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Syphilitischer Schnupfen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Syphilitische Rhinitis bei Neugeborenen tritt auf, wenn der Fötus von einer kranken Mutter über die Plazenta mit Syphilis infiziert wird. Sie tritt 2-3 Wochen nach der Geburt auf und kann mit anderen Arten von Rhinitis bei Neugeborenen verwechselt werden.
Pathologische Veränderungen sind durch das Auftreten von Infiltraten und Geschwüren an der Nasenscheidewand und anderen Formationen der inneren Nase gekennzeichnet, die zur Zerstörung von Knorpel und sogar Knochengewebe mit anschließender Deformation der Nase führen, die bei gummöser Syphilis bei Erwachsenen beobachtet wird. Mikroskopisch werden morphologische Veränderungen festgestellt, die für Syphilis im Stadium II-III charakteristisch sind.
Symptome: Zu Beginn der Krankheit - beidseitige Verstopfung der Nasengänge, gefolgt von reichlich serösem Ausfluss, der dann schleimig-eitrig, schmutzig grau, grünlich, hämorrhagisch mit fauligem Geruch wird. Der eitrige Ausfluss trocknet und bildet reichlich grünlich-gelbe oder schmutzig-braune Krusten im Nasenvorhof, die sich auf die angrenzende Haut der Oberlippe ausbreiten. Unter den Krusten bilden sich blutende Risse, die ein pathognomonisches Symptom für angeborene Syphilis der Nase sind. Anschließend bilden sie charakteristische weißliche Narben (Stria luctica), die von den Nasenlöchern ausgehen und lebenslang bestehen bleiben. Syphilitische Rhinitis eines Neugeborenen kann von Manifestationen einer Ferninfektion begleitet sein (Pemphigus, Hautsyphilide, schwere Läsionen der inneren Organe).
Die Diagnose basiert auf den beschriebenen Symptomen sowie auf einer serologischen Analyse des Blutes der Mutter und des Neugeborenen. Die Differentialdiagnose ist sehr schwierig und sollte bei allen oben beschriebenen Neugeborenen-Rhinitiden unter Berücksichtigung des Zeitpunkts des Krankheitsausbruchs, der Krankengeschichte der Mutter, möglicher Folgekomplikationen sowie bakteriologischer und serologischer Untersuchungen durchgeführt werden.
Komplikationen der syphilitischen Rhinitis. Syphilitische Rhinitis bei Neugeborenen geht häufig mit einer Adenoiditis einher, die von einer eitrigen Mittelohrentzündung gefolgt sein kann. Manchmal tritt eine zervikale Lymphadenitis oder sogar eine Adenophlegmone des Halses auf, die durch eine banale Infektion verursacht wird. Es werden auch narbig-destruktive Deformationen der Nasenpyramide und Formationen der inneren Nase beobachtet.
Die Prognose wird durch eine rechtzeitige Diagnose und die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung bestimmt.
Behandlung von syphilitischer Rhinitis. Alle oben beschriebenen Methoden werden lokal bei anderen Formen von Rhinitis bei Neugeborenen angewendet. Die allgemeine Behandlung wird von einem Venerologen verordnet, manchmal werden auch Wismutpräparate verwendet.