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Reine Gestagen-Implantate

Facharzt des Artikels

Gynäkologe, Reproduktionsspezialist
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 08.07.2025

Das transdermale Kontrazeptivum EVRA ist ein kombiniertes Östrogen-Gestagen-Kontrazeptivum. EVRA ist ein dünnes beiges Pflaster mit einer Hautkontaktfläche von 20 cm² . Jedes Pflaster enthält 600 µg EE und 6 mg Norelgestromin (ein biologisch aktiver Metabolit von Norgestimat). In Bezug auf die ins Blut gelangenden Hormondosen entspricht das EVRA-System mikrodosierten oralen Kontrazeptiva. Pro Tag gelangen 150 µg Norelgestromin und 20 µg EE in den systemischen Blutkreislauf.

Das Pflaster wird auf eine von vier möglichen Stellen (Gesäß, Brüste, Brustdrüsen ausgenommen, Innenseite des Arms, Unterbauch) geklebt. Während eines Menstruationszyklus werden drei Pflaster verwendet, die jeweils sieben Tage lang angewendet werden. Das Pflaster muss am selben Wochentag gewechselt werden. Anschließend sollte eine siebentägige Pause eingelegt werden, in der eine menstruationsähnliche Reaktion auftritt.

Der Wirkmechanismus des EVRA-Systems beruht auf der Unterdrückung des Eisprungs und einer Erhöhung der Viskosität des Zervixschleims. Es wurde festgestellt, dass EVRA den Eisprung genauso wirksam unterdrückt wie KOK.

Vor- und Nachteile implantierbarer Verhütungsmittel

Vorteile

  • Bequeme Anwendung, da das Medikament nicht täglich eingenommen werden muss. Gleichzeitig ist es notwendig, das Pflaster wöchentlich neu aufzukleben.
  • Freisetzung minimaler Hormondosen.
  • Kein First-Pass-Effekt durch Leber und Magen-Darm-Trakt.
  • Schnelle Wiederherstellung der Fruchtbarkeit nach Absetzen.
  • Kann von Frauen unterschiedlichen Alters verwendet werden.
  • Möglichkeit der eigenständigen Nutzung (ohne Beteiligung von medizinischem Personal).
  • Wenige Nebenwirkungen.

Verhütungsmittel

  • Enthält kein Östrogen
  • Hoher Wirkungsgrad, IP < 0,05 im ersten Nutzungsjahr
  • Schnelle Wirkung (< 24 Stunden)
  • Kein Zusammenhang mit Geschlechtsverkehr
  • Beeinträchtigt das Stillen nicht
  • Langfristige Gültigkeit (bis zu 5 Jahre)
  • Sofortige Wiederherstellung der Fruchtbarkeit nach Kapselentfernung
  • Eine tägliche Überwachung der Aufnahme ist nicht erforderlich.

Nicht verhütend

  • Kann menstruationsähnliche Blutungen reduzieren
  • Kann Menstruationsschmerzen lindern
  • Kann den Schweregrad der Anämie verringern
  • Prävention von Gebärmutterkrebs
  • Reduzieren Sie das Risiko der Entwicklung gutartiger Brusttumore
  • Bietet einen gewissen Schutz vor entzündlichen Erkrankungen des Beckens

Mängel

  • Verursacht bei fast allen Frauen Veränderungen in der Art der Menstruationsblutung (unregelmäßige Schmierblutungen im ersten Jahr der Anwendung der Methode)
  • Zum Einsetzen und Entfernen der Implantate ist eine Operation erforderlich.
  • Zum Einsetzen und Entfernen der Kapseln ist eine ausgebildete medizinische Fachkraft erforderlich.
  • Möglichkeit einer Gewichtszunahme oder -abnahme
  • Die Unmöglichkeit, die Wirkung des Arzneimittels nach einer Injektion zu unterbrechen, wenn Komplikationen auftreten
  • Sie schützen nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich Hepatitis und HIV-Infektionen.
  • Eine relativ teure Verhütungsmethode

Nutzungsregeln. Das Einsetzen und Entfernen der Implantate erfolgt in den ersten 5 Tagen des Menstruationszyklus oder an jedem anderen Tag, wenn die Frau sicher ist, dass sie nicht schwanger ist.

Bei dem Verfahren handelt es sich um einen kurzen chirurgischen Eingriff, der unter örtlicher Betäubung von einem speziell ausgebildeten Facharzt durchgeführt wird.

Symptome möglicher Komplikationen bei der Verwendung implantierbarer Verhütungsmittel

  • Ausbleiben der Periode nach mehreren Monaten regelmäßiger Zyklen (kann ein Anzeichen für eine Schwangerschaft sein)
  • Schmerzen im Unterleib (können ein Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft sein)
  • Starke oder anhaltende (> 8 Tage) Blutungen aus dem Genitaltrakt
  • Starke Kopfschmerzen oder verschwommenes Sehen
  • Infektion oder Blutung an der Injektionsstelle
  • Ablehnung von Kapseln

Beim Auftreten der oben genannten Symptome ist dringend eine Arztkonsultation erforderlich!

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