Sushi-Vergiftung

Traditionelle japanische Küche ist seit langem weit über die Landesgrenzen hinaus beliebt. Sushi und Brötchen sind bei uns allgegenwärtig: Man kann sie in vielen Restaurants probieren, nach Hause liefern lassen oder selbst zubereiten, was mit den nötigen Zutaten nicht allzu schwierig ist. Nicht selten kommt es jedoch zu Beschwerden über Sushi-Vergiftungen. Warum passiert das und welche Gefahren drohen den Liebhabern solcher Speisen?

Epidemiologie

Die Vergiftungssaison beginnt hauptsächlich im Sommer. Daher steigt in den heißen Monaten die Zahl der Erkrankten dramatisch an, was leicht zu erklären ist. Während der Sommerhitze vermehren sich pathogene Mikroorganismen besonders aktiv, da Temperaturen zwischen +25 und +40 °C günstige Bedingungen für ihre Vitalität schaffen. In Sushi entwickeln sich Bakterien, gelangen in den Magen-Darm-Trakt und aktivieren Abwehrmechanismen: Der Körper versucht mit allen Mitteln, die „ungebetenen Gäste“ loszuwerden. Tests haben gezeigt, dass Sushi, das länger als acht Stunden bei 15 Grad Celsius gelagert wird, Gefahr läuft, giftig zu werden. Nach 12 Stunden ist das Risiko noch größer. [ 1 ]

Fisch und Sushi stehen ganz oben auf der Liste aller Lebensmittel, die während der Sommerhitze gefährlich sind. Es folgen Fleisch, Milchprodukte und Eier. Gerade diese Lebensmittel verderben bei falscher Lagerung innerhalb weniger Stunden. Und wenn Kunden Sushi mit Lieferung bestellen, verlängert sich der Weg des Produkts durch die heißen Straßen erheblich, was das Vergiftungsrisiko um ein Vielfaches erhöht.

Die häufigsten Erreger toxischer Infektionen nach dem Verzehr von Sushi sind Staphylokokken, Salmonellen und E. Coli. [ 2 ]

Ursachen Sushi-Vergiftung

Jedes Gericht, das rohe oder unzureichend wärmebehandelte Produkte enthält, kann schnell verderben und eine Lebensmittelvergiftung verursachen. Schlecht verarbeiteter Fisch bietet Bakterien ideale Bedingungen für Wachstum und Vermehrung, was zur Hauptursache für Vergiftungen wird. Man kann Sushi essen, das unsachgemäß oder zu lange gelagert wurde. Das Risiko erhöht sich dadurch, dass es fast unmöglich ist, den Verderb dieses Produkts anhand seines Aussehens zu erkennen.

Die zweite Ursache für eine Sushi-Vergiftung sind möglicherweise nicht Bakterien, sondern Helminthen – Parasiten, die in rohem, nicht durchgegartem und wenig gesalzenem Fisch vorkommen. Das akute Stadium einer solchen Vergiftung verläuft in Form einer akuten Allergie: Der Patient hat Fieber, Schmerzen im Bauch- und Leberbereich sowie einen Hautausschlag. Tiefgekühlte Fischprodukte sind hinsichtlich der Helminthiasis weniger gefährlich.

Gemäß Hygieneempfehlungen sollten Fische mindestens eine Woche lang in Gefrierschränken bei -18 oder -20 °C aufbewahrt werden, um parasitäre Erkrankungen zu vermeiden.

Um sicherzustellen, dass Meeresfrüchte ihren Geschmack und ihre Nährstoffe nicht verlieren und gleichzeitig nicht mit Krankheitserregern ( Salmonellen, E. coli ) kontaminiert werden, sollten sie nur unter Einhaltung der Hygienevorschriften gelagert und verarbeitet werden. Die wichtigsten Punkte sind die richtige Lagerung, das Auftauen und die Zubereitung von Fisch für Sushi.

Die dritte mögliche Ursache für toxische Schäden nach dem Verzehr von Sushi ist das Vorhandensein von Schwermetallsalzen im Fisch – zum Beispiel Quecksilber. Es ist wichtig zu wissen, dass der Missbrauch von rohen Meeresfrüchten zu einer chemischen Vergiftung führen kann.

