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Cholezystitis während der Schwangerschaft
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Eine Cholezystitis während der Schwangerschaft ist eine sehr häufige Erkrankung, insbesondere bei Frauen, die bereits zuvor Probleme mit der Gallenblase hatten. Dies liegt daran, dass während der Schwangerschaft viele Hormone produziert werden, die alle Prozesse im Körper, einschließlich der Verdauung, beeinflussen. Diese Erkrankung tritt häufiger bei Frauen auf, die vor der Schwangerschaft bereits an Cholezystitis, Pankreatitis und Dyskinesien gelitten haben. Sie kann aber auch erstmals auftreten, wenn eine Schwangerschaft ein bisher verborgenes Problem auslöst.
Ursachen Cholezystitis in der Schwangerschaft
Eine Cholezystitis während der Schwangerschaft entwickelt sich am häufigsten im dritten Trimester und kann eine späte Gestose sowie andere Komplikationen während Schwangerschaft und Geburt verursachen. Was die Merkmale betrifft, so tritt diese Pathologie am häufigsten bei älteren Frauen auf, während sie während der ersten Schwangerschaft selten ist.
Die Ursachen einer Cholezystitis während der Schwangerschaft können vielfältig sein, der Hauptmechanismus der Pathologieentwicklung sind jedoch hormonelle Veränderungen im Körper der Schwangeren. Dies ist auf die Ausschüttung von Hormonen zurückzuführen, die auf Organe wirken: Beispielsweise kann das Hormon Progesteron den Tonus der glatten Muskelfasern entspannen und dadurch die Gallenblase beeinflussen und zu deren Atonie beitragen. Dies kann die Ursache für eine Gallenstauung sein, die zur Entwicklung von Pathologien in Form von Steinbildung oder Infektionen beiträgt.
Eine Cholezystitis entwickelt sich häufig bei Frauen, die vor der Schwangerschaft an dieser Krankheit litten oder eine Veranlagung dazu hatten. Oft ist die Ursache für die Entwicklung einer solchen Erkrankung während der Schwangerschaft eine chronische Cholezystitis. Vor der Schwangerschaft stört eine Frau möglicherweise nichts, aber während der Schwangerschaft verschlimmern sich alle Prozesse im Körper, und es kommt zu einer Verschlimmerung der chronischen Cholezystitis. Dies geschieht auch bei gleichzeitiger Cholelithiasis, wenn sich Steine in der Gallenblase befinden und vor dem Hintergrund der von der Plazenta ausgeschütteten Hormone der Tonus der Gallenblase abnimmt, was zur Aktivierung von Entzündungsprozessen führt.
Es gibt angeborene Defekte der Gallenblase, die vor der Schwangerschaft zu Funktionsstörungen führen und während der Schwangerschaft eine akute Cholezystitis auslösen können. Zu diesen Erkrankungen gehören Dyskinesien der Gallenwege, Biegungen und Fehlstellungen der Gallenblase. Diese sind häufig und können vor der Schwangerschaft asymptomatisch verlaufen und sich erst während der Schwangerschaft manifestieren.
Akute Cholezystitis wird durch das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Gallenblase verursacht. Dies liegt daran, dass Schwangere häufig Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt haben: Der Säuregehalt des Magens und die motorische Evakuierungsfunktion des Darms nehmen ab, und die lokalen Immunkräfte nehmen ab - all dies trägt zum leichten Eindringen des Erregers in die Gallengänge und dann in die Blase bei, was mit der Entwicklung eines Infektionsprozesses in der Gallenblase einhergeht.
Das heißt, eine akute Cholezystitis bei schwangeren Frauen tritt häufig vor dem Hintergrund bestehender Probleme mit der Gallenblase auf, und eine Schwangerschaft trägt nur zur Verschlimmerung des Prozesses bei.
