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Vergiftung durch Essigdämpfe

Facharzt des Artikels

Internist, Lungenfacharzt
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 29.06.2025

Essig wird in der Pharma- und Lebensmittelindustrie sowie im Haushalt verwendet. Essigsäure hat einen brennenden Geschmack und einen unangenehmen Geruch. Bisher gibt es zwei Arten von Säure:

  • Essigessenz.
  • Tafelessig, also Speiseessig (aus natürlichen Rohstoffen hergestellt).

Tafelessig wird im Haushalt verwendet. Die Wirkstoffkonzentration darin überschreitet 9 % nicht. Eine Vergiftung mit Essigdämpfen bezeichnet eine Verätzung. Dabei spielt es keine Rolle, wie eine gefährliche Substanz in den Körper gelangt. Am häufigsten gelangt Essig über den Mund in den Körper und verursacht Verätzungen der Schleimhäute der oberen Atemwege und der Speiseröhre.

Symptome Essigvergiftung

Das klinische Bild einer Vergiftung verläuft in mehreren Perioden, die akute Dauer beträgt 5–10 Tage.

Symptome:

  • Starke Schmerzen im Mund und Rachen.
  • Schmerzhafte Empfindungen hinter dem Brustbein und entlang der Speiseröhre.
  • Erhöhter Speichelfluss.
  • Reflexartiges Erbrechen.
  • Schluckbeschwerden.
  • Heiserkeit der Stimme.
  • Entzündung und Schwellung der Atemwege.
  • Atemstillstand.

Wenn die Essenz innerlich eingenommen wurde, befindet sich der Betroffene in einem besonders ernsten Zustand:

  • Ein starker Blutdruckabfall.
  • Herzklopfen.
  • Blasse Haut.
  • Kurzatmigkeit.
  • Nieren- und Leberversagen.
  • Psychosen.

In diesem Stadium sterben mehr als 50 % der Patienten. Bei den Überlebenden bessert sich der Zustand. Schmerzempfindungen nehmen ab und die Durchgängigkeit der Speiseröhre wird wiederhergestellt. Die Phase des imaginären Wohlbefindens dauert etwa 30 Tage. Allmählich beginnt sich abgestorbenes Gewebe abzustoßen, wodurch die Gefahr einer Perforation der Speiseröhre und von Blutungen besteht. Es besteht auch die Möglichkeit des Todes durch eine Lungenentzündung. In beiden Fällen ist die Prognose fraglich.

Wenn der Patient überlebt, kommt es 2–4 Monate nach der Verbrennung zur Bildung einer Ösophagusstriktur (Verengung), die etwa 2–3 Jahre anhält. Granulationsgewebe wird durch Bindegewebe ersetzt, was die Kontraktilität der Speiseröhre beeinträchtigt. Narbenveränderungen verursachen Dysphagie, also Schluckstörungen. Der schmerzhafte Zustand wird von einem Schweregefühl und Schmerzen hinter dem Brustbein begleitet. Nahrung stagniert in der Speiseröhre, es kommt zu Aufstoßen, Erbrechen und Ösophagitis. Unelastisches Speiseröhrengewebe kann überall reißen, und chronische Entzündungen können bösartige Prozesse hervorrufen.

Behandlung Essigvergiftung

Die Behandlung einer Essigsäuredampfvergiftung beginnt mit der Entfernung der Substanzrückstände aus dem Körper. In diesem Fall empfiehlt sich eine Magenspülung mit einer speziellen Sonde. Erbrechensversuche sind kontraindiziert, da der wiederholte Säuredurchgang das Gewebe der Speiseröhre zusätzlich traumatisiert. Es wird empfohlen, möglichst viel Wasser zu trinken, um die Reste der Essigsäure in den Magen zu spülen (der Magen ist säureresistenter). Eine Magenspülung mit einer Natronlösung ist ebenfalls nicht möglich, da die Neutralisationsreaktion mit einer großen Menge Kohlendioxid und Wasser einhergeht, die das Organ reißen kann. Es ist unbedingt ein Krankenwagen zu rufen.


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