Candesartan

Candesartan ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Blutdruckmittel und gehört zu den Angiotensin-II-Antagonisten.

Andere Handelsnamen: Advant, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Internationaler Freiname: Candesartan. Hersteller: Getz Pharma Limited (Pakistan).

Hinweise Candesartan

Dieses Medikament ist zur Behandlung der arteriellen Hypertonie vorgesehen. Candesartan kann auch in der komplexen Therapie der chronischen Herzinsuffizienz eingesetzt werden, die mit einer systolischen Dysfunktion des linken Ventrikels einhergeht und zu einer sekundären pulmonalvenösen Hypertonie führt.

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Freigabe Formular

Freisetzungsform: weiße quadratische Tabletten zu 8 und 16 mg.

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Pharmakodynamik

Im Körper wird Candesartancilexetil, ein Bestandteil des Medikaments Candesartan, im Darm in aktives Candesartan umgewandelt, das das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System beeinflusst, das das zirkulierende Blutvolumen im Körper und den Blutdruck reguliert. Candesartan blockiert selektiv Angiotensinrezeptoren (AT1-Rezeptoren) glatter Muskelzellen in den Wänden der Blutgefäße.

Diese Rezeptoren nehmen das Hormon Angiotensin II nicht mehr wahr, das den Prozess der Vasodilatation – die Erweiterung und Verengung der Blutgefäße – gewährleistet und an der Entstehung des arteriellen Hypertonie-Syndroms und kardiovaskulärer Erkrankungen beteiligt ist. Darüber hinaus stimuliert Angiotensin II die Synthese des Nebennierenrindenhormons Aldosteron, das den Wasser-Salz-Stoffwechsel (den Gehalt an Na+- und K+-Ionen im Blut und die Ausscheidung von Kalium durch die Nieren) und die Hämodynamik reguliert.

Somit führt eine Abnahme der Aktivität der AT1-Rezeptoren zu einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands, der die blutdrucksenkende Wirkung von Candesartan bestimmt, die sich in einer Normalisierung der Blutdruckwerte innerhalb von 24–36 Stunden äußert.

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Pharmakokinetik

Nach oraler Einnahme wird Candesartan im Magen-Darm-Trakt resorbiert und gelangt ins Blut. Mehr als 99 % des Wirkstoffs binden an Plasmaproteine, wobei die maximale Plasmakonzentration im Durchschnitt nach 3,5 Stunden erreicht wird.

Die absolute Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 15 %, die Halbwertszeit beträgt etwa 9 Stunden; 90 % der Dosis sind nach drei Tagen aus dem Körper ausgeschieden.

Nicht mehr als 30 % des Arzneimittels werden in Leberzellen umgewandelt, die gebildeten Metaboliten sind pharmakologisch passiv. Candesartan reichert sich nicht im Körper an. Ein Drittel des Arzneimittels wird über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden, der Rest (unverändert) mit dem Kot.

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Dosierung und Verabreichung

Candesartan wird oral vor und nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Standarddosis bei Bluthochdruck beträgt 4 mg (einmal täglich); zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks 8 mg pro Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 16 mg.

Bei chronischer Herzinsuffizienz werden einmal täglich 4 mg Candesartan verschrieben.

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Verwenden Candesartan Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Anwendung von Candesartan sind:

• Überempfindlichkeit gegen Candesartan oder andere im Arzneimittel enthaltene Substanzen;
• Conn-Syndrom (primärer Hyperaldosteronismus) – erhöhte Synthesewerte des Nebennierenrindenhormons Aldosteron;
• schwere Formen von Leberfunktionsstörungen;
• cholestatisches Syndrom (Verminderung oder Unterbrechung der Gallensekretion oder deren Stagnation in der Leber).

Die Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.

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Nebenwirkungen Candesartan

Zu den Nebenwirkungen des Arzneimittels zählen Kopfschmerzen und Schwindel, Muskel- und Gelenkschmerzen, Übelkeit, Urtikaria und Juckreiz, Erscheinungsformen des asthenischen Syndroms, erhöhte Herzfrequenz, Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen), erhöhte Kalium-, Kalzium- und Natriumwerte im Blutserum, Funktionsstörungen von Leber und Nieren, erhöhte Harnsäurewerte im Blut, Agranulozytose, Neutropenie oder Leukopenie.

Während der Einnahme von Candesartan sollten Sie beim Führen eines Fahrzeugs vorsichtig sein, da das Medikament Schwächeanfälle und Schwindel auslösen kann.

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Überdosis

Bei einer Überdosierung von Candesartan kann es zu einem Blutdruckabfall bis hin zur Entwicklung einer orthostatischen Hypotonie, Schwindel und einer erhöhten Herzfrequenz ab 90 Schlägen pro Minute kommen. Die Behandlung einer Überdosierung zielt auf die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der normalen Funktion des Herz-Kreislauf-Systems ab.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die pharmakologische Wechselwirkung von Candesartan mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln anderer Gruppen sowie mit Diuretika führt zu einer verstärkten blutdrucksenkenden Wirkung.

Candesartan erhöht die Lithiumkonzentration im Blutserum und erhöht das Risiko für die Entwicklung toxischer Reaktionen.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Candesartan und Lilienpräparaten steigt der Lithiumgehalt im Blutserum an, was zu toxischen Reaktionen führt.

Bei der Anwendung von Candesartan in Kombination mit Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmern – Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik usw. – steigt das Risiko für die Entwicklung von Nebenwirkungen, insbesondere Nierenfunktionsstörungen und Hyperkaliämie, erheblich an.

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Lagerbedingungen

Lagerbedingungen: an einem lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25–27 °C.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 3 Jahre.

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