Tomaten bei Gastritis: frisch, gedünstet, gebacken

Wir alle warten auf den Beginn der Sommersaison, um uns mit echtem Gemüse aus dem Garten zu stärken und uns auf den Winter vorzubereiten. Bei der Diagnose „Gastritis“ ist jedoch Vorsicht bei der Auswahl geboten, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu vermeiden. Darf man Tomaten bei Gastritis essen?

Tomaten sind eine wichtige Nahrungsquelle für die gesamte Weltbevölkerung. Ihre weltweite Produktion wird auf etwa 159 Millionen Tonnen geschätzt, und der durchschnittliche Jahresverbrauch an frischen Tomaten beträgt 18 kg pro Europäer und 8 kg pro Kopf in den Vereinigten Staaten. [ 1 ] In den letzten Jahren ist der Tomatenkonsum weiter gestiegen, da Tomaten sowohl frisch als auch in verarbeiteten Produkten wie Suppen, Säften, Pürees und Soßen vermarktet werden. [ 2 ]

Tomaten bei Gastritis mit hohem Säuregehalt

Gastritis ist ein allgemeiner Begriff für entzündliche und entzündlich-dystrophische Erkrankungen der Magenschleimhaut. Chronische Gastritis hat zwei Formen: nicht-atrophische und atrophische. Dies sind Formen der Gastritis, die unterschiedliche Stadien derselben lebenslangen Krankheit darstellen. [ 3 ], [ 4 ] Es umfasst Konzepte wie eine Verletzung seiner Sekretionsfunktion, die Prozesse der Regeneration von Epithelzellen, deren Atrophie und den Ersatz der Drüsen der Schleimhaut durch Bindegewebe im Laufe der Zeit.

Eine Gastritis mit erhöhtem Säuregehalt entsteht durch eine übermäßige Synthese von Salzsäure. Alle scharfen, sauren, fettigen und groben Speisen reizen die Organwände und führen zu einer zusätzlichen Magensaftsekretion.

Aufgrund der chemischen Zusammensetzung der Tomaten, die viele organische Säuren (Äpfel-, Oxal-, Zitronen-, Weinsäure, Bernsteinsäure), Folsäure und Ascorbinsäure, flüchtige Alkohole und Ballaststoffe enthalten, [ 5 ] können wir definitiv sagen, dass dies das Produkt ist, das das erkrankte Organ reizt.

Tomaten bei erosiver Gastritis

Diese Form der Gastritis bedeutet das Vorhandensein kleiner Defekte - Erosionen an der Magenschleimhaut. Sein chronischer Verlauf wird von Phasen der Exazerbationen und Remissionen begleitet. [ 6 ] Im ersten Fall ist ein spezielles diätetisches Ernährungssystem erforderlich, das mechanische, chemische oder thermische Einflüsse von Lebensmitteln vollständig ausschließt. Tomaten sind hier auf dem Speiseplan ungeeignet.

Während einer längeren Ruhepause ohne Schmerzen, Völlegefühl im Magen oder andere für die Krankheit typische Symptome können Sie sich gelegentlich eine kleine reife Zuckerfrucht mit einem Gewicht von nicht mehr als 100 g gönnen.

Tomaten bei atrophischer Gastritis

Der Verlust der Schleimdrüsen bei atrophischer Gastritis wird durch das Wachstum neuer, unreifer Drüsen- und Epithelzellen ersetzt; d. h. Drüsen vom intestinalen Typ („intestinale Metaplasie (IM)“), die den Drüsen und Epitheln des Dickdarms und/oder Dünndarms ähneln, und/oder Drüsen vom Pylorustyp („pseudopylorische Metaplasie“), die den Pylorusdrüsen und Epitheln ähneln, aus denen die G-Zellen (Gastrinzellen) verschwinden. Im Laufe der Evolution werden die hochdifferenzierten Drüsen, Epithelien und Zellen durch Atrophie (atrophische Gastritis) zerstört, und die verlorenen Drüsen werden durch Drüsen und Epithelien mit unreifen intestinalen Eigenschaften ersetzt.[ 7 ],[ 8 ],[ 9 ],[ 10 ]

Eine atrophische Gastritis ist schwer zu behandeln, die Schleimhaut des Organs ist dünner, die Drüsen produzieren wenig Sekret, Nährstoffe werden schlecht aufgenommen, weshalb oft ein Vitaminmangel vorliegt.

Nach dem Essen treten Schmerzen im Oberbauch, Schweregefühl und Übelkeit auf.

