Gürtelrose-Pillen

Eine solche infektiöse dermatologische Erkrankung wie Flechten umfasst Krankheiten, die durch verschiedene Krankheitserreger verursacht werden. Und es gibt papulo-exfoliative Pathologien, deren wahre Ursache noch unbekannt ist. Bei der Verschreibung einer systemischen Therapie berücksichtigen Ärzte diesen Faktor unbedingt, wenn sie die Einnahme bestimmter Tabletten gegen Flechten empfehlen.

Hinweise Gürtelrose-Pillen

Zu den Indikationen für die Anwendung von Tabletten gegen Flechten gehören diagnostizierte Hautläsionen wie:

• Pityriasis versicolor oder Lichen versicolor ist eine Pilzerkrankung der Haut, die durch die hefeartigen Pilze Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale und Malassezia furfur verursacht wird.
• Gürtelrose – Herpes Zoster, der bei einer Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus (HHV 3) auftritt;
• Ringelflechte - Trichophytose und Dermatophytose, deren Erreger die onygenen anthropophilen Pilze Trichophyton und Microsporum sind;
• Rosa Flechte - Pityriasis rosea oder Gibert-Flechte, deren Ätiologie nicht genau bestimmt ist.

Es ist zu beachten, dass eine systemische ätiologische Therapie papulosquamöser Infektionen bei oraler Einnahme von Flechtentabletten nur nach genauer Bestimmung des Erregers und nur in Fällen durchgeführt wird, in denen eine lokale Behandlung nicht den gewünschten Effekt erzielt.

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Freigabe Formular

Tabletten gegen Pityriasis versicolor (Tinea versicolor): Terbinafin (Binafin, Terbizil, Termicon usw.; Lamisil-Creme und -Spray werden mit diesem fungistatischen Wirkstoff hergestellt), Fluconazol (Diflucan, Fluzon, Medoflucon), Ketoconazol (Nizoral, Mikozoral, Oronazol usw.).

Tabletten gegen Gürtelrose: Aciclovir (andere Handelsnamen: Acyclostad, Vivorax, Zovirax, Gervirax, Lizavir, Provirsan, Cyclovir usw.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).

Tabletten gegen Ringelflechte: Griseofulvin (andere Handelsnamen: Grifulin, Grifulvin, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin usw.), Ketoconazol.

Tabletten gegen rosa Flechten enthalten aufgrund ihres nichtinfektiösen Ursprungs Antihistaminika, die helfen, die Intensität des Juckreizes zu reduzieren, beispielsweise Loratadin (Claritin, Lotaren, Lorisan und andere Handelsnamen).

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Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Medikaments Terbinafin ist das Methylnaphthalin-Derivat Terbinafinhydrochlorid. Es wirkt fungizid, indem es die Squalenepoxidase blockiert. Dieses Enzym in der Zellwand von Pilzen sorgt für die Produktion der für ihre Bildung notwendigen Sterine (insbesondere Ergosterin). Infolgedessen verlieren die Pilze ihre Lebensfähigkeit und sterben ab.

Die Pharmakodynamik von Fluconazol und Ketoconazol, die zur Gruppe der Azolderivate (Triazol und Imidazol) gehören, ist ähnlich. Nur wirken diese Tabletten gegen Pityriasis versicolor (Tinea versicolor) auf ein anderes Enzym der Pilzzellmembran – die Sterol-14-Demethylase.

Tabletten gegen Gürtelrose Aciclovir und Valavir ähneln sich auch in ihrem Wirkmechanismus auf das Herpesvirus. Da Viren keine Zellen haben, kommen Aciclovir und Valavir als Analoga stickstoffhaltiger Glykosylamine der viralen Desoxyribose mit viralen Enzymen in Kontakt und stoppen den Prozess der DNA-Replikation, also die Vermehrung von Viren. Dabei wird zunächst der Bestandteil des Arzneimittels Valavir (L-Valylester von Aciclovir in Form eines Salzes) in den Wirkstoff Aciclovir umgewandelt.

