Talliton

Der Beta-Adrenozeptorblocker Talliton enthält den Wirkstoff Carvedilol, ein Medikament, das sich direkt auf die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems auswirkt.

Hinweise Talliton

Das Medikament Talliton wird normalerweise verschrieben:

• bei essentieller Hypertonie (als eigenständiges Medikament oder in Kombination mit Diuretika);
• bei chronischer Herzinsuffizienz in Kombination mit harntreibenden Medikamenten, Herzglykosiden (Digoxin) oder mit ACE-Hemmern;
• mit stabiler Angina pectoris.

Freigabe Formular

Talliton ist ein Medikament in Tablettenform auf Carvedilol-Basis, das 6,25 mg, 12,5 mg oder 25 mg des Wirkstoffs enthalten kann.

Die Tabletten sind abgeflacht, haben eine Dosierkerbe und die Aufschrift E341, E342 oder E343, je nach Dosierung des Arzneimittels.

Die Tabletten sind in dunklen Glasflaschen zu je 20 oder 30 Stück verpackt. Jede Flasche verfügt über einen Schutz am Kunststoffverschluss, der ein versehentliches Öffnen der Verpackung verhindert.

Es besteht die Möglichkeit, Blisterpackungen mit je 14 Tabletten herzustellen. Ein Karton enthält 1-2 Packungen und eine Gebrauchsanweisung für das Arzneimittel.

Namen von Analoga des Medikaments Talliton

Entsprechend dem Wirkstoff stellt die Pharmaindustrie eine Reihe von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung her, die (auf Empfehlung des behandelnden Arztes) als Ersatz für Talliton-Tabletten verwendet werden können:

• Atram ist ein tschechisches Medikament;
• Dilator ist ein Medikament eines kanadischen Herstellers.
• Carvedigamma (Cardiostat) ist ein in Deutschland hergestelltes Arzneimittel;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) – ähnliche Medikamente von verschiedenen Pharmaunternehmen;
• Carvetrend ist ein Arzneimittel eines polnisch-israelischen Gemeinschaftsunternehmens.
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) – indische Medikamente;
• Carvium – rumänische Tabletten;
• Corvazan ist ein Hausmittel (KMP);
• Coriol ist ein in Slowenien hergestelltes Medikament;
• Protecard ist ein israelisches Arzneimittel;
• Medocardil ist ein in Zypern hergestelltes Tablettenpräparat.

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Pharmakodynamik

Talliton ist ein β-Blocker mit gefäßerweiternder Wirkung, der auch sekundäre antioxidative Eigenschaften besitzt.

Die gefäßerweiternde Wirkung des Arzneimittels äußert sich in einer Abnahme des peripheren Widerstands der Gefäßwände, und die Eigenschaft eines β-Adrenoblockers liegt in der Unterdrückung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems. Der Wirkstoff des Arzneimittels deaktiviert Renin im Blutserum. Aus diesem Grund treten Ödeme während der Behandlung mit diesem Arzneimittel äußerst selten auf.

Von Talliton sind inotrope, chronotrope, dromotrope und bathmotrope Eigenschaften bekannt. Das Medikament hemmt die Reizleitungsfunktion des AV-Knotens und besitzt membranstabilisierende Eigenschaften.

Die Eigenschaften von Talliton können sich in den folgenden klinischen Symptomen äußern:

• Verlangsamung der Herzkontraktionen vor dem Hintergrund einer unveränderten Nierenperfusionsfunktion;
• keine Veränderungen im peripheren Blutfluss;
• Entwicklung einer schnellen blutdrucksenkenden Wirkung (innerhalb von 2-3 Stunden nach einer Einzeldosis des Arzneimittels);
• Beseitigung von Ischämie und Schmerzen im Herzbereich;
• Verringerung der Belastung des Herzmuskels;
• Verbesserung der hämodynamischen Prozesse, Funktionsfähigkeit des linken Ventrikels;
• bei akuter Herzinsuffizienz nehmen das endgültige systolische und das endgültige diastolische Volumen ab;
• der Widerstand der Gefäßwände (periphere und Lungengefäße) nimmt ab;
• Bei einer Funktionsstörung des linken Ventrikels kommt es zu einer Erweiterung der Blutgefäße (hauptsächlich der Arterien).

Bei der Anwendung des Medikaments Talliton in einer komplexen Behandlung sinkt die Sterblichkeitsrate, die Krankheit wird kontrollierbar und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessert sich.

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Pharmakokinetik

Nach oraler Einnahme wird Talliton gut vom Verdauungssystem aufgenommen. Der Stoffwechsel beginnt mit der Leberpassage, und die Bioverfügbarkeit kann etwa 25 % betragen. Der maximale Serumspiegel des Arzneimittels wird 60 Minuten nach oraler Einnahme der Tablette beobachtet.