Diese Diagnose erfordert einen besonderen Ernährungsansatz. Die Nahrung sollte viel Eiweiß, Ballaststoffe, Vitamine und Mineralstoffe enthalten. Gemüse kann sowohl roh als auch gekocht (gedämpft, gekocht oder gebacken) gegessen werden. Tomaten stehen auf der Liste der empfohlenen Produkte.

Tomaten gegen Gastritis und Pankreatitis

Eine durch eine Pankreatitis verschlimmerte Gastritis stellt zusätzliche Anforderungen an die Ernährung. Alles, was die Sekretion anregt, schädigt die Bauchspeicheldrüse. Sie produziert zusätzlich Pankreassaft, dessen Enzyme für die Verarbeitung von Nahrungsmitteln und deren Aufnahme im Zwölffingerdarm notwendig sind, dort aber aufgrund einer Störung des Abflusses nicht ankommen. Stattdessen werden die eigenen Gewebe verarbeitet. Eine stabile Remission ermöglicht eine reife süße Tomate auf dem Speiseplan, allerdings nicht oft.

Detailliertes Menü für jeden Tag

Bei der Planung täglicher Mahlzeiten und Gerichte sollten Sie die medizinische Diät überprüfen (es gibt 15 medizinische Tabellen). Bei Gastritis wird Diät Nr. 2 verwendet (bei verminderter Magensaftsekretion sind auch andere enthalten: Nr. 1, 4, 5).

Es ist zu beachten, dass die Mahlzeiten häufig und fraktioniert eingenommen werden sollten. Für ein erkranktes Organ ist es schwierig, eine große Menge an Nahrung zu verkraften, selbst diätetische Nahrung. Es sollte warm sein und keine groben Ballaststoffe enthalten.

In akuten Phasen wird zum Frühstück überwiegend Brei (Reis, Grieß) gegessen; zweites Frühstück: Hüttenkäse-Auflauf; Mittagessen: gedämpftes Schnitzel und Brei als Beilage, Trockenfruchtgelee; Nachmittagssnack: Omelett; Abendessen: Fischsoufflé, Hagebuttenabkochung; vor dem Schlafengehen: eine Tasse fettarme Milch.

Die Remissionsphase erweitert die gastronomischen Möglichkeiten. Bei niedrigem Säuregehalt ist es notwendig, Produkte einzubeziehen, die die Produktion von Magensaft anregen.

Das Menü für jeden Tag könnte etwa so aussehen:

• Morgen - Haferflocken mit Wasser und Butter, Tee mit Toast und Hartkäse;
• zweites Frühstück - Bratapfel;
• Mittagessen - Brühe, Kalbskoteletts, Gurken- und Tomatensalat, Trockenfruchtkompott;
• Nachmittagssnack - Käsekuchen;
• Abendessen - Fisch, ein Glas Tomatensaft;
• nachts - Kefir.

Verwenden Sie beim Kochen keine Hülsenfrüchte, Vollmilch, Kohl, Weintrauben oder Knoblauch.

Bei einer hyperaziden Gastritis ist eine noch ausgewogenere Ernährung erforderlich:

• Frühstück - Milchsuppe aus Getreide oder Nudeln, Tee, geröstetes Weißbrot;
• zweites Frühstück - faule Knödel;
• Mittagessen - gekochtes Hühnchen, Reis, Tomaten, Gelee;
• Nachmittagssnack - Maria-Kekse, Joghurt;
• Abendessen - Fischfleischbällchen, Gemüseeintopf, Tee;
• Vor dem Schlafengehen - ein Glas Milch.

An jedem Wochentag sollte das Angebot unter Einhaltung der Ernährungsgrundsätze durch andere Produkte abwechslungsreich gestaltet werden.

Rezepte

Die Bioverfügbarkeit von Lycopin war nach Hitzebehandlung von Tomaten im Vergleich zu frischen Tomaten erhöht. [ 11 ], [ 12 ] Gahler et al. [ 13 ] untersuchten den Einfluss der Hitzebehandlung auf den Vitamin C- und Polyphenolgehalt sowie die hydrophile antioxidative Kapazität. Der Gehalt an β-Carotin nahm ab oder blieb stabil, während der Gehalt an α-Tocopherol bei kurzzeitiger Erhitzung signifikant anstieg. [ 14 ] Patry et al. untersuchten den Einfluss der Hitzebehandlung auf den Anthocyangehalt. Die Kombination einzelner Hitzevorgänge wie Blanchieren, Pasteurisieren und die Dauer der Erhitzung beeinflussten den Anthocyangehalt von Obst und Gemüse.