Die Wirkung von Griseofulvin-Tabletten gegen Pilze (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) bei Ringelflechte und Dermatomykose beruht auf der darin enthaltenen antibiotischen Substanz, die von Penicillium griseofulvum (einer Schimmelpilzart) synthetisiert wird. Das Medikament stört die Proteinsynthese der Zellmembran pathogener Pilze und unterdrückt die Mitose ihrer Zellen.

Loratadin-Tabletten, die zur Linderung von Hautjucken eingesetzt werden, verhindern wie alle Antihistaminika die Wirkung von Histamin auf Histaminrezeptoren vom Typ H1 und hemmen auch die Freisetzung von Mediatoren entzündlich-allergischer Reaktionen aus T-Zellen.

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Pharmakokinetik

Terbinafin, das bei Pityriasis versicolor verschrieben wird, wird aus dem Magen-Darm-Trakt frei ins Blut aufgenommen, bindet fast vollständig an Plasmaproteine und dringt in viele Gewebe ein, darunter Haut, Nägel und Haarfollikel. Die höchste Konzentration des Arzneimittels wird 100–120 Minuten nach Einnahme einer Dosis festgestellt. Terbinafinhydrochlorid wird in der Leber umgewandelt, Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden.

Tabletten gegen Flechten Fluconazol und Ketoconazol werden schnell resorbiert, binden aber unterschiedlich an Blutproteine: Ketoconazol – mehr als 98 %, Fluconazol – nur etwas mehr als 10 % (verbleiben aber recht lange darin). Beide Medikamente werden in der Leber metabolisiert und über Darm und Nieren ausgeschieden.

Die Pharmakokinetik des Arzneimittels Aciclovir ist durch eine unbedeutende Absorption gekennzeichnet – nicht mehr als 20 % der eingenommenen Dosis; bei Valavir-Tabletten ist dieser Wert doppelt so hoch. Die Halbwertszeit des Wirkstoffs ist nahezu gleich, kann sich jedoch bei Nierenproblemen von den üblichen 3 Stunden um das 5- bis 6-fache erhöhen.

Griseofulvin bindet zu 80 % an Plasmaproteine, dringt in viele Körpergewebe ein und überwindet die HPB; die maximale Konzentration im Blut wird durchschnittlich 4,5 Stunden nach der Verabreichung festgestellt. Dieses Medikament wird zu 60 % von der Leber abgebaut, die Hälfte des Medikaments und seiner Metaboliten werden innerhalb von 24 Stunden ausgeschieden – mit Urin und Kot.

Loratadin wird zu 100 % im Magen-Darm-Trakt resorbiert und zu 97 % an Plasmaproteine gebunden. Der höchste Wert wird 1,5–2,5 Stunden nach Einnahme einer Standarddosis erreicht. Die biochemische Transformation erfolgt in der Leber (Bildung einer pharmakologisch aktiven Substanz). Die durchschnittliche Halbwertszeit von Loratadin in Urin und Galle beträgt etwa 18 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Alle oben genannten Tabletten gegen Flechten werden oral eingenommen:

Terbinafin – eine Tablette (0,25 g) einmal täglich (nach den Mahlzeiten).

Fluconazol – 50–100 mg einmal täglich.

Ketoconazol – 0,2–0,4 g täglich (zu den Mahlzeiten); die Tagesdosis für Erwachsene sollte 1 g nicht überschreiten. Die Einnahme des Arzneimittels erfordert eine regelmäßige Überwachung des Blutbildes und der Leberenzymwerte.

Tabletten gegen Gürtelrose: Aciclovir – fünfmal täglich 800 mg (4 Tabletten à 200 mg); Kinder unter 2 Jahren – die Hälfte der Erwachsenendosis. Die Behandlung dauert eine Woche.

Valavir – 1 g dreimal täglich (das Medikament wird ebenfalls 7 Tage lang eingenommen).

Griseofulvin (125 mg Tabletten) – 2–4 Tabletten zweimal täglich (für Kinder wird die Dosis nach dem Körpergewicht berechnet – 22 mg/kg). Die Tabletten werden während oder unmittelbar nach den Mahlzeiten eingenommen, immer mit einem Löffel Pflanzenöl. Es ist außerdem notwendig, alle zwei Wochen den Blutzustand zu überwachen (Tests durchzuführen).