Pathogenese
Wie bekannt ist, tritt eine Cholezystitis am häufigsten in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft auf. Diese Merkmale hängen damit zusammen, dass die Gebärmutter so stark ansteigt, dass sie sich auf Höhe des Nabels oder in der Mitte zwischen Nabel und Schwertfortsatz befindet - dann werden alle Organe verlagert. Dies gilt auch für die Leber mit der Gallenblase, die gedrückt wird oder sich verdrehen kann, was zur Störung ihrer normalen Funktion beiträgt. In diesem Fall gelangt die Galle nicht in die Gallengänge, sondern sammelt sich an - dies trägt zur Gallenstagnation, zur Bildung von Steinen, zur Entwicklung von Ödemen und Entzündungen bei. Dies sind morphologische Veränderungen, die mit einer Veränderung der Position der Gallenblase verbunden sind, aber es gibt auch andere Mechanismen für die Entwicklung einer Cholezystitis.
Während der Schwangerschaft ausgeschüttete Hormone beeinflussen die Funktion aller inneren Organe, einschließlich der Leber. Prostaglandine, Plazentalaktogen und Oxytocin wirken entspannend auf die glatten Muskelfasern der Gallenblase und des Schließmuskels, was zu einer Blasenatonie führt. Dadurch wird ihre Funktion beeinträchtigt und die Gallenstauung, die aufgrund anatomischer Gegebenheiten während der Gebärmuttervergrößerung auftritt, nimmt zu. All diese Prozesse stören die normale Verdauung, was zur Störung des Nahrungsabtransports und zur Retention pathogener Mikroorganismen beiträgt. Dies sind gute Voraussetzungen für das Eindringen des Erregers in die Gallenblasenhöhle, was einen infektiösen Prozess verursacht. So kommt es bei einer schwangeren Frau zu einem Anfall einer Cholezystitis.
Veränderungen der Lage der Gallenblase bei Schwangeren können zu atypischen Krankheitssymptomen führen, daher ist es wichtig, bei der Schwangerschaft alle körperlichen Besonderheiten der Frau zu berücksichtigen.
Symptome Cholezystitis in der Schwangerschaft
Der Schweregrad der klinischen Manifestationen kann variieren – von leichten dyspeptischen Symptomen bis hin zu starken Schmerzen. Dies hängt von der Art der Pathologie und den Bedingungen der klinischen Entwicklung ab.
Die Symptome einer Cholezystitis während der Schwangerschaft haben ihre eigenen Merkmale. Dies liegt daran, dass die Gebärmutter an Größe zunimmt und die Leber mit der Gallenblase anhebt, was zu atypischen Manifestationen beiträgt.
Die ersten Anzeichen einer Cholezystitis während der Schwangerschaft sind Beschwerden über dyspeptische Symptome beim Verzehr von fettigen, frittierten Speisen. Dies liegt daran, dass fetthaltige Speisen die Gallensekretion anregen, die aufgrund entzündlicher Veränderungen erschwert ist, was zu Übelkeit und Bitterkeit im Mund führt. Ein weiteres charakteristisches Symptom ist ein Schweregefühl im rechten Hypochondrium. Dies entspricht einem Schmerzsyndrom. Während eines Cholezystitis-Anfalls können die Schmerzen stechend sein, häufiger nach Ernährungsfehlern im rechten Hypochondrium auftreten und in den rechten Arm oder das Schulterblatt ausstrahlen. Dies geht mit starker Angst der Frau einher und kann mit einem Anstieg der Körpertemperatur einhergehen, was bereits auf einen entzündlichen Prozess hindeutet. Dies sind die Hauptsymptome einer Cholezystitis. Bei einer lang anhaltenden chronischen Cholezystitis kann außerdem Gelbsucht auftreten, die grünlich gefärbt ist und mit Juckreiz der Haut einhergeht. Sie entsteht durch eine Störung des Gallenabflusses und der Freisetzung von Bilirubin ins Blut.
Bei der Untersuchung einer Frau kann der Arzt alle für eine Cholezystitis charakteristischen Symptome feststellen:
- Das Georgievsky-Mussi-Symptom ist das Auftreten von Schmerzen auf der rechten Seite beim Drücken in der Fossa sterno-mamma-clavicularis;
- Kerr-Symptom – Schmerzen beim Abtasten am Kerr-Punkt;
- Murphys Symptom - Unterbrechung der Inhalation während der Palpation des linken Hypochondriums aufgrund eines starken Schmerzsyndroms;
- Ortner-Symptom – Schmerzen beim Klopfen auf den Rippenbogen mit der Handkante;
- Obraztsovs Symptom ist das Auftreten starker Schmerzen beim Einatmen, wenn die Hand in das rechte Hypochondrium eingeführt wird.
