Erstes Screening in der Schwangerschaft

Das erste Screening während der Schwangerschaft ist ein schmerzloser Eingriff, den alle Frauen im ersten Trimester durchführen. Wir betrachten die Merkmale des ersten Screenings, den Zeitpunkt, die möglichen Ergebnisse und die Kosten.

Das erste Screening während der Schwangerschaft ermöglicht es Ihnen, die Entwicklung Ihres ungeborenen Kindes zu bestimmen. Ziel des Verfahrens ist es, Pathologien und Anomalien in der Entwicklung des Fötus zu erkennen. Das Screening umfasst eine Ultraschalluntersuchung und Bluttests. Bei der Diagnostik werden Alter, Gewicht, schlechte Gewohnheiten und chronische Erkrankungen der Frau berücksichtigt. Beim ersten Eingriff wird Blut aus einer Vene zur Analyse entnommen und eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. In der Regel wird der Eingriff in der 10. bis 13. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Mithilfe von Ultraschall lässt sich die korrekte Entwicklung des Körpers des zukünftigen Babys bestimmen. Während der Ultraschalluntersuchung nimmt der Arzt Messungen vor, die zur Diagnose des fetalen Entwicklungszustands beitragen. Bei Abweichungen oder Pathologien wird die Schwangere zur genaueren Diagnostik und weiteren Behandlung überwiesen.

Zeitpunkt des ersten Screenings während der Schwangerschaft

Der Zeitpunkt des ersten Screenings während der Schwangerschaft wird vom Gynäkologen festgelegt. In der Regel findet dies jedoch zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche statt. Das Hauptziel des Screenings ist die Erkennung von Entwicklungsstörungen des Kindes. Im Rahmen des Screenings werden eine Ultraschalluntersuchung und eine Blutuntersuchung durchgeführt. Trotz der kurzen Schwangerschaftsdauer helfen Tests und Untersuchungen, genetische und chromosomale Anomalien beim Kind zu identifizieren.

Das Screening wird als umfassende Analyse bezeichnet, da alle Rückschlüsse auf die Entwicklung des Kindes auf der Grundlage einer Kombination von Tests und Studien gezogen werden. Wenn bei der Diagnostik eine hohe Wahrscheinlichkeit für Pathologien in der Entwicklung des Kindes festgestellt wurde, wird die Frau zur Amniozentese und Chorionzottenbiopsie geschickt.

Schwangere Frauen, bei denen ein Risiko für genetische und chromosomale Anomalien besteht, müssen sich vom ersten bis zum dritten Trimester einem Screening unterziehen. Zu dieser Kategorie gehören:

• Frauen über 35 Jahre.
• Frauen, in deren Familien Kinder mit Down-Syndrom oder anderen genetischen Anomalien geboren wurden.
• Frauen, die Fehlgeburten hatten und deren Kinder mit Missbildungen geboren wurden.

Für Frauen, die im ersten Trimester an Viruserkrankungen litten und zur Behandlung kontraindizierte Medikamente eingenommen haben, ist ein Screening obligatorisch.

Vorbereitung auf Ihren ersten Schwangerschaftsscreening

Die Vorbereitung auf das erste Screening während der Schwangerschaft erfolgt in der Frauensprechstunde unter der Leitung eines Gynäkologen. Der Arzt muss die Frau mental auf die Untersuchungen vorbereiten, alle wichtigen Fragen beantworten und Ängste abbauen. Schauen wir uns die wichtigsten Punkte zum ersten Screening und zur Vorbereitung darauf an.

