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Monatliche zyklische Veränderungen im Fortpflanzungssystem der Frau

Facharzt des Artikels

Gynäkologe, Reproduktionsspezialist
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Während der reproduktiven Jahre durchläuft der Körper einer Frau jeden Monat eine Reihe wiederkehrender Veränderungen, die sie auf die Empfängnis und das Austragen eines Kindes vorbereiten. Diese regelmäßige Abfolge von Veränderungen wird als Menstruationszyklus bezeichnet und gipfelt im Ausfluss des Menstruationsblutes aus der Vagina. Alle vom Fötus produzierten Eizellen werden bis zur Pubertät in den Eierstöcken gespeichert. Dann beginnen Hormone der Hypophyse (follikelstimulierendes Hormon und luteinisierendes Hormon) einen Zyklus von Veränderungen, der die Eizellen reifen und jeden Monat aus dem Eierstock freisetzen lässt. Gleichzeitig durchläuft der gesamte Genitaltrakt zyklische Veränderungen, um ihn auf die Einnistung der befruchteten Eizelle vorzubereiten und den sich entwickelnden Embryo zu ernähren. In den Tagen vor der Menstruation erlebt eine Frau Stimmungsschwankungen (z. B. Reizbarkeit, Hypochondrie, Aggressivität), Blähungen, eine Vergrößerung des Bauchumfangs und geschwollene Brüste.

Die Menstruationsphase dauert 3–5 Tage. Es handelt sich um Blutungen, die durch die Zerstörung der gefäßreichen Schleimhaut des Gebärmutterkörpers verursacht werden.

Die Follikelphase dauert bis zur Mitte des Menstruationszyklus (durchschnittlich 14 Tage). Ein Follikel entwickelt sich schneller als die anderen, während sich die anderen zurückbilden. Der Follikel produziert allmählich immer mehr Östrogene, die vielfältige Auswirkungen auf den gesamten weiblichen Körper und die Geschlechtsorgane haben: Die Gebärmutterschleimhaut verdickt sich, da Drüsen darin wachsen; der Schleim im Gebärmutterhals wird alkalischer und nimmt ab. Dies erleichtert den Spermien die Fortbewegung im weiblichen Genitaltrakt und erhält ihre Lebensfähigkeit.

Monatliche zyklische Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungssystem

Das Ovulationsstadium ist durch einen deutlichen Anstieg der Östrogenproduktion gekennzeichnet, und die Sekretion des luteinisierenden Hormons durch die Hypophyse nimmt stark zu, was zum Platzen des Follikels, zur Freisetzung der Eizelle und ihrem Austritt in die Bauchhöhle führt.

Die Gelbkörperphase (Sekretionsphase) ist durch die Vermehrung der Zellen des geplatzten Follikels gekennzeichnet, was zur Bildung eines Gelbkörpers führt, dessen Zellen das Steroidhormon Progesteron und Östrogene produzieren: Im Endometrium kommt es zu einer weiteren Vermehrung von Drüsen und Blutgefäßen; die Zellen sondern eine Flüssigkeit ab, die Aminosäuren, Kohlenhydrate und Schleim enthält.

Eine Möglichkeit, den Eisprung zu bestimmen, besteht darin, jeden Tag zur gleichen Zeit die Temperatur zu messen. Manche Frauen nutzen diese Methode, um ihre Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen oder zu verringern.

So ist zu beachten, dass das Hormon Progesteron (das Schwangerschaftshormon) letztlich die Erregbarkeit und Kontraktionsaktivität der Gebärmutter reduziert, die Vorbereitung der Brustdrüsen auf die Milchsekretion, die Peristaltik der Eileiter und den Transport der Eizelle zur Gebärmutter fördert. Das heißt, die aus dem Eierstock freigesetzte Eizelle bewegt sich entlang der Eileiter, sofern diese passierbar sind. Gleichzeitig trifft hier, wenn Spermien in die Vagina ejakuliert werden, die Eizelle auf diese wenigen (weniger als 100) der Millionen von Spermien. Und in der Regel dringt nur eines von ihnen durch die Zellmembran in die Eizelle ein, das heißt, es kommt zu ihrer Befruchtung, der Einnistung in die Gebärmutterschleimhaut mit der Bildung des Fötus und der Plazenta. In Anbetracht der Tatsache, dass die Ejakulation nur im Moment des Orgasmus erfolgt, verdient das Stadium der sexuellen Erregung von Mann und Frau besondere Beachtung.

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Menstruationsbeschwerden

Dysmenorrhoe ist eine Menstruationsstörung, die durch ziemlich starke, krampfartige Schmerzen gekennzeichnet ist. Sie tritt häufiger bei Mädchen auf. Nach der Geburt lässt die Störung in der Regel nach. Sie kann von Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Reizbarkeit begleitet sein.

