Amnioskopie und Amniozentese

Um zu untersuchen, wird der Status von Amnionflüssigkeit amnioscopy dass in Saling 1962 g beschrieben ist, verwendet. Amnioscopy ist ein Verfahren, Mekonium in das Fruchtwasser durch visuelle Inspektion des unteren Pol Membranen zu identifizieren.

Das Endoskop, ausgestattet mit einem konischen Obturator, wird in den Cervikalkanal bis zum unteren Pol der fetalen Blase eingeführt. Nachdem der Obturator entfernt wurde, wird eine Lichtquelle angebracht und Wasser wird durch die Amnionmembranen behandelt, während die Menge an anteriorem Wasser und die Beimischung von Mekonium bestimmt werden. Für die Durchführung endoskopischer Untersuchungen in der Geburtshilfe wurde eine spezielle Beleuchtungseinrichtung entwickelt. Die entwickelte Vorrichtung ermöglicht es, eine große und gleichmäßige Beleuchtung, eine effektive Absorption von Wärmestrahlung und ein großes Ausgangslicht zu erhalten. Wenn Sie das Gerät benutzen, können Sie reichlich Wasser sehen, das sich leicht verschiebt, leicht oder leicht opalisierend ist. Es gibt kleine Bereiche von feuchtem Fett und Wasser haben normalerweise eine milchig weiße Farbe. Bei einer großen Anzahl von Vorgewässern haben sie eine bläuliche Färbung. Einige Autoren, in fetaler Hypoxie, unterscheiden die Färbung von Wasser des "bewölkten" Typs.

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Analyse von Fruchtwasser während der Schwangerschaft

Die Analyse des Fruchtwassers während der Schwangerschaft oder Amniozentese wird durchgeführt, um den Chromosomensatz des ungeborenen Kindes im Detail zu untersuchen. Wenn aufgrund früherer Analysen der Verdacht auf eine gebildete Chromosomenpathologie im Fetus besteht. Diese Analyse ist nicht obligatorisch, die Frau hat das Recht zu entscheiden, ob sie verfolgt wird oder nicht.

Es ist notwendig, die Analyse nach 15-20 Wochen der Schwangerschaft durchzuführen, die sicherste Periode ist 16-17 Wochen. Unter der Ultraschallkontrolle wird sorgfältig eine Punktion vorgenommen und eine kleine Menge Fruchtwasser gesammelt. Danach wird die erhaltene Probe für mehrere Tage in Nährlösung gehalten und untersucht. Das Endergebnis kann nach 21 Tagen erhalten werden.

Komplikationen nach Amniozentese sind extrem selten, aber es gibt ein gewisses Risiko, das Sie kennen sollten:

• In 0,5-1% der Fälle nach der Analyse kann die Arbeitstätigkeit beginnen.
• Trotz der Tatsache, dass das Verfahren unter aseptischen Bedingungen durchgeführt wird, besteht die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung.
• Wenn eine Frau einen negativen Rhesus hat und der Fetus positiv ist, wird eine Impfung durchgeführt, um die Entwicklung von Antikörpern im Körper der Mutter zu verhindern.

Amniozentese ist eine Methode, bei der Fruchtwasser Fruchtwasser absaugt. Amniozentese kann die Fähigkeit verbessern, den Zustand des Fötus zu diagnostizieren. Basierend auf der Untersuchung des Fruchtwassers und der darin enthaltenen Zellen kann man das genetische Risiko bestimmen und die Geburt eines kranken Kindes verhindern.

Derzeit sind mehr als 2500 nosologische Formen genetisch bedingter Krankheiten bekannt. Die Durchführung einer pränatalen Diagnostik ist in folgenden Fällen gerechtfertigt und sinnvoll:

• es besteht die Möglichkeit, ein Kind mit einer schweren Erbkrankheit zu bekommen, dessen Behandlung unmöglich oder unwirksam ist;
• das Risiko, ein krankes Kind zu bekommen, ist höher als das Risiko von Komplikationen nach Anwendung pränataler Diagnosemethoden;
• Es gibt einen genauen Test für die pränatale Diagnose, und es gibt ein Labor, das mit der notwendigen Ausrüstung ausgestattet ist.

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Indikationen für die Amniozentese

Die wichtigsten Indikationen für die pränatale Diagnostik sind:

• Vorhandensein von strukturellen Umlagerungen von Chromosomen, insbesondere Translokationen und Inversionen bei einem der Eltern;
• das Alter einer Frau älter als 40 (und einigen Forschern zufolge über 35);
• heterozygoter Zustand bei beiden Eltern bei autosom-norecessivnyh Erkrankungen oder nur bei der Mutter mit X-chromosomalen Defekten;
• Das Vorhandensein eines Elternteils mit einer Krankheit mit einer autosomal dominanten Art der Vererbung;
• die Geburt eines Kindes mit angeborenen Fehlbildungen.

Technik der Amniozentese

Wenn transabdominal Amniozentese leicht Plazenta beschädigt werden kann, Nabelschnur, und die Frucht. Nach sorgfältigen aseptischen und der Lokalisierung der Plazenta und Fötus und Amniozentese ausgewählt unter Lokalanästhesie (0,25% Novocain-Lösung) Bestimmen, nach der Blasenentleerung, etwas Abstand 4 cm unterhalb dem Nabel und 2 cm nach rechts oder links (suprapubischer Access) Amniozentese durchgeführt wird. Es kann auch als transvaginale Amniozentese auf 20 Wochen und nach 20 Wochen der Schwangerschaft angewendet werden.