Venofer

Venofer hat eine antianämische Wirkung.

Hinweise Venofera

Es wird in folgenden Fällen verwendet:

• zur schnellen Wiederherstellung des Eisenspiegels im Körper bei Eisenmangelanämie ;
• Personen mit einer Unverträglichkeit gegenüber eisenhaltigen Arzneimitteln in Tablettenform (oder wenn die Einnahme solcher Arzneimittel nicht möglich ist);
• bei Perforationen, Schäden oder Erkrankungen im Magen-Darm-Trakt, aufgrund derer die Einnahme von Tabletten unmöglich ist.

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Freigabe Formular

Das Medikament wird in Form einer Lösung in Ampullen mit einem Volumen von 2 ml freigesetzt. Die Blisterplatte enthält 5 solcher Ampullen. In der Schachtel - 1 Platte.

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Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Arzneimittels besteht aus polynuklearen Zentren mit Eisenatomen und einem Valenzindex von 3. Sie sind außen von zahlreichen nichtkovalent synthetisierten Saccharosemolekülen umgeben. Dieser Komplex ist recht schwer (etwa 43 kD), weshalb seine Ausscheidung über die Nieren recht gering ist.

Der Komplex weist eine hohe Stabilität auf und setzt keine Eisenionen frei. Im Komplex ähneln die Eisenmoleküle dem natürlichen Bestandteil des Hämoglobins – der Substanz Ferritin.

Dieser Arzneimittelkomplex wird vom Körper benötigt, um geregelte Prozesse der Eisenaufnahme sowie dessen Transport und Speicherung von Transferrin und Ferritin im Körper sicherzustellen.

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Pharmakokinetik

Bei der ersten Injektion des Arzneimittels werden nach 10 Minuten Spitzenwerte des Eisengehalts im Blut festgestellt.

Die Halbwertszeit beträgt ca. 6 Stunden. Das Verteilungsvolumen innerhalb der Flüssigkeitsräume ist recht gering.

Da Eisensaccharose nicht stabil ist, werden über einen Zeitraum von 24 Stunden etwa 31 mg Eisen transportiert.

Während der ersten 4 Stunden werden etwa 5 % des Eisens über die Nieren ausgeschieden. Nach einem Tag ist der Eisenspiegel im Blut wieder auf den vorherigen Wert gesunken. Etwa 75 % der Saccharose werden aus dem Plasma ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament kann nur intravenös verabreicht werden – direkt in eine Vene oder über eine Infusion.

Vor der ersten Injektion muss eine Testdosis verabreicht werden. In diesem Fall benötigen Sie ein gebrauchsfertiges Reanimationsset. Wenn innerhalb von 15 Minuten nach dieser Injektion keine negativen Symptome auftreten, kann die restliche Lösungsdosis verabreicht werden.

Die Testportionsgröße für einen Erwachsenen und Kinder ab 14 kg beträgt 20 mg Eisen (für einen Erwachsenen) und 1,5 mg/kg (für ein Kind).

Die Standarddosis für Erwachsene beträgt normalerweise 5–10 ml der Substanz (sie sollte 1–3 Mal über 7 Tage verabreicht werden).

Bei einem Kind über 3 Jahren werden maximal 0,15 mg/kg in der für einen Erwachsenen angegebenen Häufigkeit verabreicht.

Schema der Verwendung von Arzneimitteln zur intravenösen Verabreichung über eine Pipette.

Diese Art der Injektion gilt als wirksamer und zugleich sicherer, da bei dieser Art der Verabreichung das Risiko, dass das Medikament unter die Haut gelangt, sowie die Wahrscheinlichkeit eines Blutdruckabfalls verringert werden.

Vor der Infusion wird das Medikament in einer 0,9%igen NaCl-Lösung gelöst (das Verhältnis beträgt 1:20). So wird 1 ml Venofer in 20 ml NaCl gelöst, 5 ml in 0,1 l und 25 ml in 0,5 l.

Die Geschwindigkeit des Verfahrens wird wie folgt gewählt:

• 0,1 g Eisen benötigen 15 Minuten;
• für 0,2 g – 0,5 Stunden;
• zur Einführung von 0,3 g der Substanz – ein 1,5-stündiges Verfahren;
• zur Injektion von 0,4 g des Arzneimittels – 2,5 Stunden;
• für 0,5 g Lösung – 3,5 Stunden.

Eine Einzeldosis darf maximal 7 mg/kg des Arzneimittels betragen. Die Verabreichung erfolgt über einen Zeitraum von mindestens 3,5 Stunden.

Intravenöse Arzneimittelverabreichung mittels Jet-Methode.

Die Injektion erfolgt mit unverdünntem Präparat mit einer Geschwindigkeit von 1 ml pro Minute, die maximale Arzneimittelmenge beträgt jedoch 10 ml pro Injektion.

Auch bei dieser Verabreichungsmethode ist eine Testinjektion erforderlich. Für Erwachsene: 1 ml, für Kinder: 1,5 mg Eisen pro kg, innerhalb einer Minute.

