Tahistine

Tahistin-Lösung auf Basis von Dihydrotachysterol gehört zu den Arzneimitteln, die den Kalzium-Phosphor-Stoffwechsel regulieren.

Hinweise Tahistina

Die Ernennung von Takhistin wird praktiziert:

• bei Hypokalzämie durch Hypoparathyreoidismus (spontan, posttraumatisch oder postoperativ – beispielsweise nach einer Therapie mit radioaktivem Jod, bei Tumorprozessen, Tuberkulose oder Sarkoidose);
• mit Hypokalzämie, die durch Pseudohypoparathyreoidismus verursacht wird (Albright-Syndrom);
• bei hereditärer Hypophosphatämie, begleitet von D-resistenter Rachitis;
• bei osteodystrophischen Prozessen Tetanus.

Freigabe Formular

Takhistin wird in Form von Tropfen hergestellt, die eine transparente, ölige Flüssigkeit mit einem gelblichen Farbton darstellen.

Ein Milliliter Lösung enthält 1 mg des Wirkstoffs Dihydrotachysterol.

Die Flüssigkeit ist in 20-ml-Flaschen mit Dosierpipette verpackt.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Tahistin ist Dihydrotachysterol, ein 5-6-Trans-Analogon von Vitamin D, das den Kalzium- und Phosphorstoffwechsel normalisiert.

Tahistin verbessert die Aufnahme von Kalzium in die Darmhöhle, erhöht den Kalziumtransport aus dem Skelettsystem, was zu einer Erhöhung der Kalziumkonzentration im Blut führt.

Da Dihydrotachysterol eine stereochemische Konfiguration hat, ist für die Aktivierung im Nierensystem kein Parathormon erforderlich.

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff Tahistin hat einen ähnlichen Aufbau wie Vitamin D _3. Nach oraler Einnahme wird das Arzneimittel im Dünndarm resorbiert und in der Leber hydroxyliert.

Nach einmaliger oraler Gabe einer Standarddosis Tahistin wird die maximale Plasmakonzentration nach sieben Tagen erreicht. Die Wirkung von Tahistin hält bis zu einem Monat an.

Dosierung und Verabreichung

Die zur Behandlung benötigte Tahistinmenge wird individuell bestimmt. Die Dosierung hängt hauptsächlich vom Kalziumgehalt im Blutkreislauf ab. Die empfohlene Serumkonzentration beträgt 2,25–2,5 mmol/Liter.

Erwachsenen wird Takhistin üblicherweise in einer Tagesdosis von 0,5–1,5 mg täglich verschrieben, was 12–36 Tropfen entspricht.

Ungefähr eine Woche nach Beginn der Behandlung kann die Dosierung von Tahistin auf eine Erhaltungsdosis des Arzneimittels (z. B. 0,5–1,5 mg 1–3 Mal pro Woche) angepasst werden.

Die maximale Tagesdosis sollte 0,0417 mg pro kg Körpergewicht betragen.

Tahistin wird unmittelbar vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel in Wasser oder anderen Flüssigkeiten zu verdünnen.

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Verwenden Tahistina Sie während der Schwangerschaft

Tahistin-Lösung hat keine toxische Wirkung auf den Fötus, sofern eine therapeutisch ausreichende Menge des Arzneimittels eingenommen wird.

Eine übermäßige Einnahme von Tahistin durch schwangere Patientinnen kann jedoch zu einer anhaltenden geistigen und körperlichen Entwicklungsverzögerung, einer supravalvulären Aortenstenose und einer Retinopathie beim Neugeborenen führen.

Es ist nicht bekannt, ob der Wirkstoff Tahistin in die Muttermilch übergeht. Frauen wird jedoch empfohlen, den Kalziumspiegel im Blut während der gesamten Therapiedauer regelmäßig zu kontrollieren.

Die Einnahme von Takhistin ohne ärztliche Empfehlung ist verboten.

Kontraindikationen

Der Arzt kann Tahistin nicht verschreiben:

• mit überschüssigem Kalzium im Blut;
• bei Überempfindlichkeit des Körpers des Patienten gegenüber Vitamin D, Erdnüssen und anderen Bestandteilen der Arzneimittellösung;
• bei Krämpfen, die in Folge einer sogenannten Hyperventilationstetanie auftreten.

Das Vorhandensein von Nierensteinen gilt als relative Kontraindikation.

Nebenwirkungen Tahistina

Während der Behandlung mit Tahistin-Lösung besteht das Risiko einer Hyperkalzämie, deren Anzeichen sind:

• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Durchfall;
• Blässe der Haut;
• Kopfschmerzen;
• Herzschlaggefühl;
• trockener Mund.

Ein länger anhaltender Anstieg des Kalziumspiegels im Blut kann zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion und zur Verkalkung des Koronar- und Lungengewebes führen.

Eine weitere Entkalkung der Knochen kann zur Entwicklung einer Osteoporose führen.

Bei manchen Patienten kann es zu einer Allergie gegen Tahistin kommen.

Überdosis

Erhöhte Kalziumwerte im Blut aufgrund einer Tahistin-Überdosis können einen akuten, gefährlichen Zustand verursachen, der auch nach Absetzen des Medikaments mehrere Wochen anhält. Anzeichen dafür sind:

• Durchfall;
• Erbrechen und Appetitlosigkeit;
• Atembeschwerden;
• Muskellähmung;
• Nierenfunktionsstörung mit Steinbildung.

Es gibt auch ein Konzept wie eine chronische Überdosierung, die sich in einem langfristigen Zustand der Hyperkalzämie entwickelt. Dieser Zustand führt zu Erythrozyturie, dem Auftreten von Protein im Urin, Kristallurie sowie zur Bildung von Verkalkungen im Herzmuskel, im Lungengewebe und in den Gefäßwänden. Der Entzug von Kalzium aus dem Skelettsystem kann zu einer Demineralisierung der Knochen und zur Entwicklung von Osteoporose führen.

Es gibt keine speziellen Medikamente, um die Symptome einer Überdosierung zu lindern. In der Regel werden Diuretika zur forcierten Diurese eingesetzt und bestimmte Ernährungsumstellungen vorgenommen: Die Nahrung sollte kein Kalzium enthalten. Calcitonin und Kortikosteroide können eingesetzt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Tahistin sollte nicht mit Vitamin D-haltigen Arzneimitteln kombiniert werden, da der Wirkungsmechanismus dieser Medikamente derselbe ist.

Die Kombination von Tahistin mit anderen kalziumhaltigen Arzneimitteln erhöht das Risiko einer Hyperkalzämie.

Die Kombination von Thiaziden birgt zudem das Risiko einer Hyperkalzämie und einer erhöhten Toxizität von Digitalispräparaten.

Tahistin und Thyroxin sollten nicht kombiniert werden.

Die Kombination von Tahistin mit Herzglykosiden kann zu einer Verstärkung ihrer toxischen Wirkung und zur Entwicklung von Herzrhythmusstörungen führen. Wenn eine solche Kombination nicht vermieden werden kann, sollte der Patient daher regelmäßig die Herzaktivität im EKG überwachen sowie die Blutzusammensetzung und den Kalziumspiegel überprüfen.

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Lagerbedingungen

Lagern Sie Takhistin bei normalen Temperaturbedingungen (bis +25 °C), an einem dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern. Es wird empfohlen, die Verpackung während der Lagerung aufrecht zu halten.

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Haltbarkeit

Die ungeöffnete Originalverpackung der Takhistin-Lösung ist bis zu 3 Jahre haltbar, beim Öffnen der Verpackung verkürzt sich die Lagerdauer auf eineinhalb Monate.