Fact-checked
х

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.

Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Symptome und Arten von Lumbalgie bei Kindern und Erwachsenen, in der Schwangerschaft

Facharzt des Artikels

Orthopäde
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Das Hauptsymptom einer Hexenschussverletzung sind Schmerzen – akut oder chronisch, stechend oder anhaltend. Sie können 24 Stunden lang schmerzhaft sein oder anfallsartig auftreten. Oft verstärken sich die Schmerzen nachts und lassen morgens nach, wenn sich die Muskeln entspannen und der Knochen besser mit Nährstoffen versorgt ist. Bemerkenswert ist auch, dass eine Funktionsstörung der Lendenwirbelsäule zu den Symptomen gehört – sie kann sich in Rundrücken, Steifheit und Kontrakturen äußern.

Bei einem Hexenschuss kommt es manchmal zu Deformationen und abnormer Beweglichkeit. Manchmal kommt es zu Deformationen, Verkürzungen oder Retraktionen bestimmter Teile der Wirbelsäule (einzelner Wirbel). Später kann es zu einer Blutung kommen, einem entzündlichen Prozess, der von einer Infektion begleitet wird. In diesem Fall kann ein entzündliches oder eitriges Exsudat sowie ein Hämatom auftreten. In einigen Fällen kann eines der Symptome eine allgemeine Bewegungseinschränkung sein, die Schmerzen beim Gehen sowie die Unfähigkeit zum Aufstehen verursacht. Wenn dies auf eine Verletzung zurückzuführen ist, ist es besser, nicht zu versuchen aufzustehen, sondern im Gegenteil für Bewegungslosigkeit zu sorgen.

Schmerzsyndrom bei Hexenschuss

Es kann sich auf unterschiedliche Weise äußern. Viele Menschen verspüren einen dumpfen, ziehenden Schmerz in der Lendenwirbelsäule, manchmal aber auch einen stechenden, stechenden Schmerz, der von der Lendenwirbelsäule über den gesamten nahegelegenen Nerv ausstrahlt und ins Gesäß, manchmal in die Interkostalmuskulatur, den Nacken und entlang der Wirbelsäule ausstrahlt. Es gibt akute und chronische Schmerzen, die manchmal für eine gewisse Zeit abklingen und sich dann verstärken, wenn eine Phase der Verschlimmerung eintritt.

Hexenschuss mit radikulärem Syndrom

Es äußert sich auch in einem ausgeprägten Schmerz im Lendenbereich. Der Schmerz breitet sich entlang der Wirbelsäule aus und betrifft die Lendenwirbel, was zu starken Schmerzen im Zwischenwirbel- und Interkostalraum führt. Die Nervenwurzeln, die durch diese Wirbel verlaufen, sind betroffen (radikuläres Syndrom). Der Schmerz ist meist scharf und stechend und verläuft entlang der gesamten Nervenfaser.

Hexenschuss links, rechts

Schmerzen können mit Schmerzen in den paravertebralen Zonen einhergehen, also in den Bereichen der Wirbelsäule, die sich beidseitig der Wirbelsäule befinden. Zusätzlich zu diesen Bereichen können Schmerzen auch von anderen Bereichen der Wirbelsäule ausstrahlen. Auch Leber und Milz können Schmerzquellen sein. Schmerzen können entlang der Nerven, einschließlich des Trigeminusnervs, in den unteren Rücken ausstrahlen. Oftmals breiten sich die Schmerzen bis ins Gesäß und ins Hypochondrium aus. Häufig werden Schmerzen im Nierenbereich mit Schmerzen im unteren Rücken verwechselt, da es das Konzept der „Bestrahlung“ gibt, das bedeutet, dass der Schmerz entlang des gesamten Verlaufs der Nervenfaser ausstrahlt. Schmerzen können bei Diagnosen wie Pyelonephritis, Nephritis, Glomerulonephritis und anderen Erkrankungen der Nieren und Harnwege auftreten.