1. Es ist am besten, Blutuntersuchung und Ultraschall am selben Tag und im selben Labor durchführen zu lassen. Vor der Diagnostik sollte eine Frau wissen, dass der Eingriff, abgesehen von der Blutentnahme, absolut schmerzfrei ist.
2. Viele Experten empfehlen schwangeren Frauen dringend, einen Bluttest auf nüchternen Magen durchzuführen. Außerdem lohnt es sich, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Da dies die Ergebnisse der Studie verfälschen kann.
3. Bevor Sie zur Untersuchung in die Klinik gehen, müssen Sie sich wiegen. Die Daten werden zum Ausfüllen eines Formulars benötigt, das von einem Labortechniker aufbewahrt wird, der Ultraschalluntersuchungen und Bluttests durchführt.
4. Es wird nicht empfohlen, vor dem Eingriff Wasser zu trinken, aber wenn Sie es unbedingt möchten, dann nicht mehr als 100 ml.
5. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Ergebnisse des Screenings von den Erkrankungen beeinflusst werden, bei denen die Hormontherapie angewendet wurde.
6. Die Ergebnisse des Screenings müssen von einem qualifizierten Arzt interpretiert werden, da nur dieser über mögliche Erkrankungen und Komplikationen Auskunft geben kann.

Erstes biochemisches Screening während der Schwangerschaft

Das erste biochemische Screening während der Schwangerschaft ist eine Blutuntersuchung, die das Vorhandensein von Anomalien und Pathologien diagnostizieren kann. Der gesamte Prozess ist sehr wichtig, da er das Vorhandensein von Anomalien wie Down-Syndrom, Edwards-Syndrom sowie Rückenmarks- und Hirndefekten beim Fötus feststellen soll. Im Wesentlichen handelt es sich beim biochemischen Screening um eine Blutuntersuchung auf hCG sowie PAPP-A.

Bitte beachten Sie, dass bei der Dekodierung der Analysen nicht nur absolute Indikatoren, sondern auch Abweichungen, die dem Analysezeitpunkt entsprechen, verwendet werden. Die Ergebnisse des biochemischen Screenings liefern keine vollständigen Daten zur Diagnosestellung. Die Ergebnisse dieser Studie sind Anlass für weitere Studien.

Ultraschalluntersuchung im ersten Schwangerschaftstrimester

Eine Ultraschalluntersuchung im ersten Schwangerschaftstrimester dient der Bestimmung der Entwicklung der inneren Organe und der Lage der Gliedmaßen. Während der Untersuchung werden Körpermaße des Babys gemessen und mit den dem Gestationsalter entsprechenden Normen verglichen. Mithilfe der Ultraschalluntersuchung können Lage und Struktur der Plazenta untersucht werden. Auch das Nasenbein des Babys wird untersucht. Bei normaler Entwicklung ist der Knochen in der 10. bis 12. Schwangerschaftswoche bei 98 % der Kinder sichtbar. Bei einem Down-Syndrom ist der Knochen nur bei 70 % der Babys sichtbar.

Das Ultraschall-Screening im ersten Schwangerschaftstrimester ermöglicht die Feststellung einer Mehrlingsschwangerschaft, da alle Indikatoren über dem Normalwert liegen. Die Screening-Ergebnisse werden durch chronische Erkrankungen der Schwangeren und ihre Medikamenteneinnahme beeinflusst. All diese Faktoren müssen bei der Auswertung der Screening-Ergebnisse berücksichtigt werden. Bei Abweichungen in den Untersuchungsergebnissen wird der Frau ein Screening im zweiten Schwangerschaftstrimester sowie eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen verordnet.

Ergebnisse des ersten Screenings während der Schwangerschaft

Die Ergebnisse des ersten Screenings während der Schwangerschaft ermöglichen es Ihnen, die Entwicklung des Babys sowie etwaige Abweichungen und Pathologien zu ermitteln. Eine Veranlagung zum Down-Syndrom kann anhand der Dicke des Kragenspalts, die per Ultraschall untersucht wird, festgestellt werden. Das Vorliegen eines Risikos für diese Erkrankung wird durch die Ergebnisse von hCG und freiem β angezeigt.

• Wenn die Ergebnisse über der festgelegten Norm liegen, besteht für den Fötus ein hohes Risiko, eine Pathologie wie das Down-Syndrom zu entwickeln. Liegen die Ergebnisse unter der Norm, besteht das Risiko eines Edwards-Syndroms.
• Ein weiterer Indikator für das erste Screening während der Schwangerschaft ist die PAPP-A-Norm. Dieser Indikator wird Plasmaprotein A genannt und ist mit einer Schwangerschaft verbunden. Sein Spiegel steigt während der Schwangerschaft an, und Abweichungen von der Norm können darauf hinweisen, dass das Baby eine Veranlagung für Krankheiten hat.
• Liegt der PAPP-A-Wert unter dem Normwert, besteht für das Baby ein hohes Risiko für die Entwicklung von Pathologien und Abweichungen. Liegt der PAPP-A-Wert über dem Normwert, sind die übrigen Testergebnisse jedoch normal, besteht kein Grund zur Sorge.

