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Symptome eines anaphylaktischen Schocks bei Kindern
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Die Schwere eines anaphylaktischen Schocks ist in der Regel umgekehrt proportional zur Zeit, die seit dem Kontakt mit dem Allergen vergangen ist, d. h. je weniger Zeit vom Kontakt mit dem Allergen bis zum Auftreten klinischer Symptome vergeht, desto schwerer ist der anaphylaktische Schock.
Bei parenteraler Penetration des Allergens treten innerhalb weniger Sekunden bis Minuten nach einer kurzen Phase von Vorboten (Schwäche, Angst, Unruhe usw.) Hyperämie der Haut und Juckreiz (vor allem an Händen, Füßen und in der Leistengegend) sowie Bauchschmerzen auf. Typisch sind das Auftreten eines Urtikaria-Ausschlags und die Entwicklung eines Angioödems. Symptome der Atemwege können von einem leichten Kehlkopfödem über eine Bronchialobstruktion bis hin zur Asphyxie fortschreiten. Der Patient „erschlafft“, verliert das Bewusstsein, es treten starkes Schwitzen und starke Blässe der Haut, Schaum vor dem Mund, Harn- und Stuhlinkontinenz, Krämpfe und Koma auf. Nur eine energische, aggressive Behandlung kann den Patienten retten. Der Tod kann innerhalb weniger Minuten eintreten.
Nach Einnahme des Allergens treten nach einiger Zeit klinische Schocksymptome auf, die für die Verdauung des Produkts und die Aufnahme des Allergens im Magen-Darm-Trakt erforderlich sind. Bei einigen Patienten kann sich nach Abklingen des anaphylaktischen Schocks als verzögerte Reaktion eine wiederholte Anaphylaxie entwickeln.
Eine belastungsinduzierte Anaphylaxie tritt bei übermäßiger Muskelbelastung auf und ist gekennzeichnet durch urtikarielle Hautausschläge, Angioödeme, Übelkeit, Erbrechen, krampfartige Bauchschmerzen, Durchfall und in den schwersten Fällen Kehlkopfödeme, Bronchospasmen und Gefäßkollaps. Die Reaktion entwickelt sich während oder unmittelbar nach körperlicher Belastung. Der genaue Mechanismus der belastungsinduzierten Anaphylaxie ist nicht geklärt. Es wird angenommen, dass die Freisetzung endogener Opioidpeptide bei erhöhter körperlicher Aktivität bei anfälligen Patienten zur Freisetzung von Anaphylaxiemediatoren, erhöhten Serumlaktat- und Kreatinphosphokinasewerten führt.
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