Anastrozol

Anastrozol (Anastrozol) ist ein Arzneimittel, das zur Klasse der Aromatasehemmer gehört. Es wird in der Onkologie eingesetzt, insbesondere bei der Behandlung von Brustkrebs bei Frauen nach der Menopause.

Brustkrebs kann empfindlich auf Östrogen reagieren, ein weibliches Sexualhormon, das das Wachstum von Krebszellen fördern kann. Anastrozol blockiert die Wirkung der Aromatase-Enzymase, die Androgene (männliche Sexualhormone) in Geweben, wie z. B. Fettgewebe, die dem Hormon nicht ausgesetzt waren, in Östrogen umwandelt. Dies senkt den Östrogenspiegel im Körper der Frau, was das Wachstum und die Ausbreitung östrogenempfindlicher Krebszellen verlangsamen kann.

Anastrozol wird üblicherweise einmal täglich als Tablette eingenommen. Anwendung und Dosierung werden vom Arzt je nach individueller Situation der Patientin und Art des Brustkrebses festgelegt.

Es ist wichtig zu beachten, dass Anastrozol Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Bluthochdruck, Hautrötungen und weitere verursachen kann. Patienten sollten alle Nebenwirkungen mit ihrem Arzt besprechen und während der Behandlung eine regelmäßige medizinische Überwachung sicherstellen.

Hinweise Anastrozol

1. Hormonabhängiger Brustkrebs: Anastrozol wird im Rahmen der umfassenden Behandlung von hormonabhängigem Brustkrebs bei Frauen nach der Menopause eingesetzt.
2. Vorbeugung eines Rückfalls: Nach der chirurgischen Entfernung eines Brusttumors (Mammektomie) kann Anastrozol bei einigen Patienten angewendet werden, um das Risiko eines erneuten Auftretens der Krebserkrankung zu verringern.
3. Vorbeugung von Brustkrebs bei Frauen mit hohem Risiko: In einigen Fällen kann Anastrozol für Frauen mit hohem Brustkrebsrisiko empfohlen werden, um die Wahrscheinlichkeit einer Brustkrebserkrankung zu verringern.

Freigabe Formular

Filmtabletten: Anastrozol ist in der Regel als 1 mg Tablette zum Einnehmen erhältlich. Dies ist die Standarddosis für die tägliche Einnahme im Rahmen der antihormonellen Therapie bei Brustkrebs.

Pharmakodynamik

1. Aromatasehemmung: Die Hauptwirkung von Anastrozol besteht in der Hemmung des Aromataseenzyms, das für die Umwandlung von Androgenen (wie Testosteron) in Östrogene verantwortlich ist. Dies führt zu einer Senkung des Östrogenspiegels im Blut.
2. Senkung des Östrogenspiegels: Durch die Hemmung der Aromatase senkt Anastrozol den zirkulierenden Östrogenspiegel im Körper. Dies ist besonders nützlich, wenn erhöhte Östrogenspiegel die Ursache für bestimmte Krankheiten oder Komplikationen sein können, wie zum Beispiel Brustkrebs oder östrogenabhängige Tumoren.
3. Anwendung in der Onkologie: Anastrozol wird häufig zur Behandlung von Brustkrebs bei Frauen nach der Menopause eingesetzt, insbesondere bei Patientinnen, deren Tumoren Östrogenrezeptor-positiv sind.
4. Gynäkologische Anwendung: Anastrozol wird manchmal zur Behandlung bestimmter gynäkologischer Erkrankungen verwendet, die mit Hyperöstrogenämie oder hohen Östrogenspiegeln verbunden sind.
5. Verwendung im Sport: Anastrozol wird in der Sportmedizin manchmal verwendet, um den Östrogenspiegel bei Männern zu senken, insbesondere bei der Verwendung von anabolen Steroiden, die zu einem erhöhten Östrogenspiegel im Körper führen können.
6. Nebenwirkungen: Obwohl Anastrozol im Allgemeinen gut verträglich ist, kann es Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Bluthochdruck, Muskelschmerzen, Arthralgie, Knochenschmerzen und eine schlechte Knochengesundheit (insbesondere bei Frauen nach der Menopause) verursachen.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Anastrozol wird nach oraler Gabe rasch und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die tägliche Einnahme erfolgt üblicherweise in Tablettenform.
2. Verteilung: Anastrozol hat eine hohe Affinität zu Blutplasmaproteinen (ca. 40 %), insbesondere zu Albumin. Es dringt gut in Körpergewebe ein, einschließlich Brusttumoren.
3. Stoffwechsel: Anastrozol wird in der Leber zu aktiven Metaboliten wie Hydroxyanastrozol und Triazolanastrozol verstoffwechselt. Der Hauptstoffwechselweg ist die Hydroxylierung des aromatischen Rings.
4. Ausscheidung: Der Hauptausscheidungsmechanismus von Anastrozol und seinen Metaboliten ist die renale Ausscheidung, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Etwa 10 % der Dosis werden unverändert im Urin ausgeschieden.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Anastrozol aus dem Plasma beträgt etwa 50 Stunden. Dies bedeutet, dass seine Konzentration im Körper etwa 50 Stunden nach der Verabreichung um die Hälfte abnimmt.