• Frische Tomaten gegen Gastritis

Nachdem wir uns mit den Besonderheiten bestimmter Gastritisarten vertraut gemacht haben, fassen wir zusammen: Bei einer Entzündung der Schleimhaut im Zustand der Verschlimmerung können keine frischen Tomaten gegessen werden. Der chronische Krankheitsverlauf mit erhöhtem Säuregehalt während der Remission erlaubt den begrenzten Verzehr von fleischigen, reifen Früchten. Es ist jedoch besser, sie zu schälen oder Saft daraus zu machen.

Ein niedriger Säuregehalt stellt kein Hindernis für ihre Aufnahme in den Speiseplan dar.

• Geschmorte Tomaten gegen Gastritis

Durch die thermische Verarbeitung und/oder Homogenisierung kann die Zellmatrix von Tomaten zerstört werden, wodurch die Bioverfügbarkeit verschiedener Nährstoffe beeinträchtigt wird.[ 15 ]

Geschmorte Tomaten sind weniger aggressiv für den Magen und enthalten viele Nährstoffe. In Kombination mit Zucchini, Kürbis und Karotten können Sie einen leckeren und gesunden Gemüseeintopf zubereiten. Dieses Gericht passt gut zu diätetischem Fleisch. Es sättigt und verursacht keine unerwünschten Reaktionen des Magen-Darm-Trakts.

Rezepte

Auch die medizinische Küche kann lecker und abwechslungsreich sein, denn es gibt viele Rezepte, die es wert sind, ausprobiert zu werden:

• Suppe - Hähnchenstücke werden in einen Topf gegeben, mit Wasser gefüllt, zum Kochen gebracht, die Flüssigkeit abgelassen und erneut mit Wasser aufgefüllt. Bei schwacher Hitze kochen. Gehackte Kartoffeln, Karotten, Zwiebeln, Blumenkohl, Tomaten und gehacktes Gemüse am Ende der Garzeit hinzufügen. Mäßig salzen;
• Omelett: 2 Eier verquirlen, Milch hinzufügen. Zwiebel, Tomatenscheiben und Zucchini in einer erhitzten Pfanne mit Pflanzenöl anbraten. Leicht gesalzene Eiermischung einfüllen und abdecken. Die Hitze sollte mäßig sein, damit sich keine Kruste bildet.
• Reisauflauf – die Körner werden gekocht, aber erst gar. Dem abgekühlten Brei werden ein zuvor mit Zucker vermischtes Ei, warme Milch, gebackener und pürierter Kürbis hinzugefügt. Im Ofen backen, bis es fertig ist;
• Fleischkoteletts - Hackfleisch aus zwei Fleischsorten (Huhn und Kalbfleisch) zubereiten, Zwiebeln durch einen Fleischwolf mahlen, in Milch eingeweichtes Weißbrot hinzufügen, ein Ei unterrühren, Koteletts formen und eine halbe Stunde ruhen lassen. Mit Dampf kochen;
• Das Fischfilet wird mit Zwiebel-, Tomaten- und Auberginenringen geschichtet, in Folie gewickelt und gebacken.

Vorteile von Tomaten

Der Verzehr von Tomaten verringert das Risiko von Entzündungen, Krebs und chronischen, nicht übertragbaren Krankheiten, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Diabetes und Fettleibigkeit.

Warum sollten diese Gemüsesorten auf unserem Speiseplan stehen, wenn es keine guten Gründe gibt, sie davon auszuschließen? Die biochemische Zusammensetzung des Gemüses weist auf seinen hohen Wert für den menschlichen Körper hin. Es enthält Enzyme, Proteine, organische und Aminosäuren, Mono- und Polysaccharide sowie Carotinoide. [ 16 ] Die Vorteile von Tomaten liegen auch im Reichtum an Vitaminen: Beta-Carotin, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, Gruppe B, Folsäure. [ 21 ] In Bezug auf den Ascorbinsäuregehalt sind sie Zitronen ebenbürtig.

