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Unmöglich ist möglich: Der Rentner konnte drei Arten von Krebs loswerden

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 12.04.2020

Vor weniger als einem Monat schlugen die Mitarbeiter des US-amerikanischen Amts für sanitäre Überwachung der Lebens- und Arzneimittelbehörde der Regulierungskommission vor, eine positive Beurteilung der Behandlungsmethode von Krebstumoren zu geben, die die Gen-Editierung verwendet. Eine solche Technik wurde als "ein neues Stadium in der Medizin" beschrieben, berichtet die Zeitschrift Republic unter Bezugnahme auf den Bericht von Nautilus.

Das neueste Produkt, das aus den eigenen Blutzellen des Patienten hergestellt wird, ist teuer, aber der Preis rechtfertigt sich. Seine Aktion tötet fast den Patienten, aber vollständiger Tod geschieht nicht: die Krebszellen werden zerstört, und Heilung kommt.

Die Erforschung und Erprobung des neuen Medikaments dauerte mehrere Jahre, aber jetzt hat es Hunderte von klinischen Studien bestanden. Der erste Fall war jedoch am aufschlussreichsten, als keiner der Spezialisten genau sagen konnte, welche Wirkung das neue Mittel hätte.

Der Pionier, der eine neue Technik ausprobierte, war William Ludwig - ein älterer Mann von 64 Jahren, der in New Jersey lebte. Er war in einem kritischen Zustand: Zu dieser Zeit wurde er gleichzeitig mit drei verschiedenen Krebsarten diagnostiziert - Plattenepitheliom, Lymphom und Anämie. Die Chemotherapie Drogen waren bereits nutzlos, und die beschädigten B-Zellen verteilen sich chaotisch im ganzen Körper. Und dann wurde beschlossen, an diesem Patienten eine neue einzigartige Art von Therapie zu testen, die tatsächlich eine vollständige Rückstellung der Immunität darstellte.

Der Mechanismus der Behandlung war dies: Es war notwendig, die Eigenschaft der Antikörper des Patienten wiederherzustellen, um den On-Markern entgegenzuwirken. Normalerweise binden Antikörper sie und markieren sie als unnötig für den Körper. Im Gegenzug zeigt die T-Lymphozyten-Struktur gebildet, um eine Immunantwort Start durch Zytokine aus Antigenen und Antikörpern und stimuliert.

Die neue Methode wurde 1989 von Mitarbeitern des Weizmann-Instituts in Israel erfunden: Sie hieß CAR-T (chimäre Antigenrezeptor-T-Zellen). Als chimärer Rezeptor bezeichnet man ein Protein, das aus Verbindungen unterschiedlicher Herkunft besteht, was den Begriff "Chimäre" ausmacht. Dies ermöglicht T-Lymphozyten Krebszellen zu identifizieren, für weitere gezielte Angriffe durch die Immunabwehr.

Das CAR-T-Projekt für den ersten Patienten wurde mit einem Computer erstellt, basierend auf den Gensegmenten von Nagetieren, Murmeltieren und Kühen. Danach wurde ein chimäres DNA-Molekül gebaut, das in seiner natürlichen Form nicht existierte. Die Spezialisten injizierten das Molekül in neutrales HIV, nahmen Ludwigs venöses Blut und passierten es durch das Gerät, das die T-Lymphozyten trennt. Die Zellen wurden so an das Virus angeheftet, dass das künstliche Gen frei in das zelluläre Genom eingeführt wurde. Dies führte dazu, dass Lymphozyten einzelne Marker identifizieren konnten, die sich auf malignen B-Strukturen befanden.

Die Spezialisten basierten nur auf ihren eigenen Annahmen und konnten nicht sicher sagen, was genau als nächstes passieren würde, und ob ein solcher Reset zu einer Verstärkung der Intoxikation führen würde.