Bilateraler Hexenschuss

Es ist oft eine Folge von Schäden an den paravertebralen Muskeln sowie an den Bandscheiben, Interkostalbereichen und dem Bereich der Nieren und Nebennieren. Gleichzeitig ist es erwähnenswert, dass solche beidseitigen Schmerzen häufig auf die Entwicklung eines Nervenschmerzsyndroms hinweisen, bei dem die Nerven einem entzündlichen Prozess unterliegen und der Schmerz in verschiedene Bereiche ausstrahlt. Es ist erwähnenswert, dass sich in diesem Fall beidseitige Schmerzen oft vor dem Hintergrund einer Interkostalneuralgie entwickeln. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass bei entzündlichen und infektiösen Schäden an Lunge und Bronchien auch beidseitige Schmerzen auftreten können. In einigen Fällen treten solche Empfindungen vor dem Hintergrund einer Radikulitis, eines Zwischenwirbelbruchs, einer Schädigung des Wirbelkanals und sogar des Rückenmarks auf.

Dorsalgie

Es handelt sich um eine Läsion der hinteren Dornfortsätze der Wirbelsäule. Dabei können sowohl mechanische als auch entzündliche und sogar infektiöse Schäden auftreten. Begleitet wird dies von der Entwicklung eines Entzündungsprozesses, einer Schädigung des Wirbelkanals und einer übermäßigen Ansammlung von Leukozyten im betroffenen Bereich, die einen Entzündungsprozess auslösen. Es kommt auch zu einer Schwächung des Immunsystems und einer Störung des Hormonhaushalts. Die Behandlung erfordert eine korrekte Diagnose sowie die strikte Einhaltung der ärztlichen Empfehlungen. Sowohl medikamentöse Therapien als auch verschiedene physiotherapeutische Verfahren können zum Einsatz kommen.

trusted-source[ 1 ]

Hexenschuss und Ischias, mit Ischias

Es handelt sich um Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die auch den Ischiasnerv betreffen. Die Schmerzen sind sowohl in der Lendenwirbelsäule als auch im Gesäßbereich lokalisiert. Die Pathogenese dieses Syndroms beruht auf einer Kompression der Spinalnervenwurzel. Die Hauptkompression tritt sowohl im Ischiasnervbereich als auch in der Lendenwirbelsäule auf. Neben Schmerzen gibt es weitere Syndrome, die jeweils individuell und sehr unterschiedlich sind.

Das engste Synonym für den Begriff „Ischias“ ist heute die Radikulitis, die das Kreuzbein und den Ischiasnerv betrifft. Die Ursachen können vielfältig sein, darunter Radikulopathie, Radikuloischämie und andere Pathologien. Wörtlich übersetzt bezeichnet diese Erkrankung einen entzündlichen Prozess, der den Nerv betrifft. Inzwischen ist jedoch erwiesen, dass der Prozess in den meisten Fällen nicht-entzündlicher Natur ist, da der Nerv durch verschiedene Faktoren, unter anderem durch die Zwischenwirbelzonen, mechanisch komprimiert wird. Er kann auch als Folge verschiedener Verletzungen, Schädigungen, Tumoren und Hämatome entstehen.

Diese Erkrankung tritt vor allem bei Patienten im Alter von 40–60 Jahren auf und wird durch altersbedingte Merkmale und degenerative Prozesse im Gehirn, Rückenmark, der Wirbelsäule und den Bandscheiben verursacht. Sie ist oft eine Folge von Kompression und längerer Immobilität. Sie wird oft bei Menschen mit Behinderungen beobachtet, die gezwungen sind, lange Zeit (in bewegungsloser Position) zu sitzen, sowie bei Menschen, die lange Zeit in liegender Position verharren (z. B. Schwerkranke, Menschen mit Frakturen, die in Traktion liegen). Ischias tritt auch häufig während der Schwangerschaft auf. Die Ursache kann sowohl allgemeine Immobilität als auch eingeschränkte Beweglichkeit einzelner Körperteile und Kompression einzelner Bereiche der Wirbelsäule und der Ischiasnerven sein.

