Sinusarrhythmie bei einem Kind

Sinusarrhythmie ist eine Herzrhythmusstörung, bei der das Herz in unregelmäßigen Abständen schlägt. Dieser Zustand kann verschiedene Ursachen haben – von physiologischen Merkmalen bis hin zur Verschlimmerung schwerer Herzerkrankungen. Sinusarrhythmien bei Kindern erfordern besondere Aufmerksamkeit, da bereits in jungen Jahren die Entwicklung von Komplikationen verhindert werden kann.

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Ursachen von Sinusarrhythmie bei einem Kind

Die Ursachen für Herzrhythmusstörungen im Kindesalter können folgende sein:

• genetisch übertragene erbliche Veranlagung;
• angeborener oder erworbener Herzfehler;
• Ausbeulung oder unvollständiger Verschluss der Mitralklappe (sogenannter Prolaps);
• entzündliche Prozesse im Herzgewebe (Myokard- oder Endokardentzündung);
• Pathologien anderer Organe;
• Rausch;
• Neoplasien im Herzbereich;
• Störungen des Nervensystems;
• Störungen der intrauterinen Entwicklung des Babys;
• schwere Infektionen wie Lungenentzündung, akute Virusinfektionen der Atemwege, Darminfektionskrankheiten;
• Dehydration.

Es gibt auch den Begriff „respiratorische Sinusarrhythmie“, der als physiologisch gilt und keine Gefahr für das Baby darstellt. Eine solche Arrhythmie kann als Reaktion auf eine starke Änderung der Atemfrequenz auftreten, beispielsweise beim Anhalten oder Beschleunigen der Atmung.

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Symptome einer Sinusarrhythmie bei einem Kind

Herzrhythmusstörungen gehen nicht immer mit Symptomen einher. Es kommt oft vor, dass das Baby keine Angst oder Beschwerden zeigt, der Arzt jedoch bei einer ärztlichen Untersuchung Herzversagen feststellt.

In seltenen Fällen beeinträchtigen Veränderungen des Herzrhythmus jedoch das allgemeine Wohlbefinden, und zwar deutlich spürbar. Natürlich kann ein Kind in jungen Jahren seine Beschwerden noch nicht äußern. Daher ist es notwendig, das Baby zu beobachten und auf Anzeichen möglicher Herzprobleme zu achten.

Folgende Anzeichen können auf das Auftreten einer Sinusarrhythmie hinweisen:

• grundlose Apathie oder im Gegenteil Angst;
• das Auftreten von Kurzatmigkeit selbst bei geringer körperlicher Anstrengung oder sogar in einem ruhigen Zustand;
• blasse Haut, blaue Lippen und Nasolabialdreieck, Zehen;
• Appetitlosigkeit;
• unruhiger, unterbrochener Schlaf;
• Untergewicht;
• ständiges Müdigkeitsgefühl;
• periodisch vermehrtes Schwitzen.

Im höheren Alter kann es bei Kindern zu Schwindel und Ohnmachtsanfällen kommen, insbesondere nach körperlicher Anstrengung.

Sinusarrhythmien bei Kindern werden in mehrere Schweregrade eingeteilt.

• Die Erkrankung tritt häufiger im Alter zwischen 10 und 12 Jahren auf. Sie geht in der Regel mit ausgeprägten klinischen Symptomen einher und kann auch mit anderen Herzerkrankungen, beispielsweise Rheuma oder Kardiosklerose, einhergehen. Besonders gefährlich ist die Kombination von Herzrhythmusstörungen mit Bradykardie (verlangsamter Herzschlag), die häufig bei Neurosen auftritt. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Behandlung, da die Wahrscheinlichkeit eines chronischen Verlaufs der Krankheit hoch ist.
• Eine mittelschwere Form betrifft am häufigsten Kinder unter 6 Jahren. Die klinischen Manifestationen dieser Pathologie sind schwach oder fehlen vollständig. Die Krankheit wird nur bei einer Untersuchung durch einen Kardiologen oder während eines EKGs erkannt.
• Leichte Formen sind meist funktionell und erfordern keine spezielle Behandlung. Sie beeinträchtigen das Wohlbefinden nicht und sind meist auf ein vegetatives Ungleichgewicht oder die Unreife des Nervensystems des Babys zurückzuführen. Mit der Entwicklung des Babys verschwindet diese Form der Arrhythmie von selbst, ohne negative Folgen.