Der Patient war bereit, Risiken einzugehen, und im August 2010 erhielt er die erste Behandlungsphase, bei der er sorgfältig die Reaktion des Körpers analysierte. Nach zwei Injektionen verbesserte sich der Gesundheitszustand des Patienten nicht. Zehn Tage später jedoch, vor der dritten Dosis Lymphozyten, wurde der Patient plötzlich krank: Fieber trat auf, Herzklopfen erhöhte sich und der Blutdruck nahm zu. Laut Ärzten hat ein Zytokinsturm begonnen - eine potenziell tödliche Immunantwort. Das Wesen einer solchen Reaktion besteht darin, dass T-Lymphozyten die notwendigen Antigene zeigten und Zytokine anlockten, die eine schützende Immunantwort stimulieren. Dieser Prozess führte zu einem Anstieg der Temperatur, Vasodilatation und Palpitation: Solche Mechanismen wurden verwendet, um die Lymphozyten zu helfen, näher an das Ziel zu kommen.

Der Sturm dauerte ein paar Stunden, nach denen er abrupt endete. Einen Monat später führten die Ärzte eine Analyse der Knochenmarkprobe durch. Ihrer Überraschung waren keine Grenzen gesetzt: Es war ein Modell einer absolut gesunden Person. Um Verwirrung zu vermeiden, führten die Ärzte eine zweite Analyse durch, die nur bestätigte: Es gab keine Krebszellen in William Ludwigs Körper. Die Ärzte waren erstaunt, denn zuvor hatten sie solche kardinalen Veränderungen nie zum Besseren gesehen.

Im Laufe des Jahres nach der Behandlung haben die Spezialisten den Patienten nicht über die positiven Ergebnisse informiert, wobei sie auf das Wiederauftreten der Krankheit geachtet haben. Aber die Tests bestätigten jedes Mal - es gibt keinen Krebs.

Nach Expertenmeinung enthielt Ludwigs Körper vor Beginn der Behandlung mindestens ein Kilogramm maligne Zellen. Mit Hilfe einer neuen Behandlungsform war es möglich, sie vollständig zu entfernen - bisher hat niemand dieses Ergebnis erreicht.

Nachfolgende klinische Studien haben es ermöglicht, Patienten von einem größeren Volumen an Krebszellen von eineinhalb bis zu 3,5 kg für mehrere Tage zu retten. Und zwei Jahre später gelang es den Ärzten, die sechsjährige Emily Whitehead zu heilen, die sich bis heute gut fühlt.

Ärzte haben diese Art der Behandlung bei Hunderten von Patienten angewendet. Leider hatten nicht alle Patienten eine reibungslose Therapie: In einigen Fällen manifestierte sich die Immunantwort nur durch leichtes Fieber, während in anderen Fällen - mit ausgeprägten Anfällen und der Entwicklung eines kritischen Zustandes. Spezialisten mussten nach 13% der Todesfälle klinische Versuche durchführen.

Heute arbeiten Wissenschaftler daran, einige der technischen Probleme dieser Technik zu beseitigen. Es ist nötig die T-Lymphozyten zu korrigieren, sie nur zu den streng spezifischen Kennziffern - zum Beispiel, nur den Käfigen des Krebses der Milchdrüse richtend. Die Schwierigkeit liegt in der Tatsache, dass solche Marker normalerweise in minimalen Mengen in gesunden Strukturen, in den Herzgeweben, im Thymus gefunden werden. Um Probleme zu vermeiden, müssen Spezialisten Lymphozyten mit einem chimären programmierbaren Rezeptor erzeugen, der kontrolliert werden kann. Es wäre auch schön vorherzusagen, wie dieser oder jener Organismus die Behandlung behandeln wird.

Im Moment passieren unvorhergesehene Reaktionen des Körpers relativ oft. So haben Wissenschaftler im Frühjahr 2017 Experimente zum Tod von 5 von 38 am Test teilnehmenden Patienten eingestellt.

Dennoch sind die Erfolge dieser Behandlung offensichtlich, und mehrere Unternehmen, darunter die pharmakologische Firma Novartis, arbeiten an der neuen Methode. Daher wird vermutlich bald die CAR-T-Therapie als Hauptmethode zur Krebsbekämpfung vorgestellt.

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