Es ist zu beachten, dass nicht nur Sushi, sondern auch dessen Saucen Vergiftungen verursachen können. Sehr beliebt ist beispielsweise Wasabi, eine Sauce auf Basis der krautigen Pflanze Eutremes, die zur Gattung Kohl gehört und ein entfernter Verwandter des bekannten Meerrettichs ist. Da echter Wasabi ein teures Produkt ist, wird er oft durch gewöhnlichen Meerrettich ersetzt, dem allerlei Farbstoffe, Geschmacksverstärker und andere Ersatzzutaten zugesetzt werden. Ein solcher Ersatz ist nicht immer gesundheitsfördernd und kann auch zu Vergiftungen führen. [ 3 ]

Risikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit einer Sushi-Vergiftung hängt nicht nur vom Vorhandensein von Krankheitserregern oder giftigen Substanzen im Produkt ab. Faktoren wie:

• Der Zustand der Immunabwehr einer Person;
• Alter;
• Die Gesamtzahl der giftigen Substanzen oder Krankheitserreger, die in den Körper gelangt sind.

Am anfälligsten sind ältere Menschen, da ihr Verdauungs- und Harnsystem nicht ausreichend auf Krankheitserreger und Giftstoffe reagieren kann. Auch Kleinkinder und Schwangere sind besonders gefährdet.

Bei Kindern unter 6-7 Jahren ist das Immunsystem noch instabil und kann daher nicht ausreichend auf äußere Reize reagieren. Eine verminderte Immunantwort ist auch bei Patienten mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus, chronischer Virushepatitis und Immunschwächezuständen vorhanden. Ein erhebliches Vergiftungsrisiko besteht auch bei geschwächten Patienten, die sich einer Strahlentherapie unterziehen.

Pathogenese

Die häufigsten Sushi-Vergiftungen sind auf die Stoffwechseleffekte bestimmter pathogener oder opportunistischer Mikroorganismen zurückzuführen. Pathogene Erreger oder deren toxische Ausscheidungen können während der Zubereitung, Verarbeitung, Lagerung oder Lieferung in das Sushi gelangen. Die sogenannte Kreuzkontamination, also die Übertragung von Bakterien von einem Lebensmittel oder einer Oberfläche auf ein anderes, gilt als häufigste Ursache für spätere Vergiftungen.

Die für die Vergiftung verantwortlichen Erreger können auf verschiedene Weise eine Lebensmitteltoxikose auslösen. Erstens interagieren einige Bakterien direkt mit den Schleimhäuten der Verdauungsorgane und erzeugen dort ihre eigenen pathogenen Wirkungen. Zweitens können viele Infektionserreger selbst Protein-Exotoxine produzieren, die nur durch entsprechende Hitzebehandlung zerstört werden.

Pilze, darunter Schimmel und Hefen, bilden ein eigenes biologisches Reich. Bestimmte Varianten, die Giftstoffe produzieren können, gelten als sehr gefährlich. Ihre Aufnahme mit der Nahrung kann zum Tod führen.

Neben Bakterien und Pilzen können in Meeresfrüchten (rohem Fisch, Muscheln, Austern) auch Viren vorkommen – insbesondere hAV (Hepatitis-A-Erreger). Weitere mögliche virale Erreger sind Rotavirus- und Norovirus-Infektionen.

Symptome Sushi-Vergiftung

Wenn eine Person an einer Sushi-Vergiftung leidet, sind die Hauptsymptome der Erkrankung die folgenden:

• Akuter Beginn der Intoxikation (½ bis 2 Stunden nach dem Verzehr von Sushi);
• Übelkeit, vermehrter Speichelfluss, allgemeines Unwohlsein;
• Wiederkehrendes Erbrechen (Mageninhalt tritt aus, gefolgt von Gallensekretion);
• Durchfall, wiederholter flüssiger Stuhl (braun bis hellgelb und grünlich), manchmal mit Schleim und blutigen Streifen;
• Bauchschmerzen, spastisch, krampfartig, anfallsartig, schneidend, stechend.

Nach einer Episode von Erbrechen und flüssigem Stuhlgang bemerkt die Person eine leichte Erleichterung, die jedoch wieder von einem weiteren Anfall abgelöst wird. Der Drang kann lähmend und heftig sein. Oft kommt es zu Fieber und Kopfschmerzen. Bei Personen, die zu Bluthochdruck neigen, steigt der Blutdruck.

Auch nach dem Verschwinden der ersten akuten Anzeichen einer Sushi-Vergiftung bleibt der Zustand des Patienten mehrere Tage lang unangenehm: Blähungen, allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, manchmal - Hautausschläge.

