Überblick über wirksame Behandlungen für akute Kondylome

Heutzutage ist nur eine symptomatische Behandlung von Genitalwarzen möglich (einschließlich chirurgischer Lösungen für Probleme mit Genitalwarzen), da die Ursache für die Entwicklung dieser Pathologie eine Infektion mit HPV (humanes Papillomavirus Typ 6 und 11) ist, der häufigsten Virusinfektion des Genitaltrakts.

Die meisten sexuell aktiven Frauen und Männer infizieren sich irgendwann mit HPV. Fast 90 % der Warzen verschwinden jedoch innerhalb von etwa zwei Jahren von selbst. Es gibt jedoch viele Fälle, in denen Warzen erneut auftreten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Behandlungsmethoden für Genitalwarzen

Das Auftreten und Wachstum von Feigwarzen verläuft in der Regel ohne ausgeprägte Symptome, sie können jedoch, abhängig von ihrer Größe und Lokalisation – auf der Haut und den Schleimhäuten der anogenitalen und perianalen Bereiche (Gebärmutterhals, Vagina, Hodensack, Penis, Harnröhre, Perineum) – Beschwerden, Juckreiz und sogar Schmerzen verursachen.

Verfügbare Behandlungen für Genitalwarzen können die Warzen zwar verkleinern oder entfernen, scheinen HPV selbst aber nicht auszurotten, da Warzen oft innerhalb weniger Monate nach der Behandlung wiederkehren. Und es bleibt unklar, ob die Behandlung die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung verringern kann. Deshalb greifen Ärzte manchmal zu einer alternativen Lösung: Sie brechen die Behandlung ab und warten, bis die Warze von selbst verschwindet.

Wie die klinische Erfahrung zeigt, ist die lokale Behandlung von spitzen Kondylomen auf Schleimhäuten oder in Bereichen mit hoher Luftfeuchtigkeit die wirksamste Behandlung. Viele Patienten – mit multiplen Läsionen und einem erheblichen Papillomavirus-Schaden – sind jedoch mit radikalen Methoden besser beraten: chirurgische Entfernung der Kondylome (tangentiale Exzision), Entfernung durch Elektrokoagulation, flüssigen Stickstoff, Laser oder Radiowellen.

Zu den wichtigsten Optionen für die lokale medikamentöse Behandlung gehören Salben gegen Genitalwarzen wie: Podophyllum-Salbe, Podofilox-Gel (Condilox), Imiquimod-Creme (Aldara, Zinara, Cyclara), Veregen-Salbe. Außerdem werden 10-25%ige Podophyllin-Tinktur auf Benzoe und zur chemischen Zerstörung (Zerstörung) von Warzen Trichloressigsäure verwendet.

Behandlung von Genitalwarzen zu Hause

Um sichtbare und zugängliche Genitalwarzen zu entfernen, können Sie nach ärztlicher Verordnung Genitalwarzen zu Hause selbstständig behandeln – tragen Sie die empfohlene Salbe, Creme oder Lösung darauf auf.

Daher sollte ein antimitotisches Medikament auf Basis von Alkaloiden aus den Rhizomen der Pflanze Podophyllum peltatum – Podofilox (0,5%ige Lösung oder Gel) – drei Tage hintereinander zweimal täglich angewendet werden (die Gesamtmenge pro Tag beträgt nicht mehr als 0,5 ml). Danach wird eine Pause von 4 Tagen eingelegt. Bei Bedarf kann dieser Zyklus 4-mal durchgeführt werden, wobei die Gesamtfläche der behandelten Oberfläche 10 cm² nicht überschreiten sollte. Das Medikament kann lokale Reizungen und Schmerzen verursachen; Podofilox ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Auf die gleiche Weise werden spitze Kondylome mit Lösungen auf Basis der oben genannten Pflanze behandelt – 10–25 % Benzoelösung von Podophyllin, Podophyllotoxin, Vartek, Condylin.

