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Welche Pillen kann ich in der Schwangerschaft einnehmen?

Facharzt des Artikels

Frauenarzt, Reproduktionsmediziner
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Welche Medikamente können während der Schwangerschaft eingenommen werden? Diese Frage ist sehr wichtig, da sich jede Frau um die Gesundheit ihres ungeborenen Kindes sorgt, auch wenn es noch nicht geboren ist. Es ist sehr wichtig, die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft differenziert zu betrachten, da nicht nur das Kind leiden kann, sondern auch die Reaktion der Frau selbst unvorhersehbar sein kann. Daher ist es wichtig, Medikamente zu kennen, die weniger Nebenwirkungen auf den Fötus haben und deren Anwendung während der Schwangerschaft Priorität hat.

Merkmale des Drogenkonsums während der Schwangerschaft

Es ist sehr wichtig, alle möglichen Auswirkungen dieses Arzneimittels auf den Körper der werdenden Mutter und des Kindes zu untersuchen, bevor während der Schwangerschaft Medikamente eingenommen werden. Schließlich ist die Schwangerschaft eine Phase im Leben jeder Frau, in der sich neues Leben in ihrem Körper entwickelt. Daher ist bei der Einnahme von pharmakologischen Medikamenten äußerste Vorsicht geboten. Der Prozess der Organogenese beginnt im ersten Trimester. Anschließend setzen sich Wachstum und Differenzierung des Gewebes fort, was ebenfalls erhöhte Aufmerksamkeit bei der Einnahme von Medikamenten erfordert. Der Fötus ist für den Körper der Frau ein Fremdkörper, da er zu 50 % Informationen vom Vater enthält. Das Immunsystem der Frau nimmt ihn gewissermaßen als Antikörper wahr. Daher entwickelt sich bis zur Bildung der Plazenta mit individueller Barriere und Blutfluss ein Zustand relativer Immunsuppression. Dies gilt insbesondere für das erste Trimester der Schwangerschaft, wenn die Plazenta als individueller Abwehrmechanismus noch nicht vorhanden ist und der Fötus sehr anfällig ist. Dieser Zustand einer schwangeren Frau trägt zu einer Veränderung aller Reaktionen des weiblichen Körpers bei, die vorher normal gewesen sein könnten. Das heißt, die Reaktionen der pharmakologischen Transformation von Arzneimitteln verlaufen auch unterschiedlich, was das Kind erheblich beeinträchtigen kann. Es können unerwartete allergische Reaktionen auf Medikamente auftreten, die vorher nicht vorhanden waren. Daher ist die Frage eines differenzierten Ansatzes bei der Auswahl eines Arzneimittels während der Schwangerschaft sehr wichtig, und es ist notwendig, die Anweisungen vor der Anwendung des Arzneimittels sorgfältig zu lesen.

Es gibt Fälle, in denen ein Arztbesuch nicht immer notwendig ist und eine schwangere Frau nicht weiß, ob sie dieses oder jenes Medikament einnehmen darf. In solchen Fällen, beispielsweise bei Kopf- oder Zahnschmerzen oder Bluthochdruck, sollte als Notfallmedikament ein schnellwirkendes Medikament zur Verfügung stehen, bis ein Arzt aufgesucht werden kann. In einem solchen Fall ist es wichtig, einige Besonderheiten zu kennen und die Medikamente zu kennen, die den geringsten Schaden verursachen.

