Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Bewertung der Haut
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
Die Diagnose von Hautkrankheiten und ihren Anhängen sowie verschiedener kosmetischer Defekte basiert auf der Untersuchung der Anamnese, einer gründlichen Untersuchung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute und, falls angezeigt, auf den Ergebnissen zusätzlicher klinischer, instrumenteller und Laborstudien. Die Hauptrolle bei der Diagnosestellung spielt die Untersuchung nicht betroffener und betroffener Haut. Die Untersuchung sollte in einem warmen, gut beleuchteten Raum durchgeführt werden. In der Dermatokosmetik wird traditionell eine Lupenlampe zur Untersuchung der Haut verwendet.
Achten Sie bei der Analyse des Zustands nicht betroffener Haut auf Farbe, Muster, Turgor, Elastizität, Feuchtigkeit und die Stärke der Talgsekretion sowie auf den Zustand der Haare und Nägel.
Die Beurteilung der Hautfarbe ermöglicht es, sich ein Bild vom Zustand der Gefäße und der Blutversorgung sowie der pigmentbildenden Funktion zu machen. Normale Haut hat einen matten Farbton und eine besondere Farbe, die hauptsächlich von der Transparenz des Blutes in den Gefäßen und dem Pigment Melanin abhängt. Bei der Beurteilung altersbedingter Hautveränderungen sollte berücksichtigt werden, dass die Lichtalterung durch einen leicht gelblichen Hautton in Bereichen gekennzeichnet ist, die chronischer Sonneneinstrahlung ausgesetzt sind.
Der Feuchtigkeits- und Fettigkeitsgrad der Haut spiegelt den Funktionszustand der Schweiß- und Talgdrüsen wider, und das Muster, der Turgor und die Elastizität spiegeln den Zustand des Bindegewebes und die Schwere des transepidermalen Wasserverlusts wider. Basierend auf der kombinierten Bewertung dieser Parameter wird der Hauttyp bestimmt (normal, trocken, fettig, Mischhaut). Um die Schwere der Talgsekretion zu beurteilen, wird ein Fetttest verwendet. Er wird mindestens 2 Stunden nach gründlicher Reinigung der Haut durchgeführt. Es wird Zigaretten- oder Löschpapier verwendet, während das Blatt Papier nacheinander auf die Haut von Stirn, Nase, Kinn und dann auf die linke und rechte Wange gedrückt wird. Wenn das Papier keine Fettflecken aufweist, gilt der Test als negativ, und wenn Fettflecken vorhanden sind, ist er positiv. Um den Zustand des Hautturgors zu überprüfen, werden verschiedene Tests verwendet (Entnahme einer Hautfalte oder Hautfaltentest, Rotationskompressionstest usw.). Um die Elastizität zu bestimmen, wird die Haut in eine Falte gezogen und wieder losgelassen, wobei die Geschwindigkeit ihrer Rückkehr in den Normalzustand aufgezeichnet wird.
Achten Sie bei der Beurteilung des Haarzustands auf Wuchsart (männlich und weiblich), Menge und Stärke. Männliches Haarwachstum bei Frauen sowie eine schwache Ausprägung des männlichen Haarwachstums bei Männern weisen auf endokrine Störungen hin. In der Kosmetik tritt Hirsutismus bei Frauen häufig in Kombination mit Akne, altersbedingten Hautveränderungen und anderen Beschwerden und Erkrankungen auf. Achten Sie auf vermehrtes Wachstum pigmentierter Haare an Oberlippe, Kinn, im periareolären Bereich sowie am Bauch unterhalb des Nabels.
Der Zustand der Nagelplatten wird anhand ihrer Form, Oberflächenbeschaffenheit, Farbe, Dicke und Festigkeit beurteilt. Normalerweise sind sie glatt, glänzend und haben eine gleichmäßige rosa Farbe.
Um den Zustand der Mundschleimhaut zu beurteilen, ist eine Untersuchung im Bereich der Lippen, Wangen, des weichen und harten Gaumens, der Zunge und des Rachens notwendig.
Bei der Untersuchung der Haut wird eine Beurteilung der kutanen autonomen Reflexe (Dermographismus, Muskel-Haar-Reflex) verwendet.
Dermographismus ist eine Reaktion des neurovaskulären Apparates der Haut auf mechanische Reizung und kann weiß (mit Gefäßkrämpfen), rot (mit Gefäßerweiterung) und gemischt sein. Es ist bekannt, dass ein bestimmter Dermographismus für eine Reihe von Dermatosen charakteristisch ist (zum Beispiel ist weißer Dermographismus charakteristisch für atopische Dermatitis).
Der Muskelhaarreflex (Pilomotorreflex) wird durch Spatelbewegungen oder lokales Kühlen ausgelöst. Als Reaktion auf diese Reizung bilden sich flüchtige follikuläre Knötchen („Gänsehaut“).
Die Art des Dermographismus und die Schwere des Pilomotorikreflexes ermöglichen es uns, indirekt über das Überwiegen der sympathischen oder parasympathischen Anteile des Nervensystems zu urteilen.
Gegebenenfalls werden Störungen der Hautempfindlichkeit durch Tests der Temperatur-, Tast- und Schmerzempfindlichkeit festgestellt.
Neben der Beurteilung des Zustandes der Haut, ihrer Anhangsgebilde und Schleimhäute ist eine konsequente Beurteilung der Größe, Konsistenz, Beweglichkeit und Sensibilität aller palpierbaren peripheren Lymphknoten unter der Haut wichtig.
Eine Besonderheit bei der Beschreibung des dermatokosmetologischen Status besteht darin, dass neben allen oben genannten Parametern auch Anzeichen altersbedingter Veränderungen der Haut charakterisiert werden.
[