In schweren Fällen kommt es zu Schwindel, Bewusstseinstrübung und zunehmenden Anzeichen von Dehydration. Dieser Zustand erfordert dringend einen medizinischen Eingriff: Eine Selbstbehandlung einer Sushi-Vergiftung kann die Situation nur verschlimmern.

Die Inkubationszeit einer Sushi-Vergiftung ist relativ kurz und beträgt nur wenige Stunden (oft 30-60 Minuten). Trotz der möglichen Polyätiologie der Krankheit ist die Grundsymptomatik von Intoxikation und Wasser-Salz-Störungen praktisch gleich.

Eine Vergiftung beginnt meist mit Übelkeit, wiederkehrendem Erbrechen und flüssigem, magensaftresistentem Stuhlgang. Bauchschmerzen äußern sich unterschiedlich: von leichtem Ziehen bis hin zu scharfen, anfallsartigen Schmerzen. Der Temperaturanstieg ist oft kurzzeitig (bis zu 24 Stunden) und erreicht 38–39 °C. Es kommt zu Schüttelfrost, allgemeinem Unwohlsein und Kopfschmerzen.

Bei der Untersuchung des Patienten werden Blässe der Haut (seltener Akrozyanose) sowie kalte Hände und Füße festgestellt. Palpatorische Schmerzen im Epigastrium und Dammbereich, Veränderungen der Pulsfrequenz und Blutdruckabfall werden beobachtet. Die Schwere der Anzeichen von Dehydration und Demineralisierung hängt vom Grad des Flüssigkeitsmangels im Körper ab.

In den meisten Fällen verschwindet eine Sushi-Vergiftung innerhalb von 1–3 Tagen, wenn der Patient angemessen behandelt wird.

Der Krankheitsverlauf kann je nach Vergiftungserreger einige Besonderheiten aufweisen. Beispielsweise ist eine Staphylokokkeninfektion durch eine schnelle Entwicklung von Symptomen mit vorherrschenden Manifestationen einer Gastritis gekennzeichnet:

• Wiederkehrendes Erbrechen;
• Scharfe Schmerzen im Magenbereich.

Die Beschaffenheit des Stuhls kann sich nicht ändern. Die Temperaturwerte sind normal oder steigen kurzzeitig an. Es kommt zu Blutdruckabfall, Akrozyanose und Krämpfen.

Wenn die Vergiftung durch das Vorhandensein von Clostridium perfringens in Sushi verursacht wird, kommt zu dem oben beschriebenen Krankheitsbild noch starker Durchfall mit flüssigem, schaumigem Stuhl, eine rasche Zunahme der Dehydration sowie eine Vergrößerung von Leber und Milz hinzu.

Bei einer Vergiftung durch Escherichia coli kommt es zu einem relativ milden Verlauf mit wenigen Anzeichen allgemeiner toxischer Wirkungen: Durchfall, Bauchschmerzen.

Bei einer Proteinvergiftung sind die Hauptsymptome meist Oberbauchschmerzen und flüssiger Stuhl ohne pathologische Einschlüsse. Ein heftiger Verlauf mit Fieber, rezidivierendem Erbrechen und flüssigem Stuhl ist selten, aber dennoch möglich. Manchmal verläuft eine Proteinvergiftung wie eine akute chirurgische Erkrankung (Blinddarmentzündung, perforative Entzündung usw.). [ 4 ]

Bühnen

Der klinische Verlauf einer Vergiftung gliedert sich in zwei Stadien:

1. Toxikogenes Stadium, in dem der Giftstoff im Körper eine Menge erreicht, die bestimmte toxische Wirkungen hervorrufen kann.
2. Somatogenes Stadium, das als Reaktion auf die negativen Auswirkungen einer toxischen Substanz auftritt.

Separat können wir das Stadium der Entgiftung unterscheiden, in dem die Wirkung der toxischen Substanz gestoppt oder reduziert wird, da sie auf die eine oder andere Weise aus dem Körper ausgeschieden wird. Die Entgiftung wiederum kann natürlich (giftige Stoffe werden mit Erbrochenem, Kot, Urin ausgeschieden), spezifisch (verbunden mit der Einführung eines Gegenmittels oder Gegenmittels) und künstlich (mit der Verabreichung von Sorptionsmitteln und Mitteln zur Verringerung der Toxizität) erfolgen.