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Erlaubte Pillen während der Schwangerschaft

Es ist sehr wichtig, Tabletten nur mit Zustimmung des behandelnden Arztes einzunehmen. Es gibt jedoch Fälle, in denen ein Arztbesuch nicht möglich ist. Daher ist es wichtig zu wissen, welche Tabletten bei bestimmten Beschwerden geeignet sind. Das häufigste Problem ist das Schmerzsyndrom, das durch Zahnschmerzen, Erkältung oder Kopfschmerzen verursacht werden kann, aber in jedem Fall ein sehr unangenehmes Symptom ist. Sehr häufig leiden Frauen während der Schwangerschaft unter Kopfschmerzen, die mit Blutdruckschwankungen oder hormonellen Funktionsveränderungen einhergehen können. Kopfschmerzen sind in jedem Fall schwer zu ertragen und erfordern die Einnahme von Schmerzmitteln. Natürlich ist es wichtig, die Ätiologie solcher Kopfschmerzen zu ermitteln. Es ist unbedingt erforderlich, den Blutdruck zu messen. Wenn die Kopfschmerzen ein Symptom für einen Anstieg oder Abfall des Blutdrucks sind, ist die Behandlungstaktik anders. Erste Hilfe vor diagnostischen Maßnahmen kann die Einnahme von Medikamenten sein. Welche Schmerzmittel können während der Schwangerschaft eingenommen werden? Dazu gehören zwei Hauptgruppen von Medikamenten – nichtsteroidale Antirheumatika und krampflösende Mittel. Unter den nichtsteroidalen Antirheumatika wird Paracetamol als das am wenigsten schädliche Medikament dieser Gruppe bevorzugt. Es gibt jedoch einige Besonderheiten bei der Anwendung von Paracetamol in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft.

Paracetamol sollte in der Frühschwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, nicht eingenommen werden. In dieser Zeit bilden sich die wichtigsten lebenswichtigen Organe des Babys sowie die Plazenta, die eine Barriere gegen schädliche Faktoren darstellt. Daher wird die Einnahme von Medikamenten, einschließlich Paracetamol, im ersten Trimester der Schwangerschaft dringend abgeraten. Obwohl es keine ausgeprägte teratogene Wirkung hat, ist das mögliche Schadenspotenzial hoch. Bei der Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft im zweiten Trimester kommt es zwar ebenfalls zum Wachstum des fetalen Gewebes, aber es bildet sich bereits eine Plazenta, die das Kind in gewisser Weise schützt. Daher kann Paracetamol bei entsprechenden Indikationen im zweiten Trimester eingenommen werden. Paracetamol während der Schwangerschaft im dritten Trimester ist am wenigsten schädlich, da alle Organe des Babys ausgebildet sind und ein starkes Schmerzsyndrom den Fötus stärker beeinflusst als Paracetamol. Daher ist die Einnahme von Paracetamol im dritten Trimester die günstigste Option. Zu berücksichtigen ist zudem, dass Kinderparacetamol in der Schwangerschaft aufgrund der geringeren Dosierung ein geringeres Risiko für Komplikationen birgt, sodass diesem Medikament der Vorzug gegeben werden sollte.

Wenn wir über die analgetische Wirkung sprechen, kann bei Kopfschmerzen ein Medikament aus der Gruppe der krampflösenden Mittel - Papaverin - als wirksamer und weniger schädlich angesehen werden. Das Medikament hat eine myotrope krampflösende Eigenschaft, die durch die Wirkung auf die Muskelfasern der Arteriengefäße erreicht wird und dies auch zu deren Erweiterung und einem Druckabfall führt. So wird die analgetische Wirkung von Papaverin bei Kopfschmerzen sowie bei anderen krampfartigen Schmerzen erreicht. Eine zusätzliche Wirkung des Medikaments ist seine tokolytische Wirkung, die seinen Einsatz in der komplexen Therapie bei Schwangeren ermöglicht. Auch Papaverin ist während der Schwangerschaft nicht schädlich, da seine Wirkstoffe und Metaboliten keine direkte toxische Wirkung haben. Wenn sich daher die Frage stellt, welche Pillen gegen Kopfschmerzen eingenommen werden können, sollten krampflösende Mittel - Papaverin oder seine Analoga - bevorzugt werden.