Starke und anhaltende Muskelkontraktionen der Gebärmutterwand können folgende Ursachen haben:

  • erhöhte Konzentration von Prostaglandinen in der Gebärmutter und ihrem Gebärmutterhals;
  • Erweiterung des Gebärmutterhalses aufgrund des Durchgangs von Blutgerinnseln;
  • Beckeninfektion;
  • Endometriose – eine Erkrankung, bei der sich Endometriumgewebe in der Beckenhöhle außerhalb der Gebärmutter entwickelt (tritt nach dem 20. Lebensjahr auf);
  • Adenomyose – eine Erkrankung, bei der sich Endometriumgewebe in die Gebärmutterwand einnistet; die Verwendung von intrauterinen Kontrazeptiva;
  • gutartige Tumoren der Gebärmutter.

Wärme hilft, Schmerzen zu lindern: Sie können eine Wärmflasche auf Bauch oder Rücken legen. Körperliche Bewegung während der Menstruation kann Schmerzen lindern, da sie die Ausschüttung von Endorphinen im Gehirn fördert, die natürliche Schmerzmittel sind. Der Unterleib kann leicht mit einer Ichthyol-Salbe, gemischt mit Vaseline, eingerieben werden. Trinken Sie abends eine Tasse heißen Ingwersud mit Zucker. Der Sud sollte sehr stark sein. Trinken Sie ihn während Ihrer Periode.

Sie können 3-4 Mal täglich 30-40 Tropfen Oregano-Tinktur (10 g Kraut pro 150 ml 70%igem Ethylalkohol – 7-10 Tage an einem dunklen Ort bei Raumtemperatur stehen lassen) oder 20-40 Minuten vor den Mahlzeiten einen Oregano-Aufguss (2 Esslöffel pro 2 Tassen kochendes Wasser) einnehmen.

Gemäß den Empfehlungen des Arztes werden krampflösende und schmerzstillende Medikamente eingesetzt: Noshpa, Baralgin, Spazmalgon, Donalgin, Analgin, im Extremfall Tramadol; sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nimesulid, Indomethacin, Diclofenac usw. (senken den Prostaglandinspiegel im Körper). Beruhigungsmittel werden fast immer hinzugefügt.

Ein positiver Effekt wurde durch die Einnahme des oralen hormonellen Kontrazeptivums Marvelon über 4–6 Zyklen beobachtet. Dreiphasige hormonelle Kontrazeptiva wie Triregol und Danoldanazol werden ebenfalls angewendet, beginnend ab dem ersten Tag der Menstruation für 4–6 Zyklen täglich, bis ein positiver Effekt eintritt. Diese Medikamente werden Patienten mit Diabetes, Herz- und Nierenversagen sowie Epilepsie nicht verschrieben. Hormonelle Medikamente werden für Jugendliche und Mädchen nicht empfohlen.

In schweren Fällen werden Hormone (Lupron oder Danazol) verschrieben.

In den meisten europäischen Ländern gibt es Medikamente, die Antiprostaglandin enthalten.

Prämenstruelles Syndrom

Das prämenstruelle Syndrom (PMS; prämenstruelle Spannung) ist ein Komplex pathologischer Symptome, der vor der Menstruation (7-14 Tage) auftritt und zu Beginn oder während der ersten Tage der Menstruation aufhört. Das prämenstruelle Syndrom kann sowohl während der Pubertät als auch in anderen Übergangsphasen im Leben einer Frau (nach der Geburt, insbesondere nach komplizierten Geburten, in den Wechseljahren, in den Wechseljahren, nach gynäkologischen Operationen) beobachtet werden.

Die Ursachen des prämenstruellen Syndroms sind noch nicht vollständig geklärt, könnten aber auf Schwankungen des Hormonspiegels (vor allem Östrogen und Progesteron) zurückzuführen sein. Ein weiterer Faktor können erhöhte Prostaglandinwerte im Blut sein.

Die Hauptursachen des prämenstruellen Syndroms:

  • erhöhtes Stressniveau;
  • Überarbeitung;
  • Koffein, hohe Flüssigkeitsaufnahme und Rauchen (können die Symptome verstärken);
  • Depression;
  • Vitamin-B6-Mangel.

In den meisten Fällen äußert sich das prämenstruelle Syndrom lediglich als Gereiztheit, schlechte Laune oder Tränen.

Zu den häufigsten Symptomen des prämenstruellen Syndroms gehören:

  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel oder Ohnmacht;
  • plötzliche Stimmungsschwankungen;
  • zerstreute Aufmerksamkeit;
  • gesteigertes oder vermindertes sexuelles Verlangen;
  • Schmerzen und Schwellung der Brustdrüsen;
  • Akne-Ausbrüche;
  • Blähungen, Verstopfung, Durchfall;
  • Gelenkschmerzen;
  • Flüssigkeitsretention, die zu Gewichtszunahme und Schwellungen im Gesicht, an den Knöcheln und Händen führt;
  • Unbeholfenheit bei Bewegungen und Verletzungsneigung;
  • Schlaflosigkeit.

Auf Empfehlung eines Arztes werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin, Nimesulid), Diuretika, Vitamin B6, E, Magnesium; Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Tranquilizer; Verhütungsmittel (Marvelon), Hormone (Danazol, Lupron) verwendet.

Использованная литература


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