Akute Rhinokonjunktivitis (Bindehautentzündung)

Die pathogenetische Grundlage sind IgE-vermittelte allergische Reaktionen. Rhinokonjunktivitis ist ein klassisches Beispiel für atopische Erkrankungen, die durch eine Überproduktion von IgE, hohe Konzentrationen spezifischer IgE- und IgC4-Antikörper sowie ein Ungleichgewicht immunregulatorischer Zellen gekennzeichnet sind. Die Entwicklung von Veränderungen des Immunsystems bei Patienten mit Rhinokonjunktivitis ist eine Folge der Sensibilisierung des Körpers gegenüber Allergenen und einer erblichen Veranlagung für allergische Reaktionen und Erkrankungen.

Symptome einer akuten Rhinokonjunktivitis

Allergische Rhinitis

Die Patienten leiden unter starkem Schnupfen, unkontrollierbaren Niesanfällen und Schwierigkeiten bei der Nasenatmung bis hin zum völligen Stillstand. Gleichzeitig tritt Juckreiz am harten Gaumen, im Rachen, an der Nasenschleimhaut und in den Gehörgängen auf. Begleitet werden diese Erscheinungen von Rauschzuständen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schwitzen, Reizbarkeit, Tränenfluss und Schlafstörungen. Symptome wie Schnupfen und verstopfte Nase tragen zur Entwicklung von Sinusitis, Eustachitis, Mittelohrentzündung, Polypen und Asthma bronchiale bei. Der morphologische Ausdruck einer akuten allergischen Rhinitis ist Ödem und eosinophile Infiltration der Nasenschleimhaut.

Behandlung einer akuten Rhinokonjunktivitis

Die Pharmakotherapie von allergischer Rhinitis und Konjunktivitis umfasst die Verwendung von Antiallergika verschiedener Gruppen. Die wichtigsten Medikamente zur Behandlung von allergischer Rhinitis sind Antihistaminika. Ihre therapeutische Wirkung ist mit der Blockade von Histaminrezeptoren auf den Zellstrukturen verschiedener Gewebe verbunden. Fast alle Antihistaminika der ersten Generation [Chloropyramin (Suprastin), Clemastin (Tavegil), Diphenhydramin (Diphenhydramin), Promethazin (Pipolfen), Mebhydrolin (Diazolin), Quifenadinhydrochlorid (Fenkarol)] weisen eine signifikante antihistaminische Wirkung auf. Nach parenteraler oder oraler Verabreichung tritt die therapeutische Wirkung von Antihistaminika innerhalb von 15 bis 30 Minuten ein und erreicht innerhalb einer Stunde ihr Maximum. Es sollte betont werden, dass Antihistaminika der neuen Generation wie Loratadin, Cetirizin, Ebastin (Kestin), Desloratadin (Erius) und Levocetirizin einen wichtigen Platz in der Therapie der allergischen Rhinitis einnehmen.

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