Wenn Kopfschmerzen aufgrund von Bluthochdruck auftreten, muss zunächst der Bluthochdruck gesenkt werden, da dies zu Schwangerschaftskomplikationen führen kann. Daher ist es unbedingt erforderlich, den Blutdruck zu kennen und zu wissen, um wie viel er gesenkt werden kann. Tabletten gegen Blutdruck während der Schwangerschaft können eingenommen werden – das ist der Vorteil von zentral wirkenden blutdrucksenkenden Medikamenten. Dazu gehören Clonidin und Dopegit, wobei Dopegit das Medikament der Wahl ist. Das Medikament wird in einer Dosis von 250 mg eingenommen, beginnend mit der niedrigsten Dosis, d. h. einer Tablette. Nifedipin kann als Medikament der zweiten Wahl und als Mittel zur schnellen Hilfe bei Bluthochdruck angesehen werden. Es zeigt seine Wirkung nach 40–60 Minuten, was die Anfangsphase der Therapie sein kann. Danach zeigt Dopegit seine Wirkung und hält den Blutdruck den ganzen Tag über aufrecht. Wenn kein Nifedipin verfügbar ist, kann anstelle von Betablockern Labetolol eingenommen werden, allerdings als Reservemedikament. Daher zeigt Nifedipin die stärkste Wirkung und kann daher bei Druck im Spätstadium der Gestose schwangerer Frauen empfohlen werden.

Allergietabletten während der Schwangerschaft mit nachgewiesener Wirkung, die den Fötus nicht beeinträchtigen – das sind nicht alle Medikamente, genauer gesagt, es gibt keine für die Schwangerschaft zugelassenen Antihistaminika. Im dritten Trimester kann jedoch als letztes Mittel ein Antihistaminikum eingesetzt werden, wobei Medikamenten der zweiten oder dritten Generation der Vorzug gegeben werden sollte, die keine Nebenwirkungen in Form von Schläfrigkeit haben. Erius ist ein Antiallergikum zur Behandlung allergischer Reaktionen. Der Wirkmechanismus des Medikaments bei allergischem Husten beruht auf der Hemmung der Histaminrezeptoren durch deren Blockierung, wodurch Histamin seine Aktivität nicht entfalten kann. Dadurch kommt es nicht zu Gewebeödemen, erhöhter Auswurfsekretion und möglichen Hautausschlägen. Das Medikament hat keine hypnotische Wirkung wie seine Vorgänger, weshalb es weit verbreitet ist. Während der Schwangerschaft wurde dieses Medikament nicht umfassend getestet, daher wird seine Anwendung im ersten Trimester nicht empfohlen. Erius ist in Form von Tabletten und Sirup erhältlich. Sirup für Erwachsene kann als angenehmere Form zweimal täglich einen Teelöffel einnehmen. Nebenwirkungen des Arzneimittels sind Schwindel, Kopfschmerzen, erhöhte Herzfrequenz, Leberfunktionsstörungen mit erhöhten Leberenzymen sowie Mund- und Rachentrockenheit. Dieses Medikament kann bei schweren allergischen Reaktionen empfohlen werden, jedoch nicht zur systemischen Anwendung.

Tabletten gegen Erkältung und Halsschmerzen werden während der Schwangerschaft häufig eingenommen, da Atemwegserkrankungen bei Schwangeren am häufigsten auftreten. Es wird empfohlen, Medikamente einzunehmen, die neben einer ausgeprägten Wirkung den geringsten Einfluss auf den Fötus haben.