Dies sind die wichtigsten pathognomonischen Symptome, die auf eine Gallenblasenerkrankung hinweisen. Während der Schwangerschaft können jedoch nicht alle Symptome und nicht in gleichem Ausmaß auftreten, und es können auch andere klinische Symptome auftreten. Daher ist es sehr wichtig, bei Schwangeren eine korrekte Diagnose zu stellen und eine Differentialdiagnose durchzuführen.
Formen
Der Verlauf einer Cholezystitis während der Schwangerschaft kann unterschiedlich sein und hängt von der Erkrankung der Gallenblase ab, die die Frau zuvor hatte. Die Hauptformen der Cholezystitis während der Schwangerschaft sind akut, chronisch, chronisch und kalkhaltig.
Eine akute Cholezystitis während der Schwangerschaft als primäre Pathologie ist selten, da keine Prädisposition für den Infektionsprozess besteht. Im Falle der Entwicklung eines solchen Zustands sind die Symptome jedoch sehr ausgeprägt und schreiten schnell voran. Eine dringende Operation ist notwendig, um die Entwicklung von Komplikationen und negativen Auswirkungen auf den Fötus zu verhindern.
Chronische Cholezystitis tritt häufiger auf. Dann ist die Frau während der gesamten Schwangerschaft krank. Die Symptome sind schwach ausgeprägt und bestehen aus dyspeptischen Manifestationen in Form von Übelkeit, Erbrechen, bitterem Geschmack im Mund und Schweregefühl im rechten Hypochondrium. Diese Symptome können die gesamte Schwangerschaft begleiten und erfordern keinen chirurgischen Eingriff, sondern nur eine konservative symptomatische Therapie. Es kann aber auch zu einer Verschlimmerung der chronischen Cholezystitis kommen, dann verschlimmern sich alle Symptome, es tritt ein allgemeines Intoxikationssyndrom mit Anstieg der Körpertemperatur auf. Dieser Zustand erfordert ein sofortiges Eingreifen.
Eine weitere Manifestation kann eine kalkhaltige Cholezystitis sein. Sie ist durch die akutesten klinischen Symptome gekennzeichnet - starke Schmerzen und eine Verschlechterung des Allgemeinzustands. Dies liegt daran, dass sich Steine in der Gallenblase befinden, die unter Umständen die Gallenwand reizen können, was zu einem entzündlichen Prozess führt. Das ausgeprägteste Krankheitsbild ist die Leberkolik - der Durchgang eines Steins durch die Gallengänge. Dies ist aufgrund des ausgeprägten Schmerzsyndroms ein besonders gefährlicher Zustand nicht nur für die Mutter, sondern auch für das Kind.
Die Behandlungstaktik ist jeweils unterschiedlich und richtet sich nach der Schwere des Krankheitsbildes und der Dauer der Schwangerschaft.
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Komplikationen und Konsequenzen
Die Hauptkomplikationen einer Cholezystitis während der Schwangerschaft sind mit dem Risiko einer schnellen Ausbreitung des Infektionsprozesses in die Bauchhöhle aufgrund der Immunsuppression der Schwangeren verbunden. Es kann schnell zu einer Perforation mit Entwicklung von Peritonitis, Peliflebitis und anderen Komplikationen kommen. Daher ist bei Verdacht auf eine akute eitrige Cholezystitis ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich. Komplikationen sind auch mit möglichen negativen Auswirkungen auf den Fötus verbunden. Ein Cholezystitis-Anfall aufgrund eines starken Schmerzsyndroms kann Frühgeburten, eine vorzeitige Plazentalösung und fetales Leiden hervorrufen. Daher ist es in diesem Fall wichtig, eine Schmerzlinderung durchzuführen und weitere Taktiken zur Behandlung der Wehen zu wählen.
Diagnose Cholezystitis in der Schwangerschaft
Es ist sehr wichtig, eine schwangere Frau richtig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen, bevor Komplikationen nicht nur im Körper der Mutter, sondern auch beim Fötus auftreten. Daher müssen neben anamnestischen Daten zusätzliche Forschungsmethoden durchgeführt werden, um eine genaue Diagnose zu stellen.
