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Bewertung der Vorderkammertiefe
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Vor der Untersuchung der Winkelkonfiguration wird die Tiefe der Vorderkammer mit der Van-Chgrik-Schaffer-Methode bestimmt. Die Beurteilung erfolgt während der Untersuchung des Patienten mit einer Spaltlampe. Die Hornhaut wird in der Nähe des Limbus von der Temporalseite her senkrecht mit dem dünnstmöglichen Lichtstrahl beleuchtet (wodurch ein optischer Schnitt entsteht) und in einem Winkel von 50–60° zur Beleuchtungsachse untersucht. Zur Beurteilung der Tiefe der Vorderkammer ist das Verhältnis zwischen dem Iridokornealabstand und der Hornhautdicke wichtig. Beträgt dieser Abstand mehr als 50 % der Hornhautdicke, ist die Vorderkammer sehr wahrscheinlich tief und weist einen weiten Winkel auf. Beträgt er jedoch weniger als 50 % der Hornhautdicke, kann von einem engen Winkel ausgegangen werden.
Die Größe des Winkels kann wie folgt geschätzt werden:
- Grad 0 (geschlossen): Die Iris grenzt an das Hornhautendothel.
- Grad I – der Abstand zwischen Iris und Hornhaut beträgt weniger als 25 % der Hornhautdicke.
- Grad II – der Abstand zwischen Iris und Hornhaut beträgt 25 % der Hornhautdicke.
- Grad III – der Abstand zwischen Iris und Hornhaut beträgt 25–50 % der Hornhautdicke.
- Grad IV: Der Abstand zwischen Iris und Hornhaut beträgt mehr als 50 % der Hornhautdicke.
Diese Technik ersetzt nicht die Gonioskopie, ist aber sehr nützlich zur Beurteilung der Tiefe der Vorderkammer, insbesondere bei Patienten mit undurchsichtiger oder trüber Hornhaut.
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