Die am häufigsten empfohlenen Lutschtabletten gegen Halsschmerzen während der Schwangerschaft sind Lutschtabletten mit langfristiger lokaler Wirkung. Halstabletten bedecken die Schleimhaut der Atemwege gut und lindern so den Husten bei feuchtem Husten. Es werden ähnliche Lutschtabletten und Sirupe verwendet – Doctor MOM, Faringosept, Mucaltin. Dank ihrer reichhaltigen Kräuterzusammensetzung wirken diese Lutschtabletten schleimlösend und bronchodilatatorisch, lindern Schleimhautschwellungen und reduzieren die Schwere der Entzündungsreaktion. Dadurch wird der Schleim besser abtransportiert, wodurch ein trockener Husten schnellstmöglich in einen feuchten Husten übergeht. Isla-Moos sind Lutschtabletten mit ausgeprägter lokaler Hustenwirkung und helfen, diesen zu lindern. Dieses Medikament wird auf der Basis von Isländisch-Moos-Extrakt entwickelt und wirkt dadurch zusätzlich gegen Trockenheit und Halsschmerzen. Die lokalen immunmodulatorischen Wirkungen dieses Arzneimittels sind ebenfalls ausgeprägt, was seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Husten als symptomatisches Mittel erhöht. Das Medikament ist in Form von Lutschtabletten erhältlich und wird tagsüber bei starkem Husten oder Halsschmerzen eingenommen. Es kann alle zwei Stunden eingenommen werden, jedoch nicht mehr als die Tagesdosis von zwölf Tabletten. Es wurden keine Nebenwirkungen des Arzneimittels festgestellt, und die Anwendung während der Schwangerschaft hat keine teratogene Wirkung. Daher können als Hustentabletten während der Schwangerschaft Kräutertabletten empfohlen werden - Isla-Moos, Faringosept, Mucaltin.

Wenn die allgemeine Immunität einer Frau nachlässt, nehmen auch die lokalen Abwehrkräfte ab, was zu einer Abnahme der Aktivität nützlicher Mikroorganismen und zur Vermehrung pathogener Mikroorganismen beiträgt. So entsteht eine der häufigsten Erkrankungen, die schwangere Frauen beunruhigt – Pilzkolpitis oder Soor. Diese Erkrankung ist durch die Vermehrung der Pilzflora der Scheide mit der Entwicklung entsprechender klinischer Manifestationen gekennzeichnet. Soor ist die häufigste Erkrankung bei Schwangeren und geht mit einer Schädigung der Geschlechtsorgane einher. Dies erfordert eine schnellstmögliche Behandlung, gleichzeitig muss das Medikament aber für das Kind sicher sein. Als Behandlungsmethode gegen Soor können Clotrimazol-Vaginalzäpfchen empfohlen werden. Aufgrund seiner geringen Resorption hat das Medikament auch während der Schwangerschaft keine systemische Wirkung auf den Körper. Gleichzeitig ist die Einnahme des Medikaments im ersten Trimester kontraindiziert, da im Zuge der Ablage der fetalen Organe jede Wirkung, auch bei lokaler Behandlung, teratogen sein kann. Daher kann Clotrimazol während der Schwangerschaft verwendet werden, da es gegen viele Pilzinfektionen sehr wirksam ist. Allerdings sollte es nur im zweiten und dritten Trimester angewendet werden.

Ein weiteres Mittel zur Behandlung von Soor ist Nystatin. Nystatin in Form von Zäpfchen galt früher als „Goldstandard“ für die Behandlung von Candidiasis. Im Laufe der Zeit wurden die Standards jedoch aufgrund der Bildung von Pilzresistenzen gegen dieses Medikament überarbeitet. Heute kehren sie zu Nystatin zurück, da Mikroorganismen dieses Medikament etwas „vergessen“ haben und es hochwirksam ist. Zäpfchen mit Nystatin sind ein Medikament mit antimykotischer Wirkung, die besonders ausgeprägt gegen hefeartige Pilze ist. Der Wirkmechanismus von Nystatin-Zäpfchen ist die Zerstörung der Zellmembran des Pilzes. Dies liegt daran, dass das Nystatinmolekül viele Substanzen enthält, die der Substanzkugel in der Pilzmembran ähneln. Nystatin lagert sich in die Membran ein und stört dadurch die Funktion der Zellpumpen. Infolge dieser Prozesse wird die normale Ionenzusammensetzung der zellulären und extrazellulären Strukturen gestört, was das Eindringen von Natriumionen und anschließend von Wasser in die Zelle fördert. In diesem Fall unterbricht die Zelle ihre Arbeit und es kommt zur Lyse der Zellstrukturen. Anschließend stirbt der Pilz ab, was seine Vermehrung stoppt. Zäpfchen mit Nystatin haben nur eine ausgeprägte lokale Wirkung und werden nicht in den systemischen Blutkreislauf aufgenommen. Dies lässt die mögliche Anwendung von Zäpfchen mit Nystatin während der Schwangerschaft vermuten. Angesichts der noch nicht vollständigen Sicherheit des Arzneimittels kann Pimafucin als „Goldstandard“ angesehen werden. Dieses Medikament gilt als sicherer und wird häufiger bei schwangeren Frauen angewendet.