Diagnose einer Sinusarrhythmie bei einem Kind

Die Diagnose einer Sinusarrhythmie im Kindesalter basiert auf folgenden Untersuchungen:

• Beurteilung der Beschwerden des Kindes, Erhebung der Krankengeschichte (wann wurde erstmals eine Herzrhythmusstörung vermutet, wie wurde sie behandelt, wie hat sich das Krankheitsbild im Verlauf der Behandlung verändert);
• Beurteilung der Lebensgeschichte (Reifegrad des Babys, Gewichtszunahme, frühere Erkrankungen und Eingriffe, Lebens- und Studienbedingungen, Vererbung);
• allgemeine Untersuchung, Pulsmessung, Abhören des Herzschlags, Abklopfen des Brustbereichs;
• allgemeine und biochemische Blut- und Urintests, Analyse des hormonellen Hintergrunds;
• Elektrokardiogramm;
• Holter-Monitoring – Überwachung des EKG-Zustands im Laufe des Tages, wobei je nach körperlicher Aktivität, Nahrungsaufnahme, Tageszeit usw. die geringsten Rhythmusstörungen aufgezeichnet werden;
• Echokardiographie – Ultraschalluntersuchung des Herzens.

Darüber hinaus kann eine Konsultation eines Kinderkardiologen oder Rheumatologen notwendig sein.

Eine Sinusarrhythmie bei einem Kind sieht im EKG folgendermaßen aus:

• Der Schrittmacher wird durch den Sinusknoten dargestellt, und jedem ventrikulären QRS-Komplex geht eine P-Welle voraus. Dies weist darauf hin, dass die Amplitude der elektrischen Erregung, die die Kontraktion des Herzmuskels hervorruft, zuerst die Vorhöfe und dann die Ventrikel beeinflusst – dies ist die normale Funktionsweise des Herzens.

Die Dauer des PQ-Intervalls gibt die Dauer der Impulsleitung „Vorhof-Ventrikel“ an. Bei Sinusarrhythmie sollten hier im Kardiogramm keine Abweichungen auftreten. Es kann zu Veränderungen des RR-Intervalls kommen – eine Verkürzung der Tachykardie oder eine Verlängerung der Bradykardie. Bei Kindern mit diagnostizierter Sinusarrhythmie ist dieses Intervall instabil.

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Behandlung von Sinusarrhythmie bei einem Kind

Die Behandlung von Herzrhythmusstörungen kann unterschiedlich sein. Bevor Sie jedoch eine Behandlung verschreiben, sollten Sie in jedem Fall die Ursache der Rhythmusstörung durch einen Arztbesuch ermitteln.

Bei funktionellen Herzrhythmusstörungen wird auf eine medikamentöse Therapie verzichtet. Der Tagesablauf des Babys wird angepasst. Besonderes Augenmerk wird auf eine ausreichende Ernährung, ausreichend Ruhe und dosierte körperliche Aktivität gelegt.

Bei mittelschweren Herzrhythmusstörungen können Beruhigungsmittel (Baldrian, Herzgespann-Tinktur, Corvalol) oder Tranquilizer (Mezapam, Elenium) eingesetzt werden.

Bei schweren Herzrhythmusstörungen wird am häufigsten eine von zwei Behandlungsmethoden angewendet:

• medizinisch;
• chirurgisch.

Der erste Schritt der Therapie besteht darin, den Einfluss der Ursache der Arrhythmie auf den Körper des Kindes zu beseitigen. Dazu werden folgende Schritte verwendet:

• Behandlung der gleichzeitig auftretenden provozierenden Pathologie;
• Auswirkungen auf eine bestehende chronische Infektion;
• Absetzen von Medikamenten, die die Rhythmusstörung beeinflussen können.

Medikamente gegen Sinusarrhythmie bei Kindern werden in Kombination mit den folgenden Medikamentengruppen verschrieben:

• Antiarrhythmika (z. B. Novocainamid, Obzidan, Verapamil) – stabilisieren den normalen Herzrhythmus;
• Medikamente, die sich positiv auf Stoffwechselprozesse in Herzgewebestrukturen auswirken (Riboxin, Cocarboxylase);
• Medikamente, die den Elektrolythaushalt normalisieren (Asparkam, Panangin, Kaliumorotat).

Wenn die medikamentöse Therapie nicht das erwartete Ergebnis bringt, kann bei schweren Herzrhythmusstörungen ein chirurgischer Eingriff mit minimalinvasiven Methoden verordnet werden:

• Radiofrequenzkatheterablation, Kryoablation;
• Implantation eines Herzschrittmachers.

Darüber hinaus können Sie von folgenden Eingriffen eine positive Wirkung erwarten:

• Akupunktur (Einsatz spezieller Nadeln an empfindlichen Punkten auf der Körperoberfläche);
• Physiotherapie (Einwirkung thermischer oder magnetischer Verfahren, elektrischer Impulse);
• Psychotherapie (für ältere Kinder).

Behandlung von Sinusarrhythmie bei einem Kind mit Volksheilmitteln

Bei Rhythmusstörungen können pflanzliche Präparate hilfreich sein. Diese können zu Hause zubereitet werden, allerdings empfiehlt es sich auch hier, zunächst einen Arzt zu konsultieren.

