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Zusammenhang zwischen grauem Star und Demenz

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 12.03.2022
 
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26 January 2022, 09:00

Forscher des University of Washington College of Medicine fanden heraus, dass Menschen, deren grauer Star entfernt wurde, unabhängig von ihrer Ätiologie mit geringerer Wahrscheinlichkeit an Demenz erkrankten. Wenn eine Person weiterhin mit einer getrübten Linse lebt, steigt das Risiko einer erworbenen Demenz erheblich an.

Demenz ist ein äußerst häufiges Syndrom, das sich vor dem Hintergrund von Störungen des Gehirns entwickelt. Bis heute gilt die Pathologie als unheilbar. Einer der Faktoren für das Auftreten einer anhaltenden fortschreitenden Demenz ist eine Verletzung der Sehfunktion - insbesondere altersbedingte Katarakte. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die rechtzeitige Wiederherstellung des Sehvermögens das Risiko einer Demenz bei älteren Menschen deutlich reduziert.

Die Forscher überprüften sorgfältig Informationen über frühe Arbeiten zum Thema psychische Veränderungen bei erwachsenen Patienten. Die Fallgeschichten von mehr als dreitausend Patienten in der Alterskategorie von 65 Jahren mit bestätigten Diagnosen von Glaukom oder Linsentrübung wurden untersucht. Als das Forschungsprojekt gestartet wurde, hatte keiner der Studienteilnehmer eine Demenzdiagnose.

Während der Langzeitnachbeobachtung entwickelten mehr als 800 Probanden verschiedene Formen von Demenz. Von diesen wurde bei 700 Patienten die Alzheimer-Krankheit diagnostiziert . Insgesamt wurden 45 % aller Studienpatienten einer Kataraktoperation unterzogen.

Weitere Untersuchungen zeigten, dass Menschen, die sich einer Kataraktoperation unterzogen hatten, ein um etwa 30 % geringeres Risiko hatten, an Demenz jeglicher Art zu erkranken – und diese Rate blieb mindestens zehn Jahre lang stabil.

Was genau der Mechanismus der nachgewiesenen Verbindung zwischen Demenz und Katarakt ist, ist noch unbekannt. Vermutlich waren die Patienten nach der Korrektur des Problems der Sehschwäche in der Lage, eine bessere sensorische Aktivität zu haben, was ihre kognitiven Fähigkeiten verbesserte und aufrechterhielt. Beispielsweise wurde festgestellt, dass Operationen, die das Sehvermögen nicht verbesserten (z. B. Anti-Glaukom-Eingriffe), die Demenz-Risiko-Scores nicht verbesserten.

Einer anderen Annahme zufolge wurde nach der Operation die Wahrnehmung des blauen Farbspektrums, die normalerweise beim Grauen Star blockiert ist, wiederhergestellt. Wissenschaftlern zufolge wird dieses Gamma von lichtempfindlichen retinalen Ganglienstrukturen verwendet, um den zirkadianen Rhythmus zu regulieren.

Die Bedeutung des chirurgischen Eingriffs ist wie folgt: Der Arzt entfernt die getrübte Linse und installiert an ihrer Stelle eine künstliche Linse, die das natürliche Organ vollständig ersetzt. Als Ergebnis gewinnt der Patient alle visuellen Möglichkeiten zurück, die durch Katarakte verloren gegangen sind.

Weitere Forschung sollte darauf abzielen, das Verständnis der Beziehung zwischen altersbedingten intraokularen Veränderungen und der Gehirnfunktion zu verbessern. Wissenschaftler müssen mögliche präventive und therapeutische Methoden entwickeln, um die Entwicklung einer altersbedingten Demenz zu verhindern, zu verlangsamen oder zu stoppen.

Informationsquelle zur jamanetwork- Studie

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