Brustveränderungen in den Wechseljahren: Schmerzen, Schwellungen, Brennen, Verdickung, Kribbeln

Zu den Anzeichen der Umstrukturierung des weiblichen Körpers, die mit Beginn der Wechseljahre auftritt, gehören auch Veränderungen der Brustdrüsen während der Wechseljahre. Dies ist fast unvermeidlich, da am Ende der Fortpflanzungsperiode die Produktion von Sexualhormonen bei Frauen auf natürliche Weise abnimmt.

Allerdings ist zu bedenken, dass Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren auch krankhaft sein können.

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Ursachen Brustveränderungen in den Wechseljahren

Der Zustand der Brustdrüsen wird nicht nur von Sexualsteroiden – Östrogen, Estradiol, Progesteron und Prolaktin – bestimmt, sondern auch von Hypophysenhormonen – dem follikelstimulierenden Hormon (FSH), das die Östrogensynthese beeinflusst, und Lutropin (LH), das die Progesteronproduktion anregt. Östrogen und Progesteron, die in den Eierstöcken produziert werden und den weiblichen Fortpflanzungszyklus regulieren und steuern, spielen auch in den Wechseljahren weiterhin eine Schlüsselrolle.

Die Hauptursachen für Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren sind ein starker Abfall des Östrogenspiegels, der durch die nachlassende Eierstockfunktion verursacht wird. Dies führt zu vielen Wechseljahrsbeschwerden, da die stimulierende Wirkung dieses Sexualsteroids auf den Stoffwechsel des gesamten Körpers, einschließlich des Brustdrüsengewebes, abnimmt.

Die Ätiologie der physiologisch normalen Veränderungen der Brust während der Menopause wird durch die Atrophie des Drüsengewebes der Brustdrüsen und ihrer sekretorischen lobuloalveolären Strukturen erklärt. Während des natürlichen Prozesses – der Rückbildung der Brustdrüsen – kommt es zu einer faserig-fettigen Gewebeumwandlung: Das Volumen des Drüsengewebes nimmt allmählich ab, und die Bindegewebskapseln füllen sich mit Fettgewebe.

Darüber hinaus verliert das Bindegewebe des Brustdrüsenstromas aufgrund der Östrogenabnahme an Elastizität und wird dicker, bis es die Struktur von dichteren Bindegewebe annimmt.

Übrigens: Wenn Sie Hormone zur Linderung der Wechseljahresbeschwerden einnehmen, kann es zu einer Verdichtung Ihrer Brustdrüsen kommen: Synthetische Analoga von Progesteron fördern wie das körpereigene Hormon die Vermehrung von Brustdrüsengewebezellen. Dies kann jedoch zu ernsthaften Problemen und der Entwicklung von Pathologien führen.

Auch pathologische Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren sind meist hormonell bedingt. Die Pathogenese solcher Veränderungen erklärt sich durch ständige Schwankungen zwischen Östrogen und Progesteron. Tatsächlich beginnen die Nebennieren als Reaktion auf einen Rückgang des Östrogenspiegels (um den Östrogenmangel auszugleichen) vermehrt Androstendion (eine Vorstufe von Testosteron) zu synthetisieren. Es wird von den Fettzellen in Östron umgewandelt, auf das die Östrogenrezeptoren im Brustdrüsengewebe reagieren. Gleichzeitig wird weiterhin Progesteron von der Nebennierenrinde produziert, und wenn es „überwiegt“, kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen im Körper und im Brustdrüsengewebe, die Mastodynie verursachen – Beschwerden, Schwellungen der Brustdrüsen, Schweregefühl und sogar Schmerzen in den Brustdrüsen in den Wechseljahren.

Und wenn der Östrogenspiegel höher ist, reicht das verfügbare Progesteron nicht aus, um die Reaktion der Östrogenrezeptoren im Gewebe der Brustdrüsen zu reduzieren. Und dann werden die Prozesse der Proliferation von Bindegewebszellen aktiviert, wodurch sich in den Wechseljahren eine Fibromastopathie entwickeln kann.