Dosierung und Verabreichung

Anwendung

Anastrozol wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen. Es wird empfohlen, die Tablette täglich zur gleichen Zeit einzunehmen, um eine stabile Wirkstoffkonzentration im Blut aufrechtzuerhalten.

• Die Tabletten sollten im Ganzen geschluckt und mit ausreichend Wasser getrunken werden.
• Es wird nicht empfohlen, die Tablette zu kauen oder zu zerkleinern.

Dosierung

Die Standarddosis von Anastrozol beträgt 1 mg einmal täglich. Dosierungsempfehlungen für verschiedene klinische Situationen finden Sie unten:

Brustkrebs im Frühstadium

• Nehmen Sie einmal täglich 1 mg ein.
• Die übliche Behandlungsdauer beträgt 5 Jahre, kann jedoch je nach Einschätzung des Arztes und individuellen Risikofaktoren auf bis zu 10 Jahre verlängert werden.

Disseminierter Brustkrebs

• Nehmen Sie einmal täglich 1 mg ein.
• Die Behandlung wird so lange fortgesetzt, wie eine positive klinische Reaktion vorliegt oder bis Anzeichen einer Krankheitsprogression auftreten.

Brustkrebsvorsorge

• In einigen Fällen kann Anastrozol verschrieben werden, um Brustkrebs bei Frauen mit hohem Risiko vorzubeugen.
• Nehmen Sie 1 mg einmal täglich für einen von Ihrem Arzt festgelegten Zeitraum ein.

Besondere Anweisungen

• Bei Niereninsuffizienz: Eine Dosisanpassung ist normalerweise nicht erforderlich.
• Bei Leberinsuffizienz: Bei der Verschreibung von Anastrozol ist Vorsicht geboten, insbesondere bei schweren Formen der Leberfunktionsstörung.
• Überdosierung: Fälle einer Überdosierung sind selten, wenn jedoch Symptome auftreten, ist eine symptomatische Behandlung erforderlich.

Verwenden Anastrozol Sie während der Schwangerschaft

Es ist ausschließlich zur Anwendung bei Frauen nach der Menopause bestimmt und kann bei Anwendung während der Schwangerschaft zu einer Gefährdung der Schwangerschaft führen.

Hier sind einige der potenziellen Risiken der Anwendung von Anastrozol während der Schwangerschaft:

1. Geburtsfehler: Die Anwendung von Anastrozol während der Schwangerschaft kann das Risiko von Geburtsfehlern beim Fötus erhöhen.
2. Fetale Verzögerung: Anastrozol kann die fetale Entwicklung beeinträchtigen und eine fetale Verzögerung verursachen.
3. Abtreibung: Die Anwendung von Anastrozol im ersten Trimenon der Schwangerschaft kann das Risiko einer Abtreibung erhöhen.
4. Risiko mütterlicher Komplikationen: Anastrozol kann sich während der Schwangerschaft auch negativ auf die Gesundheit der Mutter auswirken und eine Reihe von Komplikationen verursachen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Anastrozol oder einem der Inhaltsstoffe des Arzneimittels sollten die Anwendung vermeiden.
2. Schwangerschaft: Die Anwendung von Anastrozol ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert, da es zu angeborenen Anomalien beim Fötus führen kann. Bei Frauen ist während der Behandlung mit Anastrozol die Anwendung wirksamer Verhütungsmethoden erforderlich.
3. Stillzeit: Auch während der Stillzeit wird die Einnahme von Anastrozol nicht empfohlen, da die Auswirkungen auf den Säugling nicht untersucht wurden.
4. Pädiatrisches Alter: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Anastrozol bei Kindern wurde nicht nachgewiesen, daher wird es für Kinder nicht empfohlen.
5. Vorsicht ist geboten: Patienten sollten beim Bedienen von Maschinen und bei Tätigkeiten, die eine erhöhte Konzentration erfordern, vorsichtig sein, da Anastrozol Schläfrigkeit oder Müdigkeit verursachen kann.
6. Knochen- und Skeletterkrankungen: Bei Patienten mit Osteoporose oder anderen Knochenerkrankungen sollte Anastrozol mit Vorsicht angewendet werden, da es die Knochengesundheit verschlechtern kann.
7. Herz- und Gefäßerkrankungen: Anastrozol kann auch das Risiko kardiovaskulärer Komplikationen erhöhen, daher sollte es bei Patienten mit Herz- und Gefäßerkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Nebenwirkungen Anastrozol