Formen

• Klinische Varianten einer Sushi-Vergiftung:
  • Magen;
  • Enteritisch;
  • Gastroenteritisch;
  • Gastroenterokolytisch.
• Typen nach Schweregrad natürlich:
  • Leichte Vergiftung;
  • Mäßig;
  • Schwer.
• Typen, abhängig vom ätiologischen Faktor:
  • Bakterielle Darminfektion;
  • Bakterielle Lebensmittelvergiftung;
  • Vergiftung durch chemische Bestandteile;
  • Parasitäre Pathologie.
• Variationen, abhängig von den Komplikationen:
  • Unkomplizierte Sushi-Vergiftung;
  • Komplizierte Sushi-Vergiftung.

Komplikationen und Konsequenzen

Die Nichtbehandlung eines Patienten mit Sushi-Vergiftung kann zu schweren und ungünstigen Folgen führen – insbesondere zu Dehydration, deren Anzeichen unter anderem sind:

• Durst, trockene Schleimhäute;
• Schwindel, Kopfschmerzen;
• Apathie, starke Schwäche;
• Das Auftreten dunkler Ringe unter den Augen;
• Trockene Haut;
• Atembeschwerden.

Bei mittlerer und schwerer Dehydration kommt es zu einer Zunahme der oben genannten Symptome, es treten pathologische Anzeichen des Nerven- und Harnsystems (Anurie) auf. Das Risiko eines Krampfanfalls, Schocks oder Kollapses steigt.

Als die schwerwiegendsten Komplikationen einer Sushi-Vergiftung gelten:

• Hypovolämischer Schock;
• Akute Herzinsuffizienz;
• Nekrotisierende Enteritis;
• Anaerobe Sepsis.

Glücklicherweise werden die beschriebenen Nebenwirkungen nur sehr selten beobachtet.

Diagnose Sushi-Vergiftung

Die wichtigste Rolle bei der Diagnose einer Sushi-Vergiftung spielen folgende klinische und epidemiologische Indikatoren:

• Akuter Krankheitsbeginn, vorherrschende Symptome einer Gastritis oder Gastroenteritis;
• Gruppencharakter des Auftretens oder ein klarer Zusammenhang zwischen dem Auftreten des Problems und dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels (Sushi).

Die wichtigsten Untersuchungen umfassen die Isolierung des Erregers aus Erbrochenem, Spülwasser und Kot. Ist der Erreger isoliert, werden seine toxikogenen Eigenschaften untersucht. Es ist zu beachten, dass bei den meisten Vergiftungspatienten der Nachweisgrad des Erregers gering ist und selbst der Nachweis des Erregers nicht immer zulässt, ihn als „Verursacher“ der toxischen Infektion zu betrachten. Seine ätiologische Beteiligung kann nur durch serologische Tests mit Autostrain oder die Identifizierung von Erregern im kontaminierten Produkt nachgewiesen werden.

Serologische Tests spielen bei der Diagnose einer Sushi-Vergiftung keine eigenständige Rolle. Nur erhöhte Antikörpertiter gegen den Autostamm des nachgewiesenen Mikroorganismus können als Beweis dienen.

Die instrumentelle Diagnostik dient weniger der Suche nach den Ursachen der Pathologie, sondern der Abklärung möglicher Komplikationen einer Vergiftung. Zu diesem Zweck wird dem Patienten eine Ultraschalluntersuchung der inneren Organe, eine Elektrokardiographie und eine Gastroduodenoskopie empfohlen.

Differenzialdiagnose

Im Rahmen der Vordiagnostik ist es notwendig, zwischen Sushi-Vergiftungen und Erkrankungen mit ähnlichem Krankheitsbild sowie zwischen verschiedenen lebensmitteltoxischen Infektionen zu unterscheiden.