Hexenschuss und Lumbodynie

Hexenschuss ist ein stechender, einschießender Schmerz im Lendenbereich. In diesem Fall liegt eine schwere Schädigung der Wirbelsäule, der Bandscheiben und des umgebenden Bereichs vor . Hexenschuss ist ein akuter Entzündungsprozess, der mit starken Schmerzen einhergeht. Hexenschuss hingegen ist ein langwieriger, chronischer Prozess, dessen Kern auch auf die Entwicklung eines Schmerzsyndroms hinausläuft, das möglicherweise nicht so stark, sondern eher moderat und schwach ist. Die Schmerzen bei Hexenschuss sind eher drückend, langanhaltend und begleiten häufiger einen nicht akuten, chronischen Prozess.

Hexenschuss bei Kindern

Bei Kindern handelt es sich meist um einen angeborenen Prozess, der entweder aus genetisch bedingten Anomalien der Spinalnerven und des Rückenmarks besteht. Es können auch angeborene Abweichungen sein, die während der intrauterinen Entwicklung oder direkt während der Geburt auftraten, wenn das Kind eine Wirbelsäulen- oder Kreuzbeinverletzung erlitten hat. Bei Kindern kann dieser Prozess heilbar sein, manchmal treten jedoch unheilbare Erkrankungen auf, die nur unterstützt, aber nicht vollständig geheilt werden können. Exazerbationen können unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auftreten, darunter Unterkühlung, Müdigkeit, anhaltende Stressbelastung und Bewegungsmangel. Bei Kindern sind die lumbosacrale Zone und die in der Nähe des Kreuzbeins gelegenen Wirbel am häufigsten geschädigt. In diesem Bereich sind die Wirbel eng miteinander verflochten und bilden Nervengeflechte und -fasern.

Sie werden in der Regel von den Wurzeln des Rückenmarks gebildet, die entlang der Innenseite der Wirbelsäule eng miteinander verflochten sind. Aus diesem Nervengeflecht tritt der Ischiasnerv aus, der häufig mechanisch eingeklemmt wird. Er verläuft durch die gesamte Gesäßoberfläche und tritt bis zum Schienbein aus. Im Bereich des Schienbeins teilt er sich in zwei Nerven. Der Ischiasnerv ist ein paariges Organ, das links und rechts große Nervengeflechte bildet.

Hexenschuss in der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft schmerzt der untere Rücken häufig. Die Schmerzen können unterschiedlich ausgeprägt sein, meist jedoch ziehend und ziehend. Abends und bei längerem Verharren in derselben Position können sie sich verstärken. Schmerzen aus dem Becken- und Kreuzbeinbereich wandern direkt in den unteren Rücken.

Der Schmerz kann scharf und stechend sein und verstärkt sich bei plötzlichen Bewegungen, Drehungen und einfach beim Aufstehen. Oftmals sind die Schmerzen im unteren Rücken so stark, dass es sich anfühlt, als sei es unmöglich aufzustehen. Der Schmerz kann sowohl ins Kreuzbein als auch in den Beckenbereich ausstrahlen. Häufig betrifft er die Vorderseite des Oberschenkels (seltener die Seitenfläche).

In diesem Fall entsteht ein stechender Schmerz, ein heftiger Schlag. Es ist schwierig, sich auf das Bein zu stützen, es besteht die Angst zu stürzen, da die Beine laut vielen Frauen „nachgeben“. Dieser Zustand lässt sich nicht vollständig beseitigen, da er durch den Druck des Fötus auf die Lendenwirbelsäule verursacht wird, der die Nervenfasern und Nervengeflechte beeinflusst. Grundlage des Schmerzsyndroms während der Schwangerschaft ist auch die Kompression und ständige mechanische Schädigung des Ischiasnervs, weshalb der Schmerz nicht ausschließlich in der Lendenwirbelsäule lokalisiert ist, sondern entlang des gesamten Nervs divergiert und auch in das Gesäß und die Oberschenkel gelangt.

Je länger die Schwangerschaft dauert, desto stärker sind die Schmerzen im Lendenbereich, da die Größe des Fötus und seine Druckkraft stetig zunehmen. Es ist erwähnenswert, dass körperliche Übungen im Lenden-, Hüft- und Beckenbereich die einzige wirksame Methode zur Schmerzlinderung sind.

