisten Wissenschaftler und Ärzte hinweisen, ist der erhöhte Gehalt bestimmter weiblicher Hormone – Prostaglandine. Weitere Gründe sind:

  • kurze oder unzureichende Lutealphase;
  • enzymatische Dysfunktion des Endometriums, die zu einer Verletzung der Abstoßung der Schleimhaut von den Gebärmutterwänden führt;
  • niedrige Schmerzschwelle, bei der jeder Schmerz während der Menstruation als starker Reiz empfunden wird.

Alle beschriebenen Gründe sind am charakteristischsten für die primäre Dysmenorrhoe. Zu den Gründen für die sekundäre Dysmenorrhoe gehören:

  • anatomische Pathologien der Gebärmutter, einschließlich Myome, Adenomyose;
  • alle entzündlichen Prozesse in den Beckenorganen;
  • Verwachsungen in der Bauchhöhle und im Beckenraum, die nach chirurgischen Eingriffen auftreten;
  • Krampfadern der tiefen Beckenvenen;
  • Verwendung von intrauterinen Kontrazeptiva;
  • angeborene Pathologien der Genitalentwicklung;

Schmerzen während der Menstruation und ihre Arten

In verschiedenen Quellen gibt es mehrere Namen, die Schmerzen während der Menstruation charakterisieren - Dysmenorrhoe und Algomenorrhoe. Der Unterschied zwischen diesen beiden Begriffen liegt in der Intensität des Schmerzsyndroms und dem Grad seiner Manifestation. Bei Dysmenorrhoe treten Schmerzen auf, die durchaus erträglich sind. Bei Algomenorrhoe hingegen sind die Schmerzen während der Menstruation völlig unerträglich und führen zu vorübergehender Behinderung bis hin zum Bewusstseinsverlust. Dysmenorrhoe wiederum wird in primäre Dysmenorrhoe unterteilt, die nur für Frauen charakteristisch ist, die noch nicht entbunden haben und (hauptsächlich) mit einem hormonellen und enzymatischen Ungleichgewicht verbunden ist, und sekundäre Dysmenorrhoe. Sekundäre Dysmenorrhoe impliziert das Vorhandensein von Krankheiten oder pathologischen Prozessen in den Beckenorganen und ist deren Folge. Sie kann nur durch vollständige Heilung der Grunderkrankung beseitigt werden.

Wen kann ich kontaktieren?

Wie erkennt und behandelt man Menstruationsschmerzen?

Zu Hause kann das Schmerzsyndrom durch die Einnahme von Schmerzmitteln oder krampflösenden Medikamenten nur vorübergehend gelindert werden. Die Ursache kann nur durch die Hilfe eines Gynäkologen identifiziert und beseitigt werden. Die Untersuchung der Beckenorgane mittels Ultraschall ermöglicht in den meisten Fällen die Erkennung von Störungen und die korrekte Diagnose. Reicht diese Methode nicht aus, können diagnostische laparoskopische Methoden eingesetzt werden.

Auch die Ergebnisse biochemischer und klinischer Blutuntersuchungen geben Aufschluss über den Gesundheitszustand der Frau. Meistens ist eine Blutuntersuchung auf die wichtigsten Hormone erforderlich. Diese Art der Analyse wird an einem bestimmten Zyklustag durchgeführt, der auf den 5.-7. Menstruationstag fällt.

Hormonelle Ungleichgewichte lassen sich relativ einfach und in kurzer Zeit ausgleichen. Durch die Einnahme spezieller Medikamente und unter ständiger Kontrolle der Blutwerte wird die notwendige Korrektur vorgenommen, wodurch der natürliche Hormonhaushalt der Frau wiederhergestellt und Menstruationsschmerzen, die das hormonelle Ungleichgewicht verursacht haben, beseitigt werden.

Andere Behandlungsmethoden hängen von den Ursachen der Menstruationsschmerzen ab. Handelt es sich um krankhafte Neubildungen in der Gebärmutterhöhle oder anderen Beckenorganen, sollten diese operativ entfernt werden. Bei entzündlichen Prozessen verschwinden die Schmerzen nach vollständiger Abheilung der Entzündung. Es ist jedoch nicht auszuschließen, dass leichte Schmerzen zu einem ständigen Begleiter jedes Menstruationszyklus werden. Es gibt Krankheiten wie Endometriose, die schwer zu heilen sind. In solchen Fällen ist neben der Behandlung der Grunderkrankung die regelmäßige Einnahme von Schmerzmitteln erforderlich.

Egal welche Ursache für die Schmerzen während der Menstruation vorliegt, gemeinsam mit einem Frauenarzt ist es einfacher und sicherer, diese zu behandeln.


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