Tomaten enthalten 8–40 μg/g Frischgewicht Lycopin, etwa 80 % der gesamten Nahrungsaufnahme dieses Carotinoids.[ 22 ] Lycopin ist der wichtigste Phytochemikalienstoff in Tomatenfrüchten aufgrund seiner starken antioxidativen Rolle, die mit seiner Fähigkeit zusammenhängt, als Radikalfänger von reaktiven Sauerstoffspezies (ROS) zu wirken, die während der partiellen Sauerstoffreduktion entstehen.[ 23 ]

Zahlreiche Makro- (Kalzium, Magnesium, Natrium, Kalium, Chlor) und Mikroelemente (Eisen, Zink, Jod, Kupfer, Mangan usw.) sowie ein niedriger Kaloriengehalt (20 kcal) ermöglichen dem Gemüse, den Stoffwechsel zu verbessern und die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern. [ 24 ], [ 25 ] Pektinsubstanzen in Tomaten reduzieren die Bildung von "schlechtem" Cholesterin. [ 26 ], [ 27 ] Tomatensaft unterdrückt die Vermehrung von Bakterien und das Wachstum von Pilzen.

Zu den phenolischen Verbindungen in Tomaten gehören Flavonoide, Phenolsäuren (Hydroxybenzoesäure und Hydroxyzimtsäure) und Tannine. Polyphenole sind wirksame para-Hydroxyl-vermittelte Radikalfänger. Phenole können zelluläre Signalprozesse bei Entzündungen modulieren oder selbst als Signalstoffe dienen.[ 28 ],[ 29 ]

Polyphenolische Verbindungen werden mit der Therapie entzündlicher Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Fettleibigkeit und Typ-II-Diabetes, neurodegenerativen Erkrankungen, Krebs und Alterung in Verbindung gebracht.

Diese Effekte beruhen auf der Fähigkeit des Phenols, mit einer Vielzahl molekularer Ziele zu interagieren, die für die Zellsignalisierung von zentraler Bedeutung sind. Zu den wichtigsten molekularen Mechanismen gehören:

• Hemmung entzündungsfördernder Enzyme wie Cyclooxygenase (COX-2), Lipoxygenase (LOX) und induzierbarer Stickoxidsynthase (iNOS);
• Hemmung der Phosphoinositid-3-Kinase (PI-3-Kinase), der Tyrosinkinasen und des Kernfaktors Kappa B (NF-κ B);
• Aktivierung des Peroxisom-Proliferator-aktivierten Rezeptors gamma (PPAR γ);
• Aktivierung der mitogenaktivierten Proteinkinase (MAPK), Proteinkinase C (PKC) und Modulation mehrerer Zellüberlebens-/Zellzyklusgene.[ 30 ],[ 31 ]

Zu den wichtigsten Inhaltsstoffen der Tomate zählen Flavonole (wie Quercetin und Kaempferol), Flavanole (wie Catechine), Flavanone (wie Naringerin), Anthocyanidine und Stilbene (wie Resveratrol). Sie befinden sich meist in der Schale und nur in geringen Mengen in anderen Teilen der Frucht.[ 32 ],[ 33 ]

Phenolsäuren sind für den adstringierenden Geschmack von Gemüse verantwortlich. Dazu gehören Hydroxybenzoesäuren und Hydroxyzimtsäuren. Zu den Hydroxybenzoesäuren zählen Gallussäure, p-Hydroxybenzoesäure, Protocatechusäure, Syringasäure und Vanillinsäure, während Ferulasäure, Kaffeesäure, p-Cumarsäure und Sinapinsäure zu den Hydroxyzimtsäuren zählen.

Kontraindikationen

Tomaten haben neben ihren gesundheitlichen Vorteilen auch viele Kontraindikationen. Wie jedes bunte Gemüse und Obst können sie Allergien auslösen. [ 34 ] Auch bei Gallensteinerkrankungen sind diese Früchte unerwünscht, da ihre starke choleretische Wirkung das Risiko einer Steinbewegung und einer Verstopfung des Gallengangs birgt.

Die enthaltene Oxalsäure wirkt sich negativ auf den Wasser-Salz-Stoffwechsel aus, was sich auf Nieren und Gelenke auswirkt. [ 35 ] Bei Magengeschwüren sind sie kontraindiziert.

Alle diese Warnungen gelten für frisches Obst; Tomaten aus der Dose sind völlig unerwünscht.

Mögliche Komplikationen

Ein maßvoller Gemüsekonsum unter Berücksichtigung der oben genannten Empfehlungen führt zu keinen Komplikationen. Andernfalls können sich Gastritis und Pankreatitis verschlimmern, Gelenkschmerzen auftreten, Nierenkoliken können auftreten, wenn sich Steine im Organ befinden, und bei Allergikern können Hautausschläge, Schwellungen und Rötungen auftreten.