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Ursachen der Haemophilus influenzae-Infektion bei Kindern
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Ursachen einer Haemophilus influenzae-Infektion
H. influenzae sind gramnegative, pleomorphe, stäbchen- oder kokkenförmige Zellen mit den Abmessungen (0,2–0,3) x (0,5–2) µm. Sie kommen einzeln oder paarweise in Ausstrichen vor, manchmal auch in Form kurzer Ketten und Gruppen. Auf dichtem Medium bilden sie kleine (bis zu 1 mm Durchmesser), runde, farblose Kolonien. Die Mikroorganismen sind unbeweglich und bilden keine Sporen, können aber Kapselformen bilden, die mit pathogenen Eigenschaften assoziiert sind. Der Erreger produziert Endotoxin, dessen Träger Kapselpolysaccharide sind. Je nach Antigenstruktur werden sechs Serotypen unterschieden (a, b, c, d, e, f). Typ b ist von entscheidender Bedeutung für die Entwicklung verschiedener pathologischer Zustände. Der Mikroorganismus ist nur für den Menschen pathogen.
[ Pathogenese der hämophilen Infektion
Die Erkrankung tritt in Kombination mit frühem Alter und einer Abnahme des lokalen Schutzes und der allgemeinen spezifischen Reaktivität auf. Eine genetische Veranlagung, die Bildung eines epidemischen Klons des Erregers und seine Kombination mit anderen Mikroorganismen (Mischinfektion) sind ebenfalls wichtig.
Im kindlichen Körper ist der Erreger meist in den Schleimhäuten des Nasopharynx und der Atemwege lokalisiert, sowohl extra- als auch intrazellulär. Eine endogene Infektion tritt bei vollständiger Schwächung der zellulären und humoralen Immunität auf und manifestiert sich meist als Komplikation einer akuten respiratorischen Virusinfektion oder einer anderen viralen oder bakteriellen Infektion.
Bei einer exogenen Infektion dringen Bakterien in die Schleimhäute der Atemwege ein und verursachen einen akuten Entzündungsprozess in Form von Bronchitis, Lungenentzündung, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung usw. Es ist auch möglich, Abszesse, Phlegmone, eitrige Meningitis und Sepsis zu bilden. In schweren Fällen wird meist H. influenzae Typ b isoliert, andere Typen werden fast ausschließlich bei leichten Formen der Erkrankung nachgewiesen.