Diagnose der Pollinose

Die Diagnose einer Pollinose wird anhand typischer klinischer Manifestationen der Krankheit im Frühjahr und Sommer gestellt. Rhinoskopisch werden eine blasse oder bläuliche Farbe der Nasenschleimhaut und eine Vergrößerung der unteren Nasenmuschel festgestellt. Das Vorhandensein klinischer und anamnestischer Anzeichen einer Pollinose ist die Grundlage für eine allergologische Untersuchung (außerhalb der Pollensaison). Da allergenspezifische IgE-Antikörper unabhängig vom Syntheseort gleichmäßig in Haut, Nasenschleimhaut und Serum der Patienten verteilt sind, werden endoprothetische oder konjunktivale Provokationstests (je nach Indikation), Pricktests und Hautskarifikationstests zur Bestimmung von spezifischem IgE durchgeführt. Während einer Exazerbation kann eine große Anzahl von Eosinophilen in Ausstrichen von Nasensekreten bestimmt werden, anhaltende Eosinophilie des peripheren Blutes (12 % oder mehr).

So basiert die Diagnostik von Pollinose und damit verbundener allergischer Dermatitis, Asthma bronchiale auf der Saisonalität von Exazerbationen, Rhinokonjunktivalsyndrom während der Blütezeit der Pflanzen, dem Auftreten von Anfällen von krampfartigem Husten oder Ersticken bei Spaziergängen auf dem Land, auf dem Feld, im Park, Wald; Verschlimmerung der Symptome bei windigem Wetter (erhöhte Pollenzirkulation in der Luft); ein Anstieg der Eosinophilen im peripheren Blut, Eosinophile im Zytogramm des Nasensekrets, in Abstrichen-Abdrücken der Nasenschleimhaut und der Bindehaut. Die ätiologische Diagnostik basiert auf der Berücksichtigung der Saisonalität von Exazerbationen und des für die entsprechende Region charakteristischen Blütenkalenders der Pflanzen sowie der Durchführung von Hauttests in einer allergologischen Praxis während der Remission der Krankheit.

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