Cefotaxim

Cefotaxim ist ein halbsynthetisches Antibiotikum.

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Hinweise Cefotaxim

Es wird zur Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten eingesetzt. Zu den Erkrankungen der Atemwege zählen Lungenentzündung, Abszesse und Rippenfellentzündung mit Bronchitis.

Das Medikament wird auch aktiv bei Septikämie, Knochen- und Weichteilverletzungen, Endokarditis, bakterieller Meningitis, durch Zecken übertragener Borreliose sowie Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen eingesetzt.

Bei Erkrankungen der Nase, der Ohren und des Rachens sowie der Harnwege und der Nieren kann ein Antibiotikum verschrieben werden.

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Freigabe Formular

Die Substanz wird in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Injektionsflüssigkeit (iv- oder im-Injektionen) in 10-ml-Fläschchen freigesetzt.

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Pharmakodynamik

Der Wirkstoff ist ein Cephalosporin der dritten Generation und wird zur parenteralen Verabreichung verwendet. Das Medikament zeigt Wirksamkeit gegen grampositive und -negative Flora, die gegen die Wirkung von Aminoglykosiden, Sulfonamiden und Penicillin resistent ist.

Die antimikrobielle Wirkung beruht auf der Hemmung der Transpeptidaseaktivität durch Blockierung der Wirkung von Peptidoglycan.

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Pharmakokinetik

Bei intramuskulärer Verabreichung werden Cmax-Werte nach einer halben Stunde festgestellt. Das Medikament unterliegt einer Proteinsynthese im Plasma von etwa 25–40 %. Die bakterizide Wirkung hält 12 Stunden an. Wirksame Indikatoren des Wirkstoffs werden im Knochengewebe, der Gallenblase mit Weichteilen und dem Myokard gebildet.

Der Wirkstoff passiert die Plazenta und findet sich in der Pleura, der Synovialmembran, der Zerebrospinalflüssigkeit sowie in der Perikard- und Peritonealflüssigkeit.

Etwa 90 % des Arzneimittels werden mit dem Urin ausgeschieden (20–30 % in Form aktiver Stoffwechselprodukte und 60–70 % unverändert). Nach intramuskulärer Injektion beträgt die Halbwertszeit des Arzneimittels 60–90 Minuten und nach intravenöser Injektion 60 Minuten. Eine Akkumulation des Arzneimittels wird nicht beobachtet. Ein Teil des Wirkstoffs wird mit der Galle ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Verschreibung des Arzneimittels für Erwachsene: Injektionen von 1–2 g des Arzneimittels im Abstand von 4–12 Stunden (iv oder im).

Anwendung bei Kindern mit einem Körpergewicht unter 50 kg: Verabreichung von 50–180 mg/kg 2–6-mal täglich. Die Dauer des Zyklus wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Reaktion des Patienten, der Grunderkrankung und Begleiterkrankungen ausgewählt.

Auflösung des Arzneimittels für intravenöse Injektionen: 1000 mg Lyophilisat werden in steriler Flüssigkeit (4 ml) verdünnt und anschließend 3–5 Minuten lang mit niedriger Geschwindigkeit verabreicht.

Verdünnung des Arzneimittels mit Novocain: 1000 mg Lyophilisat werden in Novocain (4 ml) verdünnt und dann mit niedriger Geschwindigkeit verabreicht.

Zur Verdünnung werden Lidocain, sterile Flüssigkeit und Novocain verwendet. Lidocain und Novocain werden als Schmerzmittel eingesetzt, da die Injektionen des Medikaments recht schmerzhaft sind.

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Verwenden Cefotaxim Sie während der Schwangerschaft

Es ist verboten, das Medikament im 1. Trimester zu verschreiben. Beim Stillen oder im 2. und 3. Trimester wird es nur in Situationen angewendet, in denen der Nutzen für die Frau wahrscheinlicher ist als das Risiko von Komplikationen für den Fötus.

Während der Stillzeit kann Cefotaxim die oropharyngeale Mikroflora des Säuglings verändern. Die teratogene und embryotoxische Wirkung des Arzneimittels in Tierversuchen wurde nicht bestätigt.

Ärzte empfehlen, während der Schwangerschaft auf die Einnahme von Antibiotika zu verzichten.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• Vorhandensein von Blutungen;
• Arzneimittelunverträglichkeit;
• Vorgeschichte einer Enterokolitis.

Bei Nieren- oder Lebererkrankungen ist eine zusätzliche ärztliche Untersuchung erforderlich, um festzustellen, ob Kontraindikationen für eine antibakterielle Behandlung mit Cephalosporinen vorliegen.

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Nebenwirkungen Cefotaxim

Die Einnahme des Medikaments kann zum Auftreten bestimmter Nebenwirkungen führen:

• Lokale Symptome: Schmerzen bei intramuskulären Injektionen, Phlebitis bei intravenöser Injektion;
• Störungen der Verdauungsfunktion: Übelkeit, pseudomembranöse Kolitis, Hepatitis, intrahepatische Cholestase, Erbrechen, erhöhte AST- oder ALT-Werte sowie Durchfall;
• Störungen der Hämatopoese: Neutropenie, hämolytische Anämie, Hypoprothrombinämie und eine Abnahme der Thrombozytenzahl;
• Andere Manifestationen: Anzeichen einer Allergie (Juckreiz, Angioödem, erhöhte Eosinophilenzahl), Candidiasis oder tubulointerstitielle Nephritis.

Wenn Sie andere negative Auswirkungen beobachten, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

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Überdosis

Hohe Medikamentendosen können schnell zur Entwicklung von Dysbakteriose, Enzephalopathie und Allergiesymptomen führen.

Während der Therapie ist die Verwendung von desensibilisierenden Medikamenten erforderlich.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die nephrotoxischen Eigenschaften des Arzneimittels werden durch die Verwendung von Aminoglykosiden oder Schleifendiuretika verstärkt.

NSAR sowie Thrombozytenaggregationshemmer erhöhen das Blutungsrisiko.

Es ist verboten, das Arzneimittel in einer Spritze mit anderen Substanzen (außer Lidocain und Novocain) zu mischen.

Probenecid erhöht den Spiegel des Wirkstoffs Cefotaxim und hemmt dessen Ausscheidung.

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Lagerbedingungen

Cefotaxim sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Die Temperaturanzeige liegt bei über 25 °C.

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Haltbarkeit

Cefotaxim kann innerhalb von 24 Monaten ab Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

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Anwendung für Kinder

Das Medikament wird Kindern in Dosierungen zwischen 50 und 180 mg/kg pro Tag verschrieben. Cefotaxim sollte bei der Behandlung von Kindern mit großer Vorsicht angewendet werden. Die Anwendung bei Neugeborenen ist verboten.

Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Claforan und Cefabol mit Cefosin.

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Bewertungen

Cefotaxim erhält gute Kritiken – es hat eine starke antimikrobielle Wirkung und wird auch häufig in der Pädiatrie eingesetzt (in Fällen, in denen andere Antibiotika nicht die gewünschte Wirkung erzielt haben).

Es muss auch berücksichtigt werden, dass in den Kommentaren häufig Nebenwirkungen des Arzneimittels erwähnt werden, die häufig nach der Therapie auftreten (Koliken, Dysbakteriose und Blähungen).