Tabletten gegen Übelkeit sind während der Schwangerschaft sehr gefragt, da Übelkeit eines der Symptome einer frühen Gestose ist. Daher ist es notwendig, die Wahl des Arzneimittels während dieser Zeit zu differenzieren.

Arzneimittel mit einem zentralen direkten Wirkmechanismus – Cerucal – sind im Frühstadium zur Selbstmedikation kontraindiziert und dürfen auch im späteren Stadium nur im Krankenhaus angewendet werden. Um den Magen-Darm-Trakt zu entlasten und die Schwere der Symptome zu verringern, können Sie nur Sorbentien und einige Hepatoprotektoren einnehmen.

Smecta ist ein natürliches Sorptionsmittel, das Viren und Bakterien adsorbieren kann und zudem eine schützende Wirkung hat, indem es die Schleim-Bikarbonat-Barriere stabilisiert und die Schleimproduktion erhöht. Das Medikament lindert die Symptome von Blähungen und Sodbrennen. Erhältlich in 3-Gramm-Beuteln.

Das Medikament kann während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden, da es nicht resorbiert, sondern unverändert ausgeschieden wird. Seine Anwendung kann die Schwere der Übelkeit verringern. Daher können Sie es zu Hause selbst einnehmen, bevor Sie einen Arzt konsultieren.

Sodbrennen ist ein häufiges Symptom, das in der Spätschwangerschaft aufgrund des erhöhten Drucks in der Bauchhöhle und des Drucks auf den Magen durch die vergrößerte Gebärmutter auftreten kann, was zum Rückfluss von Säure in die Speiseröhre beiträgt und deren Reizung verursacht. Dies liegt daran, dass sich das Verdauungssystem während der Schwangerschaft durch den Einfluss von Hormonen – Prostaglandinen – so verändert, dass eine Hypotonie des Magen-Darm-Trakts auftritt. In diesem Fall kann sich der untere Ösophagussphinkter nicht normal zusammenziehen und es kommt zu seiner Atonie oder unwillkürlichen Entspannung, die zum Rückfluss von saurem Mageninhalt beiträgt. Ein erhöhter Reflux in der Spätschwangerschaft tritt auch aufgrund der vergrößerten Gebärmutter auf, die auf Magen und Darm drückt. Dies geht mit Beschwerden wie Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen einher.