Tests auf Cholezystitis bei Schwangeren weisen charakteristische Anzeichen eines Entzündungsprozesses auf - einen Anstieg der BSG, Leukozytose und eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links. Diese Veränderungen der Laborparameter äußern sich jedoch nicht immer, da eine Cholezystitis chronisch verlaufen kann und nicht von solchen infektiösen Manifestationen begleitet ist. In einer biochemischen Blutuntersuchung werden Indikatoren wie Gesamtbilirubin aufgrund indirekten Bilirubins sowie alkalische Phosphatase als Marker für eine Gallenabflussstörung erhöht. Die Lebermarker sind normal, wodurch eine Lebererkrankung ausgeschlossen werden kann.
Instrumentelle Diagnosemethoden sind für die Diagnosestellung von größter Bedeutung. Der „Goldstandard“ für die Diagnose einer Cholezystitis während der Schwangerschaft ist Ultraschall, da neben dem hohen Informationsgehalt die Auswirkungen auf den Fötus minimal sind. Während des Ultraschalls können Sie in der Projektion der Gallenblase Folgendes sehen:
- Verdickung und Heterogenität der Gallenblasenwand, was auf eine infektiöse Entzündung hinweist;
- das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblasenhöhle ist ein Zeichen einer kalkhaltigen Cholezystitis;
- Störungen der Normalstellung oder Krümmungen sind Symptome von Funktionsstörungen;
Diese Ultraschallzeichen ermöglichen eine genaue Diagnose und Behandlungstaktik.
Da sich alle Erkrankungen der Mutter negativ auf das Kind auswirken, ist eine umfassende Untersuchung zur Diagnose des fetalen Zustands erforderlich. Eine der zugänglichsten und aussagekräftigsten Methoden ist die Kardiotokographie. Diese Untersuchung ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Kindes zu bestimmen, indem Sie seine Herzfrequenz, Bewegungen sowie den Zustand der Gebärmutter und das Vorhandensein oder Fehlen von Kontraktionen überwachen. Dies ist auch eine zuverlässige Methode zur Differentialdiagnose einer Frühgeburt und eines Anfalls einer akuten Cholezystitis.
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Was muss untersucht werden?
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose einer Cholezystitis bei Schwangeren wird bei einer Reihe von Erkrankungen durchgeführt: akute Blinddarmentzündung, Nierenkolik, akute Pyelonephritis sowie Schwangerschaftsstörungen.
Eine akute Blinddarmentzündung bei Schwangeren kann aufgrund des Aufstiegs des Blinddarms bis zur Leber oft mit ähnlichen Symptomen einhergehen. Eine Blinddarmentzündung geht jedoch mit charakteristischen Symptomen einer Peritonealreizung und der Migration eines Schmerzanfalls von der Oberbauchregion in die rechte Beckenregion einher. Und bei einer Cholezystitis treten Blasensymptome auf.
Eine akute rechtsseitige Pyelonephritis und Nierenkoliken können auch durch Schmerzen auf der rechten Seite und ein Intoxikationssyndrom gekennzeichnet sein, aber eine allgemeine Urinanalyse, die bei einer Cholezystitis normal ausfällt, ermöglicht eine Differentialdiagnose.
Wenn eine Frau gesundheitliche Probleme hat, sorgt sie sich um ihr Kind und sucht umgehend einen Frauenarzt auf. Dieser wiederum muss alle mit der Schwangerschaft verbundenen Erkrankungen und den Fötus bedrohenden Zustände ausschließen. Die für eine Cholezystitis charakteristischen Symptome von Übelkeit und Erbrechen müssen von einer späten Gestose unterschieden werden. Hierzu ist eine umfassende Untersuchung und der Ausschluss dieser Erkrankungen wichtig. Bei einer späten Gestose steigt der Blutdruck und der Eiweißgehalt im Urin, was für eine Cholezystitis untypisch ist.
Darüber hinaus ist es notwendig, eine Leberschädigung auszuschließen. Dies kann durch eine biochemische Blutuntersuchung zur Bestimmung der Lebertransaminasen erfolgen.