Es ist auch zu beachten, dass es spezielle Bandagen gibt, die die Lendenwirbelsäule entlasten und ihre Belastung reduzieren. Eine solche Bandage sollte regelmäßig getragen werden, um eine übermäßige Belastung der Wirbelsäule und des unteren Rückens zu vermeiden. Sie beginnt etwa ab der 20. bis 25. Schwangerschaftswoche mit dem Tragen, ist aber auch früher möglich. Sie müssen Ihr eigenes Wohlbefinden und die Empfehlungen des Arztes berücksichtigen, die hauptsächlich auf Ultraschall- und Laborergebnissen basieren. In der Regel wird die Notwendigkeit einer solchen Bandage durch die Größe und das Gewicht des Fötus bestimmt.

Schlafen auf dem Bauch wird nicht empfohlen. Besser ist es, auf dem Rücken oder der Seite zu schlafen, da dies die Belastung des unteren Rückens reduziert. Es ist ratsam, mehrere Übungen von 10–15 Minuten Dauer durchzuführen. Es werden bis zu 5–10 Übungen pro Tag empfohlen. Das Hauptziel der Übungen sollte die Entlastung des unteren Rückens, die Beseitigung übermäßiger Belastungen, die Normalisierung von Stoffwechselprozessen und die Vorbereitung des Beckenbereichs und des unteren Rückens auf die bevorstehende Geburt sein. Morgen- und Abendgymnastik sind unbedingt erforderlich. Die weiteren Übungen sollten je nach Schwere des Schmerzsyndroms erfolgen.

Formulare

Es gibt verschiedene Arten von Hexenschuss. Die große Vielfalt der Arten dieser Pathologie hat die Vielfalt der Klassifikationen bestimmt, die der Einteilung dieses Phänomens zugrunde liegen. So gibt es gemäß einer der Klassifikationen, die auf der Lokalisation von Schmerzen und Schäden basiert, vertebrogenen Hexenschuss, Hexenschuss der Lendenwirbelsäule und der Kreuzbeinwirbelsäule. Spondylogene Form, Muskeltonus-Syndrom sowie interkostaler und vestibulärer Hexenschuss werden gesondert unterschieden. Je nach Form der Erkrankung werden akute, subakute und chronische Formen unterschieden. Je nach Schwere der Pathologie werden leichte, mittelschwere, mittlere und schwere Formen der Erkrankung unterschieden.

Vertebrogener Hexenschuss

Es handelt sich um eine Form von Hexenschuss, die verschiedene Bereiche der Wirbelsäule betrifft. Dabei kommt es zu Schäden an den Bandscheiben, den Wirbeln selbst und ihren Fortsätzen. Oft wird ein Nerv eingeklemmt. Bemerkenswert ist, dass der Name vom lateinischen „vertebra“ stammt, was Wirbel bedeutet. Dementsprechend ist es nicht schwer zu erraten, dass die Schäden die Wirbel und die Wirbelsäule als Ganzes betreffen.

Hexenschuss der Lendenwirbelsäule

Sie bezeichnen eine spezielle Form von Hexenschuss, bei der zuerst die Lendenwirbelsäule geschädigt ist. In diesem Fall treten starke Schmerzen in diesem Bereich auf, die Wirbel sind geschädigt und eingeklemmt. Auch die Schmerzausstrahlung ist vorhanden und bedeutet, dass sich der Schmerz entlang des Nervs ausbreitet und in anderen Bereichen spürbar ist.

Am häufigsten wird der Ischiasnerv parallel eingeklemmt, was zu Schmerzen und Schäden im Kreuzbein- und Beckenbereich führt und sich auch auf den Oberschenkel und das Schienbein ausbreitet. Ein Hexenschuss der Lendenwirbelsäule tritt bei unsachgemäßer Belastung des unteren Rückens, bei Hypodynamie sowie vor dem Hintergrund einer Erkältung, Unterkühlung, Stress oder Verletzung auf.