Die kinetischen Eigenschaften von Talliton gelten als linear, d. h. die Gesamtmenge des Arzneimittels im Blutkreislauf hängt direkt von der konsumierten Menge ab. Das Vorhandensein von Nahrungsmassen im Magen beeinträchtigt die Qualität der Bioverfügbarkeit des Arzneimittels nicht, kann jedoch den Beginn der Phase maximaler Konzentration im Blutkreislauf verzögern.

Der Wirkstoff von Talliton gilt als lipophile Substanz, seine Bindung an Plasmaproteine beträgt etwa 98 %. Das wahrscheinliche Verteilungsvolumen beträgt etwa 2 l/kg. Dieser Wert kann bei schweren Lebererkrankungen erhöht sein.

Stoffwechselprozesse finden in der Leber statt, wobei Glucuronide entstehen. Die entstehenden Metaboliten haben weniger ausgeprägte gefäßerweiternde Eigenschaften, ihre antioxidative Aktivität ist jedoch deutlich höher.

Die mittlere Halbwertszeit beträgt 6 bis 10 Stunden und die Plasma-Clearance liegt bei etwa 590 ml/min.

Der Wirkstoff von Talliton wird hauptsächlich über die Galle ausgeschieden. Stoffwechselprodukte sowie der Hauptbestandteil des Arzneimittels sind plazentagängig und gelangen in die Muttermilch.

Gegen den Wirkstoff des Arzneimittels ist eine Hämodialyse nicht wirksam.

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Dosierung und Verabreichung

Talliton-Tabletten werden oral, ohne sie zu zerkleinern oder zu kauen, mit Wasser oder einer anderen Flüssigkeit eingenommen.

• Zur Behandlung der essentiellen Hypertonie wird Talliton in einer Menge von 12,5 mg pro Tag in einer Dosis für mindestens 2 Tage verschrieben.

Wenn die erzielte Wirkung nicht ausreicht, wird die Dosierung am 14. Behandlungstag auf 50 mg erhöht (25 mg morgens und die gleiche Menge abends).

Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 50 mg, eine Einzeldosis 25 mg.

• Zur Behandlung chronischer stabiler Angina pectoris wird Talliton morgens und abends in einer Dosierung von 12,5 mg verschrieben. Nach zwei Tagen erfolgt die Umstellung auf eine Erhaltungsdosis: 25 mg morgens und die gleiche Menge abends.

Bei fehlender Wirkung kann auf eine Einnahme von 50 mg des Arzneimittels zweimal täglich umgestellt werden.

• Zur Behandlung chronischer Herzinsuffizienz wird die Dosierung für jeden Patienten individuell festgelegt. Es wird empfohlen, die Behandlung zwei Wochen lang zweimal täglich mit 3,125 mg zu beginnen. Bei Bedarf wird die Dosierung je nach Entscheidung des Arztes um das Zweifache oder mehr erhöht.

Während der Therapie mit Talliton ist es notwendig, das Wohlbefinden der Patienten zu überwachen, da eine Erhöhung der eingenommenen Arzneimittelmenge den Verlauf der Herzinsuffizienz verschlimmern kann. Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe, Blutdruckabfall und Apathie sind möglich. Bei Ödemen werden zusätzlich Diuretika verschrieben.

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Verwenden Talliton Sie während der Schwangerschaft

Talliton wird für schwangere und stillende Patientinnen nicht empfohlen, da bisher durchgeführte Studien unzureichende Informationen zur Sicherheit dieses Arzneimittels ergeben haben. Sollte die Anwendung von Talliton während der Stillzeit in Frage kommen, ist es besser, das Stillen für die Dauer der Behandlung zu unterlassen.

Kontraindikationen

Talliton sollte bei folgenden pathologischen Zuständen nicht verschrieben werden:

• wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Allergie gegen das Arzneimittel besteht;
• bei dekompensierter Herzinsuffizienz;
• bei Arrhythmie im Zusammenhang mit einem Sinus- oder AV-Block oder einem geschwächten Sinusknotensyndrom;
• mit signifikanter Bradykardie (Herzfrequenz unter 50 Schlägen/min);
• mit niedrigem Blutdruck (unter 85 mm Hg);
• Patienten im Zustand eines kardiogenen Schocks;
• mit diagnostiziertem Asthma;
• bei Leberfunktionsstörungen;
• während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Patienten im Zustand einer metabolischen Azidose;
• Patienten unter 18 Jahren.

In folgenden Situationen ist die Einnahme von Talliton möglich, jedoch nur unter ständiger Überwachung des Zustands des Patienten:

• bei chronischer Lungenobstruktion;
• mit Variante der Angina pectoris;
• bei Diabetes mellitus;
• Patienten mit Hypoglykämie, thyreotoxischem Kropf;
• bei Phäochromozytom;
• Patienten mit peripherem Gefäßverschluss;
• bei atrioventrikulärem Block;
• Patienten mit instabiler Angina pectoris;
• bei Schuppenflechte;
• bei Nierenfunktionsstörungen;
• Patienten in einem depressiven Zustand;
• bei Myasthenie;
• bei kombinierter Anwendung von Alphablockern und Alpha-adrenergen Agonisten.

