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Diagnose der Campylobacteriose
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Die klinische Diagnose einer Campylobacteriose ist sehr schwierig: epidemiologische Daten (Kontakt mit Tieren, Gruppencharakter der Krankheit) müssen berücksichtigt werden.
Die Diagnose wird bestätigt, indem der Erreger in einem nativen Stuhlausstrich mittels Kontrastmikroskopie identifiziert und aus Stuhl, Blut, Zerebrospinalflüssigkeit und Gewebe eines abgetriebenen Fötus isoliert wird. Die Aussaat erfolgt auf speziellen selektiven festen Nährmedien mit Brillantgrün, Thioglykolat oder auf Trypticase-Soja-Bouillon mit 5 % Schaf- oder Pferdeblut und Antibiotika. Die serologische Methode zur Erforschung der Campylobacteriose spielt eine wichtige Rolle in groß angelegten epidemiologischen Studien, während ihr Wert in der Diagnose sporadischer Fälle relativ gering ist. Untersucht werden gepaarte Seren, die im Abstand von 10–14 Tagen entnommen wurden. In der Praxis werden sowohl traditionelle (RSK, RPGA) als auch moderne Methoden (ELISA, IB, Immunelektrophorese, RLA) verwendet. Der Antikörpertiter erreicht sein Maximum bereits 2 Wochen nach Ausbruch der Krankheit, was die Frühdiagnose der Krankheit mit der serologischen Methode erschwert.
Die Differentialdiagnose der gastrointestinalen Campylobacteriose sollte bei anderen Gastroenteritiden (Salmonellose, Sonne-Ruhr, Rotavirus-Erkrankungen, Gastroenteritis durch das Norwalk-Virus und verwandte Viren, Vergiftungen, Exposition gegenüber Staphylokokken-Enterotoxin usw.) durchgeführt werden. Bei der Entwicklung eines Dehydratationssyndroms sollte die Krankheit von Cholera unterschieden werden. Bei Bauchschmerzen (Mesadenitis und fokale Darmentzündung) sollte die Campylobacteriose von akuter Blinddarmentzündung und Pankreatitis unterschieden werden.
Um eine akute Blinddarmentzündung und Pankreatitis auszuschließen, kann eine chirurgische Konsultation erforderlich sein.
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