Hexenschuss der Sakralregion

Meistens wird angenommen, dass Schmerzen im Kreuzbeinbereich durch ein Trauma verursacht werden. Es ist zu beachten, dass eine solche Pathologie nicht als eigenständige Pathologie gilt. In den meisten Fällen ist sie eine Folge der Schmerzausbreitung von der Lendenwirbelsäule über die gesamte Wirbelsäule bis hin zum Kreuzbein und Steißbein. Eine separate Schädigung der Kreuzbeinregion kann nur bei Traumata und sitzender Lebensweise diskutiert werden. Auslöser für die Entstehung eines Hexenschusses ist meist genau die schädigende Wirkung auf das Kreuzbein, die eine Verletzung der Knochenintegrität, die Entwicklung eines Entzündungsprozesses und die Beteiligung benachbarter Bereiche an diesem Prozess mit sich bringt.

Spondylogene Lumbodynie

Es handelt sich um eine Schädigung der Bandscheiben, bei der diese zwischen zwei benachbarten Wirbeln eingeklemmt werden. In diesem Fall handelt es sich um eine Schädigung der Lendenwirbelsäule. Das Hauptsymptom sind akute Schmerzen. Ohne Behandlung können sie chronisch werden. Es ist zu beachten, dass eine alleinige Behandlung mit physikalischer Rehabilitation (Massage, therapeutische Übungen) die Pathologie nicht vollständig beseitigen kann. In diesem Fall sind eine obligatorische medikamentöse Behandlung sowie Physiotherapie erforderlich.

Hexenschuss mit muskeltonischem Syndrom

Es handelt sich um die traditionelle Form des Hexenschusses, bei der die Lendenwirbelsäule geschädigt ist und auch die Muskulatur am pathologischen Prozess beteiligt ist. Es kommt zu einem starken Abfall des Muskeltonus. Neben den Hauptsymptomen (Schmerzen, Steifheit) kommt es zusätzlich zu einem entzündlichen Prozess in den paravertebralen Muskeln. Diese werden allmählich schwächer, können den notwendigen Tonus nicht mehr aufrechterhalten und bieten dementsprechend nicht mehr die nötige Beweglichkeit.

Ohne Behandlung nimmt der Tonus allmählich ab, die Krankheit schreitet fort und breitet sich auch auf benachbarte Bereiche aus. Ein zunehmender Teil des Bewegungsapparates ist am pathologischen Prozess beteiligt. Es können Krämpfe auftreten. Ohne Behandlung kann es zu vollständigem Verlust der Mobilität und Behinderung kommen.

Interkostal-Lumbodynie

Es handelt sich um eine Schädigung der Bereiche zwischen den Rippen. In diesem Fall sind vor allem die Interkostalmuskeln am pathologischen Prozess beteiligt. Charakteristisch ist die Beteiligung der Zwerchfell- und Brustmuskulatur am pathologischen Prozess. Bei der Ausbreitung des pathologischen Prozesses können Schmerzen entlang der ebenfalls am pathologischen Prozess beteiligten Nervenfasern ausstrahlen.

Vestibulärer Hexenschuss

Es handelt sich um eine Sonderform des Hexenschusses, die neben Schmerzen im Lendenwirbelbereich auch durch eine Störung des Gleichgewichtsapparates gekennzeichnet ist, die sich durch Kopfschmerzen, leichten Schwindel, Brennen im Hinterkopf und Koordinationsstörungen äußert. Ursache sind Schädigungen des Rückenmarks sowie eine Ausbreitung in den Gehirnbereich.

Vertikaler Hexenschuss

Vertikaler Hexenschuss bedeutet die Ausbreitung von Schmerzen in vertikaler Richtung vom Steißbein zum Gehirn. Das Rückenmark und seine verschiedenen Teile sind geschädigt. In der Regel wird ein solches Syndrom mit Hilfe von medikamentösen Behandlungsmethoden, verschiedenen physiotherapeutischen Verfahren sowie speziell ausgewählten körperlichen Übungen beseitigt.


Das iLive-Portal bietet keinen medizinischen Rat, keine Diagnose oder Behandlung.
Die auf dem Portal veröffentlichten Informationen dienen nur als Referenz und sollten nicht ohne Rücksprache mit einem Spezialisten verwendet werden.
Lesen Sie die Regeln und Richtlinien der Website sorgfältig durch. Sie können uns auch kontaktieren!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle Rechte vorbehalten.