Ältere Frauen entdecken in den Wechseljahren häufig einen Knoten in der Brustdrüse (manchmal auch mehr als nur einen) – ein Zeichen für fibröse Veränderungen in den Brustdrüsen, beispielsweise ein Fibroadenom. Mit der Erweiterung der intralobulären Milchgänge, verbunden mit einer Fibrose ihrer Wände und der Bildung von Zysten, tritt eine fibrozystische Mastopathie auf.

Übermäßiges Wachstum des Fettgewebes kann zu einer Fetthypertrophie der Brustdrüsen führen und eine örtlich erhöhte Teilung der Fettzellen kann zu einem Lipom (einem gutartigen Fetttumor der Brust) führen.

Wenn leichte Schmerzen in der Brust zu Beginn der Wechseljahre vorübergehend sind und, wie Mammologen feststellen, von selbst verschwinden, sollten stärkere und länger anhaltende Schmerzen sowie eine Schwellung der Brustdrüsen mit Ausfluss aus der Brustwarze eine Frau alarmieren, da der Zustand der Brust während der Wechseljahre unvorhersehbar ist.

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Symptome Brustveränderungen in den Wechseljahren

Die ersten Anzeichen von Involutionsprozessen im Brustdrüsengewebe äußern sich in einer Größenveränderung und leichten Schmerzen (wie bereits oben erwähnt). Gleichzeitig ist die Brustvergrößerung bei manchen Frauen mit einem Anstieg des Progesteronspiegels verbunden, der die Fettbildung in den Brustdrüsen anregt. Gleichzeitig können Veränderungen des Östrogen-Progesteron-Verhältnisses die sogenannte Involutionsfibrose auslösen, bei der das Fettgewebe in der Brust durch Bindegewebe verdrängt wird.

Bei Frauen mit Normalgewicht und einem nahezu normalen Progesteronspiegel kommt es nicht zur Ansammlung von Fettgewebe in der Brust, das das Drüsengewebe ersetzt, und ihre Brustdrüsen verkleinern sich. In beiden Fällen führt der Verlust von Drüsengewebe jedoch letztendlich zu einer Verkleinerung der Brustdrüsen. In Kombination mit einer verminderten Elastizität des Bindegewebes äußert sich dies darin, dass die Drüsen ihre Form verlieren und erschlaffen.

Außerdem werden folgende allgemeine Symptome von Veränderungen der Brustdrüsen während der Wechseljahre festgestellt:

• Verschiebung der Brustwarzen von der Mitte zur Seite;
• Verdunkelung der Warzenhöfe, auf denen Haare erscheinen können;
• Streifenatrophodermie der Haut und des Unterhautgewebes der Brust (Dehnungsstreifen);
• Erweiterung des Raums zwischen den Drüsen.

Wenn sich in den Wechseljahren eine Fibromastopathie entwickelt, werden pathologische Veränderungen in den Brustdrüsen häufig zufällig festgestellt, insbesondere wenn die Formationen klein sind. Unter den Symptomen einer fibrösen Neoplasie bemerken Spezialisten die gleiche fokale oder diffuse Verdichtung in der Brustdrüse während der Wechseljahre und Mastodynie; eine Hyperämie eines separaten Hautbereichs oder das Auftreten eines Kapillarnetzwerks ist möglich, eine Zunahme der Lymphknoten in der Achselregion ist möglich.

Viele pathologische Veränderungen der Brustdrüsen von Frauen in den Wechseljahren können als Folge ihrer Involution angesehen werden, die bestimmte Komplikationen mit sich brachte, beispielsweise eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe in den Brustdrüsen. Von allen Phasen der Brustdrüsenentwicklung gilt die Involution als die am wenigsten erforschte und begünstigendste für die Manifestation von Pathologien des weiblichen Fortpflanzungssystems.

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Diagnose Brustveränderungen in den Wechseljahren

Die Diagnose von Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren beginnt mit einer ärztlichen Untersuchung: Altersbedingte Veränderungen der Brust sind für den Arzt offensichtlich, eine Palpation ist jedoch zwingend erforderlich.

