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Verspätete Perioden in den Wechseljahren
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Eine verzögerte Menstruation in den Wechseljahren ist eines der ersten Symptome, das Frauen auf das Alter aufmerksam macht. Die Wechseljahre sind ein physiologischer Prozess der Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungssystem, bei dem sich im Körper Rückbildungsprozesse entwickeln. Diese Veränderungen betreffen hauptsächlich das Fortpflanzungssystem, wirken sich aber aufgrund ihrer ständigen Verbindung mit der normalen Funktion anderer Organe auf den gesamten Körper aus. Daher ist eine verzögerte Menstruation nur eines der wenigen Symptome dieser Erkrankung.
Ursachen Menopause
Hormonelle Störungen sind in erster Linie zentraler Natur. Es kommt zu einer Involution des höchsten Regulationszentrums – des Hypothalamus. Diese ist durch eine allmähliche Abnahme der Empfindlichkeit des Hypothalamus gegenüber Östrogenen gekennzeichnet, was seine Regulationsfunktion nach dem Prinzip der Rückkopplungsregulation stört. Eine unzureichende Stimulation der Hypophyse trägt zu einer Verletzung der Sekretion follikelstimulierender und luteinisierender Hormone bei, was zu einem anovulatorischen Zyklus ohne Eizellfreisetzung führt. All dies trägt dazu bei, dass die spezifischsten Veränderungen in den Eierstöcken in Form von Follikelatresie, Zerstörung der Membranen, Tod der Eizellen und Erhaltung nur des Stromas auftreten, was zu einer Verringerung der Östrogensekretion beiträgt. Dies wiederum stört die Rückkopplung mit dem Hypothalamus, was die Veränderungen weiter verstärkt. Als Folge all dieser Prozesse – es fehlt die ausreichende Hormonkonzentration und deren Wechsel für den Beginn der nächsten normalen Menstruation, und die Menstruation bleibt aus – beginnt die Menopause. Genau diese Veränderungen der Hormonregulation sind die direkte Ursache für eine verzögerte Menstruation in den Wechseljahren.
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Symptome Menopause
Die ersten Symptome der Wechseljahre bei Frauen treten im Alter von über 50 Jahren auf. Dies gilt als normales Alter für den Beginn der Rückbildung des Fortpflanzungssystems. Oft wird das Auftreten der Wechseljahre bei Frauen mit dem Altern gleichgesetzt, was sich negativ auf ihren psychischen Zustand auswirkt und den Krankheitsverlauf verschlechtert.
Erste Verzögerung der Menstruation in den Wechseljahren
Die ersten Anzeichen der Menopause bei Frauen müssen nicht unbedingt das Ausbleiben der Menstruation sein, da dieser Prozess schleichend verläuft. Die ersten Symptome sind oft vasomotorischer und emotional-psychologischer Natur und unspezifisch. Häufig kommt es zu emotionaler Instabilität, die auf eine Störung der Regulation von Erregungs- und Hemmprozessen im Zentralnervensystem zurückzuführen ist. Die Frau ist besorgt über Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Depressionen, vermindertes sexuelles Verlangen, Schlaflosigkeit und Müdigkeit. Vegetative Manifestationen können außerdem häufig Schweißausbrüche, Fieber, Kopfschmerzen und Herzklopfen sein. Dies sind in der Regel die ersten klinischen Anzeichen für den Beginn der Prämenopause. Später entwickeln sich Veränderungen an Eierstöcken und Gebärmutter, und die Menopause tritt mit einem allmählichen Ausbleiben der Menstruation ein. Manchmal bleiben vegetative Manifestationen aus, und die Menopause manifestiert sich zunächst unmittelbar mit einer Zyklusstörung. Diese Merkmale hängen von der Individualität des weiblichen Körpers ab und sind schwer vorherzusagen. Die Menstruation wird unregelmäßig: Meistens verläuft ein Monat normal, zwei bis drei Monate bleiben aus. Dies sind typische Anzeichen für den Beginn der Wechseljahre. Es kann aber auch andere Möglichkeiten geben: eine starke Menstruation, die dann sechs Monate lang ausbleibt, oder ein geringer monatlicher Ausfluss mit allmählich abnehmender Menge.
Die erste Verzögerung der Menstruation während der Wechseljahre kann sowohl in der Prämenopause als einziges Symptom auftreten, als auch später, wenn Symptome anderer Organe und Systeme auftreten. Achten Sie daher auf mögliche Manifestationen des Herz-Kreislauf-Systems und des Knochengewebes.
Eine verzögerte Menstruation in den Wechseljahren ist eines der pathognomonischen Symptome für den Beginn der Wechseljahre bei Frauen. Dies kann das erste klinische Anzeichen dieser Erkrankung sein und auch später auftreten, wenn bereits Veränderungen in anderen Organen vorliegen. Bei einer Verzögerung der Menstruation ist ein Arztbesuch zur Korrektur erforderlich, da eine Hormonersatztherapie Komplikationen in dieser Zeit vermeiden kann.
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Bühnen
Unter normalen Bedingungen treten die Wechseljahre allmählich auf und verlaufen in mehreren Stadien:
- Prämenopause – der Zeitraum vom 45. Lebensjahr bis zum Beginn der Menopause;
- Menopause – die Zeit der letzten Menstruation, das Durchschnittsalter beträgt etwa fünfzig Jahre;
- Postmenopause – die Zeit von der letzten Menstruation bis zum Lebensende einer Frau.
Alle diese Perioden sind durch ständige Veränderungen im Körper gekennzeichnet, sodass sich alle Organe und Systeme an diese Veränderungen anpassen können. Jede Periode hat ihre eigenen Merkmale, und die Gründe für eine verzögerte Menstruation in den Wechseljahren hängen kontinuierlich mit dem dabei auftretenden hormonellen Ungleichgewicht zusammen.
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