Loratadin sollte einmal täglich in einer Dosierung von 0,01 g (also einer Tablette) eingenommen werden, bei Kindern ist dies die halbe Menge.

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Verwenden Gürtelrose-Pillen Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Stillzeit dürfen die Tabletten Griseofulvin, Terbinafin und Ketoconazol gegen Flechten, die Tabletten Fluconazol gegen Pityriasis versicolor sowie die Tabletten Aciclovir und Valavir gegen Gürtelrose nicht angewendet werden.

Das Medikament Loratadin darf von schwangeren und stillenden Frauen nur in äußersten Notfällen – unter Aufsicht eines Arztes – angewendet werden.

Kontraindikationen

Die in der Übersicht aufgeführten Tabletten gegen Flechten weisen folgende Kontraindikationen für die Anwendung auf:

Terbinafin – Nierenversagen, Onkologie jeglicher Lokalisation und jedes Stadiums, schwere Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen, Kinder unter zwei Jahren;

Fluconazol – Alter unter 16 Jahren;

Ketoconazol – Lebererkrankungen im akuten Stadium;

Aciclovir und Valavir – individuelle Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber den Medikamenten.

Griseofulvin-Tabletten werden nicht bei Patienten mit systemischen Bluterkrankungen, SLE, zerebralen Durchblutungsstörungen, funktionellem Leber- und Nierenversagen angewendet. Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Kindern unter zwei Jahren angewendet.

Auch das Antihistaminikum Loratadin ist bei Kindern unter zwei Jahren kontraindiziert.

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Nebenwirkungen Gürtelrose-Pillen

Bei der systemischen Therapie von Flechten können Terbinafin-Tabletten Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, cholestatisches Syndrom, Neutropenie oder Thrombozytopenie verursachen.

Fluconazol und Ketoconazol können Hautausschläge, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall und Blähungen verursachen. Darüber hinaus kann die Anwendung von Ketoconazol zu erhöhter Schläfrigkeit, Gelbsucht und Hepatitis (bei Langzeitanwendung), Gelenkschmerzen, Menstruationsstörungen und Erektionsstörungen führen.

Zu den unerwünschten, aber möglichen Nebenwirkungen der Antiherpesmedikamente Aciclovir und Valavir gehören dyspeptische Symptome, Kopfschmerzen, Urtikaria und allgemeine Schwäche.

Zu den schwerwiegendsten Nebenwirkungen von Griseofulvin-Tabletten zählen eine gestörte Bewegungs- und Schlafkoordination, Verwirrtheit, Leberentzündungen, Funktionsstörungen der blutbildenden Organe sowie Hauterscheinungen in Form von exsudativem Erythem und toxischer epidermaler Nekrolyse.

Zu den Nebenwirkungen von Loratadin zählen Übelkeit, Hautausschläge, Haarausfall, erhöhte Schläfrigkeit und Müdigkeit.

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Überdosis

Eine Überdosierung eines der oben genannten Medikamente führt zu einer Zunahme der Nebenwirkungen. Zur Behandlung einer Überdosierung wird empfohlen, den Magen auszuspülen und ein Sorbens einzunehmen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antihistaminika verlangsamt Terbinafin deren Stoffwechsel, verringert die empfängnisverhütende Wirkung oraler Kontrazeptiva und hemmt die Ausscheidung von Antibiotika.

Tabletten gegen Pityriasis versicolor Ketoconazol sind nicht mit kortikosteroidhaltigen Arzneimitteln kompatibel. Und Fluconazol verstärkt die Wirkung von Diuretika, indirekten Antikoagulanzien und Arzneimitteln zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Diabetes.

Griseofulvin reduziert die pharmakologischen Wirkungen von Antikoagulanzien und hormonellen Kontrazeptiva.

Wenn Sie Loratadin-Tabletten verwenden, sollten Sie kein Ketoconazol oder Makrolid-Antibiotika einnehmen.

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Lagerbedingungen

Tabletten gegen Flechten sollten bei normaler Raumtemperatur eingenommen werden.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit von Ketoconazol beträgt 5 Jahre, von Griseofulvin und Terbinafin 3 Jahre und von Fluconazol, Aciclovir und Valavir 2 Jahre.

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