Wenn Sie den Screening-Ergebnissen nicht vertrauen, kann der Test in einem anderen Labor wiederholt werden. Dazu müssen Sie jedoch das gesamte Verfahren mit Blutuntersuchungen und Ultraschall erneut durchlaufen. Sie können sich während der Schwangerschaft bis zur 13. Woche einem wiederholten ersten Screening unterziehen.

Norm für das erste Screening während der Schwangerschaft

Die Norm für das erste Screening während der Schwangerschaft ermöglicht es Ihnen, die Ergebnisse der erhaltenen Tests selbstständig zu entschlüsseln. Wenn die werdende Mutter die Normen der Testergebnisse kennt, kann sie das Vorhandensein von Risiken für die Entwicklung von Krankheiten und Pathologien beim Baby feststellen. Betrachten wir die wichtigsten Testnormen für das erste Screening während der Schwangerschaft.

HCG-Normen, mIU/ml:

Schwangerschaftsdauer (Wochen)	Bedeutung
2	25- 300
3	1500- 5000
4	10000- 30000
5	20000- 100000
6	50000- 200000
7	50000- 200000
8	20000- 200000
9	20000- 100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15000- 60000
15-25	10000- 35000

PAPP-A mIU/ml-Normen (ein Protein, das für die normale Funktion der Plazenta verantwortlich ist):

Schwangerschaftsdauer (Wochen)	Bedeutung
8-9	0,17- 1,54
9-10	0,32- 2,42
10-11	0,46- 3,73
11-12	0,7- 4,76
12-13	1.03- 6.01
13-14	1,47- 8,54

Zur Berechnung der Indikatoren wird der MoM-Koeffizient verwendet, der die vom Gestationsalter abhängigen Abweichungen vom Durchschnittsindikator angibt. Die Berechnung erfolgt mit angepassten Werten, die die Merkmale des weiblichen Körpers berücksichtigen. So kann die MoM-Norm zwischen 0,5 und 3 liegen, bei Mehrlingsschwangerschaften bis zu 3,5 MoM. Die erhaltenen Ergebnisse helfen festzustellen, ob die schwangere Frau zur Risikokategorie für Chromosomen- und genetische Anomalien gehört.

Kosten des ersten Screenings während der Schwangerschaft

Die Kosten für das erste Screening während der Schwangerschaft hängen von der Klinik und dem Labor ab, in dem die werdende Mutter die Tests durchführen lassen möchte. Die Gesamtkosten des Screenings setzen sich aus den Kosten für eine Ultraschalluntersuchung, die pränatale Diagnostik des Fötus und eine Reihe von Tests zusammen.

Eine kostenlose β- und hCG-Analyse, bei der Blut abgenommen wird, kostet ab 200 Griwna. Bei dringendem Bedarf steigen die Kosten auf 250–300 Griwna, PAPP-A auf 250–350 Griwna. Quantitative Bluttests auf Chromosomen- und genetische Erkrankungen kosten ab 100 Griwna, Ultraschalluntersuchungen ab 500 Griwna. Das heißt, das erste Screening während der Schwangerschaft kann werdende Eltern durchschnittlich 1000–1500 Griwna kosten.

Das erste Screening während der Schwangerschaft umfasst eine Reihe von Tests und Untersuchungen, die Ihnen helfen können, die Entwicklung Ihres zukünftigen Babys zu verstehen und mögliche Pathologien und Entwicklungsstörungen zu identifizieren. Basierend auf den Ergebnissen des ersten Screenings gibt der Gynäkologe Empfehlungen für einen Schwangerschaftsabbruch oder verschreibt eine spezielle Behandlung, um das Risiko chromosomaler und genetischer Pathologien beim zukünftigen Kind auszuschließen.

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