Frühgeburten können auch mit diffusen Bauchschmerzen einhergehen. Eine Kardiotokographie hilft, diese Erkrankung auszuschließen. Bei einer Cholezystitis werden ein normaler Uterustonus ohne Kontraktionen und ein guter fetaler Herzschlag festgestellt, was dazu beiträgt, eine Frühgeburt auszuschließen.
Diese Untersuchungsmethoden helfen, eine Diagnose zu stellen und andere Pathologien auszuschließen.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung Cholezystitis in der Schwangerschaft
Die Behandlung einer Cholezystitis während der Schwangerschaft sollte ätiologisch und pathogenetisch begründet sein. Die Behandlungsmethode wird jeweils individuell festgelegt. Man unterscheidet zwischen konservativer und operativer Behandlung. Zu den konservativen Methoden zählen auch medikamentöse Behandlung, Volksheilmittel und homöopathische Methoden.
Ein wichtiger Schritt der Behandlung ist das Regime und die Ernährung. Das Regime einer schwangeren Frau sollte übermäßige Belastungen ausschließen, gleichzeitig ist jedoch eine minimale körperliche Aktivität erforderlich, da die Aktivität des Magen-Darm-Trakts und die Gallensekretion aktiviert werden.
Die Ernährung ist ein wichtiger Punkt bei der Behandlung von Cholezystitis. Die Mahlzeiten sollten 5-6 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden. Dies fördert die Gallenausschüttung bei jeder Mahlzeit und beseitigt Stagnation. Es ist notwendig, fetthaltige, frittierte, geräucherte und salzige Lebensmittel aus der Ernährung auszuschließen, da diese die Leber reizen und dyspeptische Symptome verstärken. Es ist notwendig, Eigelb, Olivenöl und Butter in kleinen Mengen in die Ernährung aufzunehmen, um den Gallenabfluss zu verbessern. Dies gilt jedoch nur für den chronischen Prozess, im akuten - all dies ist ausgeschlossen und die Ernährung sollte schonend sein.
Bei chronischer Cholezystitis, an der eine Frau vor der Schwangerschaft leidet, wird in der Regel eine medikamentöse Behandlung eingesetzt. Folgende Medikamente stehen zur Verfügung:
- Hofitol ist ein pflanzliches Präparat, ein wässriger Aufguss aus Artischockenblättern. Das Präparat hat eine ausgeprägte choleretische Wirkung sowie eine hepatoprotektive Wirkung durch die Stärkung der Leberzellmembranen. Es wird schwangeren Frauen mit Spätgestose – Präeklampsie – als komplexe Therapie sowie bei chronischer nicht-kalkulärer Cholezystitis verschrieben. Das Medikament ist in Form von Tabletten zu 200 mg erhältlich. Nehmen Sie dreimal täglich eine Tablette 20 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Mögliche Nebenwirkungen sind allergische Reaktionen und Dyspepsie in Form von Durchfall. Bei Gallensteinen sollte es mit Vorsicht angewendet werden, da dies Leberkoliken auslösen kann.
- Holosas ist ein pflanzliches Präparat aus einem wässrigen Hagebuttenextrakt. Es wirkt choleretisch und fördert die Gallensekretion und -abgabe aus der Gallenblase, was im Zusammenhang mit der Gallenblasenatonie bei Schwangeren wichtig ist. Das Medikament ist als Sirup in 300-ml-Flaschen erhältlich. Nehmen Sie dreimal täglich einen Teelöffel Sirup ein. Nebenwirkungen sind allergische Reaktionen sowie Übelkeit. Bei Begleiterkrankungen des Magen-Darm-Trakts ist bei der Anwendung des Medikaments Vorsicht geboten.
- Tanatsehol ist ein Choleretikum echten Ursprungs, das aus der Pflanze Rainfarn gewonnen wird. Es hat eine ausgeprägte choleretische Wirkung und hilft, die Zusammensetzung der Galle zu verändern. Das Medikament hat auch eine positive Wirkung - krampflösend - entspannt die Gallenblase und die Gallengänge, was den Gallenabfluss verbessert.