Wenn der Mammologe oder Gynäkologe nichts Verdächtiges gesehen oder gespürt hat, sind keine Tests erforderlich. Um das Fehlen von Pathologien zu bestätigen, wird jedoch eine Röntgenuntersuchung durchgeführt - Mammographie.

Bei einem Knoten in der Brustdrüse während der Wechseljahre oder anderen eindeutig pathologischen Symptomen wird eine Blutuntersuchung (allgemein und auf Hormone) durchgeführt; es wird eine instrumentelle Diagnostik eingesetzt (Röntgen, Ultraschall, Dopplersonographie, Duktographie, CT); eine Biopsie wird verordnet (um die Gutartigkeit von Formationen in der Brust festzustellen).

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Differenzialdiagnose

Differentialdiagnostisch ist zwischen physiologischen Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren und deren spontaner Atrophie aufgrund von Hyperandrogenismus, polyzystischem Ovarialsyndrom, nach der Behandlung von Brustkrebs mit Antiöstrogenen sowie aufgrund eines erheblichen Gewichtsverlusts, beispielsweise bei Essstörungen, zu unterscheiden.

Behandlung Brustveränderungen in den Wechseljahren

Die natürliche altersbedingte Rückbildung der Brustdrüsen ist keine Erkrankung, daher ist eine Behandlung von Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren nicht vorgesehen.

Und wenn eine Frau mit diesem Problem einen Arzt aufsucht, wird ihr die Einnahme der Vitamine A, C und E empfohlen – als Antioxidantien, die den normalen Stoffwechsel unterstützen. Und um die Dehnungsstreifen auf der Brust zu reduzieren, können Sie versuchen, eine Dehnungsstreifencreme zu verwenden.

Wenn Veränderungen an der Brust bei einer Frau zu Beschwerden führen, kann zwar die Frage eines chirurgischen Eingriffs in Erwägung gezogen werden, es handelt sich dabei jedoch nicht um eine chirurgische Behandlung, sondern um eine kosmetische Mammoplastik, bei der die Form der Brustdrüsen und die Position der Brustwarzen korrigiert werden.

Und Medikamente werden zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt. Insbesondere wenn in den Wechseljahren eine Fibromastopathie diagnostiziert wird, können Danazol, Diphereline und Letrozol (Femara) verschrieben werden. In der Homöopathie wird Mastodinon oder sein Analogon Cyclodinon empfohlen.

Ausführlichere Informationen zur Behandlung der oben genannten Erkrankungen der Brustdrüsen (Medikamente, deren Verabreichungsmethode und Dosierung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen) finden Sie in den Veröffentlichungen - Formationen in der Brustdrüse, Fibroadenom der Brustdrüse und Mastopathie während der Menopause

Und Volksbehandlung und Kräuterbehandlung werden im Material ausführlich beschrieben - Behandlung von Mastopathie mit Volksheilmitteln

Verhütung

Eine Vorbeugung, also die Verhinderung altersbedingter Veränderungen der Brustdrüsen durch natürliche Alterung, ist noch nicht möglich. Zwar gibt es Cremes mit Kollagen oder Kakaobutter, die die Schlaffheit der Brusthaut reduzieren, den Prozess selbst können sie jedoch nicht verlangsamen.

Mammologen betrachten regelmäßige Selbstuntersuchungen sowie Arztbesuche und Mammographien als Vorbeugung gegen Erkrankungen der Brustdrüsen.

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Prognose

Wie es in einem bekannten Lied heißt: „Das Leben lässt sich nicht zurückdrehen“… Dies gilt auch für die Prognose physiologisch bedingter altersbedingter Veränderungen der Brustdrüsen in den Wechseljahren.

Und pathologische Veränderungen können sich auf unterschiedliche Weise und häufig in Richtung Onkologie entwickeln. Daher hängt die Prognose einer Fibromastopathie in den Wechseljahren von vielen Faktoren ab, einschließlich der Erblichkeit. Laut europäischen Onkologen machen Frauen in den Wechseljahren etwa die Hälfte aller diagnostizierten Brustkrebsfälle aus.

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