Inkubationszeitraum	Dominante Symptome
Clostridium perfringens Streptococcus faecalis Bacillus cereus	Sechs bis zwölf Stunden	Bauchschmerzen, Durchfall, manchmal Übelkeit mit Erbrechen
Salmonellen, Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Vibrionen	18 bis 36 Stunden	Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, Fieber, Kopfschmerzen
Darmviren	24 bis 72 Stunden	Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen, Erbrechen, Atemnot
Amöben, Giardia (Protozoen)	7 bis 28 Tage	Bauchschmerzen, Durchfall, Magerkeit, Kopfschmerzen.
Marinotoxine	Bis zu 1 Stunde	Atemwegs-, Sinnes- und Motorikstörungen
Botulinumtoxin	12 bis 36 Stunden	Schwindel, Doppeltsehen, Schluckbeschwerden, Atemprobleme, Sprachprobleme, trockene Schleimhäute, allgemeine Schwäche
Organisches Quecksilber	Mindestens 72 Stunden	Schwäche in den Gliedmaßen, Parästhesien, Muskelkrämpfe, Sehstörungen
Scombrotoxin (Histamin).	Bis zu 1 Stunde	Kopfschmerzen, Schwindel, schlechter Geschmack im Mund, Hautrötung, Juckreiz, Hautausschläge
Campylobacter, Listerien	Nicht spezifiziert	Fieber, Kopf- und Gelenkschmerzen, Vergrößerung der peripheren Lymphknoten

Es ist wichtig, rechtzeitig zwischen einer Sushi-Vergiftung und einem Herzinfarkt, einigen chirurgischen Erkrankungen des Bauchraums (akute Blinddarmentzündung, Pankreatitis) sowie einer Pilzvergiftung durch Methylalkohol zu unterscheiden.

Behandlung Sushi-Vergiftung

Bei Verdacht auf eine Vergiftung ist es wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, was bei einer Vergiftung mit Sushi (Sushi) auf eigene Faust zu tun ist und wann ein Arzt aufgesucht werden muss.

Beim Auftreten der ersten verdächtigen Symptome sollten Sie:

• Erbrechen herbeiführen, den Magen mit 2–3 Gläsern warmem Wasser oder einer schwachen Kaliumpermanganatlösung ausspülen;
• Die Magenspülung sollte wiederholt werden, bis beim Erbrechen klares Wasser austritt;
• Trinken Sie ein Sorbens in der entsprechenden Dosierung (Aktivkohle, Enterosgel, Smecta, Polysorb usw.);
• Ruhen Sie sich so viel wie möglich aus, legen Sie sich hin;
• Verweigern Sie das Essen (zumindest für die nächsten 24 Stunden) und trinken Sie mehr Flüssigkeit (klares Wasser, schwarzen oder Kräutertee).

Wenn sich der Gesundheitszustand nach den oben genannten Maßnahmen nach einer Sushi-Vergiftung nicht normalisiert hat, ist ein Arztbesuch erforderlich. Der Facharzt untersucht den Patienten, tastet den Bauch ab, misst die Temperatur und überweist ihn gegebenenfalls zu Laboruntersuchungen.

Bei Anzeichen einer Dehydration kann die Verwendung von Kochsalzlösungen (insbesondere Rehydron) verordnet werden. Es ist notwendig, strenge Einschränkungen beim Essen einzuhalten. Während der ersten 24 Stunden ist es ratsam, überhaupt nicht zu essen. Dann umfasst die Diät flüssige Reissuppe oder Brei, Kissel und Paniermehl. Verboten sind frittierte, würzige, fettige, geräucherte und eingelegte Speisen, die das Wohlbefinden des Patienten verschlechtern können.

Breitbandantibiotika werden nur bei entsprechender Indikation verschrieben:

• Längeres Fieber;
• Unaufhörliches Erbrechen;
• Unaufhörlicher Durchfall;
• Starke Bauchschmerzen.

Bei einem schweren Verlauf einer Sushi-Vergiftung ist eine stationäre Behandlung erforderlich.

Eine umfassende Therapie kann folgende Medikamente umfassen:

• Enterosgel – dreimal täglich 1 EL mit Wasser einnehmen.
• Sorbex – 2–6 Kapseln dreimal täglich.
• Weiße Kohle – 3–5 Tabletten bis zu 4-mal täglich.
• Aktivkohle – 6–8 Tabletten 4-mal täglich.
• Atoxil – 1 Beutel bis zu 3-mal täglich.

Die Anwendungsdauer von Sorbentien bei Sushi-Vergiftung beträgt 3-10 Tage. Eine längere Einnahme kann zu Verstopfung führen.

Bei starkem Durchfall können Sie Smecta einnehmen: Pulver aus einem Beutel wird in 100 ml warmem Wasser verdünnt, gut umrühren und trinken. Dreimal täglich wiederholen.