Die Dosierung wird nach der Formel berechnet: Körpergewicht (kg) x Hb (g/l) x 0,24 + abgelagertes Eisen (mg), wobei

Hb (bei einem Gewicht unter 35 kg) = 130 Gramm pro Liter; abgelagertes Eisen = 15 mg pro kg;

Bei einem Gewicht über 35 mg beträgt Hb = 150 g/l, abgelagertes Eisen = 500 mg.

Wenn die therapeutische Dosis höher ist als die berechnete Tagesdosis, sollte das Arzneimittel mehrmals eingenommen werden.

Eine Verbesserung der Blutwerte und des Zustands des Patienten sollte innerhalb von 7–14 Tagen nach Behandlungsbeginn eintreten. Ist dies nicht der Fall, sollte die Diagnose überprüft werden.

Dosierungsberechnung nach großem Blutverlust oder Blutspende (Spender)

Wenn die Menge des verlorenen Blutes bekannt ist, errechnet sich die erforderliche Dosis aus der Anzahl der verlorenen Bluteinheiten multipliziert mit 200. Bei einem Hämoglobin-Spiegel wird die gleiche Formel verwendet, vorausgesetzt, dass keine Notwendigkeit besteht, die Eisenspeicher aufzufüllen.

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Verwenden Venofera Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Venofer ist im 1. Trimester verboten.

In Tierversuchen wurden keine negativen Auswirkungen des Medikaments auf den Embryo, den Fötus, den Geburtsvorgang oder die postnatale Entwicklung des Säuglings festgestellt.

Bevor einer schwangeren Frau ein Arzneimittel verschrieben wird, müssen die Wahrscheinlichkeit des Nutzens und das Risiko von Nebenwirkungen sorgfältig abgewogen werden.

Eisensaccharat geht nicht in die Muttermilch über. Während der Stillzeit darf das Arzneimittel nur nach vorheriger Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen gehören:

• andere Arten und Formen der Anämie (megaloblastische oder hämolytische) sowie Störungen der Erythropoese oder Knochenmarkhypoplasie;
• das Vorhandensein einer Unverträglichkeit gegenüber medizinischen Bestandteilen;
• Hämochromatose oder Hämosiderose sowie Eisenüberschuss im Körper;
• Störungen der Eisenausscheidung aus dem Körper (Thalassämie, Bleiintoxikation, epidermale Porphyrie und sideroachrestische Anämie).

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Nebenwirkungen Venofera

Zu den häufigsten Nebenwirkungen der Lösung zählen Übelkeit, Geschmacksstörungen, Blutdruckabfall, Schüttelfrost sowie Entzündungen und Rötungen an der Injektionsstelle. Vereinzelt treten auch anaphylaktoide Symptome auf.

Andere Nebenwirkungen:

• metallischer Geschmack, Kopfschmerzen mit Schwindel;
• Muskelkrämpfe, Durchfall, Myalgie, Übelkeit oder Erbrechen;
• Hautausschlag auf der Epidermis, Urtikaria oder Erythem;
• Dyspnoe, Herzklopfen, Bronchospasmus, niedriger Blutdruck, Bradykardie, Tachykardie und Kreislaufkollaps;
• Hitzewallungen, Hyperhidrose, Fieber und ein Schweregefühl in der Brust.

Gelegentlich werden Arthralgie, Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit, Parästhesien, Pruritus, erhöhter Blutdruck, Rückenschmerzen, Hitzegefühl, Schwellungen in den Gelenken, Asthenie, starke Müdigkeit und Angioödeme beobachtet.

Wenn beim Injizieren eines Arzneimittels plötzlich die Lösung unter die Haut austritt, können Symptome wie Entzündungen und Schmerzen in dem betroffenen Bereich, Gewebenekrose und eine Braunfärbung der Epidermis auftreten.

Überdosis

Als Folge einer Überdosierung treten Symptome einer akuten Eisenüberladung – Hämosiderose – auf.

Als Therapie ist die Anwendung symptomatischer Mittel und intravenöser Chelatbildner (Deferoxamin) angezeigt.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Es wird nicht empfohlen, Venofer mit eisenhaltigen Tabletten zu kombinieren, da die Eisenaufnahme abnehmen kann. Die Behandlung mit solchen Arzneimitteln sollte frühestens 5 Tage nach der letzten Injektion erfolgen.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel darf nicht eingefroren oder bei Temperaturen über 27 Grad gelagert werden. In der Originalverpackung aufbewahren.

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit beträgt 36 Monate.

Es wird empfohlen, die Lösung sofort nach dem Öffnen der Ampulle zu verwenden.

Nach dem Mischen der Substanz mit einer Salzlösung kann sie bei einer Temperatur von 18–20 Grad nicht länger als 12 Stunden gelagert werden.

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Analoga

Argeferr, Ferrolek-Health, Dextrafer, Ferinject, Sufer, FerMed, Eisensaccharat-Eisenwein, Ferrum Lek, Fermed, Likferr 100, Maltofer.

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Bewertungen

Es gibt nur sehr wenige Produktbewertungen. Das Medikament ist sehr wirksam bei der Bekämpfung von Eisenmangelanämie im Krankenhaus. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Schwellungen in den Beinen, Übelkeit und Schwindel, die einige Zeit nach der Injektion verschwinden.