In diesem Fall werden in der Schwangerschaft Antazida wie Rennie, Gaviscon, Maalox, Phosphalugel und Almagel empfohlen. Diese Medikamente sind während der Schwangerschaft praktisch unbedenklich, da sie keine systemische Wirkung haben, sondern lediglich die Magensäure neutralisieren. Sie bilden zudem einen Schutzfilm, der die Schleimhaut vor Reizungen schützt und Sodbrennen lindert. Rennie ist ein Beispiel dafür. Es ist als Kautablette mit verschiedenen angenehmen Fruchtaromen erhältlich, was die Wahl dieses Medikaments zusätzlich begünstigt, obwohl dies eine subjektive Einschätzung ist. Der Wirkmechanismus des Medikaments liegt in seiner schützenden Wirkung auf den Magen und seiner säurebindenden Wirkung. Das Medikament enthält Wirkstoffe in Form von Calciumcarbonat und Magnesiumcarbonat, die seine Wirkung entfalten. Die Wirkstoffe des Medikaments verbinden sich im Magen mit Salzsäureradikalen und neutralisieren diese unter Bildung von Calcium- und Magnesiumsalzen. Dadurch wird die neutralisierende Wirkung des Medikaments sichtbar. Ein zusätzlicher Effekt von Rennie ist schützend. Dies erklärt sich durch die Stimulation der Bikarbonatsynthese in der Magenhöhle unter dem Einfluss von Magnesium, was dazu beiträgt, die Schleimhaut vor aggressiven Faktoren zu schützen. Eine direkte teratogene Wirkung von Rennie wurde nicht festgestellt; es kann die fetoplazentare Schranke nur in geringsten Konzentrationen in Form von Calcium- und Magnesiumverbindungen durchdringen, was beweist, dass dieses Medikament während der Schwangerschaft eingenommen werden kann. Eine Nebenwirkung dieser Art von Medikamenten wird jedoch häufig beobachtet – der gegenteilige Effekt in Form verstärkter Symptome ohne Einnahme von Medikamenten, sodass ihre ständige Anwendung nicht so wirksam ist wie die episodische.

Würmer sind eine unangenehme Erkrankung, die Frauen während der Schwangerschaft häufig plagt, da die verminderte Immunität der Schwangeren die Voraussetzungen für eine günstige Vermehrung dieser Parasiten schafft. Die Behandlung dieser Erkrankung während der Schwangerschaft ist individuell. Manchmal lohnt sich eine Behandlung während der Schwangerschaft nicht, manchmal ist sie notwendig. In jedem Fall wird die Anwendung von Antihelminthika im ersten Schwangerschaftstrimester nicht empfohlen, da ein hohes Komplikationsrisiko besteht.

Antiwurmtabletten während der Schwangerschaft sollten erst eingenommen werden, nachdem der Körper der Frau durch eine Entgiftung des Magen-Darm-Trakts vorbereitet wurde. Daher ist die sofortige Anwendung von Medikamenten zu Hause nicht gerechtfertigt. Pirantel wird jedoch empfohlen und am häufigsten angewendet. Dieses Medikament hat keine nachgewiesene Schädigung des Fötus, es gibt jedoch auch keine Evidenzbasis für die Anwendung während der Schwangerschaft, sodass seine Anwendung im ersten Trimester nicht empfohlen wird.

Die Liste der während der Schwangerschaft zugelassenen antiviralen Tabletten ist sehr begrenzt, da diese Medikamente zwar antiviral wirken, aber auch eine ausgeprägte Wirkung auf den Fötus haben. Eines der am besten verträglichen antiviralen Medikamente, das während der Schwangerschaft eingenommen werden kann, ist Erebra. Es handelt sich um ein pflanzliches antivirales Medikament auf Basis von Sanddornextrakt, das sehr wirksam gegen verschiedene Viruserkrankungen ist – Influenzavirus, Parainfluenza, Adenovirus, Respiratorisches Synzytialvirus. Aufgrund seiner pflanzlichen Basis kann ein solches Medikament daher als antivirales Mittel empfohlen werden, und seine Wirksamkeit ist am ausgeprägtesten zur Vorbeugung von Influenza und zur Behandlung der frühen Stadien der Erkrankung.

Tabletten, die während der Schwangerschaft eingenommen werden können, haben einen sehr begrenzten Nutzen, da es nicht nur wichtig ist, eine bestimmte Pathologie bei einer Frau zu heilen, sondern auch dem Kind nicht zu schaden. Daher ist es notwendig, bei der Selbstmedikation vorsichtig zu sein und Medikamente nur dann einzunehmen, wenn es unbedingt notwendig ist. Daher ist es besser, das Auftreten einer Pathologie vor der Schwangerschaft zu verhindern, als sie später mit Gefahr für das Kind zu behandeln.

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