Nach Beendigung des Erbrechens sollte zur Wiederherstellung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts reichlich sauberes Wasser (bis zu 2,5–3 Liter) getrunken werden. Um das Defizit an Natrium- und Kaliumsalzen auszugleichen, wird Regidron-Lösung verschrieben – 1 EL. Löffel alle 10–15 Minuten.

Wenn der Patient über starke Bauchschmerzen besorgt ist, können Sie krampflösende Mittel einnehmen - zum Beispiel Drotaverin oder Spazmalgon, und bei ausgeprägten Blähungen hilft Movespasm:

Drotaverin	Empfohlen werden 1-2 Tabletten pro Verabreichung, bis zu dreimal täglich. Die Behandlung kann von leichtem Schwindel, Blutdruckabfall und Tachykardie begleitet sein.
Spasmalgon	Nehmen Sie nicht mehr als 1-2 Tabletten pro Tag und nicht länger als 3 Tage ein. Das Medikament sollte mit viel Flüssigkeit abgespült werden.
Bewegungsspasmus	Nehmen Sie bis zu viermal täglich 1 Tablette ein, höchstens fünf Tage lang. Das Medikament ist bei instabilem Herz-Kreislauf-System kontraindiziert.

Die Antidiarrhoika Loperamid und Imodium sollten nicht angewendet werden, da die Unterbrechung der Ausscheidung toxischer Substanzen mit dem Stuhl zur Verschlechterung des Zustands des Patienten beitragen kann: Es ist wichtig, dem Körper die Möglichkeit zu geben, sich selbst zu reinigen. [ 5 ]

Wenn sich der Gesundheitszustand des Patienten nach einer Sushi-Vergiftung normalisiert, wird eine Probiotika-Kur zur Wiederherstellung der Mikroflora und der Magen-Darm-Funktion empfohlen. Die Medikamente der Wahl können sein:

• Enterogermina – nehmen Sie bis zu 3-mal täglich in regelmäßigen Abständen 1 Ampulle ein (oder 2-3 Kapseln pro Tag).
• Linex – nehmen Sie dreimal täglich 2 Kapseln mit etwas Flüssigkeit ein.
• Probiz – nehmen Sie bis zu 2-mal täglich 1 Kapsel mit warmem Wasser ein. Behandlungsdauer: 1–1,5 Monate.

Verhütung

Um eine Sushi-Vergiftung zu vermeiden, müssen Sie:

• Bewahren Sie die zuzubereitenden Lebensmittel sowie das Sushi selbst im Kühlschrank auf und verzehren Sie es so schnell wie möglich.
• Die Zutaten eines Gerichts vollständig und richtig verarbeiten;
• Spülen Sie alle Lebensmittelzutaten gut ab, insbesondere diejenigen, die nicht wärmebehandelt werden;
• Kaufen Sie die Zutaten nicht auf spontanen Märkten, an Stränden oder in kleinen Läden mit langsamer Warenveräußerung.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich unter fließendem Wasser – sowohl vor der Zubereitung als auch vor dem Verzehr von Sushi.
• Hören Sie auf die Reaktion Ihrer Sinne: Wenn Ihnen der Duft oder Geschmack von Sushi fremd vorkommt, sollten Sie es lieber nicht essen.

Im Sommer ist besondere Vorsicht geboten.

Prognose

Die Prognose einer Sushi-Vergiftung hängt von vielen Faktoren ab:

• Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten;
• Artzugehörigkeit des Erregers der toxischen Infektion;
• Das Alter der Person.

Besondere Aufmerksamkeit sollte Patienten gewidmet werden, die aufgrund einer schwachen Immunität gefährdet sind. Dies sind kleine Kinder, ältere Menschen, schwangere Frauen und Menschen mit chronischen Erkrankungen, die die Reaktivität der Immunabwehr beeinträchtigen.

Schwere Vergiftungsfälle können mit einer raschen Verschlechterung des Zustands des Patienten und einer zunehmenden allgemeinen Dehydration des Körpers aufgrund häufigen Brech- und Stuhldrangs einhergehen, was in weiterer Folge zur Entwicklung septischer Komplikationen führen kann.

Eine Sushi-Vergiftung lässt sich meist erfolgreich zu Hause behandeln. Sollten jedoch geeignete Maßnahmen nicht zu einer Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten führen, ist unverzüglich qualifizierte medizinische Hilfe erforderlich. Risikopersonen sollten sich bei den ersten verdächtigen Symptomen an ihren Arzt wenden.