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Nebenwirkungen Talliton

Bei Standarddosen von Talliton treten selten Nebenwirkungen auf, dennoch können diese manchmal auftreten. Folgende Nebenwirkungen können auftreten:

• Kopfschmerzen, Schwindel, Stimmungsverschlechterung, Schlaflosigkeit, Sensibilitätsstörungen der Extremitäten;
• ein starker Blutdruckabfall, eine Verlangsamung der Herzfrequenz, paroxysmale Angina pectoris, kalte Extremitäten und zunehmende Herzinsuffizienz;
• Atembeschwerden, Bronchospasmus, Gefühl einer verstopften Nase;
• Durst, Durchfall, Übelkeit, Oberbauchschmerzen;
• Allergien, Hautausschläge;
• Bindehautentzündung, Harnwegserkrankungen, falsche „Erkältung“.

Darüber hinaus kann sich der Zustand von Patienten mit Diabetes verschlechtern.

Überdosis

Die Einnahme einer übermäßigen Dosis des Medikaments Talliton kann zu einem starken Blutdruckabfall, einer Verlangsamung der Herzfrequenz, Anzeichen einer Herzinsuffizienz, einem kardiogenen Schock und sogar einem Herzstillstand führen.

Um Anzeichen einer Überdosierung zu beseitigen, wird eine Magenspülung durchgeführt und Abführmittel und Brechmittel verschrieben.

Gegenmittel - Orciprenalin oder Isoprenalin 0,5–1 mg als intravenöse Injektion. Es ist auch möglich, Glucagon in einer Menge von 1 bis 5 mg (maximal 10 g) zu verabreichen.

Bei einem deutlichen Blutdruckabfall werden Flüssigkeit und Adrenalin (Tropf) in einer Menge von 5-10 µg parenteral verabreicht.

Bei verlangsamter Herzfrequenz wird Atropin in einer Dosierung von 0,5 bis 2 mg eingesetzt. Zur Stimulierung der Herzfunktion wird Glucagon in einer Menge von 1 bis 10 mg als intravenöse Injektion verschrieben, gefolgt von einer intravenösen Infusion (2 bis 5 mg pro Stunde).

Bei übermäßiger Erweiterung peripherer Gefäße wird Noradrenalin in einer Menge von 5–10 µg (bei Tropfinfusion – 5 µg pro Minute) verwendet.

Bei Bronchospasmen wird Aminophyllin als intravenöse Injektion verschrieben.

Bei einem Krampfsyndrom wird Diazepam oder Clonazepam verabreicht.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die folgenden Kombinationen von Talliton und anderen spezifischen Medikamenten erfordern einen besonderen Ansatz:

• Kombination mit Arzneimitteln, die die Ansammlung von Katecholaminen im Körper beeinflussen (Reserpin, MAO-Hemmer) – kann zu Bradykardie und Blutdruckabfall führen;
• Kombination mit Verapamil oder Diltiazem sowie Antiarrhythmika – kann zu Herzversagen und Hypotonie führen;
• Kombination mit Adrenomimetika – kann Herzrhythmusstörungen und erhöhten Blutdruck verursachen;
• kombinierte Anwendung mit Clonidin – kann den Blutdruck senken und die Herzfrequenz verlangsamen;
• die gleichzeitige Verabreichung von Digoxin kann die atrioventrikuläre Überleitung hemmen;
• Kombination mit blutzuckersenkenden Mitteln und Insulin – kann Anzeichen einer Hypoglykämie verbergen;
• Kombination mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln – kann zu einem starken Blutdruckabfall führen;
• kombinierte Anwendung von Anästhetika – kann den Blutdruck senken, hat eine inotrope Wirkung;
• Die gleichzeitige Verabreichung von Arzneimitteln, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, kann die Wirkung des jeweils anderen Arzneimittels unvorhersehbar verstärken.
• Kombination mit NSAIDs – kann die blutdrucksenkende Wirkung von Talliton verringern;
• Kombination mit Ergotamin, das die Blutgefäße verengt;
• Eine gleichzeitige Behandlung mit Xanthinen verringert den Betablockereffekt.

Darüber hinaus sind Kombinationen von Talliton mit Rifampicin, Schlaftabletten, Cimetidin, Digoxin und Cyclosporin unerwünscht.

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Lagerbedingungen

Talliton wird bei Raumtemperatur (zwischen +15 °C und +25 °C) an einem dunklen und trockenen Ort gelagert. Kinder sollten sich nicht in der Nähe von Orten aufhalten, an denen Medikamente aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Talliton ist erhalten:

• in Flaschen – bis zu 5 Jahre;
• in Blisterpackungen – bis zu 3 Jahre.

Verwenden Sie Talliton nicht, wenn das Verfallsdatum überschritten ist.