Es wird in Tablettenform hergestellt und nach den Mahlzeiten dreimal täglich eine Tablette eingenommen. Nebenwirkungen - allergische Reaktionen. Das Medikament sollte nicht bei Gallensteinen angewendet werden, da dies den Zustand verschlimmern kann.
- Convaflavin ist ein kombiniertes Kräuterpräparat, dessen Hauptbestandteil Maiglöckchen ist. Neben einer ausgeprägten choleretischen Wirkung hat das Medikament auch eine krampflösende Wirkung, die die Schmerzintensität reduziert. Das Medikament ist in Form von 100-mg-Tabletten erhältlich, hat eine geringe Toxizität und wird dreimal täglich 2 Tabletten vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Nebenwirkungen können Schwindel, allergische Reaktionen und Darmbeschwerden sein.
- Baralgin, Drotaverin, Papaverin – Medikamente aus der Gruppe der krampflösenden Mittel, die bei Schmerzen verschrieben werden, um Krämpfe der Gallenblase und der Gallenwege zu lindern. Die Medikamente werden in Tablettenform eingenommen – bei Auftreten von Symptomen wird eine Tablette eingenommen.
B-Vitamine werden auch in Kombinationstherapien mit pflanzlichen Präparaten eingesetzt. Sie werden in Injektionsform oder in einem Vitaminkomplex verschrieben.
Während der Remission wird Physiotherapie empfohlen, jedoch mit Vorsicht und einer Reduzierung der Dosis auf die Hälfte. Zur Verbesserung des Gallenflusses wird eine UHF-Therapie sowie eine Blindsondierung mit Xylitol empfohlen.
Die chirurgische Behandlung einer Cholezystitis bei Schwangeren wird nur bei bestätigter Diagnose einer akuten eitrigen Cholezystitis oder eines Cholezystitisanfalls bei Cholelithiasis durchgeführt. Dann besteht eine unmittelbare Gefahr für das Leben der Schwangeren, da eine Infektionsquelle vorliegt, die sich schnell auf die umliegenden Organe ausbreiten kann, oder das Schmerzsyndrom eine Frühgeburt verursachen kann. Gegenstand der Operation ist die Entfernung der Gallenblase, die unter Vollnarkose durchgeführt wird, wobei eine den Fötus nicht beeinträchtigende Anästhesie verwendet wird. Laparoskopische Operationen werden bei Schwangeren nicht durchgeführt, der chirurgische Ansatz ist eine Mittellinienlaparotomie zur besseren Revision der Bauchhöhle, da sich die Anatomie der inneren Organe aufgrund der vergrößerten Gebärmutter verändert.
Nach der Entfernung der Gallenblase und der Revision werden Drainagen angelegt. Diese Operation wird unter ständiger Überwachung des fetalen Zustands durchgeführt. Bei Anzeichen einer fetalen Notlage wird ein Kaiserschnitt durchgeführt.
Traditionelle Behandlung von Cholezystitis bei schwangeren Frauen
Die traditionelle Behandlung einer Cholezystitis bei Schwangeren hat ihre Vorteile, da Medikamente während der Schwangerschaft aufgrund des möglichen Risikos einer Schädigung des Fötus nur begrenzt eingesetzt werden können.
Es werden viele Volksheilmittel verwendet, deren Hauptwirkung eine ausgeprägte choleretische und krampflösende Wirkung ist.
- Maisseide ist eines der bekanntesten Mittel der Volksmedizin zur Behandlung chronischer Cholezystitis. Die Maisfrüchte werden getrocknet, anschließend im Verhältnis 1:1 mit kochendem Wasser übergossen und aufgegossen. Dieser Sud wird dreimal täglich warm, ein halbes Glas, eingenommen.
- Löwenzahn - die Wurzeln dieser gelb blühenden Pflanze, die nicht verblasst sind, müssen gewaschen, gehackt und fünf Minuten gekocht werden, dann weitere zwanzig Minuten ziehen lassen und abseihen. Trinken Sie dreimal täglich ein halbes Glas warm vor den Mahlzeiten.
- Auch Rübensaft hat eine ausgeprägte choleretische Wirkung. Rote Bete sollte gekocht, aber nicht vollständig durchgegart, dann geschält und entsaftet werden. Dieser Saft sollte einen Esslöffel vor den Mahlzeiten eingenommen werden.