1. Die folgende Mischung gilt als sehr nützliches Mittel zur Verbesserung der Blutzusammensetzung und der Herzfunktion: 200 g getrocknete Aprikosen, 100 g Rosinen, 100 g Walnusskerne, Zitrone, Honig. Die festen Zutaten sollten in einem Fleischwolf gemahlen, mit Honig vermischt und im Kühlschrank aufbewahrt werden. Nehmen Sie auf nüchternen Magen 1 bis 2 Esslöffel (je nach Alter) ein.
2. Es empfiehlt sich, Birnen- und Traubensaft zu trinken und auch Brei oder Desserts mit Fruchtstücken zu verfeinern.
3. Sinnvoll ist das Inhalieren einer Mischung folgender ätherischer Öle: Gewürznelke, Melisse, Minze, Salbei, Eukalyptus, Zimt, Lavendel, Anis, Fenchel, Muskatnuss, Tannennadeln, Thymian.
4. Nicht weniger sinnvoll ist es auch, mindestens 2 Wochen lang Melissentee zu trinken.
5. Sie können 2 Teelöffel zerstoßene Ringelblume in 400 ml heißem Wasser aufbrühen, 1 Stunde ziehen lassen, filtern und dreimal täglich 1 Esslöffel einnehmen.
6. Bei Herzrhythmusstörungen, die mit einer Instabilität des Nervensystems einhergehen, wird empfohlen, einen Aufguss aus Baldrianwurzel zuzubereiten. 1 Esslöffel zerkleinerte Wurzel sollte mit 200 ml heißem, abgekochtem Wasser übergossen und über Nacht unter dem Deckel ziehen gelassen werden. Dreimal täglich 1 Teelöffel trinken.
7. Eine hervorragende Wirkung hat Hagebuttentee, insbesondere wenn man ihm Honig hinzufügt (sofern man nicht allergisch ist).
8. Sie können die folgende Sammlung vorbereiten: 1 Teelöffel Baldrian-Rhizom, 1 Teelöffel Herzgespannkraut, ½ Teelöffel Schafgarbe und die gleiche Menge Anisfrüchte sollten in 200-250 ml kochendem Wasser gedämpft werden. Geben Sie dem Baby bis zu dreimal täglich 1 Esslöffel der Infusion.
9. Das Hinzufügen von frischem Sellerie und Grünzeug (Dill, Petersilie) zu Salaten hilft bei unregelmäßigem Herzrhythmus.
10. Für Kleinkinder empfiehlt es sich, dem Bad einen Baldrianwurzelaufguss beizufügen.

Prävention von Sinusarrhythmie bei einem Kind

Die Vorbeugung von Sinusrhythmusstörungen sollte folgende Maßnahmen umfassen:

• Die Ernährung sollte moderat sein, ohne zu viel zu essen (insbesondere vor dem Schlafengehen). Älteren Kindern wird empfohlen, hauptsächlich pflanzliche Lebensmittel zu sich zu nehmen – Gemüse, Obst- und Gemüsegerichte, frisch gepresste Säfte;
• Kinder brauchen auch ausreichend Ruhe, daher raten Ärzte dem Kind dringend, Überarbeitung zu vermeiden, aber vergessen Sie nicht die maßvolle körperliche Aktivität. Leichte Bewegung und Schwimmen sind von Vorteil;
• es ist notwendig, unabhängig von der Jahreszeit häufiger mit dem Baby an der frischen Luft spazieren zu gehen.
• Eltern müssen den Zustand des Nervensystems des Babys überwachen und Stress, Angst, Hysterie und Angst auf jede mögliche Weise vermeiden.
• Sie sollten Ihrem Kind keine Medikamente eigenmächtig verabreichen;
• Bei Problemen im Herzbereich sollten Sie das Kind umgehend einem Arzt vorstellen.

Wenn Sie diese auf den ersten Blick eher banalen Tipps befolgen, sind keine Herzprobleme zu erwarten und Ihr Kind ist gesund.

Prognose der Sinusarrhythmie bei einem Kind

Herzrhythmusstörungen beeinträchtigen die Gesamtleistung des Herzmuskels, was wiederum zu einer Verringerung des gepumpten Blutvolumens führen kann. Der Blutkreislauf transportiert Sauerstoff und Nährstoffe zu allen Organen, einschließlich des Gehirns, sodass der gesamte Körper unter Nährstoffmangel leidet. Infolgedessen können Symptome wie Bewusstseinsstörungen, Kopfschmerzen und Schwindel auftreten. Darüber hinaus kann eine beeinträchtigte Koronardurchblutung schließlich zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen.

Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto geringer ist die Gefahr negativer Folgen für die Gesundheit des Babys.

Eine Sinusarrhythmie bei einem Kind kann länger als ein Jahr andauern. Es ist wichtig, sie zu erkennen und rechtzeitig einen Spezialisten zu kontaktieren. Der Arzt wird erklären, ob eine Gefahr für das Baby besteht, ob die Störung physiologischer Natur ist oder einer Behandlung bedarf. Denken Sie daran, dass das Anfangsstadium einer Rhythmusstörung viel einfacher und schneller zu behandeln ist als eine fortgeschrittene Form der Erkrankung.