Imiquimod-Creme aktiviert das Immunsystem durch eine erhöhte Produktion von Interferon-α, Interleukin-6 und Tumornekrosefaktor TNF-α. Klinische Studien haben zudem gezeigt, dass das Medikament bei Anwendung auf der Haut Langerhans-Epithelzellen aktiviert, die zu den lokalen Lymphknoten wandern und dort die Synthese von Killerzellen, Makrophagen und B-Lymphozyten steigern.

Imiquimod sollte einmal täglich vor dem Schlafengehen und dreimal wöchentlich bis zum Verschwinden der Warzen oder vier Monate lang angewendet werden. Die betroffene Stelle sollte 8–10 Stunden nach jeder Anwendung mit Wasser und Seife gewaschen werden. Zu den Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören lokale Reaktionen wie Schwellungen, Blasen, Brennen, Rötungen und Geschwüre der Haut; trockene Haut und Juckreiz sowie Krusten- oder Schorfbildung. Systemische Reaktionen können Fieber, grippeähnliche Symptome, Kopfschmerzen und Müdigkeit sein.

Veregen-Salbe mit aktiven Catechinen aus Grüntee-Extrakt wird dreimal täglich dünn auf das Kondylom aufgetragen (die Salbe kann mit dem Finger aufgetragen werden). Die Anwendung dieses Arzneimittels ist maximal 16 Wochen erlaubt. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Erythem, Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Ulzerationen, Schwellungen, Verhärtungen und Bläschenausschlag.

Behandlung von Genitalwarzen in einer medizinischen Einrichtung

Die oben genannten Salben und Cremes werden in medizinischen Einrichtungen bei intravaginaler, intraanaler und intraurethraler Lokalisation von Genitalwarzen verwendet.

Der Arzt entfernt Anogenitalwarzen auch chemisch mit einer 80–90%igen Trichloressigsäurelösung oder einer wässrigen Lösung von Dichloressigsäuresalzen. Ihre ätzende Wirkung auf das Kondylomgewebe führt zur Proteinkoagulation und Zellnekrose.

Da die Lösungen dieser Säuren sehr giftig sind, eine niedrige Viskosität aufweisen und in die Haut eindringen, sollten sie in minimalen Mengen verwendet werden, und der Eingriff selbst erfordert große Sorgfalt, um das umliegende Gewebe nicht zu schädigen. Bei Bedarf kann dieser Vorgang nach einer Woche wiederholt werden.

Kondylome können mit Lapis (Silbernitrat) und Salicyl-Resorcin-Kollodium kauterisiert werden. Aufgrund der geringen Wirksamkeit raten Ärzte von der Anwendung von Solcoderm ab.

Behandlung von Genitalwarzen mit Volksheilmitteln

Angesichts der viralen und hochansteckenden Natur der Krankheit zielt die Behandlung von Genitalwarzen mit Volksheilmitteln auch auf die Verätzung der Warze ab und garantiert in keiner Weise die Beseitigung des Virus. Daher ist es unwahrscheinlich, dass das Trinken von Abkochungen von Heilpflanzen (es gibt solche Volksrezepte) von Nutzen ist.

Am häufigsten wird empfohlen, die Kondylome mindestens 1–1,5 Monate lang täglich entweder mit Schöllkrautsaft, Knoblauchbrei oder rohem Eiweiß einzuschmieren und Kompressen mit einer konzentrierten Lösung aus Natron, einem Sud oder Aufguss aus Johanniskraut oder Wegerich herzustellen.

Viele Menschen empfehlen, spitze Kondylome mit Jod zu behandeln – durch zweimal tägliches Kauterisieren (morgens und abends); sowie mit Zitronensaft, ätherischem Tannen-, Wacholder- oder Zypressenöl.

Ärzte raten jedoch, die virale Ätiologie dieser Krankheit nicht zu vergessen und die Behandlung von Genitalwarzen professionellen Dermatologen anzuvertrauen.