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Fersensehnenverletzung
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Zu den Schäden an der Achillessehne zählen Entzündungen des lockeren Gewebes, das die Sehne umgibt, sowie teilweise oder vollständige Risse.
Der Wadenmuskel ist über die Achillessehne mit dem Fersenbein verbunden. Beim Laufen hilft der Wadenmuskel, die Füße vom Boden abzuheben. Die wiederholte Belastung der Sehne beim Laufen, gepaart mit unzureichender Erholungszeit, kann zunächst zu einer Entzündung des die Sehne umgebenden Gewebes (des Fettgewebes, das die Achillessehne von ihrer Sehnenscheide trennt) führen. Ein vollständiger Riss der Achillessehne ist eine schwere Verletzung und wird meist durch eine plötzliche, kräftige Belastung verursacht.
Symptome einer Achillessehnenverletzung
Das erste Symptom einer Achillessehnenentzündung sind Schmerzen im hinteren Fersenbereich, die in den ersten Minuten der Belastung zunehmen und dann oft mit zunehmender Belastung nachlassen. Ein vollständiger Riss verursacht plötzliche, starke Schmerzen und beeinträchtigt die normale Bewegungsfähigkeit nach der Verletzung.
Bei der Untersuchung schmerzt die entzündete Achillessehne beim Zusammendrücken zwischen den Fingern. Bei einem vollständigen Riss wird der Defekt entlang des Sehnenverlaufs abgetastet, und die Kompression des Musculus gastrocnemius führt nicht zur erwarteten Plantarflexion (positiver Thompson-Test).
Wo tut es weh?
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung einer Achillessehnenverletzung
Eine Sehnenentzündung kann durch spezielle Schuheinlagen, die die Ferse erhöhen, und durch die Empfehlung, Dehnübungen für die Wade durchzuführen, behandelt werden. Auch NSAR können eingesetzt werden. Bergauf- und Bergablaufen sollte vermieden werden, bis die Sehne nicht mehr schmerzt. Ein Sehnenriss erfordert eine chirurgische Behandlung.