- Die Blätter der Immortelle und des Johanniskrauts müssen getrocknet, fünf Minuten gekocht und zehn Minuten lang ziehen gelassen, dann abgekühlt und dreimal täglich ein Viertelglas davon eingenommen werden.
Auch bei Schwangeren werden homöopathische Mittel zur Behandlung einer Cholezystitis eingesetzt, was mit ihrer unschädlichen Wirkung auf das Kind erklärt wird.
Wichtigste homöopathische Mittel:
- Holesan ist ein Medikament mit choleretischer und hepatoprotektiver Wirkung, das den Stoffwechsel in den Hepatozyten verbessert. Das Medikament ist in Granulatform erhältlich. Sieben Zuckergranulate werden 20 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen und müssen bis zur vollständigen Auflösung im Mund behalten werden. Bei der Anwendung dieses Medikaments wurden keine Nebenwirkungen festgestellt.
- Zhelchevom ist ein homöopathisches Präparat, das die Gallensekretion und -bildung fördert, die Gallenblasenmotilität erhöht und die Bildung von Gallensteinen reduziert. Es wird in Form von homöopathischem Granulat hergestellt. Nehmen Sie einmal täglich fünf Granulat vor den Mahlzeiten ein, morgens vor dem Frühstück 20 Minuten vorher. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt. Es sollte mit Vorsicht zusammen mit anderen homöopathischen Mitteln mit ähnlichem Wirkmechanismus angewendet werden.
- Hepel ist ein homöopathisches Kombinationsmittel mit ausgeprägter krampflösender, choleretischer und durchfallhemmender Wirkung. Es ist in Form von Tabletten und Injektionslösung erhältlich. Bei Schwangeren wird es hauptsächlich in Tablettenform angewendet, dreimal täglich eine Tablette. Es kann mit anderen Medikamenten kombiniert werden, Nebenwirkungen wurden bisher nicht festgestellt.
- Choledius ist ein komplexes homöopathisches Präparat. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung auf die Gallenblase und beeinträchtigt nicht die Entfernung von Gallensteinen. Es wird in Form von homöopathischen Tropfen hergestellt. Anwendung: 10 Tropfen in einem halben Glas warmem Wasser auflösen und einmal täglich 40 Minuten vor den Mahlzeiten in kleinen Schlucken trinken. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt.
Weitere Informationen zur Behandlung
Verhütung
Prävention kann unspezifisch sein. Es wird empfohlen, chronische Cholezystitis bei Frauen bereits vor der Planung einer Schwangerschaft zu behandeln und den Krankheitsverlauf während der Schwangerschaft zu überwachen. Komplikationen werden durch rechtzeitige Behandlung und Diagnose der Krankheit verhindert. Von besonderer Bedeutung ist die Ernährung einer schwangeren Frau, die ungesunde Lebensmittel ausschließt und so nicht nur Cholezystitis, sondern auch Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts vorbeugt.
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Prognose
Die Prognose einer chronischen Cholezystitis bei Schwangeren für Mutter und Fötus ist bei symptomatischer Behandlung und Krankheitskontrolle zur Vorbeugung von Rückfällen günstig. Bei akuter Cholezystitis ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich. Eine chirurgische Behandlung trägt ebenfalls zu einem günstigen Ausgang und der Möglichkeit einer Schwangerschaftsverlängerung bis zum Ende des Schwangerschaftsabschnitts bei.
Eine Cholezystitis während der Schwangerschaft ist eine häufige Erkrankung, die aufgrund des potenziellen Risikos nicht nur für die Mutter, sondern auch für den Fötus eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erfordert. Die Behandlung erfolgt individuell und hängt vom Schweregrad der klinischen Symptome ab. Bei chronischer Cholezystitis wird neben traditionellen Behandlungsmethoden auch eine medikamentöse Behandlung mit pflanzlichen Mitteln bevorzugt. Im Falle eines akuten Cholezystitis-Anfalls ist eine chirurgische Behandlung unter Überwachung des fetalen Zustands erforderlich. Bei rechtzeitiger Diagnose und richtiger Behandlung ist die Prognose dieser Erkrankung bei „werdenden Müttern“ günstig.