1. Muskel- und Gelenkschmerzen: Dies ist eine der häufigsten Nebenwirkungen von Anastrozol. Patienten können Schmerzen und Beschwerden in Muskeln und Gelenken verspüren.
2. Kopfschmerzen: Bei einigen Patienten kann es während der Anwendung von Anastrozol zu Kopfschmerzen kommen.
3. Hypertonie: Bei manchen Patienten kann es zu Bluthochdruck kommen.
4. Hypercholesterinämie: Erhöhte Cholesterinwerte im Blut können eine Nebenwirkung von Anastrozol sein.
5. Osteoporose: Die langfristige Einnahme von Anastrozol kann das Risiko von Osteoporose und Knochenbrüchen erhöhen.
6. Schnelle Ermüdung: Bei einigen Patienten kann es während der Behandlung mit Anastrozol zu Müdigkeit und Schwäche kommen.
7. Gynäkomastie: Bei Männern kann es zu einer Vergrößerung der Brustdrüsen kommen.
8. Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Bei manchen Patienten, insbesondere bei entsprechender Veranlagung, kann es zu Herz- und Gefäßproblemen kommen.
9. Psycho-emotionale Störungen: Dazu gehören Depressionen, Angstzustände, Schlafstörungen und andere psychiatrische Symptome.
10. Vaginale Blutungen: Kann bei einigen Patienten auftreten.

Überdosis

Informationen zu einer Überdosierung von Anastrozol sind begrenzt, da Fälle schwerer Überdosierung aufgrund der geringen Toxizität des Arzneimittels in der Literatur normalerweise nicht beschrieben werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Arzneimittel, die Cytochrom P450 beeinflussen: Anastrozol wird in der Leber unter Beteiligung von Enzymen des Cytochrom-P450-Systems, hauptsächlich CYP3A4 und CYP2D6, metabolisiert. Daher können Arzneimittel, die diese Enzyme induzieren oder hemmen, die Blutkonzentration von Anastrozol verändern. Beispielsweise können CYP3A4-Hemmer (z. B. Ketoconazol, Itraconazol) die Konzentration von Anastrozol erhöhen, während Induktoren (z. B. Rifampicin, Phenytoin) sie senken können.
2. Hyperöstrogene Medikamente: Medikamente, die Östrogene enthalten (z. B. Hormontherapie oder Verhütungsmittel), können die Wirksamkeit von Anastrozol verringern, da sie mit dessen Wirkmechanismus in Konflikt geraten.
3. Hypoöstrogene Medikamente: Medikamente, die Hypoöstrogenismus verursachen können (z. B. Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten oder Medikamente gegen Endometriose), können die Wirkung von Anastrozol verstärken.
4. Arzneimittel, die die Hämatopoese beeinflussen: Einige Arzneimittel, wie Zytostatika oder Medikamente zur Behandlung von Krebs, können bei gleichzeitiger Anwendung mit Anastrozol das Risiko einer Anämie erhöhen.
5. Arzneimittel, die das Knochengewebe beeinflussen: Arzneimittel, die die Knochenresorption oder den Knochenaufbau beeinflussen (z. B. Bisphosphonate oder Raloxifen), können die Wirkung von Anastrozol bei der Vorbeugung einer durch seine Verabreichung verursachten Osteoporose verstärken.