Extreme Hitze steht im Zusammenhang mit Krankenhausaufenthalten von Kindern mit Asthma

Bei Kindern, die in einem städtischen Kinderzentrum in Kalifornien behandelt werden, war extreme Hitze mit einer Zunahme der Krankenhauseinweisungen wegen Asthma verbunden. Dies geht aus einer Studie hervor, die auf der ATS 2024 International Conference veröffentlicht wurde, die vom 17. bis 22. Mai in San Diego stattfand.

„Wir haben festgestellt, dass sowohl täglich heiße Tage als auch extreme Temperaturen, die mehrere Tage anhalten, das Risiko von Asthma-bedingten Krankenhausaufenthalten erhöhen “ , sagte der leitende Studienautor Morgan Ye, MPH, ein Datenanalyst für Lungen- und Intensivmedizin an der University of California, San Francisco School of Medicine.

„Das Verständnis der Auswirkungen von Klimaereignissen wie extremer Hitze auf gefährdete Bevölkerungsgruppen ist der Schlüssel zur Verringerung der durch den Klimawandel verursachten Krankheitslast.“

Frau Yeh und ihre Kollegen untersuchten elektronische Gesundheitsakten des UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland aus den Jahren 2017 bis 2020. Diese enthielten Daten zu Asthma-Krankenhausaufenthalten der Krankenhauspatienten, von denen einige aus dem Federally Qualified Health Center Benioff Oakland stammten, sowie demografische Daten, darunter die Postleitzahlen der Patienten.

Sie nutzten Daten der PRISM Climate Group der Oregon State University, um den Zeitpunkt der Höchsttemperaturen (Hitzewellen tagsüber) und Tiefsttemperaturen (Hitzewellen nachts) für jede Postleitzahl zu bestimmen. Die Forscher beschränkten ihre Analysen auf die warme Jahreszeit der Region (Juni bis September).

Um die potenzielle Bandbreite der Auswirkungen verschiedener Hitzewellenmessungen zu beurteilen, verwendeten sie 18 verschiedene Hitzewellendefinitionen, darunter das 99., 97,5. und 95. Perzentil der Gesamtverteilung über den Untersuchungszeitraum von einem, zwei oder drei Tagen.

Sie konzipierten die Studie, um den Zusammenhang zwischen den einzelnen Hitzewellendefinitionen und Krankenhausaufenthalten zu ermitteln. Sie wiederholten die Analyse für Postleitzahlen in der San Francisco Bay Area und Zentralkalifornien.

Das Team stellte fest, dass Hitzewellen tagsüber signifikant mit einem 19-prozentigen Anstieg der Wahrscheinlichkeit von Krankenhausaufenthalten bei Kindern aufgrund von Asthma verbunden waren. Längere Hitzewellen verdoppelten die Wahrscheinlichkeit von Krankenhausaufenthalten. Nächtliche Hitzewellen zeigten keinen Zusammenhang.

Ye meint: „Aufgrund des vom Menschen verursachten Klimawandels steigen die Temperaturen weltweit weiterhin an und wir können mit einer Zunahme gesundheitlicher Probleme rechnen, da die Hitzewellen länger, häufiger und heftiger werden.“

„Unsere Studie zeigt, dass höhere Temperaturen und eine längere Dauer dieser heißen Tage mit einem erhöhten Risiko für Asthma-Krankenhausaufenthalte verbunden sind. Kinder und Familien mit geringerer Anpassungsfähigkeit werden dabei die größte Belastung erfahren.“

„Daher ist es wichtig, diese hitzebedingten Risiken und gefährdeten Bevölkerungsgruppen besser zu verstehen, um künftig ein Monitoring und gezielte Interventionen durchführen zu können.“

Die Autoren weisen darauf hin, dass frühere Studien positive Zusammenhänge zwischen extremer Hitze und Asthma gezeigt hätten, die Ergebnisse hinsichtlich Krankenhausaufenthalten und Besuchen in der Notaufnahme jedoch inkonsistent gewesen seien.

Darüber hinaus konzentrierten sich viele andere Studien auf Krankenhausaufenthalte aufgrund von Atemwegserkrankungen und nicht speziell auf Asthma-Krankenhausaufenthalte und schlossen Kinder nicht ein.

Diese Studie ist auch insofern einzigartig, als sie die Auswirkungen sowohl täglich hoher Temperaturen als auch langfristiger Extremtemperaturen untersuchte.

Die San Francisco Bay Area und Kalifornien im Allgemeinen sind besonders interessant, da der Bundesstaat als Küstenregion gilt und dort weniger Kühlsysteme wie Klimaanlagen verbreitet sind. Zwar erreichen die Temperaturen dort nicht die Extreme anderer Landesteile, doch diese Studie zeigt, dass selbst moderate Temperaturextreme erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit haben können.

Diese Effekte sind bei klimasensiblen Bevölkerungsgruppen, darunter Kindern und medizinisch gefährdeten Personen, wie den Patienten des an der Studie beteiligten städtischen Kinderzentrums, stärker ausgeprägt. Die Autoren hoffen, dass die Ergebnisse dieser Studie zu einer gerechteren Gesundheitsversorgung und einer Verringerung der bei klimasensiblen Ereignissen beobachteten ethnischen Unterschiede führen werden.

„Diese Erkenntnisse können dazu genutzt werden, gezielte Interventionen und Ressourcenzuweisungen für gefährdete Kinder zu ermöglichen und gesundheitsbezogenen Stress während Hitzewellen zu reduzieren“, schlussfolgern sie.